Дискератоз эпителия шейки матки

Дискератоз кожных покровов и слизистых

Дискератоз кожи и слизистых сопровождает разные кератозы и болезни. Он отличается по своим специфическим симптомам в зависимости от того, с каким заболеванием он сочетается.

Сочетаемое заболевание Описание
Фолликулярный кератоз На коже появляются мелкие прыщики-бугорки красного цвета в области волосяных фолликулов, кожа напоминает «гусиную» на верхних и нижних конечностях, ягодицах. Вокруг фолликулов присутствуют красные ободки. Кожа при частом механическом воздействии становится шершавой. При инфицировании развивается гнойничковое поражение кожи
Волосяной лишай Появляются маленькие розовые узелки в большом количестве на спине, животе и конечностях. На узелках шероховатые роговые пластинки. В центре узелков скрученные волоски
Наследственный фолликулярный кератоз и болезнь Кирле, болезнь Дарье-Уайта На лице, за ушами, на голове и груди, между лопаткамиили по всему телу появляются серо-коричневого цвета бляшки. Иногда поражается слизистая рта, гортани, роговицы, пищевода и прямой кишки. На папулах образуются корки. Со временем бляшки сливаются и напоминают бородавчатые разрастания. В складках кожи появляются мокнущие участки. Ногти иногда подвергаются дистрофическим изменениям. Кератоз ярко выражен на подошвах и ладонях
Лентикулярный кератоз Возле волосяных фолликулов на нижних конечностях, реже на туловище, слизистой рта или ушах, появляются желтые или коричневыепапулы, размером от 1 до 5 мм, на их поверхности роговые пластинки. Если снять корочку, остается влажное углубление с кровью. Новообразования безболезненные и не имеют тенденции к слиянию, иногда сопровождаются зудом. Состояние ухудшается после инсоляции
Диссеминированный кератоз На разных участках тела и конечностях появляются единичные морфологические элементы, напоминающие толстые и короткие волоски. Присутствуют скопления из нескольких пораженных фолликулов, напоминающие кисточку
Гиперкератоз стоп Роговой слой на пятках, наружных и внутренних краях стопы и под пальцами утолщается. Появляются мозоли, бородавки, трещины различной глубины, нередко кровоточащие. Все это сопровождается болезненностью, жжением и скованностью движений
Подногтевой кератоз Ногтевая пластинка утолщается, становится плотной и твердой или наоборот рыхлой и пористой. Изменяется ее оттенок
Себорейный кератоз На коже головы, лица, шеи и других участков тела образуются овальные структуры телесного, черного или бурого оттенка. Кожа вне этих элементов становится пересохшей и шершавой. На лице часто появляются корочки, шиповатые образования, темные бугорки. Отсутствие лечения приводит к полному или частичному облысению
Актинический кератоз Поражает кожу лица, шеи и груди. Кожа теряет упругость и эластичность, на ней формируются неровности и уплотнения, шершавые и похожие на наждачную бумагу
Порокератоз Мибелли Появляются плотные, серые узелки похожие на конусы. По мере развития болезни образуются бляшки в виде колец, в их центре ямки, а по краю находится жесткий роговой валик
Старческий кератоз На разных частях тела появляются сухие или жирные плоские бляшки. Они имеют желто-коричневый цвет, неровные очертания и вырастаютот 1 до 3 см в диаметре, напоминая бородавки. Сопровождается редким, слабым зудом

Лечение при дискератозе кожных покровов и слизистых начинается с использования увлажняющих кремов и витаминных комплексов. Специалист назначает использование смягчающих, увлажняющих мазей, наружных препаратов, содержащих молочную и фруктовую кислоту, для мягкого отшелушивания рогового слоя. Могут назначаться гормональные препараты, ароматические ретиноиды.

Терапия включает в себя и физиопроцедуры, такие как криотерапия и лазеротерапия. И в обязательном порядке проводят лечение причины возникновения дискератоза.

Немного информации

Это заболевание в медицине имеет еще одно название – лейкоплакия. Подразумевает аномальный процесс, способствующий перерождению плоского эпителия стенок шейки матки и влагалища. В нормальном состоянии маточный зев обладает многослойным покрытием, которое не имеет способности к ороговению. При возникновении лейкоплакии на слизистой оболочке могут развиваться белые наросты, эпителий постепенно отмирает и внешне напоминает обыкновенную кожу.

Кроме всего прочего, дискератоз шейки матки относится к категории предраковых патологий, поэтому требует незамедлительного диагностирования и соответствующей терапии. Эпителий подвержен довольно быстрому делению, а при лейкоплакии этот естественный процесс может стать неконтролируемым, что спровоцирует ускоренный рост опухоли. Если говорить о самом серьезном последствии дискератоза шейки матки, это рак. Так что запускать патологию и заниматься самолечением не стоит.

Разновидности дискератоза

У названия заболевания много синонимов. Так, например, в зарубежной медицинской практике отклонение часто называется дискератозом шейки матки (сокращенно ДШМ). Но по сути это тот же патологический процесс, сопровождаемый ороговением плоского эпителия.

Классификация заболевания у отечественных и зарубежных специалистов также различается. В постсоветских странах до сих пор используют так называемую классификацию Яковлевой, принятую еще в 1977 году.

Дискератоз, развившийся на шейке матки делится на простой (фоновый) и с признаками атипии. За рубежом же ДШМ без атипии называют гиперкератозом шейки матки, а атипичная форма болезни уже относится к цервикальной интраэпителиальной неоплазии.

Также дискератоз условно делится на чешуйчатый и простой. При последнем виде болезни атипичные ткани не выступают за край зева, поэтому их крайне трудно обнаружить.

Чешуйчатый дискератоз может развиться и на наружных стенках шейки, поэтому заметить его можно даже без специального оборудования, во время обычного гинекологического осмотра.

I стадия.

Стадии гиперкератоза также четко не очерчены в медицинской литературе. В целом, на начальной стадии, патологические изменения ткани не заметны невооруженным глазом. Поставить диагноз без проведения кольпоскопии и биопсии невозможно.

При II стадии.

Гинеколог может заметить, что на поверхности шейки матки появились белые непрозрачные и неоднородные области (не более 1 см в диаметре). Предраковая стадия может характеризоваться множественным разрастанием белых пятен.

Поверхность пораженных областей обычно становится серой и толстой. Также отмечаются неровные границы с окружающей здоровой розовой слизистой оболочкой.

Простой дискератоз на шейке матки обычно протекает бессимптомно и даже может исчезнуть сам по себе, без дополнительного лечения. Атипичная форма болезни обычно осложняется эндометриозом или эрозией шейки матки, поэтому может сопровождаться редкими необильными выделениями крови.

Явные признаки эпителиальных изменений на ранних стадиях заметит только лаборант, исследующий результаты биопсии. Во время стандартного осмотра с применением зеркала гинеколог лишь сможет заметить чешуйчатый дискератоз на стадии развития.

Кольпоскопия.

С помощью кольпоскопа врач может точно определить локализацию и характер очагового поражения.

Мазок.
Мазок из шейки матки

Выполняется цитологическое исследование биоматериала, по результатам которого определяется тип заболевания.

Обработка подозрительных областей препаратами йода.

Ткани шейки матки, пораженные кератозом, не накапливают гликоген. Это приводит к тому, что патологические ткани окрашиваются, а здоровые — сохраняют свой цвет. Правда нужно иметь в виду, что также могут окраситься участки с эрозиями.

Биопсия.

Обычно проводится вместе с кольпоскопией; врач извлекает небольшой элемент патологической ткани, чтобы в дальнейшем провести гистологическое исследование. Именно биопсия позволяет подтвердить или исключить наличие раковых клеток.

Как стало понятно, диагностика дискератоза шейки матки не составляет особого труда даже для гинеколога, не имеющего дорогостоящего оборудования. Поэтому не стоит откладывать плановые осмотры, и хотя бы 2 раза в год проходить обследование.

Лечение любой формы гиперкератоза шейки матки обычно проводится в амбулаторных условиях и направлено на устранение патологически измененных тканей. Из-за того, что точная причина отклонения не известна, каких-либо медикаментозных препаратов, предназначенных для остановки гиперкератоза не существует.

Дискератоз эпителия шейки матки

Удаление самих поражений может проводиться несколькими способами. На ранних стадиях процедуру могут провести под местной анестезией в условиях поликлиники с помощью криозонда или лазера. Новообразования просто отпадут после резкого температурного перепада.

Если гипекератоз затронул достаточно обширные площади, то пациентке придется лечь на полноценную хирургическую операцию. С помощью скальпеля врач удалит уплотненные ткани.

В том случае, если дискератоз развился на фоне воспалительных или инфекционных процессов в половых путях, то сначала нужно лечить именно эти заболевания. В противном случае, ни операция, ни криотерапия не дадут долгосрочного эффекта. В качестве консервативной терапии назначаются:

  • Противовоспалительные препараты;
  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • Гормональные средства.

Также, по результатам анализов крови врач может посоветовать пропить витамины, чтобы ускорить регенерацию слизистой шейки. А вот от народных средств лучше отказаться, ведь дискератоз не лечится даже синтетическими медикаментозными средствами.

Это заболевание имеет второе название – лейкоплакия. Представляет собой патологический процесс, провоцирующий перерождение плоского эпителия стенок влагалища и шейки матки. В норме маточный зев имеет покрытие из многослойного плоского эпителия, который не способен к ороговению. При развитии дискератоза на слизистой оболочке могут появляться наросты белого цвета, эпителий начинает ороговевать и напоминать обычный кожный покров.

Во врачебной практике выделяют две формы заболевания:

  1. Простой дискератоз. Патология сложно диагностируется, так как требуются инструментальные методы исследования. Патологический эпителий расстилается по поверхности шейки матки и не выступает. На фото эта разновидность выглядит так.Дискератоз шейки матки
  2. Чешуйчатый. При осмотре на гинекологическом кресле врач может увидеть данную форму патологии в зеркалах. Не заметить бляшки, возвышающиеся над поверхностью шейки и отличающиеся по цвету, просто невозможно. На фотографии заметны отличия этой формы патологии.

Поставить после осмотра сразу точный диагноз сложно, поэтому требуются специальные исследования. Если обнаружены небольшие очаги перерождения эпителия, то проводится проба Шиллера, которая подразумевает окрашивание йодом.  Пораженные участки не поддаются окрашиванию.

При наличии больших площадей поражения обязательно делается биопсия, и кусочек ткани отправляется на гистологическое исследование.  Иногда требуется выскабливание эпителия для обнаружения предраковых изменений.

Картинка 7

После обнаружения патологии врач обязан объяснить пациентки, что это такое, какой терапии требует заболевание.

В норме женщина не после того, как обнаружила, что беременна, должна проходить обследование, а еще в период планирования. Это позволит избежать многих негативных последствий не только для ее организма, но и для ее будущего малыша.

Готовясь стать мамой, женщина должна быть уверенна, что ее репродуктивная система полностью готова к этому. Необходимо посетить гинеколога и удостовериться в отсутствии любых воспалительных и инфекционных заболеваний.  Если во время осмотра обнаружится дискератоз, то беременность придется отложить до излечения.

На сам процесс зачатия заболевание не влияет, но, учитывая опасность патологии для здоровья женщины, лучше пройти терапию. Если так случилось, что патология обнаружится уже во время вынашивания малыша, то не стоит паниковать раньше времени. Малышу ничего не угрожает и на родовой деятельности это не скажется.

Невозможно подобрать универсальный метод терапии для всех пациенток. Способ лечения всегда выбирается индивидуально с учетом следующих моментов:

  • Возраста женщины.
  • Размера и формы пятен на шейке матки.
  • Разновидности обнаруженного вируса.
  • Степени тяжести патологии.
  • Работы репродуктивной системы.
  • Наличия сопутствующих заболеваний.

Дискератоз требует комплексного подхода к лечению, только так можно добиться положительных результатов. Для успешной терапии важно определить причину, которая спровоцировала перерождение эпителия.

Перед использованием методов лечения проводится биопсия, которая позволяет исключить злокачественный характер патологии.

Среди современных методик лечения можно отметить:

  1. Деструктивные.
  2. Медикаментозные.
  3. Хирургические.

К первой группе относятся:

  • Лазерная коагуляция.
  • Криогенное воздействие.
  • Диатермокоагуляция.
  • Радиоволновое воздействие.

Если во время диагностики обнаружена причина дискератоза, то первым делом надо устранить ее. Например, необходимо вылечить воспалительную патологию, а уже затем приступать к лечению лейкоплакии.

Обязательно проводится медикаментозное лечение, которое направлено на:

  • Укрепление иммунитета.
  • Снятие воспалительного процесса.
  • Нормализацию микрофлоры влагалища.
  • Снижение активности вирусов и бактерий.
  • Ликвидацию возбудителей инфекционной патологии.

Назначаются лекарственные средства, которые обладают восстанавливающим воздействием на клетки эпителия:

  • Пробиотики и пребиотики.
  • Гормональные препараты.
  • Анальгетики для снятия болезненных ощущений.
  • Препараты для стимуляции иммунитета.
  • Противовоспалительные средства.
  • Антибактериальные препараты.
  • Противовирусные.
  • Витаминные комплексы.

К хирургическим методам приходится прибегать, если заболевание сильно запущенно или имеет место раковое перерождение. В этих случаях используется круговая диатермоконизация, суть которой заключается в полном удалении пораженной части шейки вместе с соседними тканями.

Как правило, терапия данного заболевания длительная, и женщине необходимо набраться терпения, запастись уверенностью и надеждой на лучшее.

Дискератоз эпителия шейки матки

После проведенного курса лечения женщина остается на учете. Повторное обследование необходимо проводить регулярно. Первый раз через месяц после терапии, потом через полгода и 12 месяцев. Женщина снимается с учета только после хорошего результата гистологии с кольпоскопией.

  • возраст женщины;
  • тип диагностированного вируса;
  • возможности репродуктивной системы;
  • форма и габариты новообразований на шейке матки;
  • стадия течения патологии;
  • наличие сопутствующих заболеваний.
Гиперкератоз
Гиперкератоз
  1. Эндогенные – процессы внутри организма.
  2. Экзогенные – результат внешнего воздействия.
  • степень лейкоплакии;
  • срок беременности;
  • результаты анализов.

Причины появления

Сложно говорить о конкретных предпосылках к развитию дискератоза. Однако медики выделяют несколько факторов, способных повлиять на зарождение аномального процесса. К ним относятся:

  • пониженный иммунитет;
  • неправильно выбранная схема лечения эктопии на шейке матки;
  • слишком высокая концентрация гормонов в кровотоке;
  • травмирование репродуктивных органов хирургическими либо гинекологическими приспособлениями, например, во время аборта или операции;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • присутствие в женском организме некоторых патогенных бактерий и вирусов, например, Эпштейна-Барра или ВИЧ;
  • диатермокоагуляция матки;
  • перенесенные венерические болезни.
    Причины дискератоза шейки матки

Самую большую опасность несут в себе воспалительные патологии, которые не лечатся должным образом. Нередко зарождается дискератоз шейки матки после неразвивающейся беременности, которая требует оперативного вмешательства и выскабливания полости. Тем более что зачастую такой процесс влечет за собой все то же воспаление.

Основными факторами, влияющими на образование разных типов дисплазии шейки матки, ученые называют сбои в гормональной деятельности организма, а также инфекционные болезни.

И, хотя, указывать безусловно на те или иные причины пока рано, но утверждать, что есть состояния, приводящие к слишком интенсивному ороговению тканей можно уверенно.

Вот их перечень:

  • Довольно частые внешние вмешательства в организм (аборты или другие операции).
  • Беспорядочная половая деятельность (особенно ранняя).
  • Многочисленные роды.
  • Запущенные венерические болезни (даже не в стадии обострения).
  • Нецелесообразный прием гормональных средств.
  • Вредные привычки (курение, даже пассивное).
  • Нерегулярное соблюдение правил личной гигиены.

Бывают случаи травмирования внутренних органов при использовании разнообразных гигиенических средств, тампонов, интимных предметов во время их внутривагинального применения, что может положить начало болезни. Диагностировать заболевание может врач при помощи необходимого инструментария или даже без него.

Причины возникновения заболевания

На данный момент точная причина цервикальной лейкоплакии не выяснена. Однако доподлинно известно, что заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • Гормональный дисбаланс: повышенное содержание эстрогена приводит не только к ускоренному разрастанию эпителия, но и к изменению его структуры (локальному уплотнению);
  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Травматическое воздействие на слизистую оболочку матки во время родов, абортов, хирургических процедур;
  • Несвоевременное лечение других патологий шейки матки (например, эрозии, эндометриоза);
  • Воспаление матки, влагалища;

Также считается, что гиперкератоз плоского эпителия на шейке матки в некоторых случаях является не причиной, а последствием развития атипичной гиперплазии, карциномы, или других видов рака.

Поэтому игнорировать заболевание даже на самой ранней стадии не рекомендуется. Лучше сразу пройти биопсию, и понять, не начался ли дискариоз шейки матки (изменения морфологии клеточного ядра).

Невозможно с точностью до 100% сказать, что спровоцировало развитие патологии, но врачи выделяют некоторые факторы, способные повлиять на процесс замены одного вида эпителиальных клеток другими:

  • Травмирование шейки матки гинекологическими или хирургическими инструментами, например, во время прерывания беременности или операции.
  • Повышенный уровень гормонов в крови.
  • Пониженный иммунитет.
  • Наличие в организме женщины определенных видов вирусов и бактерий, например, ВПЧ, Эпштейна-Барр.
  • Наличие хронических воспалительных патологий органов малого таза.
  • Перенесенные венерические патологии.
  • Неправильная терапия эктопии на шейке матки.
  • Диатермокоагуляция шейки матки.

Распознать и поставить точный диагноз на ранней стадии болезни проблематично по причине его бессимптомного протекания. Осложняется ситуация тем, что не все женщины регулярно проходят обследования и стараются стороной обходить кабинет гинеколога.

Но с развитием патологического процесса можно наблюдать:

  • Кровянистые выделения в период между менструациями.
  • Начинает кровить после интимной близости.
  • Появляются выделения с характерным запахом.
  • Постоянно наблюдаются обильные выделения.

Симптоматика может напоминать многие другие патологии, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы, и тем более назначать терапию.

Таким образом, необходимо следить за своим здоровьем и не пренебрегать лечением и предупреждением каких-либо заболеваний. Чтобы предупредить болезнь, рекомендуется сделать прививку против вируса папилломы (ВПЧ-инфекции).

  • снижение иммунитета;
  • нарушение гормонального уровня в организме;
  • наследственная предрасположенность.

Экзогенными факторами являются:

  • несоблюдение гигиены;
  • длительное использование оральной и вагинальной контрацепции;
  • начало половой близости в подростковом периоде;
  • венерические заболевания;
  • неразборчивые половые связи;
  • травмы шейки матки в родах;
  • оперативные вмешательства на шейке матки.

Механизм образования этой патологии до конца не изучен. Чтобы вовремя диагностировать данное заболевание, необходимо своевременно ставить в известность врача о появившихся проблемах.

Основные причины
Основные причины

Болезнь протекает бессимптомно. Начало заболевания можно легко пропустить, если не проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога. Учитывая то, что специфические жалобы отсутствуют, обращают на себя внимание симптомы гиперкератоза шейки матки, которые выражаются определенным дискомфортом.

Первые признаки

Дискератоз эпителия шейки матки

В некоторых случаях у женщины появляются следующие проявления заболевания:

  • повышенное количество белей;
  • неприятные ощущения во время полового контакта;
  • кровянистые выделения после интимной связи.

По степени ороговения многослойный плоский эпителий делится на следующие виды:

  1. Дискератоз.
  2. Паракератоз.
  3. Гиперкератоз.

Дискератоз –  это патологическое ороговение, которое появляется в отдельных клетках многослойного плоского эпителия, в результате нарушения его созревания. Вирус папилломы человека является причиной дискератоза. Под его действием появляются дегенеративные изменения в эпителии.

Очаговый кератоз

Если ороговевший эпителий занимает целый слой, это – паракератоз. Он развивается вследствие определенных причин:

  • перенесенные воспалительные процессы;
  • использование длительный период контрацептивов;
  • травмы шейки матки во время аборта, введения спирали.

В этом случае клетки эпителия делятся с большой скоростью. Ороговевший эпителий наслаивается друг на друга и образует толстый слой. Процесс деления может стать неконтролируемым. Появляется риск перерождения доброкачественных клеток, в злокачественное новообразование.

Важно! Регулярные походы к специалисту (гинекологу) тоже предупреждают различные болезни.

  • Правильное питание;
  • Не стоит практиковать незащищённый секс;
  • При наличии каких-либо инфекций незамедлительно идти к специалисту и лечить их;
  • Каждый день тщательно мыть половые органы. Здесь идеально подойдут травяные отвары;
  • Активный отдых, занятия спортом;
  • Поменьше мыться в слишком горячей воде.

Основные причины

Статистические таблицы показывают, что популярность вагинального кератоза у женщин растет.Факторами патологических мутаций становятся:

  • тяжелые и хронические формы венерических заболеваний;
  • долгосрочное течение кандидозы во влагалище;
  • противозачаточные средства;
  • большое число абортов или родов;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • беспорядочные половые связи;.
  • эрозия;
  • воспалительные заболевания, например, кольпит или вагинит;
  • слабый иммунитет;
  • вирусные заболевания.

Причины и избавление от патологии эпителия

Радиоволновой метод лечения отличается атравматичностью, отсутствием разрушения тканей, бескровностью и минимальной болезненностью. После лечения с помощью аппарата «Сургитрон» не наблюдается отеков, воспаления, грубых рубцов. К преимуществам использования радиоволнового метода также, безусловно, необходимо отнести и оперативность проводимого лечения, и быстрое заживление, и более быстрое восстановление пациенток после проведенного лечения, и сравнительно малое количество противопоказаний. Немаловажным также остается вопрос доступности метода в ценовом отношении.

По показаниям и желанию самой пациентки лечение патологии шейки маткиможет быть проведено и другими методами (криодеструкция, CO2 – вапоризация (лазерная деструкция) и т.д.).

Каковы причины гиперкератоза? Есть разные мнения. Большинство склоняется к ПВИ (ВПЧ) — вирусу папилломы человека, воспалительному процессу, травмам (при гинекологических вмешательствах, половых актах) и раку шейки матки.

Когда причиной является ВПЧ, то поможет только хирургический метод удаления — прижигание. Никаких эффективных противовирусных препаратов, выводящих данную инфекцию из организма, не существует.

При воспалительном процессе на шейке, гинекологи называют его цервицитом, ороговение плоского эпителия может быть излечено. Если у женщины во влагалище видно воспаление, цитологическое исследование (даже если это жидкостная цитология) лучше вообще не проводить, так как оно не покажет правильные результаты.

Часто заметные негативные изменения плоского эпителия (в том числе диспластические) обнаруживаются во время беременности. Обычно это является вариантом нормы. Реакцией на гормональные изменения в организме. После родов женщина сдает цитограмму и проходит кольпоскопию при необходимости. Грудное вскармливание этому не помеха.

Если ороговение эпителия обнаружено одновременно с тяжелой дисплазией (HSIL), его убирают скальпелем или радионожом с большим, конусовидным захватом тканей, то есть удаляют часть шейки матки. Данная операция называется конизацией.

Данную клинику администрация сайта не рекламирует, за качество услуг не ручается. Но видео информативное, про лейкоплакию рассказывают доступным языком. Вам будет интересно посмотреть и послушать.

Гиперкератоз
Гиперкератоз

Гипертрофия и пролиферация тканей нарушает созревание и размножение клеток. Существуют определенные факторы, которые способствуют развитию данного заболевания.

Медики выделяют две разновидности дискератоза эпителия шейки матки.

  • Простая форма. Такое заболевание с трудом поддается диагностике, поскольку для этого необходимо использование инструментальных методик. Патологический эпителий находится на поверхности шейки матки и никак не выделяется.
  • Чешуйчатый тип. При гинекологическом осмотре специалист может заметить эту форму лейкоплакии с помощью зеркал. Не увидеть бляшки, значительно возвышающиеся над шейкой и отличающиеся по оттенку, попросту нереально.

Поставить конкретный диагноз сразу после проведенного осмотра трудно, поэтому необходимы дополнительные исследования. Если выявлены незначительные очаги перерождения покровов, то берется проба Шиллера, которая предполагает окрашивание йодом. На поврежденных местах краска не берется.

При наличии больших участков поражения в обязательном порядке осуществляется биопсия, которая позволяет взять кусочек ткани и провести гистологическое исследование. В некоторых случаях необходимо выскабливание эпителия для выявления предраковых процессов.

Диагностика

Определить наличие дискератоза можно по внешним признакам болезни, они достаточно яркие и характерные. Однако при нетипичных формах патологии можно ошибиться. Поэтому существуют дополнительные инструментальные и лабораторные методы с помощью которых данный диагноз подтверждается: тест Шиллера, цитологическая проба, гистологическое исследование, биопсия тканей.

Только после лабораторного исследования можно делать вывод о наличии дисплазии. В большинстве случаев именно она является поводом для лечения на ранней стадии развития болезни.

Гистология шейки матки – это исследование (забор) тканей на ряд каких-то определённых заболеваний. По сути та же самая биопсия. После забора тканей, срезы выкладывают на специальное стекло, покрыв их окрашивающим химическим препаратом. Затем, всё исследуют под микроскопом.

В случае если врач сомневается в результатах, то эти же самые ткани подвергают иммуногистохимическому исследованию (покрывание образца специальным химическим средством). Это помогает выявить клетки новообразований.

Первые признаки

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки – болезнь коварная. Диагностика этого заболевания представляет определенные трудности.

Доктор несет ответственность за жизнь женщины, которая зависит от правильного обследования и лечения. Во время приема проводится:

  1. Сбор анамнеза заболевания.
  2. Наружный осмотр.
  3. Влагалищный осмотр в зеркалах.
  4. Назначение дополнительных методов обследования.

Фолликулярный гиперкератоз

Правильно собранный анамнез – это половина диагноза. Обращает на себя внимание:

  • количество родов и травмы во время них;
  • количество и качество абортов;
  • длительность приема контрацептивов (гормональных, ВМС, вагинальных);
  • гинекологические воспалительные процессы;
  • перенесенные инфекционные заболевания (венерические, вирусные, бактериальные);
  • состояние иммунной системы (частота и длительность заболеваний);
  • наличие оперативных вмешательств;
  • генетическая предрасположенность.

При наружном осмотре значение имеет:

  • цвет кожных покровов;
  • телосложение;
  • наличие внешних повреждений (послеоперационные шрамы, сыпь на теле, папилломы);

Самым информативным является вагинальный осмотр в зеркалах. Заподозрить гиперкератоз легче именно этим способом. Обратить внимание следует на наличие:

  • повреждений на шейке;
  • равномерности окраски эпителия шейки матки;
  • однородности ткани.

Для окончательного диагноза понадобятся дополнительные методы исследования:

  • микроскопия мазка;
  • обследование на вирусную инфекцию;
  • цитологический анализ соскоба из цервикального канала и влагалища;
  • биопсия подозрительного участка на шейке;
  • кольпоскопия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

Комплекс обследования дает полную картину заболевания. Степень поражения можно подтвердить путем биопсии и кольпоскопии.

Гиперкератоз не является показанием для прерывания беременности

Биопсия шейки матки проводится после предварительной обработки антисептическими средствами. Кусочек ткани «откусывается» конхотомом и отсылается в гистологическую лабораторию. При тщательном исследовании материала выявляется наличие или отсутствие злокачественных клеток в МПЭ и глубина поражения органа.

Биопсия проводится сразу после окончания менструации. К этому времени шейка наиболее пригодна для обследования и у женщины исключено наличие беременности.

Метод достаточно информативный, но требует времени. Быстрой и не менее эффективной является кольпоскопия – осмотр шейки при помощи микроскопа.

Проводится кольпоскопия после предварительной обработки шейки 3% раствором Люголя (проба Шиллера). Величина пораженной ткани имеет большой диапазон. При помощи кольпоскопа гиперкератоз должен выглядеть, как мелкозернистая поверхность с четкими краями, без кровеносных сосудов. А в случае злокачественного перерождения, видны атипические клетки. Расшифровка результатов кольпоскопии необходима для правильной постановки диагноза.

Возможная диагностика заболевания
Возможная диагностика заболевания

Если по результатах гинекологического осмотра и данных анализов пациентке сообщают, что цитограмма показала гиперкератоз плоского эпителия, это означает, что в результате заболевания выявлена белая наслойка на эпителии. Для получения точной информации о болезни используют разнообразную методологию, а именно:

  • Очный осмотр;
  • Проведение УЗИ;
  • Гормональный анализ крови;
  • Подготовка анамнеза;
  • Изучение микрофлоры после посева;
  • Исследование образцов, взятых из пораженных участков.

После проведения таких всесторонних процедур появляется возможность увидеть ороговевшие частички на слизистой то в одиночном, то во множественном количестве и определиться с диагнозом.

Как выглядит гиперкератоз плоского эпителия шейки матки под микроскопом

Картинка 8

Иногда в дополнение ко всему выявляют и доброкачественное образование, именуемое дерматофибромой. Понятно, что женщина просит объяснить, что обозначает такое соединение. Приступить к лечению надо незамедлительно. Только в таком случае реально получить положительный результат.

Клиническая картина

Вовремя распознать и поставить конкретный диагноз на ранних стадиях патологии достаточно проблематично из-за ее бессимптомного течения. Вдобавок ситуация усложняется нерегулярностью гинекологических обследований в жизни современных женщин.

Однако с прогрессированием аномалии можно заметить несколько определенных симптомов:

  • кровянистые выделения между менструациями;
  • появление капелек крови после интимной близости;
  • возникновение выделений с характерным запахом;
  • постоянные обильные выделения.
    Симптомы дискератоза шейки матки

Признаки дискератоза плоского эпителия шейки матки могут имитировать клинические картины множества других заболеваний. Именно поэтому самостоятельно определять свой диагноз и тем более назначать лекарства не стоит.

Влияние дискератоза на беременность и роды

  • цитологическое исследование мазка из цервикального канала;
  • бактериальный посев выделений из влагалища;
  • вирусологическое исследование крови беременной;
  • биопсия шейки матки (при необходимости);
  • кольпоскопия.

Подход к каждой беременной должен быть индивидуальным. Кератоз шейки матки не является показанием для прерывания беременности. Вопрос о ее завершении возникает лишь тогда, когда подтверждено злокачественное течение процесса. В большом сроке беременности, рак шейки матки лечится только после родов.

Лечение гиперкератоза во время беременности, в основном местное и направлено на укрепление организма.

К местному лечению относятся:

  • противовоспалительные свечи (синтомициновые, облепиховые, метилурациловые);
  • противогрибковые свечи («Тержинан», «Микожинакс», «Пимафуцин»);
  • общеукрепляющие («Ревитакса», «Мумиё»);
  • пробиотики для восстановления флоры во влагалище («Вагинорм», «Вагисан» «Вагилак»);

Во время беременности иммунитет в женском организме снижается. Для его восстановления нужны витамины и полноценное питание.

Предпочитаемые витаминные комплексы, в которых сбалансировано количество нужных витаминов – это «Элевит», «Прегнавит».

Гиперкератоз шейки матки (схема строения фото)

Витамины группы «Е», «С», «А», «В» должны входить в состав питания. Они находятся в следующих продуктах:

  • витамином «В» богаты – абрикосы, орехи, картофель, зеленый горошек, фасоль;
  • в рыбе, печени, орехах, говядине много витамина «Е»;
  • морковь, яйца, рыба, печень, кинза, сыр, молоко – источники витамина «А»;
  • витамин «С» находится: в лимонах, киви, черной смородине, капусте, листьях салата и шпината.

  Причины возникновения уреаплазмоза: диагностика и лечение

Период беременности длительный и напряженный. Члены семьи должны обеспечить комфортное состояние женщине, которая принесет маленькую радость в дом. Для создания условий желательно:

  • организовать вечерние прогулки;
  • взять на себя домашнюю работу;
  • следить за полноценным питанием;
  • окружить заботой и любовью.

Ничего сложного в этом нет, только приятные хлопоты.

Если у беременной выявлен гиперкератоз многослойного плоского эпителия на ранних стадиях, при правильном лечении, последствий не будет. Женщина может продолжать свой род не один раз.

Осложнением считается перерождение клеток плоского эпителия, из доброкачественных в злокачественное новообразование. Беременность провоцирует процесс деления, он становится хаотичным и неуправляемым.

Гиперкератоз не является показанием для прерывания беременности

Учитывая, что патологии распознается на поздних стадиях, то прогноз для женщины будет зависеть от правильно поставленного диагноза, эффективного и адекватного лечения, нейтрализации провоцирующих факторов. Если отсутствует процесс перерождения в злокачественные клетки, то прогноз в целом благоприятный.

Если терапия отсутствует или подобрана неправильно, то велик риск перерождения в рак, что ставит под большое сомнение полное выздоровление. Врач в таком случае не возьмется давать благоприятный прогноз.

Частота встречаемости данного заболевания невелика, но вот процент перерождения в онкологию велик, более 30%.

Готовясь к беременности, женщина должна точно знать, что ее репродуктивные органы действительно готовы к этому. В первую очередь следует отправиться к гинекологу и убедиться в отсутствии всяческих патологий инфекционного и воспалительного характера. Если при плановом осмотре у женщины будет диагностирован дискератоз шейки матки, беременность нужно будет отложить до излечения.

Собственно на процесс зачатия этот порок никак не влияет, однако, принимая во внимание потенциальную опасность этого заболевания для здоровья будущей матери, лучше всего все же пройти соответствующую терапию. Если же болезнь будет диагностирована уже в период вынашивания плода, то не стоит преждевременно паниковать. Ведь ребенку не угрожает серьезная опасность, и на родовой деятельности патология не отразится.

В период беременности женский организм подвергается двойной нагрузке, при этом иммунитет ослабевает, что может стать причиной ускоренного перерождения аномальных клеток в онкологию.

Назначение препаратов

В обязательно порядке женщине назначаются медикаменты, которые необходимы для:

  • укрепления иммунитета;
  • нормализации микрофлоры влагалища;
  • купирования воспалительного процесса;
  • понижения активности всевозможных патогенных бактерий и вирусов;
  • устранения возбудителей инфекций.

Прописываются препараты, обладающие восстанавливающим эффектом в отношении эпителиальных клеток. К таким средствам относятся:

  • пребиотики и пробиотики;
  • иммуномодулирующие медикаменты;
  • гормональные таблетки;
  • анальгетики;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибактериальные лекарства;
  • витаминные комплексы;
  • противовирусные.

Что касается оперативного вмешательства, то оно используется только на запущенных стадиях лейкоплакии или тогда, когда патология начала перерождаться в рак. В таких ситуациях применяется диатермоконизация, которая предполагает полное удаление поврежденного участка шейки матки вместе с прилегающими тканями.

Дальнейший прогноз

Принимая во внимание тот факт, что дискератоз зачастую обнаруживается только на поздних стадиях, ситуация в будущем зависит от правильности диагноза, эффективности выбранного лечения, нейтрализации провоцирующих факторов. Если процесс перерождения тканей в злокачественную опухоль отсутствует, то в целом прогноз становится благоприятным. Согласно отзывам, дискератоз шейки матки, выявленный на ранних стадиях, с легкостью поддается лечению и не требует хирургического вмешательства.

Если лечение вовсе не проводится либо выбрано неправильно, то вероятность развития рака довольно велика, что ставит под вопрос выздоровление. В таком случае речь о позитивном прогнозе не идет.

Встречается такое заболевание довольно редко, а вот процент перерождения порока в онкологию достаточно велик и составляет примерно 30 %.

Осложнения и последствия дискератоза

Наиболее серьезным осложнением лейкоплакии является ее перерождение в онкологию. Чем позже обнаружено заболевание, тем выше вероятность возникновения рака. После дискератоза шейки матки нередко возникают рецидивы, которые также способны привести к перерождению эпителия.

Нельзя с точностью сказать, что отсутствие лечения спровоцирует развитие рака, поскольку многое зависит от других факторов. Например, немаловажную роль играет состояние иммунитета женщины, ее образ жизни и отношение к своему здоровью.

Любая патология требует серьезного к себе отношения, особенно, если это касается болезней репродуктивной сферы. Предназначение каждой женщины – это рождение малыша, а простой воспалительный процесс может привести к серьезным осложнениям в будущем и невозможности стать мамой. Предупредить дискератоз гораздо проще, чем вылечить, внимательное отношение к себе и своему здоровью, регулярные медицинские осмотры, если не уберегут от серьезной патологии, то позволят распознать ее на ранней стадии и приступить к эффективному лечению.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это в основном доброкачественные изменения шейки матки, которые чаще всего требуют не лечения, а наблюдения. Термин «эрозия шейки матки» объединяет вообще все доброкачественные изменения шейки матки (эктопия, псевдоэрозия – эти термины чаще используют специалисты, а не пациентки).

Эрозии шейки матки возникают в результате дисбактериоза влагалища, заражения половыми инфекциями, гинекологических воспалительных заболеваний, заболеваний, передающихся половым путем и др. Хирургические вмешательства на шейке матки, аборты, роды, гормональный дисбаланс, снижение иммунитета (переохлаждение, стресс, авитаминоз и т.д.) также являются причинами возникновения данной патологии.

Эктопия – это смещение эпителия канала шейки матки на влагалищную часть, возникающее в результате гормонального дисбаланса.

Патологии матки и гормональные сбои

Наблюдается вокруг наружного зева шейки матки. Распространенное название данной патологии – псевдоэрозия шейки матки, однако правильнее называть это состояние эктопией. Практически эктопия не является заболеванием, а представляет собой скорее тканевую и функциональность особенность шейки матки. Неосложненная эктопия воспринимается как норма, лечение в этом случае не проводится, однако в течение 1 месяца предпринимается тактика наблюдения (профилактические осмотры гинеколога 1-2 раза в год, мазок на онкоцитологию), при ее сохранении проводится лечение.

Эктропион шейки матки

Эктропион шейки матки – выворот слизистой оболочки канала шейки матки, осложненная форма эктопии шейки матки.

Различают врожденный (гормональный) и приобретенный (послеродовой) эктропион. Выворот слизистой оболочки нарушает питание тканей шейки матки, часто приводит к развитию цервицита (воспалению шейки матки), псевдоэрозии шейки матки, лейкоплакии, крауроза. При эктропионе шейки матки жалобы и симптомы отсутствуют, в некоторых случаях могут отмечаться боли внизу живота и нарушения менструального цикла.

Диагноз ставится на основании данных гинекологического осмотра, расширенной кольпоскопии, результатов исследования гормонального статуса. Методы лечения (диатермокоагуляция, конизация шейки матки, радиоволновой, лазерный метод лечения и др.) подбираются индивидуально в зависимости от степени выраженности и характера заболевания.

Гипертрофия шейки матки

Гипертрофия шейки матки – увеличение шейки матки в размерах.

Чаще всего причиной этой патологии являются гормональные изменения, воспаления шейки матки, травмирование шейки матки при родах или абортах. Гипертрофия шейки матки не дает выраженных симптомов, не влияет на наступление беременности. Однако, являясь следствием определенных заболеваний, гипертрофия косвенно может снижать вероятность наступления беременность или являться причиной возможных осложнений уже наступившей беременности.

Диагностика патологии осуществляется с помощью кольпоскопии, биопсии (по показаниям). В ГУТА-КЛИНИК биопсия шейки матки проводится в амбулаторных условиях одноразовой пункционной иглой системы Bard. Также для диагностики заболевания проводятся исследования гормонального статуса, УЗИ органов малого таза и др. методов.

Папилломатоз и кондиломатоз шейки матки

Часто сочетается с образованием папиллом и кондилом не только на шейке матки, но и в области влагалища и вульвы (наружных женских половых органов).

Основная причина развития патологии – инфицирование ВПЧ (вирусом папилломы человека). Диагноз ставится после кольпоскопии, данных цитологического исследования мазков-отпечатков и соскобов канала шейки матки, результатов гистологического исследования прицельно взятых биоптатов, анализов на определение ВПЧ методом ПЦР.

Дисплазия шейки матки

Представляет собой серьезное изменение структуры эпителия слизистой шейки матки, относится к предраковым заболеваниям шейки матки.

https://www.youtube.com/watch?v=

Если при эрозии шейки матки происходят нарушения целостности слизистой шейки матки, то при дисплазии нарушается клеточная структура слизистой, что гораздо серьезнее. Дисплазия шейки матки чаще диагностируется среди женщин репродуктивного возраста, распространенность составляет около 2 случаев на 1 000 женщин.

Adblock detector