Больно глотать с левой стороны – боль в горле 2019

Факторы риска

По какой причине появляется боль в горле при глотании с одной стороны? Неприятный симптом может свидетельствовать об атипичном развитии инфекционных заболеваний. Снижение местного и общего иммунитета стимулирует размножение условно-патогенной флоры в организме, вследствие чего возникает септическое воспаление тканей.

Болезнетворные вирусы и бактерии разрушают клетки мерцательного эпителия, которые выстилают внутреннюю поверхность ЛОР-органов. О поражении и месте локализации патогенов в слизистой оболочке глотки сигнализируют болевые ощущения. Спровоцировать развитие инфекций могут:

• дефицит витамина В и С в организме;
• пагубные привычки (табакокурение);
• злоупотребление гормональными препаратами;
• механическое повреждение тканей ротоглотки;
• стоматологические заболевания (стоматит, гингивит);
• плохие экологические условия;
• работа на вредном производстве;
• обострение хронических болезней;
• аутоиммунные сбои.

Вышеперечисленные факторы приводят к снижению тканевой реактивности, вследствие чего возникают благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов. Игнорирование проблемы способствует прогрессированию ЛОР-заболеваний, вследствие чего возникают грозные системные осложнения.

Функции небных миндалин

Гланды можно назвать первой линией защиты органов дыхания от проникновения патогенных микроорганизмов. Они принимают участие в синтезе иммунокомпетентных клеток и обезвреживании болезнетворных вирусов, грибков и микробов. Вместе с язычной, глоточной и трубными миндалинами они образуют так называемое глоточное кольцо, которое предупреждает развитие условно-патогенных микроорганизмов в воздухоносных путях.

В фолликулах и лакунах гланд содержатся иммунные клетки, которые обезвреживают и уничтожают патогены, проникающие в ЛОР-органы с воздухом, водой и пищей. В случае снижения резистентности организма количество нейтрофилов и фагоцитов в лимфаденоидных скоплениях уменьшается, что может стать причиной воспаления органов. Спровоцировать снижение местного иммунитета могут:

• дефицит витамина А, В и С;
• переохлаждение и перегрев горла;
• хронические заболевания;
• аутоиммунные нарушения;
• нестабильность гормонального фона;
• несвоевременное лечение стоматитов;
• пагубные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• нерациональный прием антибиотиков и гормональных средств;
• травмирование слизистых оболочек глотки.

Как правило, боль в гландах сигнализирует о наличии воспалительных процессов в тканях. По сопутствующей симптоматике и местным проявлениям определяют вид ЛОР-заболевания и последующую схему лечения пациента.

Возможные заболевания

Какие инфекционные заболевания влекут за собой появление односторонних болей (например, с левой стороны) в слизистой оболочке горла? Полость рта и носа – входные ворота для большинства патогенных микроорганизмов. Во время дыхания патогены, находящиеся в воздухе, попадают в лимфаденоидные образования, т.е. небные миндалины. Парные органы выполняют защитную функцию, они обезвреживают и поглощают чужеродные микроорганизмы, проникающие в органы дыхания.

Снижение реактивности организма провоцирует уменьшение количества Т-лимфоцитов и нейтрофилов в гландах, вследствие чего возникает септическое воспаление. Следует отметить, что не всегда происходит поражение одновременно двух небных миндалин. Часто о развитии инфекционного ЛОР-заболевания сигнализирует воспаление одной миндалины и прилегающих к ней тканей. В таком случае при глотании слюны пациент будет ощущать дискомфорт только с одной стороны глотки.

Односторонние боли в слизистой оболочке горла возникают при развитии таких заболеваний, как:

• атипичная ангина;
• паратонзиллярный абсцесс;
• односторонний синусит;
• средний бактериальный отит;
• стрептококковая болезнь.

Бактериальное воспаление органов дыхания вызывает аллергические реакции, вследствие чего возникает сильный отек тканей и пациенту очень больно глотать.

Определить вид патологии можно по сопутствующей симптоматике, интенсивности дискомфортных ощущений и месте локализации очагов воспаления.

Своевременно начатое лечение позволяет полностью ликвидировать болезнетворную флору в ЛОР-органах и предотвратить хронитизацию патологических процессов.

В большинстве случаев боли в гландах возникают на фоне септического воспаления лимфоидных тканей. О развитии ЛОР-заболевания дополнительно могут свидетельствовать гиперемия и отечность слизистых оболочек, миалгия, повышение температуры, кашель и т.д. К числу часто диагностируемых патологий, сопровождающихся дискомфортом в области горла, можно отнести:

• ангину;
• хронический тонзиллит;
• хронический фарингит;
• паратонзиллярный абсцесс.

Опухнуть гланды могут и вследствие механического повреждения слизистых оболочек ротоглотки. Нарушение целостности мерцательного эпителия приводит к снижению тканевой реактивности, вследствие чего не исключено развитие септического воспаления. Гипертрофия миндалин опасна отеком тканей и сужением внутреннего диаметра воздухоносных путей. Несвоевременное купирование катаральных процессов может привести к стенозу глотки и острой асфиксии.

Этиология

Болеть горло с одной стороны может по самым разнообразным причинам, но в подавляющем большинстве случаев это происходит на фоне протекания простудного заболевания. Локализация болевых ощущений лишь с одной стороны указывает на то, что патологический процесс не достиг той степени прогрессирования, при которой может распространяться на все горло.

Помимо этого, не следует забывать, что болеть горло в процессе глотания может слева или справа при иных недугах. В таких случаях очаг неприятного симптома может дать много информации касательно провоцирующего фактора.

Таким образом, болезненность в горле при глотании с левой стороны может быть обусловлена такими недугами:

• отитом и фарингитом;
• стоматологическими проблемами, например, кариесом;
• острым лимфаденитом – при этом инфекция поражает лимфатические узлы, а при отсутствии терапии болезнь может перейти на миндалины;
• ветрянкой и скарлатиной;
• краснухой и корью;
• патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов, в частности стрептококков;
• односторонней ангиной;
• афтозным стоматитом, при этом в ротовой полости и миндалинах формируются язвочки;
• злокачественными или доброкачественными новообразованиями в голе, гортани или языке;
• формирование абсцесса надгортанника с левой стороны.

Помимо этого, боль в горле слева при глотании вызывают перенесённые хирургические вмешательства на щитовидной железе, а также травмирование инородным предметом, в качестве которого зачастую выступают рыбьи косточки.

Предрасполагающие факторы, приводящие к локализации болей с правой стороны горла при глотании, могут быть представлены:

• синдромом Игла или шилоподъязычным синдромом;
• дифтерией и коклюшем;
• мононуклеозом инфекционной природы;
• острым протеканием или обострением хронической формы фарингита;
• стенокардией;
• туберкулёзом;
• острым односторонним тонзиллитом;
• различными новообразованиями в шейном позвонке;
• менингитом;
• гортанной ангиной;
• язычной миндалиной;
• невралгией языкоглоточного нерва;
• хондроперихондритом гортани;
• остеохондрозом шейного отдела позвоночника;
• формированием зоба с правой стороны щитовидной железы;
• витаминной недостаточностью.

Стоит отметить, что боль с одной стороны также могут вызвать гастроэнтерологические заболевания, при которых происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, а также перенапряжения мышц гортани.

Почему болят гланды и больно глотать? Дискомфорт при глотании слюны указывает на наличие патологических процессов в гландах. Спровоцировать развитие септического воспаления в тканях могут следующие виды болезнетворных микроорганизмов:

• аденовирусы;
• коронавирусы;
• риновирусы;
• вирус гриппа;
• герпесвирусы;
• микоплазма;
• хламидии;
• стафилококки;
• стрептококки;
• пневмококки;
• дифтерийная палочка.

Проникая в небные миндалины, патогены выделяют специфические ферменты, которые приводят к деструкции тканей. Воспаление и отек лимфаденоидных образований способствует раздражению болевых рецепторов (ноцицепторов), вследствие чего возникают дискомфортные ощущения – першение, ощущение сдавливания, режущие и пульсирующие боли.

Ангина

Атипичная (односторонняя) ангина – тяжелое инфекционное заболевание, при котором наблюдается поражение только одной небной миндалины. Возбудителями инфекции являются бактерии, реже вирусы. Заболевание характеризуется тяжелым течением, которое существенно отличается от протекания обычного острого тонзиллита.

В связи с трудностью подбора подходящих препаратов для лечения септического воспаления, одностороннюю ангину относят к числу самых грозных инфекционных патологий. Провокаторами воспалительных процессов являются видоизмененные на генном уровне бактерии, которые обладают устойчивостью к воздействию большинства антибактериальных препаратов.

Характерными проявлениями атипичной ангины являются:

• затрудненное глотание;
• односторонняя боль в глотке;
• воспаление подчелюстных лимфоузлов;
• гипертрофия одной небной миндалины;
• мышечная слабость и сонливость;
• отсутствие аппетита и тошнота;
• желтоватые пробки в лакунах лимфоидной ткани.

Отличительная особенность одностороннего тонзиллита – отсутствие гипертермии и фебрильной лихорадки.

При появлении характерной симптоматики нужно обратиться за помощью к специалисту. Без визуального осмотра и изучения результатов бактериального посева из зева невозможно точно определить природу возбудителя инфекции и, соответственно, оптимальный курс лечения.

Ангиной называют ЛОР-заболевание, при котором наблюдается острое воспаление основных компонентов глоточного кольца. Зачастую инфекционно-аллергическое воспаление провоцируется бактериальными патогенами – стрептококками, стафилококками, менингококками и т.д.

Развитию болезни способствует переохлаждение, гиповитаминоз, травмы гланд, хронический ринит, нарушения в работе вегетативной нервной системы.

В случае инфицирования органов дыхания могут болеть не только небные миндалины, но и лимфоидные ткани внутри глотки.

При развитии ангины больные чаще всего жалуются на следующие симптомы:

• дискомфорт при глотании;
• гипертермию;
• миалгию;
• тошноту;
• увеличение лимфоузлов;
• головные боли;
• отсутствие аппетита.

Болезнь всегда начинается с болей в области горла, субфебрильной лихорадки и общих симптомов интоксикации.

Развитию ангины могут предшествовать бактериальный ринит, синусит, ОРВИ и другие простудные заболевания. Снижение реактивности организма стимулирует размножение условно-патогенных микробов, вследствие чего возникают инфекционные очаги поражения.

Неадекватное лечение ангины приводит к увеличению концентрации метаболитов патогенов в организме, вследствие чего развивается инфекционно-токсический шок.

Посредством фасциальных пространств в шее болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в грудную клетку и полость черепа. Несвоевременное купирование патологических процессов приводит к развитию менингита, медиастинита, паратонзиллярного абсцесса и т.д. Особую опасность для здоровья пациента представляет стрептококковая флора, которая со временем поражает суставы, сердце и почки.

Ангина является инфекционным заболеванием, которое поражает небные миндалины (гланды). Несмотря на то, что вся инфекция локализируется в гландах, от ангины страдает весь организм. В большинстве случаев развитие ангины провоцирует такой вид бактерий, как стрептотококки. Наиболее благоприятная среда обитания этих бактерий – при низких температурах и высокой влажности, исходя из чего в помещениях с таким микроклиматом риск возникновения заболевания в разы повышается.

Односторонний синусит

Односторонний синусит – катаральное воспаление одной придаточной пазухи носа. ЛОР-заболеванию часто предшествует хронический ринит, грипп, корь и травмы лицевой области. Возбудителями инфекции зачастую выступают вирусы и грамположительные бактерии. Скопление патологического секрета в одной из носовых пазух приводит к инфицированию близлежащих тканей, вследствие чего патогены могут локализоваться в слизистой оболочке горла.

В случае развития одностороннего синусита пациенты жалуются на следующие симптомы:

• боль в голове и горле;
• обильные выделения из носа;
• першение в глотке;
• лихорадку;
• повышение температуры до субфебрильных отметок.

По этиологическому фактору синуситы подразделяют на травматические, аллергические, микозные, бактериальные, вирусные и медикаментозные. Провокаторами септического воспаления мерцательного эпителия могут стать ОРВИ, аномальное строение носовой перегородки, полипозные разрастания в носоглотке и т.д.

Основная цель лечения одностороннего синусита – эрадикация патогенов и уменьшение выраженности симптомов патологии. Устранение гиперсекреции слизи в носу препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в горло, что стимулирует повышение местного иммунитета и регресс воспалительных процессов.

Боль в горле с одной стороны возникает очень часто. Такой симптом может быть вызван многими причинами.

Ангина

При ангине воспалительный процесс очень часто охватывает одну миндалину. Это выражается в том, что горло начинает болеть с одной стороны. Боль в одной стороне глотки при ангине может быть жгучей или тянущей. Болевой синдром усиливается при глотании. Боль в горле с одной стороны при ангине часто иррадиирует в челюсти, шею и корни зубов. Дополнительным симптомом заболевания является припухлость и болезненность лимфоузлов с правой или левой стороны.

Причина ангины – заражение стрептококковой инфекцией. Лечение проводится антибактериальными средствами. Заболевание является заразным, поэтому следует дезинфицировать все предметы, которыми пользуется заболевший человек, и ограничить контакты с окружающими людьми.

Фарингит

При фарингите наблюдается воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Довольно редко наблюдается односторонний воспалительный процесс, что указывает на локализацию вредоносных микроорганизмов в одном месте. Чтобы предотвратить серьезные последствия, причину этого следует обязательно выявить, обратившись к отоларингологу.

Ларингит

Односторонняя боль в горле может возникать при ларингите. Дополнительными симптомами при этом являются охриплость голоса, позывы к кашлю и постоянное першение в горле. При этой болезни температура повышается незначительно. Для болевых ощущений характерно то, что они могут перемещаться с одной стороны на другую, но при глотании болевой синдром не увеличивается. Боль с одной стороны горла при такой патологии усиливается при голосовой нагрузке.

Очаговые гнойники

Самой опасной патологией, требующей срочного реагирования при односторонней боли в горле, является возникновение очаговых гнойников, или абсцессов. В этом случае отмечается затруднение глотания. В тяжелых случаях становится просто невозможным что-нибудь проглотить, и выделяется огромное количество слюны, которая заполняет ротовую полость и вытекает наружу.

Опухоли

Опухоли, которые возникают в области гортани, также вызывают болевой синдром с правой или левой стороны. При этом доброкачественное образование обычно менее болезненно, и дискомфорт больше связан с нарушением глотания. Злокачественные опухоли постоянно прогрессируют, поэтому боли характеризуются усилением. Если наблюдается такое явление, необходимо срочно пройти диагностику, которая заключается в сдаче анализов и проведении биопсии.

Прогрессирование злокачественных опухолей приводит к изменению голосовой функции, а в тяжелых случаях к афонии (исчезновению голоса). Со временем опухоль разрастается и проявляет себя объемным образованием на шее. В тяжелых случаях сужается просвет гортани, что вызывает дыхательную недостаточность.

Менее опасными являются доброкачественные образования. Они прогрессируют очень медленно и при правильном лечении угрозы для здоровья человека не представляют. Чаще всего это жировики, фибромы и папилломы.

Травмы

Травма горла очень часто является причиной боли односторонней локализации. Травмирование может произойти при попадании инородного тела в горло. Среди классических причин можно отметить проглатывание рыбьей косточки. Обычно она застревает с одной стороны и может царапать слизистую оболочку, вызывая постоянную боль.

Как правило, при травмах глотки общее состояние человека остается стабильным. Никаких дополнительных симптомов не проявляется, поэтому при диагностике легко в соответствии с жалобами пациента обнаруживается причина болей. Риск ухудшения состояния возникает в том случае, если отсутствует адекватная терапия. Это может привести к развитию воспаления, на фоне которого поднимается температура.

При травмах горла важно соблюдать щадящую диету. В рационе должна отсутствовать твердая пища, а также слишком горячие или холодные блюда и напитки. Длительность восстановления зависит от особенностей травмирования.

Другие причины

Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать возникновение односторонних болей в горле. Очень часто к этому приводят патологии желудочно-кишечного тракта. Раздражение слизистой оболочки с одной стороны горла может быть вызвано рефлюкс-эзофагитом или гиперацидным гастритом (с повышенной кислотностью желудочного содержимого).

При таких заболеваниях происходит заброс кислого желудочного сока и частиц непереваренной пищи в пищевод и в глотку. Это вызывает раздражение слизистой оболочки. Оно может быть как односторонним, так и двусторонним. Наиболее часто односторонние боли возникают из-за заброса желудочного содержимого в ночное время, когда человек спит на одном боку.

Спровоцировать болевые ощущения с левой или правой стороны горла может тиреотоксикоз, который является патологией щитовидной железы. При таком заболевании щитовидка разрастается, в ее тканях образуются узловые опухолевидные структуры, которые давят на окружающие ткани. Человек ощущает комок в горле, но боли возникают с одной стороны только в процессе глотания.

Существует также много других заболеваний, которые связаны с болью в горле с одной стороны:

• Oстрый приступ стенокардии, когда боль из грудины отдает в левую часть горла, но при этом болевой синдром не усиливается при глотании.
• Невылеченный кариес или пульпит угловых коренных зубов.
• Невралгия языкоглоточного нерва.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника, когда боли иррадиируют в область кадыка.
• Отит, когда болевые ощущения возникают в ухе, но могут отдавать в горло.
• Синусит в односторонней форме, когда дополнительно наблюдается заложенность носа с одной стороны.
• Аллергия, в результате которой отекают определенные участки гортани.

Средний отит

Средним отитом называют острое воспаление слизистой оболочки барабанной полости, которое чаще всего возникает в результате бактериального поражения тканей. Средний отдел слухового анализатора связан с носоглоткой посредством евстахиевой трубки. В случае возникновения патологических процессов в ухе, болезнетворные агенты легко проникают в слизистую оболочку носа и глотки, вызывая септическое воспаление.

Если односторонние боли в глотке сопровождаются «прострелами» в ухе и резким снижением слуха, это может свидетельствовать о развитии среднего отита.

Из-за практического отсутствия местного иммунитета в барабанной полости инфекция прогрессирует быстро. Поэтому несвоевременное устранение патологических процессов чревато поражением ушного лабиринта, которое может привести к развитию кондуктивной или нейросенсорной тугоухости.

Бактериальное воспаление слухового анализатора повышает риск развития отогенного отита, при котором наблюдается воспаление оболочек головного мозга.

Лечение патологии сопровождается приемом системных антибиотиков и противовоспалительных средств. В случае своевременного назначения противомикробной терапии болезненные ощущения в ухе можно устранить если не за один, то за три-четыре дня.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – вялотекущее воспаление глоточной миндалины и гланд, при котором происходит поражение слизистой оболочки зева. Как правило, заболеванию предшествует острое воспаление небных миндалин, дифтерия, скарлатина и другие «детские» патологии. При отсутствии осложнений о развитии хронического тонзиллита сигнализируют только местные проявления:

• гиперемия слизистых оболочек ротоглотки;
• гипертрофия небных миндалин;
• гнойные скопления (тонзиллолиты) в лакунах миндалин;
• утолщение небных дужек;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Стойкий лимфаденит, гипертермия и нарушения в работе сердца сигнализируют о развитии токсико-аллергического тонзиллита. Хроническое воспаление гланд часто сопровождается абсцессами, воспалением придаточных пазух, среднего уха и почек. Ключевым этиологическим фактором в возникновении ЛОР-патологии является β-гемолитический стрептококк.

Основную роль в патогенезе хронического воспаления гланд занимает функциональное нарушение вегетативной нервной системы. Развитию патологии способствует местное переохлаждение, хроническое воспаление носоглотки, неблагоприятные климатические условия, нерациональное питание и т.д. Частые рецидивы тонзиллита провоцируют образование рубцов в лимфаденоидных тканях, вследствие чего нарушается их дренажная функция. В результате в лакунал миндалин начинает скапливаться патологический экссудат из гноя, детрита и болезнетворных микроорганизмов.

Хронический тонзиллит является осложнением после недолеченной ангины или же ухудшения иммунитета. Данное заболевание характеризуется частыми воспалительными процессами небных миндалин, которые провоцируют боль в гландах. Миндалины при этом кардинально меняют свою структуру: лимфоидные ткани погибают, а вместо них образовывают соединительные ткани с замкнутыми очажками, в которых систематически скапливается гной. То есть, в образовавшихся полостях в тканях миндалин постоянно находятся возбудители тонзиллита – как правило, стрептококки.

Боль в горле без температуры

Другие причины

Отсутствие температуры чаще всего свидетельствует о развитии неинфекционного воспаления в ЛОР-органах. При этом следует учесть, что некоторые виды хронических ЛОР-заболеваний тоже могут протекать без гипертермии – хронический фарингит, тонзиллит, ларингит и т.д.

Появление односторонних болей в глотке при отсутствии температуры может сигнализировать о развитии таких патологий, как:

• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• шейный остеохондроз;
• механические травмы горла;
• невроз глотки;
• дисфункция щитовидной железы;
• вегето-сосудистая дистония;
• онкологические заболевания;
• афтозный стоматит;
• гортанная ангина;
• инфекционный мононуклеоз;
• синдром Игла;
• хондроперихондрит гортани;
• острый ларингит;
• синдром Иценко-Кушинга;
• перенапряжение голосовых связок.

Важно! Периодически возникающие боли при глотании могут быть симптомом предстоящего инфаркта миокарда.

Хронический фарингит

При хроническом фарингите наблюдается воспаление лимфаденоидных тканей глотки, которое распространяется на небные и глоточную миндалину. Возбудителями инфекционного заболевания могут быть стафилококки, пневмококки, аденовирусы, вирус гриппа и грибки рода Candida. Часто хронический фарингит возникает по причине распространения патогенной флоры за пределы очагов поражения.

Хронический фарингит отличается от вялотекущей ангины распространенностью очагов воспаления. Патогены могут локализоваться не только в гландах, но и в слизистой оболочке глотки. О развитии заболевания чаще всего сигнализируют:

• непродуктивный кашель;
• першение в горле;
• субфебрильная лихорадка;
• сухость слизистых оболочек;
• отечность глотки;
• болезненность при глотании слюны.

Отличительным признаком развития фарингита является изъязвление задней стенки глотки и отсутствие гнойного воспаления в миндалинах.

Хронический фарингит является достаточно распространенным заболеванием, которое характеризуется появлением воспалительного процесса слизистой оболочки гортани, вследствие чего там образуется скопления значительного количества слизи. Часто эта болезнь провоцирует поражение и других органов верхних дыхательных путей.

Диагностика

В случаях, если очень больно глотать, необходимо как можно скорее отправиться за квалифицированной помощью к отоларингологу. Такой врач проведёт мероприятия первичной диагностики, назначит общие лабораторно-инструментальные обследования, а также при необходимости направит больного на консультации к другим клиницистам.

Прежде всего, врач должен:

• ознакомиться с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – для поиска как хронических патологических причин возникновения основного симптома, так и источников, не связанных с протеканием какого-либо недуга;
• осуществить тщательный осмотр горла, миндалин и гортани при помощи специального инструментария. Сюда стоит отнести фарингоскопию и ларингоскопию. Помимо этого, необходима пальпация шейных и подчелюстных лимфоузлов;
• провести детальный опрос пациента – для выяснения первого времени проявления того, что болит миндалина с одной стороны, а также наличия и степени выраженности дополнительной симптоматики.

Помимо этого, на этапе установления предварительного диагноза проводятся такие манипуляции:

• общеклинический анализ крови – для поиска признаков протекания воспалительного или инфекционного процесса;
• биохимия крови;
• общий анализ урины;
• микроскопические изучения каловых масс;
• бактериальный посев мочи и кала;
• забор мазка из горла на микрофлору и чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ и рентгенография;
• КТ и МРТ.

После этого, если не был установлен фактор того, почему болит горло, пациент может быть направлен на дополнительные обследования к таким специалистам:

• невролог;
• педиатр;
• гастроэнтеролог;
• эндокринолог;
• стоматолог;
• инфекционист;
• онколог.

В зависимости от того, к какому клиницисту попадёт больной, ему необходимо будет пройти специфические лабораторные исследования и инструментальные обследования.

Как устранить неприятные ощущения в слизистой горла? Прежде всего, нужно диагностировать причину возникновения проблемы. Для этого необходимо обратиться за помощью к терапевту, который в случае необходимости перенаправит пациента к отоларингологу. Специалист проведет общий осмотр, оценит состояние слизистой оболочки ротоглотки, степень болезненности и увеличения регионарных лимфоузлов.

При прохождении дифференциальной диагностики врачом будут использованы следующие методы обследования:

• фарингоскопия;
• ларингоскопия;
• бактериальный посев из зева;
• рентгенография;
• КТ височной кости.

Если болезненные ощущения в глотке вызваны неврологическими расстройствами или злокачественными новообразованиями, специалист перенаправит пациента к неврологу или онкологу.

Другие причины боли в гландах

• Травмы – при повреждении поверхности гланды каким-то посторонним предметом или твердой пищей (зубочистка, косточка рыбы или курицы и другие). В данном случае болезненные ощущения появляются только с одной стороны (например, с левой стороны боль в гланде появилась внезапно) и, как правило, проходят самостоятельно через несколько дней (при поверхностном поражении).
• Болезни иммунодефицита. Больные заболеваниями иммунодефицита (болезни крови, ВИЧ) в силу сниженной способности бороться с инфекциями подвержены грибковым и вирусным поражениям слизистой полости рта. В связи с этим, нередко такие пациенты страдают хронической болью в горле, которая может иметь вторичную природу происхождения (осложнение).
• Новообразования. В основном, на ранних стадиях никакие симптомы не выдают заболевание. И только при переходе на более серьезные стадии могут появиться резкие болезненные ощущения в горле, снять которые обычными медикаментами не представляется возможным.

Почему возникает дискомфорт при глотании слюны? Гиперемия и першение в горле не всегда обусловлено развитием инфекционного заболевания. Неприятные ощущения при глотании часто возникают вследствие механического раздражения слизистых оболочек органов дыхания. К числу факторов, способствующих появлению симптома, можно отнести:

• курение – табачный дым обжигает слизистые оболочки ротоглотки и деструктивно влияет на газообмен в тканях, вследствие чего возникает раздражение мерцательного эпителия;
• вдыхание сухого воздуха – недостаточная влажность воздуха приводит к пересыханию слизистых оболочек воздухоносных путей и, как следствие, возникновению дискомфортных ощущений;
• влияние летучих химикатов – токсические вещества, содержащиеся в бытовой химии, разрушают мембраны клеток мерцательного эпителия, что неизбежно приводит к нарушению секреторной функции слизистых оболочек;
• аллергию – цветочная пыльца, шерсть животных, частицы пыли провоцируют аллергические реакции в органах дыхания, вследствие чего возникает отек и воспаление лимфоидных образований.

Прежде чем начать лечение небных миндалин, нужно установить причину возникновения проблемы. В случае септического воспаления тканей пациенту назначат препараты этиотропного (антибиотики, противовирусные средства, антимикотики) и паллиативного (антипиретики, анальгетики) действия. Если боли в горле возникли в результате аллергической реакции, устранить дискомфорт помогут антигистаминные и противовоспалительные средства.

Местное лечение

Как лечиться, чтобы горло перестало болеть? Самолечение может усугубить течение болезни и спровоцировать грозные последствия. Перед применением лекарств симптоматического действия необходимо проконсультироваться со специалистом. В случае инфекционного поражения слизистой оболочки ЛОР-органов ликвидировать боль можно посредством следующих медикаментов:

• пастилки и таблетки для рассасывания – «Стрепсилс», «Трахисан», «Аждисепт»;
• аэрозоли для туширования горла – «Тантум Верде», «Йокс», «Каметон»;
• препараты для смазывания зева и миндалин – «Раствор люголя», «Люгс», «Хлорофиллипт»;
• растворы для полоскания ротоглотки – «Терафлю Лар», «Элюдрил», «Ротокан»;
• обезболивающие и противовоспалительные средства – «Найз», «Ибуклин», «Кеторол»;
• противоотечные препараты – «Эриус», «Супрастин», «Лоратадин».

В период обострения инфекционных процессов теплолечение только стимулирует размножение болезнетворных агентов. Паровые ингаляции и согревающие компрессы можно использовать только на стадии разрешения воспаления в органах дыхания.