Какие препараты нельзя при эпилепсии

Причины эпилепсии

Эпилепсия делится на 2 основных вида: идиопатическая и симптоматическая.

Идиопатическая форма чаще всего носит генерализованный характер. Для симптоматической свойственно парциальное проявление. Это обусловлено с разными факторами, провоцирующих появление патологии. В ЦНС сигналы между нейронами передаются под действием электрических импульсов, вырабатываемых на поверхности клеток.

Часто проявляются ненужные избыточные вибрации. Если нервная система работает стабильно, такие импульсы нейтрализуются естественными антиэпилептическими структурами.

Идиопатическая форма расстройства возникает при генетических расстройствах таких структур. В подобной ситуации нервная система плохо справляется с чрезмерной электрической насыщенностью нейронов, возникает судорождая готовность, из-за которой появляется приступ. При парциальной форме болезни образуется очаг с приступами эпилепсии, нервными клетками в каком-то полушарии. Они вырабатывают электрическим импульсы.

При этом осуществляется защитная реакция антиэпилептических структур вокруг подобных очагов. До определенного момента судороги не проявляются, но эпилептические разряды могут прорваться через естественную защиту и начинается судорожный припадок. До следующего приступа пройдет немного времени.

Подобные очаги с эпилептическими структурами создается часто на фоне определенных патологий. Перечислим основные: дефекты развития мозговых структур, новообразования, инсульт, постоянное употребление спиртного, инфекционные процессы в ЦНС, травмы черепа, наркозависимость, употребление медикаментов, наследственная предрасположенность, антифосфолипидный синдром, рассеянный склероз.

Возникают ситуации, когда генетическое нарушение не проявляется в качестве идиопатической эпилепсии, поэтому пациент существует без болезни. Если появится какое-то из вышеуказанных расстройств, начинается симптоматическая эпилепсия. У молодых пациентов эпилепсия появляется после травмы головы, алкогольной интоксикации, у стариков – на фоне новообразований или постинсультных состояний.

Как появляется недуг

Какие препараты нельзя при эпилепсии

Многие пациенты задумываются, что послужило началом заболевания, ведь это опасное состояние и требует обязательного медицинского контроля. Медицина выделяет три основные группы факторов, которые способны привести к развитию заболевания:

  • Идиопатическая (генетическая предрасположенность). Даже через десятки поколений болезнь может передаться. В этом случае в мозге нет никаких органических дефектов и повреждений, но имеется определенная реакция нейронов. При этой форме патологии эпилептический приступ может начаться без причины.
  • Симптоматическая. Заболевание может появиться после травм, интоксикации или опухолевых процессов в головном мозге. Эта форма эпилепсии возникает спонтанно, а припадок может произойти непредсказуемо.
  • Криптогенная. Малоизученный фактор, точную причину которого установить до сих пор не удалось. Припадок может случиться из-за любого психоэмоционального раздражителя.

Заболевание может проявиться в любом возрасте, однако, по статистике, эпилепсии чаще подвержены маленькие дети, подростки и взрослые люди старше 60 лет. На сегодняшний день медициной выявлено около 40 различных типов эпилепсии. Поэтому лечащий доктор должен провести точную диагностику, чтобы установить форму заболевания и определить характер припадков.

От адекватности выбора противоэпилептического препарата и назначения схемы лечения полностью зависит эффективность результатов в тех или иных случаях. При несвоевременном или неадекватном лечении пациент может умереть. Поэтому необходимо полноценное обследование больного и точная диагностика заболевания.

Как употребляются противосудорожные?

Противосудорожные средства или антиконвульсанты оказывают фармакологическое действие, снижают конвульсии, частоту и длительность судорог. Стимулируется работа тормозных нейронов, будоражащие нервные волокна сдерживают сигналы.

Политерапия назначается в редких случаях из-за рисков появления нескольких побочных эффектов. Токсическое воздействие может отражаться на здоровье по-разному, поэтому перед процедурами нужно регулярно обследоваться у специалиста.

Правильно подобранное лечение не вызывает побочных действий, делает качество жизни заметно лучше. Основным условием для достижения стойкого лечебного эффекта считается продолжительный и регулярный прием препаратов. В отдельных ситуациях терапию нельзя прекращать никогда.

Об эффективности терапии нужно судить через несколько лет после начала употребления. Если хочется заменить средство, придется консультироваться со специалистом. Особенности воздействия медикаментов на организм обуславливают необходимость постепенного снижения дозировки при прекращении употребления.

Противосудорожные средства разрешено употреблять детям, доза и схема употребления выясняется специалистом. В первом триместре при вынашивании плода принимать таблетки нежелательно. В виде исключения можно рассматривать ситуацию, когда состояние здоровья усугубляется.

Обследования и лечение

При подозрении на возникновение эпилепсии пациента всесторонне обследуют. Прежде всего, больного осматривает невролог и изучает анамнез течения болезни, в том числе семейный. Пациенту назначаются исследования:

  • крови;
  • глазного дна;
  • рентгенография черепной коробки;
  • допплерографическое изучение церебральных артерий.

В обязательном порядке проводят визуализацию структуры, функций и биохимических характеристик головного мозга с помощью рентгеновской, компьютерной или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Большое значение в диагностике заболевания играет многочасовая электроэнцефалография (ЭЭГ).

Подобные лабораторные исследования направлены на определение истинных причин возникновения заболевания и исключение патологий, способных вызвать припадки, но не связанных с заболеваниями головного мозга.

Основное воздействие на эпилепсию – медикаментозные препараты. Результат медицинской помощи при лечении патологии зависит как от правильности подбора лекарственных средств, так и от выполнения всех рекомендаций врача пациентом. Принцип врачебного вмешательства – индивидуальный подход к каждому пациенту, непрерывность и длительность лечения. Противоэпилептическая терапия будет эффективна при:

  • раннем начале воздействия на проявление характерной симптоматики противоэпилептическими препаратами;
  • стремлении к монотерапии;
  • правильном выборе лекарства при эпилепсии, в зависимости от однотипности приступов конкретного больного;
  • при необходимости введение рационального сочетания политерапии (если нет эффекта от применения одного средства);
  • назначении подходящих медикаментов в дозировках, обеспечивающих полноценную терапию;
  • учете фармакокинетических и фармакодинамических свойств назначенных препаратов;
  • контроле присутствия противоэпилептических средств в организме больного.

Препараты от эпилепсии нельзя отменять одномоментно. Их следует принимать до получения полного освобождения от патологических проявлений. Лишь в случаях индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, аллергии или при проявлениях побочных эффектов необходима постепенная отмена средства. Дозы препаратов для лечения эпилепсии постепенно сокращают. Если доктор решил, что терапия не приносит должного результата, то также постепенно вводят новые лекарства.

Группы препаратов

Достижение оптимальных результатов в лечении эпилепсии во многом определяется верным расчетом дозы и продолжительностью лечения. В зависимости от симптоматических проявлений названия рекомендуемых препаратов могут принадлежать к разным группам лекарственных средств:

  • Противосудорожные. Препараты, относящиеся к этой группе лекарственных средств, способствуют расслаблению мышечных тканей. Их часто рекомендуют для лечения различных эпилептических форм. Подобные средства могут быть назначены как взрослому, так и ребенку в случае присутствия тонико-клонических и миоклонических судорог.
  • Транквилизаторы. Назначения препаратов данной группы – снятие или подавление нервной возбудимости. Они помогают в борьбе с проявлениями малых припадков. Однако подобные средства используют с осторожностью, поскольку в начале приема они могут усугубить тяжесть течения заболевания.
  • Седативные. Далеко не все эпилептические приступы заканчиваются хорошо. Часто перед непосредственно перед или после припадка пациент впадает в тяжелые депрессивные состояния, становится раздражительным или агрессивным. Успокаивать и снимать подобную симптоматику позволяют седативные препараты в сочетании с посещением врача-психотерапевта.
  • Уколы. Используются при сумеречных состояниях и аффективных нарушениях. Хорошо зарекомендовали себя в качестве средств для облегчения и локализации некоторых симптомов неврологических расстройств инъекции ноотропных препаратов (актовегин, церебролизин и др.)

Действие медикаментозных препаратов

Известно, что если регулярно и своевременно принимать противосудорожные препараты при эпилепсии, то можно полностью контролировать появление эпилептических припадков. Современные медикаментозные препараты позволяют:

  • блокировать систему возбудимости нейронов эпилептического очага;
  • стимулировать активность тормозного комплекса рецепторов гамма-аминомасляной кислоты;
  • воздействовать на ионные каналы и стабилизировать мембраны нейронов.

Назначенные таблетки при эпилепсии могут обладать как одним из таких механизмов воздействия, так и их комплексом. Современные противоэпилептические средства условно делят на препараты 1-го ряда (базисная категория) и 2-го ряда (средства последних поколений). В зависимости от проявляемых симптомов, доктор рекомендует принимать те или иные препараты.

Базисная категория антиэпилептических лекарственных средств

В нашей стране в качестве основного направления лечения признаков эпилепсии применяют препараты базисной терапии. Список этих средств включает препараты, проверенные многолетним использованием и обладающими хорошей результативностью в лечении. Сюда относятся:

  • Фенобарбитал (Люминал);
  • Примидон (Гексамидин);
  • Бензобарбитал (Бензол);
  • Ламотриджин;
  • Фенитоин (Дифенин, Эпанутин);
  • Карбамазепин (Тегретол, Финлепсин);
  • Вальпроевая кислота и ее соли (Конвулекс, Депакин);
  • Этосуксимид (Петнидан, Суксилеп, Заронтин);
  • Леветирацетам (Кеппра, Леветинол и др.).

Какие препараты нельзя при эпилепсии

Это далеко не весь перечень лекарственных препаратов, которые рекомендуется пить эпилептикам. Выбор того или иного лекарства зависит от формы заболевания, характера приступов, возраста и пола пациента.

Седативные средства

Успокоительные препараты используются при перевозбуждении больных пациентов и во время депрессий. Эта группа средств используется в комплексе с антиспазматическими средствами, улучшает качество сна, успокаивает, устраняет тревожность. Инъекции используются для снятия сумеречных состояний и аффективных нарушений.

Транквилизаторы сдерживают активность отдельных участков мозга. Этим обуславливается их эффективность при эпилептических припадках. Они наделены некоторыми побочными эффектами, появляются нежелательные последствия, поэтому употреблять их нужно аккуратно.

Седативные средства помогают получить такой эффект:

  • Устранение гипервозбудимости нервных клеток.
  • Стабилизация работоспособности.
  • Пациент лучше высыпается.
  • Снижается симптоматика некоторых неврологических расстройств.

У седативных средств имеются преимущества перед транквилизаторами. Они не способствуют привыканию. Самыми популярными средствами считается настойка пиона или глицин. Действующие компоненты лекарств легко переносятся организмом. Препараты отличаются безопасностью, могут назначаться даже малышам. Если составить перечень самых популярных седативных средств, лекарство будет занимать первые места в рейтинге.

Политерапия: комбинированная схема лечения

При лечении данной патологии врач стремится прийти к монотерапии. Это позволяет подобрать подходящий препарат, оптимальную дозировку и соответствующую схему лечения, а также достичь высокой клинической эффективности. Кроме того, монотерапия минимизирует действие побочных эффектов лечения.

Однако в некоторых ситуациях целесообразней выбрать комбинированную схему применения препаратов. Так делают:

  • При форме патологического процесса, в которой сочетается сразу несколько типов приступов и нет возможности полноценной монотерапии;
  • При состояниях, сопровождающихся однотипными эпилептическими приступами, но не поддающихся лечению ни одним из медикаментозных средств.

В данных случаях в схемах терапии используют медикаментозные средства с разными механизмами воздействия. Однако выбранная тактика лечения должна быть рациональной и сочетать в себе препараты, которые не противодействуют друг другу. Так, например, запрещенным сочетанием является одновременное использование фенобарбитала с примидоном и бензобарбиталом или фенитоина с ламотриджином.

При использовании комбинированной методики лечения возможно некоторое снижение терапевтического эффекта. Зачастую у пациентов возникают признаки интоксикации при применении одного из препаратов, который раньше переносился хорошо. Поэтому на начальных этапах политерапии контроль уровня используемых препаратов в плазме крови необходим.

Лекарства от незначительных судорог

Всего можно выделить три линии препаратов при эпилепсии.

Первая линия назначается в основной период терапии. Эти лекарства направлены на устранение первичных симптомов, предотвращение повторных эпизодов, обострений.

Вторая линия используется при эффективности первичных методик, задача, стоящая перед этими наименованиями — закрепить достигнутый результат, скорректировать оставшийся неврологический дефицит.

Использование двух указанных групп позволяет добиться стойкой ремиссии, возможно, потребуется пожизненный прием.

Третья линия используется при резистентности к проводимой схеме. Прежде чем делать вывод о высокой сопротивляемости патологического процесса к проводимой курации, нужно испробовать разные схемы. В то же время, назначение конкретных препаратов при эпилепсии обуславливается превалирующей клиникой, ее тяжестью.

Какие препараты нельзя при эпилепсии

Вальпроат натрия

Производное вальпроевой кислоты. Используется в качестве мощного противосудорожного. При эпилептическом припадке позволяет быстро погасить аномальную электрическую активность в головном мозгу: височных и лобных долях. Основа действия заключается в способности на биохимическом уровне устранять чрезмерные электрические импульсы, формируемые в церебральных структурах. Основной минус — недопустимость назначения пациентам до 18 лет, беременным женщинам, большое количество побочных эффектов.

Топирамат

Очередное противосудорожное. Считается более мягким, провоцирует огромное количество побочных эффектов, если верить аннотации, то не все так страшно: частота развития таковых много ниже, если сравнивать с аналогами. Эффект также менее выраженный. Потому можно назвать Топирамат медикаментом для терапии легких форм эпилепсии.

Препарат назначается в рамках комбинированной терапии сложных типов расстройства, но изолированно справиться с отклонением не способен. Имеет принципиально иной механизм действия, если сравнивать его с Вальпроатом и прочими. Влияет на клеточный, рефлекторный механизм развития пароксизма, что делает его хорошим дополнением к основной схеме. Допустимо использование у пациентов младшего возраста, детские годы противопоказанием не считаются, что качественно отличает лекарство.

Карбамазепин

Группа фармацевтических средств. Препараты против эпилепсии подобного рода имеют несколько торговых наименований: Карбамазепин, Финлепсин, Стазепин и прочие. Основу эффекта составляет блокирование натриевых каналов, снижение интенсивности создания и проведения электрического импульса. В долгосрочной перспективе возможно развитие грозных побочных явлений, при соблюдении дозировки риски минимальны. Возможно применение у детей, противопоказанием это не считается. Но с осторожностью. Врач должен учитывать специфику.

В такой ситуации могут назначаться более мощные наименования.

Этосуксимид

Используется в рамках предотвращения или купирования абсансов. В практике неврологом это средство используется в основном для этих целей, но не только. Возможно параллельное применение с Карбамазепином или Вальпроатом для снижения скорости передачи электрического сигнала по нервным тканям, превенции рецидивов.

Ламотриджин

Стоит ли назначать его в качестве средства первой линии — большой вопрос, на который не могут ответить и сами врачи. Считается мощным средством для коррекции расстройства у пациентов, с доказанной резистентностью к терапевтическому курсу. Имеет схожее действие с Карбамазепином, но влияет сразу на несколько механизмов развития патологического процесса.

Препараты для лечения эпилепсии у взрослых отличаются механизмом воздействия, дозировками. Самостоятельно разобраться в таком массиве информации невозможно. Сочетания могут нести опасность для здоровья и жизни, провоцировать неврологический дефицит и ухудшение состояния, течения расстройства.

Есть ли средства, которая отпускаются безрецептурно?

Таблетки, отпускаемые без рецепта, не существуют. Они относятся к тяжелым медикаментам, многие могут быть использованы не по назначению. Максимум, что можно приобрести без рецепта невролога — седативные растительного происхождения: пустырник, валериана. Это вообще не препараты в полном смысле этого слова. Эффект от них минимален, тем более при столь тяжелом расстройстве.

Потому не стоит тратить время на сомнительные поиски. Лучше проконсультироваться с врачом.

Используются либо для закрепления достигнутого эффекта, либо в рамках лечения сложных форм. К ним врачи прибегают крайне неохотно. Основная причина — в тяжести провоцируемых побочных эффектов. Представленные ниже наименования категорически не подходят для длительного использования, это тот случай, когда лечение может быть опаснее самой болезни. Краткими курсами применять их можно. Неполный список:

  • Талокса;
  • Диакарб (расстройства неврологического плана не считаются основным показанием к применению);
  • Клоназепам — мощный медикамент, несет большую опасность для здоровья, провоцирует стойкие экстрапирамидные расстройства, при неправильном применении может спровоцировать ухудшение течения расстройства;
  • Фризиум;
  • Сабрил;
  • Реланиум, Диазепам;
  • Гексаин;
  • Фенобарбитал и медикаменты на его основе (торговые наименования — Фенобарбитал и Люминал) — используются для коррекции неврологического состояния пациента, снимают тревожность, улучшают сон, но в среднесрочной перспективе при регулярном применении провоцируют интеллектуальные, мнестические нарушения, функциональные расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы.

Для продолжительного приема не показаны. Диазепам используется чаще прочих. Он относится к группе транквилизаторов (анксиолитиков), подавляет тревожность, страхи, эмоциональную лабильность, используется для превенции рецидивов, поскольку снижает электрическую активность мозга. Но провоцирует вялое, сонливое состояния, заторможенность. При продолжительном применении вызывает стойкое снижение внимания, ухудшение памяти, когнитивных способностей.

Препараты второй линии при эпилепсии

Единого мнения относительно схемы применения нет. Все зависит от опыта доктора, его индивидуальной подготовки. Есть два принципиально разных подхода:

  1. Использовать следует только один препарат первого ряда. При неэффективности отменять его и назначать новый. Подход основан на снижении вероятности побочных явлений, которые могут спровоцировать усугубление течения эпилепсии. Также препараты способны вызвать побочные явления, похожие на клинику расстройства. Доктора дополнительно основываются на мнении, что параллельное использование нескольких медикаментов снижает эффективность каждого, а то и нивелирует их.
  2. Другой подход — параллельное использование 2-3 наименований. С разным механизмом фармацевтического действия. Представляется, что этот принцип более целесообразен.

Сказать точно, какая концепция более правильна невозможно. Зависит от пациента. Слишком много факторов задействовано. Имеет смысл отталкиваться от исходных данных. В случае, если имеется какое-либо стороннее соматическое или психическое заболевание, применять комбинированные методы действительно не стоит.

Возможны осложнения. В любом случае, отмена лекарств при эпилепсии проводится постепенно. Нельзя прекращать прием резко, это спровоцирует инерционный эффект или «отдачу», скорее всего проявится она резким и тяжелым эпилептическим припадком, возможна целая серия эпизодов в течение короткого промежутка времени.

Возможно использование антидепрессантов. На фоне перенесенного припадка развиваются депрессивные затяжные эпизоды. Одной психотерапией не помочь. Требуется использование мягких медикаментов психотропного ряда. Назначают их с большой осторожностью. Вмешательство в продукцию нейромедиаторов может сказаться непредсказуемым образом.

Среди названных, отмечались транквилизаторы и седативные, противосудорожные. Обычно это медикаменты второго поколения, созданные в конце прошлого века, в 90-е годы и выведенные на рынок примерно тогда же. Они примерно одинаковы по вероятности побочных явлений, механизму влияния.

Существуют и новейшие наименования. Это средства третьего поколения. Многие до сих пор в разработке. Ганаксолон, Сафинамид, Бриварацетам, Лакосамид и прочие. Всего насчитывается порядка 20 типов. Они дают меньше побочных эффектов, обладают высокой эффективностью, но стоят недешево, что является главным минусом.

Противоэпилептические средства третьего поколения

При резистентности состояния могут назначаться более мощные средства, вроде уже названного Ламотриджина, Фелбамата, атипичных бензодиазепинов (Бензобарбитал или Бензол).

По мере необходимости используются и другие препараты от эпилепсии, а если точнее — для лечения основного заболевания.  В рамках инфекционных патологий — антибиотики, противовирусные препараты для устранения вторичной эпилепсии, также часто используется гормональный препарат Преднизолон. Он предотвращает отек головного мозга, снимает воспаление.

В реабилитационный период используются цереброваскулярные медикаменты (препараты для восстановления трофики при эпилепсии, сосудорасширяющие препараты для головного мозга) — Пирацетам, Актовегин. Ноотропы, нормализующие метаболические процессы в нервных тканях (Глицин как самый доступный).

Продолжительность лечения

Боль

Прекращение или урежение эпилептических припадков, сокращение их продолжительности, облегчение и улучшение психоэмоционального состояния пациента уже считается положительной динамикой в лечении. Применение последних методик фармакотерапии позволяет добиться полного купирования или существенной минимизации припадков.

Продолжительность медикаментозной терапии определяется типом приступов и формой заболевания, возрастом и индивидуальными особенностями пациента. Практическое выздоровление может наступить при идиопатических формах эпилепсии. Небольшой процент рецидивов имеет место при идиопатических формах с абсансами, протекающих в детском или подростковом возрасте.

Прекращение терапевтического лечения осуществляется постепенно, со снижением дозировки до 1/8 суточной в течение 6-12 месяцев. Пациентам с признаками выраженной симптоматики отменять антиэпилептическую терапию нельзя.

Эффективность терапии

Результаты лечения зависят от самого пациента. Подобранные врачами лекарства нужно употреблять долго без задержек, сбоев и нарушений режима. Противосудорожные средства можно употреблять каждый день.

Выбирает препараты только врач. Когда пациента не устраивает средство, нужно посоветоваться и выбрать подходящую замену. Независимо от того, что дорогостоящие препараты вызывают меньше побочных действий, не все могут купить их.

Если пациенту назначают слишком дорогостоящее средство, нужно обратиться к специалисту. Подобрать подходящее лекарство из аналогов несложно.

Гексамин

Противоэпилептические препараты, содержащие примидон. Это химическая модификация дезоксибарбитурата отличается характерным противосудорожным действием, не действует угнетающе на ЦНС, считается основой для первых этапов терапии. Устраняет возбудимость нервных клеток в эпилептическом очаге.

Врачи прописывают его при разных формах эпилепсии, оказывает незначительное воздействие на миоклонические приступы. Не используется при истероидной эпилепсии. Аналоги: Мизодин, Примаклон, Милепсин.

Количество употребляемых лекарств для взрослых людей определяется специалистом, таблетки можно пить после еды. Если переносимость препарата высокая, дозировка постепенно повышается до 250 мг в день. В день нельзя употреблять больше 1,5 г взрослым и 1 г. детям.

Альтернативные методы лечения

Среди всего разнообразия альтернативных методик лечения гомеопатические воздействия занимают особое место. Несмотря на то, что эпилепсию полностью вылечить нельзя, данный метод лечения обладает своими преимуществами. Так, например, использование гомеопатических рецептов, приносит ощутимый терапевтический эффект, воздействуя на весь организм. Гомеопатические процедуры не вызывают привыкания и удобны в применении. Кроме того, они имеют низкую стоимость.

Стоит принять во внимание, что подобная терапия отличается безопасностью и щадящим воздействием на организм. К явным преимуществам подобных методик следует отнести и то, что это единственный способ, не оказывающий токсического воздействия на ткани и органы.

Фенакон

Лекарство представлено в качестве белого порошка по фармакологическим свойствам он напоминает хлоракон. Хороший лечебный эффект выражен при сильных судорогах, расстройствах психики, пароксизмах.

Отличиями препарата считается возможность его использвания при бессудорожных припадках. Лекарство блокирует чрезмерную электрическую активность в отдельных участках головного мозга. Ухудшение возбудимости нейронов вызывает стабилизацию мембранных потенциалов, уменьшается судорожная готовность. Аналоги: Алепсин, Фенитоин, Дипантин.

Если у больного сложное расстройство, фенакон объединяют с лекарствами других групп. Изменение, внесенное в терапию, выполняется постепенно. Суточная дозировка для взрослых начинается с 1 г после еды, максимум можно употреблять 5 г за день.

Фенакон нужно пить утром и дном, чтобы не возникали побочные действия в виде нарушений сна, головокржения, расстройств ЖКТ.

Вальпроат натрия

Это препараты от эпилепсии, ингибирующие ферменты в ЦНС, ответственные за появление возбуждения. Вальпроат натрия наделен транквилизирующими качествами, устраняет возбудимость отдельных участков мозга.

Это лекарство подходит для монотерапии разных форм болезни, отличается эффективностью при генерализованных формах. Существует перечень аналогов: Делакин, Конвулекс, Энкорат. Таблетки быстро поглощаются, отличаются повышенной биодоступностью. Это обуславливает определенный эффект от терапии.

Токсическое воздействие на организм ограничивает использование вальпроата у пациентов гепатоцеллюлярной системы и злоупотребляющих спиртным. Кроме поражения печени, выделяют такие побочные эффекты: постоянно набирается вес, тромбоцитопения, диспепсия, кружится голова, дрожат руки и ноги, волосы выпадают.

Нужна постоянная сдача крови на анализ, отражающих функциональность почек. При появлении отклонений нужно прекратить терапию этим средством.

  1. Показания. Эпилептические припадки и расстройства поведения.
  2. Применение и дозировка. Начинают применять от 10 мг на кг в сутки, постепенно увеличивая дозу.
  3. Побочные эффекты. Снижение свертываемости крови, ухудшение кровообращения, сыпь, увеличение жировой массы тела, ухудшение ясности сознания и т.д.
  4. Противопоказания. Вальпроат натрия запрещен при гепатите, беременности и гк, проблемах сердца, печени и поджелудочной.
  5. Аналоги. Вальпроком, Депакин, Конвулекс.

Вальпроат натрия отличается от многих противоэпилептических средств тем, что оказывает не только воздействие на нейронную систему головного мозга, предотвращая проявление симптомов эпилепсии ― припадков и судорог, но и эмоционально успокаивает человека, повышает количество гормона счастья и в целом улучшает состояние во время кризисов.

Стоимость лекарства в РФ ― 450 рублей за 30 таблеток 500 мг. В Украине ― 250 грн.

Карбамазепин

Карбамазепин употребляют при парциальных или втроично развивающихся эпилептических приступах. Абсансы и миоклонические симптомы считаются противопоказанием к употреблению препарата. Карбамазепин оказывает антипсихотический эффект, употребляется пациентами, страдающими отклонением психики, эпилепсией. В аптеках присутствует перечень таких аналогов: Финлепсин, Карбамезелин, Тегретол.

Причины эпилепсии

Препараты блокируют натриевые каналы мембран при интенсивно проявляющейся нейронной глии, нейромедиаторные аминокислоты, устраняется воздействие на нервные клетки. Улучшается работа нервной системы. Лекарство отличается антиманиакальными характеристиками, эффект достигается за счет снижения метаболизма фермента дофамина, норадреналина. Противосудорожный эффект часто появляется при парциальных и генерализованных приступах.

За один раз врачи советуют употреблять по 100 мг в день после еды. Количество постепенно повышается до 1700 мг.

Adblock detector