В домашних условиях пациент испытывает меньший стресс и лучше засыпает Исследование дает качественные результаты с высокой достоверностью Отсутствует контакт с другими детьми и риск заражения от них случайной инфекцией Нет необходимости ехать в клинику, стоять в пробках и терять свое время Подстраиваемся под сон ребенка, исключаются случаи, когда ребенок высыпается по дороге в клинику
Показания у детей
В педиатрии ЭЭГ находит свое применение при широком круге различных состояний с первых дней жизни ребенка. Так, необходимость проведения ЭЭГ новорожденному ребенку может быть связана с перенесенной внутричерепной родовой травмой, асфиксией в родах, фетальным алкогольным синдромом, судорожным синдромом, ядерной желтухой новорожденных и др.
https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru
Детский невролог может направить ребенка первых лет жизни на проведение ЭЭГ с целью выявления и оценки тяжести перинатальной энцефалопатии, синдрома гипервозбудимости, дифференциальной диагностики пароксизмальных состояний (фебрильных судорог, псевдоэпилептических приступов, эпилепсии и др.). В случае выявления эпилепсии у ребенка ЭЭГ используется для подбора наименования и необходимой дозировки противосудорожных препаратов, а также отслеживания эффективности терапии.
ЭЭГ ребенку позволяет оценить активность работы головного мозга при различных поражениях ЦНС: черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях (менингитах, энцефалитах), детском церебральном параличе, опухолях головного мозга и др. Основаниями для назначения ЭЭГ ребенку школьного возраста могут служить жалобы на нарушения сна, снижение памяти, головокружения, головные боли, обмороки.
Регистрация ЭЭГ ребенку может потребоваться при задержке психического и речевого развития (ЗПР и ЗРР), нарушениях речи (дизартрии, заикании, тахилалии, брадилалаии, алалии), синдроме гиперактивности и дефицита внимания, раннем детском аутизме, олигофрении. По характеру биоэлектрической активности ЭЭГ ребенку позволяет отслеживать динамику морфофункционального созревания головного мозга в различные возрастные периоды.
Как проводится процедура
ЭЭГ ребенку в Москве проводится в амбулаторном режиме. Детям раннего возраста исследование выполняется в состоянии физиологического сна. Дети постарше должны быть психологически готовы к тому, что им придется некоторое время спокойно полежать или посидеть в затемненной комнате. Обычно опытные специалисты стараются провести ЭЭГ ребенку в форме игры в «летчика» или «космонавта», предварительно ознакомив его с оборудованием и помещением. Регистрация ЭЭГ ребенку должна проводиться после полноценного ночного отдыха, в отсутствии психомоторного возбуждения и стрессовых ситуаций.
Условиями проведения процедуры должны быть чистые волосы на голове ребенка, отсутствие сложных причесок (африканских косичек, дред), сережек в ушах. Противопоказаниями к проведению ЭЭГ ребенку могут служить повреждения кожи головы, педикулез, стригущий лишай, лихорадочные состояния.
Для регистрации ЭЭГ на голову ребенку наносится прозрачный гель и накладываются электроды, которые закрепляются специальной шапочкой. Посредством проводов каждый электрод соединен с электроэнцефалографом, который усиливает фиксируемые электродами сигналы, записывает их на бумажный носитель или выводит на монитор компьютера в виде графического изображения.
В процессе ЭЭГ ребенку могут проводиться функциональные пробы: проба с открыванием и закрыванием глаз, световой ритмической стимуляцией (фотостимуляцией), гипервентиляцией (глубоким дыханием) и др. «Золотым стандартом» в диагностике различных форм эпилепсии является видео-ЭЭГ-мониторинг, включающий запись видеоизображения ребенка и синхронную регистрацию ЭЭГ в течение 3-24 часов. При расширенном исследовании одновременно может осуществляться запись ЭКГ, электромиография и электроокулография.
Таким образом, разновидностями ЭЭГ ребенку могут являться ЭЭГ сна (дневного, ночного), ЭЭГ бодрствования, ЭЭГ с функциональными пробами, ЭЭГ-видеомониторинг (ночной, дневной, суточный), полисомнография, поэтому цена на эти исследования различается. Кроме этого, некоторые медицинские центры Москвы предлагают услугу проведения ЭЭГ ребенку с выездом на дом.
Современные энцефалографы оснащены специальными программами компьютерного анализа ЭЭГ, позволяющими проводить спектральный анализ и картирование. Изучая электроэнцефалограмму, представляющую собой серию колебаний различной частоты, амплитуды и формы, нейрофизиолог или детский невролог интерпретирует запись и формулирует заключение. Обычно расшифровка исследования занимает от 1 до нескольких дней.
При анализе ЭЭГ ребенку оценивается активность и типическая принадлежность ритма, средняя амплитуда и частота волн; симметричность биоэлектрической активности нейронов левого и правого полушария; наличие и характер патологической активности; диапазон реакции на функциональные пробы. При расшифровке результата следует учитывать возрастные особенности биоэлектрической активности головного мозга.
Так, на нормальной ЭЭГ новорожденных преобладают низкоамплитудные дельта-волны, редко встречается тета-ритм и эпизодически – альфа-волны. На протяжении раннего возраста доминирует смешанная тета- и дельта-активность, преобладание альфа-ритма формируется лишь к 8 годам. Анализ изменений биоэлектрической активности головного мозга по данным ЭЭГ ребенку проводится с учетом жалоб и клинических проявлений.
Электроэнцефалограмма является простым, безболезненным и безопасным методом, который может применяться для обследования детей, начиная с периода новорожденности, неограниченное число раз. Если ЭЭГ ребенку выполняется повторно, необходимо предоставить врачу-диагносту результаты предыдущего исследования. В идеале проводить повторную ЭЭГ ребенку следует в одном медицинском учреждении или у одного специалиста.
Если детский невролог назначил Вашему ребенку ЭЭГ, ознакомьтесь с предложениями и ценами на данную услугу в детских диагностических центрах Москвы.
Во время процедуры на голову пациента надевается шапочка с присоединенными к ней электродами. Результаты исследования выводятся на экран компьютера в виде графиков, по которым врач может определить характер и природу расстройства у пациента.
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru
Особенности в работе
- Используем современные, легкие портативные приборы без проводов, что позволяет пациенту передвигаться во время мониторинга и выполнять свои физиологические потребности.
- Используем удобные шапочки всех возможных размеров, что позволяет точно подобрать шапочку под размер головы ребенка.
- Шапочки легко надеваются на гиперактивных детей. Небольшие размеры электродов позволяют обеспечить комфортное пребывание ребенка во время всего исследования, в том числе во время длительного ночного сна.
- Возможность проведения ночного ЭЭГ видеомониторинга в полной темноте (инфракрасная подсветка).
