Анализ крови при панкреатите и холецистите

Клинический анализ крови

Анализы на панкреатит – важнейший этап диагностики состояния поджелудочной железы. Постановка диагноза – трудоемкий процесс.

Общий клинический анализ крови позволяет заподозрить воспаление в железе. Однако выносить диагноз исключительно из его результатов – неверно.

Завышенное во много раз число лейкоцитов;

Панкреатит это не приговор. По своему многолетнему опыту могу сказать, что многим помогает .

Эритроциты у мужчин – от 3.9*10 12 до 5,5*10 12 , у женщин – 3.9*10 12 до 4,7*10 12 клеток/л.

Гемоглобин у мужчин от 135 до 160, у женщин – от 120 до 140 г/л.

СОЭ у мужчин – от 0 до 15, у женщин – от 0 до 20 мм/ч.

Лейкоциты у мужчин и женщин – от 4 до 9 * 10 9 литр.

Гематокрит у мужчин – от 0,44 до 0,48, у женщин – от 0,36 – 0,43 л/л.

Клинический анализ крови на панкреатит – это вспомогательная мера. Для достоверной диагностики его могут назначать повторно. Естественно, внимание уделяется и другим исследовательски м методикам, о которых пойдет речь ниже.

Амилаза поджелудочной железы – панкреатический фермент, отвечающий за расщепление крахмала, повышается.

Также повышаются и другие представители ферментной группы, такие как трипсин, эластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостаточный синтез инсулина вызывает увеличение глюкозы в сыворотке крови.

В большую сторону от нормы изменяется билирубин, если отекшая железа преграждает желчевыводящие пути.

В ряде случаев повышается трансаминаз.

Понижается общий белок.

https://www.youtube.com/watch?v=3kPDl6K0F-g

Повышенная амилаза – первостепенный признак при панкреатите в его хроническом или остром проявлении. Этот фермент способствует расщеплению углеводов. Липаза ответственна за расщепление жиров. Трипсин и эластаза – представители группы протеазов, функция которых заключается в расщеплении в белках пептидной связи аминокислот.

Биохимия при панкреатите делается в течение суток со дня доставления пациента в лечебное учреждение при остром приступе. В ходе госпитализации изучают динамику амилазы, предупреждая дальнейшие приступы и осложнения. Об этом врачу подсказывает ее продолжающееся повышение вкупе с сильнейшими болевыми ощущениями.

Общий (стандартный) анализ крови дает возможность выявить воспаления в железе. Однако делать какие-то выводы по поводу диагноза только по результатам этого анализа нельзя.

Если у больного действительно панкреатит, то показатели будут следующими:

  1. лейкоциты – при норме 4*10*9 — 9*10*9/л, анализы при подозрении на панкреатит покажут результаты в десятки раз выше;
  2. СОЭ – при норме 2-15мм/ч скорость оседания эритроцитов будет значительно увеличена;
  3. антиген — анализы при остром панкреатите покажут наличие антигенов поджелудочной железы, а анализы при хроническом панкреатите не обнаружат его;
  4. гемоглобин – уровень его в крови будет довольно низким;
  5. гематокрит – этот показатель наоборот будет достаточно высоким.

Можно заметить, что показатели могут меняться в большую и меньшую стороны, поэтому необходимо точно знать все нормы.

У сильного пола они следующие:

  • эритроциты — от 3.9*10*12 до 5,5*10*12 клеток/л;
  • гемоглобин — от 135 до 160 г/л;
  • СОЭ – от 0 до 15 мм/ч;
  • лейкоциты – от 4*9*10 до 9*10*9;
  • гематокрит – от 0,44 до 0,48 л/л.

Женские нормальные показатели отличаются:

  • эритроциты — 3.9*1012 до 4,7*1012 клеток/л;
  • гемоглобин — от 120 до 140 г/л;
  • СОЭ — от 0 до 20 мм/ч;
  • лейкоциты – аналогичны мужским показателям;
  • гематокрит — от 0,36 – 0,43 л/л.

Для более точной диагностики этот вид анализа могут назначать несколько раз.

Биохимический анализ при панкреатите позволяет полностью узнать всю развернутую ситуацию состояния организма. На какие данные стоит сразу обращать внимание, и какие их изменения свидетельствуют о заболевании, точно сможет сказать врач. Но некоторые моменты каждый сможет сам проверить. В их числе:

  1. глюкоза – выше нормы в связи с недостатком выработки инсулина;
  2. холестерин – понижен в сравнении с нормой;
  3. альфа 2-глобулин – ниже нормы;
  4. амилаза (отвечает за растворение углеводов) – превышает норму в десять раз;
  5. трипсин, эластаза (расщепление пептидов в белках) – повышены;
  6. липаза (расщепление жиров) – выше нормы;
  7. билирубин – увеличивает показатели, если железа из-за отечности мешает желчевыводящим путям;
  8. трансаминаз – в некоторых случаях может быть повышен;
  9. общий белок – отмечается понижение этого показателя.

Повышение амилазы является одним из самых ярких признаков как хронического, так и острого панкреатита.

https://www.youtube.com/watch?v=T95bDq-Xz8s

Биохимию стоит делать в первые сутки после того, как больной с панкреатитом был помещен в больницу с острым приступом. Для предупреждения последующих приступов и осложнений, в процессе госпитализации просматривают динамику амилазы.

Может ли быть панкреатит при хороших анализах? Этот вопрос стоит задать врачу и, при необходимости сдать их повторно.

Для установления диагноза применяются различные виды анализов. С их помощью доктор получает исчерпывающую информацию о состоянии поджелудочной. Известны постоянные показатели, отклонения от которых говорят о сбоях в работе органов. Больной должен разбираться в анализе, уметь делать соответствующие выводы.

  1. Уровень глюкозы в организме здорового человека не должен превышать показателя 5,5 ммоль/л. Снижение глюкозы свидетельствует о нарушениях работы эндокринной системы и печени. При панкреатите, наоборот, показатели увеличиваются.
  2. Снижение показателя общего белка (норма – от 64 до 83 г/л) наблюдается при голодании, энтероколите и панкреатите. Белок понижается после операции, кровотечений и воспалений.
  3. Простые, быстро растворяющиеся белки, альбумины, понижаются при диабете и гнойных процессах. У здорового человека они должны превышать показатель 54 процента.
  4. Альфа глобулином называют белок крови, принимающий участие в транспортации липидов. В норме должно быть два-пять процентов. Сниженные показатели свидетельствуют о наличии панкреатита или сахарного диабета.
  5. Показатели наличия С-реактивного белка являются индикаторами наличия опухолей или инфекций.
  6. Холестерина в норме должно быть до 6,7 ммоль/л. У больных с диагнозом панкреатит, алкоголизм, сахарный диабет, болезни печени уровень вещества резко повышается. Причиной высокого холестерина могут стать атеросклероз, инсульт или инфаркт. У мужчин холестерин даёт показатели выше, чем у женщин. Это учитывается при установлении диагноза.

Каждый человек делал общий анализ крови, но не каждый знает расшифровку. Это самый распространённый метод, по результатам исследования выявляется большая часть заболеваний, и панкреатит тоже:

  • Количество лейкоцитов, отвечающих за иммунитет, в норме не должно превышать 9 на 109/л. Повышение свидетельствует об инфекциях и воспалениях.
  • Количество эозинофилов, выполняющих защитную функцию, составляет 0-5 процентов от количества лейкоцитов. Уменьшение количества свидетельствует о наличии гноя и инфекции.

Выучив расшифровку анализов крови, легко научиться самостоятельно определить результаты. Но не стоит самостоятельно устанавливать диагноз, оперируя исключительно показателями. Требуется дождаться заключения врача и выполнять рекомендации.

Клинический анализ крови при панкреатите имеет лишь вспомогательное значение. Он дает врачу возможность заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. С помощью клинического анализа крови он также может выявить дегидратацию.

При панкреатите наблюдаются следующие изменения в клиническом анализе крови:

  • уменьшение уровня гемоглобина и количества эритроцитов – следствие кровопотери, возможный признак геморрагических осложнений панкреатита;
  • повышение количества лейкоцитов, иногда в десятки раз – следствие воспалительного процесса;
  • скорость оседания эритроцитов увеличена – еще один признак системной воспалительной реакции организма;
  • повышение гематокрита (соотношение клеток крови и ее жидкой части) – свидетельствует о нарушении водно-электролитного баланса.

Наибольшее значение в диагностике панкреатита имеет биохимический анализ крови. Именно он позволяет определить функциональное состояние всего организма.

При панкреатите наблюдаются следующие изменения химического состава крови:

  • повышение уровня амилазы – панкреатического фермента, которые расщепляет крахмал;
  • повышение уровня эластазы, липазы, трипсина, фосфолипазы;
  • увеличение уровня глюкозы в крови, что связано с недостаточной секрецией инсулина;
  • повышение количества билирубина – лабораторный признак, наблюдающийся в случае перекрытия увеличившейся поджелудочной железой желчевыводящих путей;
  • снижение уровня общего белка – следствие белкого-энергетического голодания;
  • иногда – повышение уровня трансаминаз.

Повышение уровня панкреатических ферментов, в первую очередь, амилазы, является важнейшим критерием при диагностике панкреатита.

Биохимический анализ крови делают в первый день после госпитализации. В дальнейшем уровень амилазы в крови могут определять с целью контроля состояния поджелудочной железы в динамике. Например, увеличение в крови количества панкреатических ферментов на фоне усиления боли в животе может свидетельствовать о прогрессировании заболевания или предупреждать врача о возможных осложнениях панкреатита.

Определение в крови липазы имеет гораздо меньшую специфичность. Количество этого фермента увеличивается не только при панкреатите. Например, повышение концентрации липазы наблюдается более чем у половины пациентов с патологией печени и желчевыводящих путей. Но липаза держится в крови дольше, чем амилаза, поэтому ее определение полезно в диагностике, если человек поступает в больницу лишь через несколько дней после появления симптомов панкреатита.

При определении деструкции поджелудочной железы важнейшее диагностическое значение имеет уровень сывороточной эластазы. Количество этого фермента в крови чаще всего наблюдается при остром панкреатите. Чем выше уровень этого фермента, тем более обширны очаги некроза в поджелудочной железе, и тем хуже прогноз для больного.

Инструментальные методы диагностики

Анализ мочи при панкреатите назначают редко ввиду его стоимости. Информативен не распространенный общий, а тот, который определит наличие трипсиногена в моче. Трипсиноген – это профермент, являющий собой неактивную форму трипсина. Его содержание в моче достоверно подтверждает воспалительный процесс.

Присутствует ли жир в кале;

Имеются ли не переваренные фрагменты пищи.

Все это указывает на неполадки в системе пищеварения, а обесцвеченный стул означает, что желчевыводящие пути перекрыты. При воспалении кал плохо смывает со стенок унитаза. Из-за избытка жиров имеет блестящую поверхность. Его консистенция жидкая, позывы к испражнению частые. Дефекация сопровождается резким и неприятным запахом.

Теперь вы знаете, как по анализам определить панкреатит . Однако лучше предоставьте эту обязанность своему лечащему врачу, который обладая профессионализмо м и медицинскими знаниями не только поставит правильный диагноз, но и верно составит схему лечения.

Очень плохая болезнь, но мне моя подруга посоветовалиа при лечении панкреатита, в дополнение к тому, что врач мне прописал, примать.

оджелудочная железа. В большей части случаев это означает нарушения в других органах.

Есть ли помимо вышеуказанных и другие анализы при панкреатите поджелудочной железы, которые действительно помогают в диагностике?

В подавляющем большинстве случаев пациенту выдают «букет» направлений и уже только лечащий врач определяет спектр и широту исследований. При необходимости могут быть назначены сложные проверки как УЗИ или МРТ. Но среди «стандартных» остаются анализ кала, мочи и слюны.

Второй встречается довольно редко, по причине достаточно высокой цены. В случае с таким заболеванием необходим не стандартный, а особый анализ на наличие трипсиногена в моче. Этот неактивный вариант трипсина довольно явно указывает на воспаление в организме.

При проверке каловых масс в лаборатории в первую очередь смотрят на такие показатели:

  • наличие жиров в массах – поверхность кала, блестящая из-за переизбытка жира;
  • их оттенок – обесцвеченный бледно-серого цвета стул свидетельствует о проблемах с желчевыводящими путями;
  • наличие не расщепленных кусочков еды — четкий показатель проблем с пищеварительной системой.

При анализе слюны смотрят на количество амилазы: уменьшение количества фермента указывают на заболевание поджелудочной железы.

Таким образом, можно самостоятельно сдать анализы на панкреатит, однако лучше оставить возможность ставить окончательный диагноз врачам. Доктор, обладающий достаточными знаниями в медицине, не только более точно сможет продиагностировать заболевание, но и назначить индивидуальную схему лечения, которая подойдет для каждого конкретного случая: его тяжести, особенностей и т.д.

Сложность заболевания заключается в том, что после прохождения лечения вернуться к прошлой жизни уже будет фактически невозможно. Правильное питание, медикаменты, лечение и периодические осмотры у врача станут неотъемлемой частью жизни больного. Непослушание в питании может привести к новым приступам или, что еще хуже, к осложнениям.

Также, сдавая анализы при панкреатите, люди задумываются о том, какие должны быть показатели в идеале. Однозначного ответа нет: он будет варьироваться в зависимости от возраста, анамнеза и других показателей больного.

Вся предоставленная информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

anti-HCV IgG положительный 0,8 к.,

HSV IgG 2 тип-отрицательный

общий белок-77 при норме 65,0-85,0,

мочевина-2,4 при норме 2,5-8,3,

глюкоза-4,5 при норме 4,2-6,4,

билирубин общий-3,9 при норме 2,5-20,5,

AsAT-0,49 при норме 0,17-0,55,

AIAT-0,43 при норме 0,17-0,68,

диастаза крови- 210 при норме 200, при учёте что у меня панкреатит и холецистит

Ca -1,24 при норме 1,15-1,27,

Na -136 при норме,

К -4,6 при норме 3,48-5,3,

Железа-27,6 при норме 6,6-26,0 я пила витамины, что вы мне можете сказать про моё состояние.Заранее спасибо!

В общем анализе крови, биохими крови, электролитах у вас все нормально. Увеличение диастазы незначительно, тем более с учетом вашего панкреатита и холецистита.

Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.

С ВПГ2типа вы ранее не встречались.

Т.к. HBsAg не выявлен, то Вы с вирусом гепатита В никогда не встречались ранее, есть еще вероятность, что вы ранее перенесли вирусный гепатитВ, наличия острого гепатитаВ в инкубационном периоде и хронического гепатитаВ с низкой репликацией.

А вот выявление антител IgG к вирусному гепатитуС, требует дообследования и очной консультации у инфекциониста/гепатолога. Сделайте следующие анализы: anti-HCV NS3,4,5 IgG, anti-HCV сore IgG, anti-HCV IgM, ПЦР (лучше сразу количественная) на наличие РНК вируса гепатитаС и конечно же клинико-лабораторные исследования на наличие сопутствующих заболеваний, активность процессов в печени.

дала),поносы,запоры.Снижение аппетита.Также у нее хронический панкреатит и холецистит в обострении,показало УЗИ.Скажите пожалуйста может такая клиника наблюдаться при доброкачественных опухолях,или это более серьезно?

Гастроэнтерологом поставлен диагноз хронический гепатит А, что вызывает у меня сомнения. Я действительно переболела гепатитом А 5 лет назад, лечилась долго и не очень добросовестно (диету не соблюдала алкоголем злоупотребляла), но внимательно прочитав часто задаваемые вопросы, сомневаюсь в правильности диагноза моего врача.

Острый панкреатит следует дифференцировать с такими заболеваниями, как перфорация язвы желудка, деструктивный холецистит, острая окклюзия артерий мезентериального бассейна, а также инфаркт миокарда. Дифференциальный диагноз хронической формы панкреатита необходимо отличать от рака железы, который часто проявляется при хронической форме заболевания. Для уточнения используются УЗИ, ангиография, компьютерная томография и биопсия больного органа.

Острая форма холецистита дифференцируется с такими заболеваниями, как панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость, непроходимость артерий брыжейки, а также с почечными коликами и прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Дифференциальная диагностика хронической формы заболевания проводится с признаками язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и с хроническим дуоденитом. Для постановки точного диагноза проводится эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инструментальный методы исследований заболеваний поджелудочной железы является неотъемлемой частью диагностики. В процессе инструментального исследования появляется возможность визуализировать железу, а также выявить последствия панкреатита и его влияние на другие органы.

Это самый эффективный метод определения заболевания поджелудочной железы, а также выявление изменений тканей органа, наличие воспалений. На УЗИ есть возможность увидеть состояние желчных протоков, наличие гнойных абцессов и жидкости.

так же важно отметить, что пациент должен знать, как проходит подготовка к узи поджелудочной железы, чтобы исследование было максимально информативным.

Для панкреатита основными характерными симптомами являются боли в области живота, которые отдают в спину, понос и рвота. Однако похожие симптомы имеет и ряд других заболеваний органов пищеварения.

Иногда даже результаты анализов могут не дать полной картины, чтобы специалист с уверенностью поставил диагноз. Необходимо отличить панкреатит от возможных других заболеваний.

Достаточно часто панкреатит имеет схожие симптомы с прободной язвой. Для данных заболеваний характерны сильные боли и вызванный ими болевой шок, снижение пульса и напряжение стенок живота.

Однако есть существенные отличия, которые важно заметить при постановке диагноза и назначении лечения. Пациент с прободной язвой пытается занять одно положение при котором боль будет меньше ощущаться. Также при таком заболевании рвота возникает достаточно редко.

При панкреатите пациент ведет себя беспокойно. Он не может найти одно положение для сна. Также заболевание сопровождает постоянная рвота. В результате заболевания может быть нарушено периферическое кровоснабжение.

Какие же анализы сдают при панкреатите?

  • Анализ крови общий клинический;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ кала;
  • Анализ мочи на содержание амилазы.

Эти анализы при панкреатите направлены на выявление воспаления, обнаружение уровня и концентрации выброшенных ферментов поджелудочной железой в кровь, мочу, а также определение двух основных функций, которые могут быть нарушены в разных степенях: выработка ферментов для расщепления пищи и выработка гормонов для обмена углеводов – инсулина и глюкагона.

woman working on a microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

При болях в поджелудочной, не всегда нужно сразу ложится на операцию, иногда можно просто.

Воспалительный процесс, прогрессирующий в поджелудочной железе, во многих случаях сопровождается симптомами, которые легко можно списать на загруженность, усталость, недосыпание. Слабость, утомляемость, снижение веса, сбои в работе пищеварительной системы – все это сопровождает будни жителей мегаполиса, которые перекусывают на лету, пьют кофе на голодный желудок, мало отдыхают и много времени оставляют в дорогах.

Диагностика панкреатита включает анализы крови, кала, мочи. Коварность заключается в том, что железа может стерпеть пагубные привычки, пренебрежение к приемам пищи, стрессы, но однажды «взорваться» и острым приступом напомнить о себе. Подавив сильнейшие боли, вы более никогда не вернетесь к прежнему образу жизни.

Какие анализы нужно сдать при панкреатите в первую очередь? Как правило, при обращении к специалисту пациент получает ряд направлений в исследовательску ю лабораторию. В зависимости от полученных результатов врач уже принимает решение о том, надо ли делать более глубокое обследование и отталкивается от индивидуальных аспектов каждого больного. В обязательном порядке сдаются вышеуказанные анализы, а более сложные исследования (МРТ, УЗИ и т.д.) назначаются уже при необходимости позже.

Na -136 при норме,

Дифференциальная диагностика панкреатита

Успех лечения данного заболевания напрямую зависит от своевременного обследования и постановки верного диагноза. При постановке диагноза специалист опирается не только на данные исследований, но и на признаки сопутствующие заболеванию. К ним можно отнести:

  • острая боль в области живота опоясывающего характера;
  • постоянное чувство тошноты и рвота, которая не приносит облегчения;
  • общая слабость;
  • резкое снижение давления;
  • повышенное потоотделение и бледность кожных покровов;
  • скачки температуры тела;
  • нарушения стула;
  • сухость во рту, возникновение белого налета на языке.

В медицинской практике существует несколько способов определить панкреатит не используя инструментальное обследование, основываясь только лишь на характерных симптомах. Это дает возможность поставить диагноз взрослому человеку еще на ранней стадии. К данным симптомам относятся:

  1. при наличии панкреатита у больного не чувствуется пульсация аорты в области желудка.
  2. возникновение пятен синего цвета в области брюшной стенки при проектировании поджелудочной железы.
  3. синие пятна в околопупочной области. Их проявление связано с действием продуктов распада поджелудочной железы на ткани органов и мышц.
  4. болезненные ощущения в месте расположения поджелудочной.
  5. возникновение боли при пальпации специалистом участка с левой стороны грудины, в месте соединения ребер с позвоночником.
  6. болезненные ощущения при постукивании по поджелудочной железе. Возникновение боли связано с воспалительным процессом органа.
  7. сильная боль при введении ладони вглубь брюшной стенки, связанная с раздражением брюшины.

Для того чтобы определить хронический панкреатит врачу необходимо обратить внимание на присутствующие у пациента симптомы. Для данного заболевания характерна следующая симптоматика:

  1. периодические боли под ребрами по левую сторону от позвоночника;
  2. распространение болевых ощущений с области поджелудочной в спину;
  3. возникновение боли после употребления в пищу копченой, жареной или жирной пищи, а также употребления спиртных напитков;
  4. постоянное чувство тошноты;
  5. понос с характерным запахом;
  6. резкая потеря веса, связанная с нарушением усваивания организмом питательных веществ из пищи.

Лечение хронического панкреатита может занять много времени. В период лечения возможны его обострение или ремиссия заболевания, поэтому так важно правильно его диагностировать.. Для такого долгосрочного заболевания характерны следующие симптомы:

  • слабость, головокружения, затрудненность дыхания, ухудшение памяти;
  • повышение сахара, диабет 2 типа;
  • сбои в работе системы пищеварения, понос или запор, тошнота и рвота;
  • увеличение поджелудочной вызывающее закупорку селезеночной вены;
  • застой желчи в органе и возникновение желтухи.

Патологию выявляют при помощи различных методов диагностики:

  • лабораторные исследования;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование желчных проток или печени;
  • рентгенографическое исследование двенадцатиперстной кишки;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • биохимия.

При хроническом панкреатите анализы проводятся в условиях лаборатории. У больных с диагнозом панкреатит они направлены на определение состава панкреатического сока, определение влияния глюкозы на организм. Иногда назначают копрологическое исследование (анализ кала).

Adblock detector