Кривошея у взрослых фото

Особенности спастической кривошеи у детей

Что такое кривошея? Это патология, которую сопровождает наклон головы с определённым поворотом в противоположную сторону. Она бывает левосторонняя и правосторонняя. Данная болезнь преимущественно распространена у новорожденных, хотя бывает, встречается и у взрослых людей. У новорождённых она часто установочная. А у взрослых её провоцирует ряд травм и заболеваний.

Предпосылкой кривошеи является деструктивный процесс в одном или нескольких анатомических элементах шеи. Часто это состояние появляется при поражении грудино-ключично-сосцевидной мышцы патологическими процессами. Выявление причины заболевания определяет, какой именно врач будет её лечить. Это могут быть такие специалисты, как ортопеды, неврологи, инфекционисты, детские хирурги и другие.

Недуг, связанный с аномальным положением головы, бывает врождённым и приобретённым. У детей часто встречается врождённое, а у людей в зрелом возрасте возникает приобретённое заболевание. Мы с вами рассмотрим приобретённую кривошею.

Полагают, что основа кривошеи – это дисфункция экстрапирамидной системы. Данная часть нашего головного мозга, изначально отвечает за автоматические движения стереотипного характера. Когда в такой системе возникает дисбаланс нейромедиаторов (они представляют собой вещества передающие информацию меж нейронами), синаптический обмен между нейронами нарушается. Вследствие чего природа телодвижения изменяется.

Кривошея у взрослых фото

Основные причины спастической кривошеи:

  • болезни эндокринной железы;
  • новообразования в головном мозге;
  • центральный паралич;
  • хорея;
  • нейроинфекция;
  • нарушение кровообращения в церебральных сосудах;
  • интоксикация (работа на предприятии с вредными условиями труда, медикаментозная передозировка).

Цервикальная дистония (ещё одно название болезни) представляет собой спазм шейных мышц. Он носит периодический характер или непроизвольный тонический. Встречаются спазмации, даже когда человек спит. Врачи считают данное заболевание, одной из разновидностей дистонии фокальной.

Самым основным симптом недуга есть аномальные повороты головой. Голова пациента бывает, наклоняется в различных направлениях: по вертикали, сильно вперёд, к плечу, назад. А также отличается сам процесс совершения движений. Они могут, осуществляется очень медлительно, и в этом случае идёт речь о тонической форме кривошеи. Ещё возникают частые подёргивания головой в разные стороны, что есть клонической формой заболевания. В некоторых случаях фиксируют смешанную форму.

Спастическая кривошея у взрослых может спровоцировать тремор и различные дистонические синдромы, которые представлены лицевыми спазмами, спастической дисфонией, писчим спазмом и дистонией стопы. Утром признаки имеют слабовыраженный характер. Они усиливаются в период ходьбы, бега и при стрессовых ситуациях.

Диагностика

Лечение спастической кривошеи начинается с разносторонней диагностики. Изначально доктор проводит целостный осмотр больного, собирает анамнез течения заболевания и направляет на дополнительные диагностические методы.

Виды обследований, для определения точного диагноза:

  • рентген шейного отдела позвоночника;
  • реоэнцефалография сосудов позвоночника в шейном отделе;
  • МРТ;
  • электромиография.

Сам диагноз кривошея звучит совсем неприятно. Этот недуг имеет массу последствий. Они связаны с дистрофическими видоизменениями мышц шеи и с перерождением мышечных тканей в их соединительный вид.

Также есть такие последствия, как возникновение сбоев развития лицевой части черепа. Если конкретно, то кости с поражённой стороны формируются и растут неправильно. Глазные щели уменьшаются, и как следствие видимость будет ограничиваться. Брови и уши опускаются. Само лицо становится несимметричной формы.

Данную патологию следует лечить незамедлительно, поскольку она проявляется не только внешними, но и эстетическими проблемами.

Нарушения, которые провоцирует кривошея:

  1. Ухудшается отток крови от мозга. Этот процесс способен спровоцировать проблемы с памятью, постоянные головные боли и нарушение внимания.
  2. Интеллектуальное развитие значительно затормаживается.
  3. Возникает сбой в дыхательных процессах, что провоцирует нарушения положения шеи и трахеи.
  4. Работа сердца ухудшается, вследствие видоизменений грудной клетки. Из-за чего происходит снижение слуха, нарушение речи. Начинает развиваться косоглазие.

У малышей болезнь появляется при внутриутробной гипоксии, когда неправильно формируется ножка ключичной и грудинной мышцы. Другими причинами недуга у детей могут выступать:

  • Травмы во время родовой деятельности.
  • Неврологические нарушения.
  • Длительное лежание на одном боку.
  • Прием некоторых медикаментов во время вынашивания или неправильный образ жизни при беременности.

Врождённая форма может диагностироваться сразу в родзале, но иногда заболевание у младенцев проявляется спустя несколько месяцев.

Лечение кривошеи у взрослых сегодня начинается со всесторонней диагностики – в самом начале врач проводит осмотр пациента, сбор анамнеза течения патологии и назначает дополнительные методы диагностики. Для постановки точного диагноза лечащий врач назначает такие виды обследования:

  • рентгеновский снимок позвоночников шейного отдела;
  • проведение реоэнцефалографии сосудов позвоночника, точнее сказать, шейного его отдела;
  • МРТ и проведение электромиографии.

Как определить кривошею – этим вопросом должен заниматься специалист, не стоит практиковать самостоятельную диагностику, постановку диагноза и тем более лечить данную патологию.

Общая информация

Спастическая кривошея является приобретенным заболеванием, которую провоцирует ряд неблагоприятных факторов. Встречается чаще всего у женщин, в возрасте 19-40 лет, то есть в пик трудовой деятельности и физической активности. Врожденная кривошея, вызванная аномалиями внутриутробного развития, встречается чаще всего у грудничков.

Диагноз ставит врач при первичном посещении, так как достаточно визуального осмотра для определения проблемы. Для лечения патологии используются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство в тяжелых случаях. К сожалению, не существует способа, полностью избавляющего от заболевания.

Методы терапии кривошеи

Народные методы не могут полностью излечить кривошею. Но фитотерапия может облегчить общее состояние больного, снять возникшее напряжение, расслабить мышцы, нормализовать обменные процессы в организме, устранить причины нервно-мышечного возбуждения.

  1. Ягоды можжевельника обладают свойствами восстанавливать кровообращение. В случае спастической кривошеи их нужно употреблять сырыми, съедая натощак по одной ягоде, количество необходимо постепенно довести до двенадцати.
  2. Можно приготовить отвар из лаванды, ягод и коры калины, цветков липы. Залив 2,5 ст. ложки трав стаканом воды, смесь доводят до кипения, затем 2,5 часа настаивают. По 100 грамм пьют три раза.
  3. Трава пустырника тысячелистника, аптечной ромашки, мяты, ядер грецкого ореха в равных дозах помещают в кипящую воду. Дают настояться. Пьют в качестве успокоительного средства утром и вечером.
  4. Эффективна мазь из свиного жира и почек сирени (5:1). Необходимо растопить жир, добавить туда почки, поварить на водяной бане 60 минут. Остывшую мазь втирают в мышцы шеи и плеч до 4 раз в сутки.
  5. Утром выпивают смесь из стакана молока, куда добавлено мумие (0,3 г) и мёд (1 ст. ложка).

Лечение кривошеи у взрослых проводится консервативными и хирургическими способами. Консервативные методы включают:

  • прием аптечных препаратов;
  • лфк;
  • массаж;
  • мануальное лечение;
  • физиотерапия.

Лекарственная терапия — это одна из главных составляющих консервативного лечения. Пациенту с кривошеей назначаются антидепрессанты и миорелаксанты. Они выписываются только невропатологом и отпускаются в аптеке по рецепту.

Избавиться от мышечных спазмов на некоторое время поможет ботулотоксин. Он вводится внутримышечно и способствует нормализации положения головы на 3–4 месяца. Насколько целесообразно применять этот препарат решается индивидуально в каждом конкретном случае.

Массаж шейно-воротниковой зоны способствует улучшению тонуса мускулатуры и кровоснабжения головы и шеи. Важным условием является правильный выбор периода для проведения сеансов массажа.

Не рекомендуется делать его в период обострения. Это может только усугубить патологию. Лучше всего проводить сеансы массажа в период ремиссии, когда признаки заболевания отсутствуют или слабовыраженные. Длительность курса составляет 10–15 сеансов.

Кривошея у взрослых фото

Одновременно с массажем зачастую проводится электрофорез с применением препаратов на основе йода. Они расслабляют мышцы и оказывают антисептическое действие, снижая риск инфицирования бактериями.

Упражнения

Гимнастика при кривошее направлена на улучшение подвижности мускулатуры и восстановление правильного положения головы. Она должна выполняться ежедневно в утреннее и вечернее время. Лечебная физкультура включает следующие упражнения:

  • Подъем и опускание головы. Пациент ложится на спину на ровной поверхности, медленно поднимает голову и не спеша запрокидывает назад. При этом расслабляются и растягиваются грудино-ключично-сосцевидные мышцы. Такое действие повторяется 8–10 раз. С осторожностью процедуру нужно делать людям с нестабильностью шейных позвонков.
  • Боковое растяжение мышц. Больной ложится на здоровый бок, после чего приподнимает голову, придерживает в таком положении 3–5 секунд и опускает. Действие следует повторить 6–8 раз.
  • Наклоны головы в стороны. Проводится в положении сидя и лежа. Голову нужно наклонять в обе стороны, стараясь коснуться ухом плечевого сустава. Повторяется 8–10 раз.
  • Повороты головы. Нужно сделать по 5–6 поворотов головы в каждую сторону.

Это примерная схема лечебной физкультуры, которая может корректироваться врачом в зависимости от тяжести заболевания и наличия сопутствующих заболеваний.

Операции

В тяжелых случаях показано хирургическое лечение. Операция проводится под местной анестезией. Выделяют два вида оперативного вмешательства. Первый вариант предусматривает рассечение мышцы, второй — ее удлинение. Длительность восстановительного периода составляет несколько месяцев.

Для фиксации головы после хирургического вмешательства применяется петля Глиссона. Ее поворачивают в сторону надреза и наклоняют на здоровый угол. Через 2 недели петля снимается, а шея фиксируется специальным гипсовым воротником, который нужно носить в течение 1 месяца. После его снятия больному назначается массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

Кривошея у взрослых фото

Остается самый важный вопрос, как лечить эту болезнь? Так вот, есть множество методов для лечения кривошеи. Но выбор метода осуществляет исключительно доктор после того, как определит причины недуга.

Самые эффективные методы:

  • лечебная физкультура;
  • приём миорелаксантов;
  • массаж;
  • электрофорез.

При травмах шейных позвонков, нужно гарантировать возможность для их нормального и правильного срастания. Сразу после травмы врач может назначить ношение специального бандажа. Такое изделие предотвратит смещение позвонков и не даст формироваться асимметричному тонусу грудинно-ключично-сосцевидных мышц.

Если специалисты у пациента выявляют межпозвоночную грыжу, то может быть необходимо хирургическое вмешательство. Без него начнёт формироваться регулярный болевой синдром, который вызовет повышение тонуса мышц шеи. Если не провести операцию, то кривая шея со времени будет ещё сильнее искривляться.

Когда спастические деформации грудинно-ключично-сосцевидной мышцы вызваны неврологическими причинами, применяют следующую схему терапии патологии:

  • Нормализуют сон и процесс труда.
  • Обеспечивают правильное положение во время сна (лечение положением).
  • Терапия каркасная (применяются корректоры шейного положения).
  • Если консервативные методы не эффективны, то делают операцию с резекцией мышц.

Лечебная физкультура при этом недуге направлена на восстановление нормальной двигательной активности мускулатуры и восстановление естественного положения головы. Упражнения требуется выполнять регулярно, два раза в день (утром и вечером). Их можно делать в домашних условиях.

Упражнения ЛФК:

  1. Подъёмы и опускания головы. Вам требуется лечь на спину на ровную поверхность, к примеру, на пол. После чего начинайте медленно поднимать голову и запрокидывать её назад. Движения должны быть поступательны. Это упражнение расслабляет и растягивает грудино-ключично-сосцевидные мышцы. Повторяйте его восемь или десять раз. Очень осторожными следует быть тем, у кого нестабильные шейные позвонки.
  2. Растяжение мышц лёжа на боку. Больному требуется лечь набок, который здоров. Затем можно начать приподнимать голову, задерживая её в статическом положении на 3 или 5 секунд, после чего опускать. Действие повторяйте 6 или 8 раз.
  3. Наклоны головой вправо, влево. Делать можно как и в положении лёжа, так и сидя. Заняв такое положение, начинайте поворачивать голову в стороны, при этом старайтесь коснуться ухом вашего плеча. Повторяйте его 8 или 10 раз.

Это приблизительная схема ЛФК, которую может корректировать доктор, учитывая тяжесть вашего недуга и сопутствующие болезни, если они есть.

Причины развития

Кривошея у грудничкаМассаж при кривошее
  • Генетическая предрасположенность.
  • Церебральный паралич.
  • Нарушение нормального кровотока в мозге.
  • Эндокринные нарушения.
  • Вредные условия труда, специфическая профессиональная деятельность.
  • Интоксикация медикаментозными препаратами.
  • Нейроинфекции, протекающие в организме.
  • Пребывание длительное время в неудобном положении.

У новорожденных кривошея формируется в результате полученной родовой травмы, внутриутробной гипоксии, перевернутом положении плода в матке, или сильной интоксикации. Диагноз обычно ставится в первые месяцы жизни.

При несвоевременной диагностике и лечении спастическая кривошея прогрессирует, вызывает тяжелые физиологические нарушения, в результате этого происходит задержка в развитии ребенка.

В области повышенного тонуса мышц шеи на первом месяце жизни малыша формируется плотный валик. Затем появляется неправильный наклон головы в поврежденную область.

Из-за активного развития ребенка, прогрессирования патологии болезнь приводит к следующим последствиям:

  • работа органов грудной клетки нарушается;
  • происходит деформация костной структуры грудины и черепа;
  • деформация ключицы;
  • защемление шейных позвонков;
  • задержка физического и психического развития;
  • остеопатия;
  • сколиоз грудного и шейного отдела ствола позвоночника;
  • асимметрия лица;
  • стойкое укорочение кивательной мышцы;
  • на стороне поражения наблюдается подъем плеча.

Приобретённая кривошея чаще всего отмечается в возрасте от 35 до 60 лет, при этом у женщин частота встречаемости почти в два раза превышает таковую у мужчин. С учётом многообразия форм заболевания причины, приводящие к её развитию, тоже чрезвычайно разнообразны. Кривошея может явиться результатом поражения не одной, а нескольких систем — костно-мышечной, соединительно-тканной, нервной, в ряде случаев оказывается связанной с патологией органов чувств, в частности, среднего уха.

Иногда кривошея развивается на фоне эндокринной патологии, нарушения кровоснабжения отдельных участков головного мозга. Также в основе её возникновения может лежать действие инфекционных, травматических, токсических факторов. В ряде случаев заболевание может возникнуть на фоне миозита — травматического или воспалительного поражения отдельных мышц шеи, например, на фоне их растяжения.

Наиболее частыми причинами приобретённой формы болезни являются:

  • аномалии развития и гипоксия плода;
  • родовые травмы;
  • заболевания нервной системы;
  • неправильное положение ребёнка в утробе матери;
  • гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона – Коновалова).

Среди других предрасполагающих факторов развития цервикальной дистонии можно отметить:

  • наследственно-конституционную предрасположенность;
  • инфекции центральной нервной системы;
  • церебросклероз;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования головного мозга;
  • опухоли в области шеи;
  • хронический стресс;
  • приём нейролептиков;
  • травмы области головы и шеи;
  • токсические поражения мозга;
  • профессиональные вредности.

В ряде случаев болезнь может вызвать длительное нахождение головы в анатомически неправильном положении, например, при исполнение рабочих обязанностей.

Симптомы

При врождённой форме, болезнь обычно проявляет себя, когда ребёнку исполняется 2 месяца и он начинает самостоятельно поворачивать и наклонять голову. При лёгкой степени поражения экстрапирамидной системы, признаки заболевания долгое время могут быть незаметны.

Развёрнутая клиническая картина патологии наблюдается у ребёнка к 4-летнему возрасту. В этот период уже можно наблюдать асимметрию шеи при осмотре малыша спереди. В дальнейшем симптомы могут регрессировать либо, наоборот, усугубляться.

По мере дальнейшего развития заболевания патогномоничным признаком становится характерное положение головы.

Другим типичным симптомом являются непроизвольные движения головой, возникающие помимо воли больного.

В зависимости от преобладания тонической или клонической формы мышечных сокращений они варьируют от едва заметных покачиваний до отчётливых кивков или поворотов головы из стороны в сторону по типу отрицания.

Иногда встречается и двухсторонняя спастическая кривошея. При этом типе патологии голова занимает правильную позицию, однако объём движений резко ограничен. Повороты совершаются за счёт сохранивших свою функцию мышц грудного отдела позвоночного столба.

Среди других признаков цервикальной дистонии встречаются:

  • деформация костей черепа и грудной клетки;
  • судороги мышц лица, верхних конечностей и блефароспазм;
  • изменения костных структур на рентгенограмме;
  • увеличение большой грудной мышцы;
  • тремор рук.

Диагностируется заболевание в 70% случаев у людей среднего возраста, так как носит приобретенный характер. Проявляется кривошея острыми болями, которые со временем становятся хроническими. Из-за гипертонуса поворачивать шею в сторону становится все сложнее, что позволяет выделить такие формы патологического процесса:

  • Латероколлис (наклон головы к плечу).
  • Антеколлис (выдвижение шеи вперед и наклон головы).
  • Ретроколлис (запрокидывание головы).
  • Тортиколлис (патологический поворот в сторону гипертонуса).

Еще одним характерным симптомом является произвольное движение головой. Это могут быть незначительные качания, кивки, как будто человек постоянно с чем-то соглашается. Некоторые подергивания могут быть незаметны со стороны.

Нередко встречаются и смешанные формы. Изменить положение головы можно эффективно на начальной стадии, для этого требуется лишь физиологическое усилие. Также помогать себе можно руками, обматывая шею теплыми руками и подтягивая голову без чрезмерного усилия.

Тяжесть заболевание увеличивается постепенно. Сначала ощущается лишь мышечный дискомфорт, который постепенно переходит в сильную боль. Опасности для жизни сама патология не представляет, но со временем она распространяется на другие мышцы. Процесс доставляет больше неудобств больному, так как неприятные ощущения усиливаются, любая попытка подвигать головой становится проблемой.

Кривошея

Наглядное представление о кривошее у взрослых

Бывает кривошея, которая визуально незаметна, так как развивается у больного с двух сторон. Гипертонус наблюдается общий, поэтому голова остается в прямом положении, но пациент не может свободно делать наклоны или повороты ей. В горизонтальном положении, в состоянии покоя, неприятная симптоматика становится слабее. Кроме неприятных ощущений, могут быть проблемы с шейным отделом позвоночника, наблюдаться тремор кистей рук.

Клиническая картина этого заболевания развивается очень медленно. Именно поэтому люди не всегда могут понять, что именно с ними происходит. На какие симптомы необходимо обратить внимание:

  • Неправильный наклон шеи. Кстати, нередко он появляется во время фотографирования, когда человека периодически просят повернуть голову в определенную сторону, чтобы лицо было симметрично в пространстве.
  • Невозможность повернуть голову. Речь идет не всегда о полной неспособности поворачивания головы. Даже небольшая помеха, которую чувствует человек, может являться симптомом кривошеи.
  • Болевые ощущения. Нередко человек принимает их за усталость, но в отличие от нее болевые ощущения могут появиться уже спустя полчаса после просыпания, а не только вечером.
  • Асимметрия лица и тела. На практике это довольно сложно распознать, ведь абсолютно симметричных лиц не бывает. Но при кривошее наблюдается выраженная активность одной стороны лица в противовес другой.

Помимо местной картины, человек может столкнуться с генерализованными симптомами:

  • снижение концентрации и внимания;
  • нарушения сна;
  • депрессия, апатия;
  • головокружения и головные боли без причины;
  • трудность при глотании.

Признаки кривошеи как патологии для всех ее видов практически идентичны и проявляют себя:

  • голова у пациента постоянно находится в наклоненном положении в сторону пораженной спазмом мышцы;
  • диагностируется уплотнение и утолщение в области грудной клетки булавовидной формы – в особенности данный симптом характерен для новорожденных;
    Кривошея у взрослых фото

    Искривление позвонков шейного отдела

  • приступы боли в области шеи и спазмолитической природы сокращения шейных мышц – могут быть как постоянными, так и периодическими, при этом локализованы они с одной, пораженной стороны;
  • лицо у пациента будет повернуто в противоположную шейных мышц сторону, имеется нехарактерная его ассиметрия, а плечо с пораженной стороны тела приподнято вверх;
  • подвижность головы ограничена, а мышцы шеи – увеличены;
  • у пациента диагностировано искривление позвонков шейного отдела;
  • у пациента повышено уровень внутричерепного давления, развивается неврологические патологии.

Профилактические мероприятия и прогноз

Они во многом зависят от типа заболевания. Так, костная и мышечная кривошея успешно поддаются лечению. Дерматогенная – в основном лечится оперативным методом, однако результат не всегда будет абсолютным. Патология нейрогенного происхождения может вовсе пройти сама, хотя надеяться на такое чудо не стоит, и своевременное следование рекомендациям специалиста – лучшее, что можно сделать для своего здоровья.

Бандаж для шеи

Бандаж для шеи – один из методов лечения кривошеи у взрослых

При игнорировании симптомов спастической кривошеи в процесс могут начать вовлекаться другие группы мышц, и проблема станет уже не только физиологической, но и социальной. Человек будет стесняться своего тела, у него начнется косоглазие, проблемы с приемом пищи.

Наконец, с последствиями установочной кривошеи бороться сложнее всего, ведь искоренить особенности данного организма (тугоухость, проблемы со зрением), которые привели к нарушению мышечного тонуса, невозможно. Таким пациентам важно понять, что без контроля над своим телом они могут впоследствии столкнуться с сильными головными болями.

Прогноз при кривошее зависит от продолжительности заболевания и его формы, запущенности процесса, также немаловажную роль играют индивидуальные особенности организма. Так, при миогенной и остеогенной форме заболевания прогноз относительно благоприятен, проведение курсов лечебного и восстановительного массажа, мануальной и кинезиотерапии, физиотерапевтических процедур способствуют нормализации состояния.

Что же касается кривошеи нейрогенного происхождения, то в очень редких случаях она может пройти самостоятельно, в большинстве же ситуаций на эффективность проводимой терапии будет оказывать влияние множество факторов. К ним относится необходимость нормализации режима сна и отдыха, регулярный приём медикаментов, проведение курсов расслабляющего массажа и комплекса лечебных физиопроцедур.

Если спастическую кривошею своевременно не лечить, то в патологический процесс могут вовлекаться другие группы мышц, что в конечном итоге может привести к инвалидизации и значительному ухудшению качества жизни. На стороне поражения возможно развитие косоглазия и тугоухости, что связано с длительным вынужденным положением головы, возникновение нарушение прикуса и усложнение процесса приёма пищи.

У больного из-за развившейся дистрофии мышц шеи часто отмечается длительно не проходящая головная боль. Человек может замкнуться в себе, он стесняется выходить на улицу, общаться с другими людьми. Таким образом, спастическая кривошея является не только медицинской, но и социальной проблемой, и справиться с ней удаётся далеко не всем.

Позднее начало лечение приводит к ряду необратимых последствий, поэтому рекомендуется своевременно начинать лечение. В этом случае пациента ожидает благоприятный прогноз. Самыми тяжелыми последствиями следует выделить отклонения в психике, пролапсы межпозвоночных дисков, сколиоз, остеохондроз.

Не допустить развитие патологии гораздо проще, чем потом заниматься лечением. Помогут в этом простые профилактические мероприятия:

  • Не допускать травмирование в области шеи, стараться не поднимать тяжести, избегать неправильного положения тела.
  • Вести активный образ жизни, регулярно выполнять простые упражнения каждое утро, направленные на развитие всех групп мышц.
  • Записаться на массаж, или делать простую разминку шеи после длительной работы за компьютером, после сна или пребывания в одной позе.
  • Пользоваться ортопедическими постельными принадлежностями, которые обеспечивают правильное положение позвоночника в ночное время.
  • Исключить стрессы, лишние беспокойства, вовремя лечить депрессию.
  • Не употреблять алкоголь, канцерогены, отказаться от курения.
  • Постоянно укреплять иммунитет, защищать организм от вирусов, бактерий, инфекционных заболеваний.

При наличии вредных условий труда, регулярно предпринимать профилактические мероприятия, направленные на улучшение состояния шеи. Регулярно принимать витаминные комплексы в межсезонье, для обеспечения необходимым питанием всех систем.

Диагностика патологии

Спастическая кривошея диагностируется у пациента на основании полученных данных во время осмотра и опроса. В процессе приема больному задаются вопросы относительно интенсивности симптомов, какие действия их облегчают или усиливают, были ли в анамнезе травмы, даже незначительные. Трудностей в выявлении патологического процесса обычно не возникает. Но дополнительно врач назначает следующие лабораторные и инструментальные способы обследования:

  • Анализ мочи и крови. Позволяют определить наличие в организме воспалительного процесса, установить интоксикацию.
  • Магнитно-резонансная томография. Это современная методика, позволяющая визуализировать даже незначительные изменения в мягких тканях. МРТ незаменим при диагностировании опухолей, или инсульта, что также являются предпосылками патологических изменений.
  • Электромиография (ЭМГ). Способ позволяет проводить электрический импульс в мышечной ткани, что помогает в оценке и диагностировании нарушений нервной проводимости. Используется для подтверждения цервикальной дистонии и других патологий.

Назначается курс лечения только на основании полученных результатах, так как врач должен принимать во внимание все факторы. Некоторым пациентам достаточно ЛВК и физиотерапии, другим сразу рекомендуется операция.

Чем раньше будет обнаружена патология, тем более благоприятный прогноз. Если есть подозрение на кривошею, человек должен обратиться к ортопеду, неврологу или хирургу. Во время осмотра врач оценивает тонус мышц, подвижность головы, симметричность черепа и проверяет рефлексы.

Для точной постановки диагноза назначаются другие обследования, такие как:

  • магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника;
  • рентген шейных позвонков;
  • доплерография позвоночных артерий;
  • электронейрография — исследование нервных волокон, иннервирующих ткани головы и шеи.

При ухудшении зрительной и слуховой функции требуется консультация офтальмолога или отоларинголога.

Лечение спастической кривошеи

Лечение спастической кривошеи у взрослых требует комплексного подхода. Терапия проводится поэтапно, сначала купируются неприятные симптомы, после устранения острого периода, допускается переходить к другим методам. Восстановление занимает много времени, так как чаще всего полностью вылечить заболевание не представляется возможным. На помощь приходят современные медикаментозные препараты, физиотерапия и хирургическое вмешательство.

В первую очередь больному назначаются медикаментозные препараты. Дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Используются следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие средства («Анальгин», «Спазмалгон», «Кеторал»). Используются анальгетики и НВСП для устранения интенсивных болевых ощущений, которые не отступают даже в состоянии покоя.
  • Миорелаксанты («Диазепам», «Лоразепам», «Баклофен»). Они отличаются повышенной эффективностью, так как сразу расслабляют мускулатуру, имеют выраженное седативное действие, но часто становятся причиной нежелательных побочных эффектов.
  • Антидепрессанты («Прозак», «Толоксатон», «Азафен»). Они улучшают психоэмоциональное состояние, позволяют лучше справиться с напряжением.
  • Противосудорожные препараты («Клоназепам», «Финлепсин»). Назначаются в исключительных случаях, при наличии показаний.
  • Холинолитики («Акинетон», «Нораксин», «Циклодол»). Используются в сочетании с антидепрессантами.

После лечения медицинскими препаратами назначается физиотерапия, которая позволяет быстрее восстановиться. Различные процедуры направлены на закрепление полученного эффекта, и поддержание нормального функционирования шеи.

Инновационным считается применение ботулотоксина (больше известен, как ботокс). Его вводят в спазмированную мышцу в виде инъекции. Это способствует расслаблению и способности нормально функционировать в течение полугода. После окончания его действия требуется повторение процедуры. Допускается такая терапия в течение нескольких лет.

Иглоукалывание

Иглоукалывание является одним из эффективных способов расслабить мышцы шеи

Физиотерапия

Тугоухость

После стабилизации состояния пациента врач назначает методики лечения, направленные на восстановление. Без них полученный эффект от медикаментозного лечения будет не длительным, и патологический процесс вновь усугубиться. Поэтому пренебрегать курсами физиотерапии не стоит. Подбирается продолжительность и интенсивность воздействия врачом индивидуально, с учетом всех факторов. Хорошо себя зарекомендовали в лечении кривошеи следующие методики:

  • Иглорефлексотерапия. Воздействие на точки акупунктуры позволяют запустить регенерационные процессы, и расслабить мускулатуру шеи. Проводится с использованием специальных иголок, которые размещаются в специальных местах. Доверять выполнение стоит только специалистам с большим опытом, в противном случае высок риск побочных эффектов.
  • Массаж. Массирование проблемных зон позволяет улучшить в них кровообращение, нормализовать питание тканей, снять скованность и напряжение. Для получения стойкого эффекта требуется пройти полный курс в 10 дней.
  • Мануальная терапия. Многие путают ее с массажем, хотя методики схожи, но способы воздействия существенно отличаются. Работают с пациентом опытные специалисты, которые при необходимости вернут правильное положение позвонкам.
  • ЛФК. Комплекс упражнений подбирается в зависимости от состояния пациента. Регулярные тренировки помогают увеличить эластичность мышц шеи, и всего туловища, замедлить патологический процесс и устранить непроизвольные движения головой.

Для получения хорошего результата требуется пройти полный курс физиотерапии. Нежелательно пропускать сеансы без уважительной причины, так как каждое занятие влияет на восстановление нормального положения шеи.

Народные способы

Народные рецепты также широко используются для лечения взрослых при кривошее. Фитотерапия включает в себя сотню рецептов, которые помогают расслабить мышечное напряжение, восстановить метаболические процессы в организме, избавить пациента от нервно-мышечного возбуждения, снять стресс. Основными из них выделяют:

  • Помогают в восстановлении хорошего кровообращения ягоды можжевельника. Их рекомендуется употреблять в сыром виде натощак, съедая по одной штуке в день.
  • Хорошо улучшает состояние мышечной ткани и снимает нервное напряжение чай, заваренный из ягод калины, лаванды, цветов липы. Пить его необходимо три раза в день по 100г.
  • В качестве мази используется свиной жир, смешанный с почками сирени. Втирать ее нужно 4 раза в сутки в области поражения.
  • Утром натощак необходимо пить стакан молока, в которого добавляется столовая ложка меда и 0,3 г мумие. Средство также хорошо избавляет от патологической скованности мышц и улучшает состояние.

Использовать народные рецепты в качестве самолечения категорически запрещено, так как это приведет только к общему ухудшению состояния. Любые попытки самостоятельно вправить шеи, затронув плечи, станет толчком для искривления позвоночника. Поэтому перед использованием любого народного рецепта рекомендуется консультация со специалистом.

Для эффективного лечения патологии не обойтись без смены образа жизни. Пациенту важно уменьшить количество стрессовых ситуаций. Если они связаны с профессиональной деятельностью, стоит подумать о смене работы. Также избегать постоянного беспокойства и волнений. Крайне важно уделять достаточно времени спорту, регулировать периоды труда и отдыха, высыпаться в ночное время, научиться расслабляться после длительного напряжения.

Операция при кривошее

Классический способ проведения хирургического вмешательства

При отсутствии результата от консервативного лечения применяется хирургическое вмешательство. Классической методикой считается пресечение кивательной шейной мышцы и нерва, который к ним подходит. Из-за высокого риска осложнений такие операции назначаются крайне редко.

Инновационным способом хирургического лечения, который набирает все больше хороших отзывов, считаются стереотаксические операции. Они подразумевают вмешательство в работу головного мозга. Через небольшие отверстия в черепной коробке вводятся электроды, которые подводят к тканям мозга высокочастотный ток с частотой не выше 150 Гц. Таким способом устраняется симптоматика спастической кривошеи, предотвращается образование патологии нервных импульсов.

Основным преимуществом такого хирургического лечения является отсутствие осложнений, и короткий период реабилитации. Поэтому оно одинаково часто назначается как взрослым, так и детям.

По характеру проявлений недуг может иметь разные формы:

  • Тоническая форма. В этом случае положение головы постоянно, так как мышцы находятся в спазмированном состоянии, что вызывает болевой синдром.
  • Клоническая характеризуется периодическими спазмами, из-за чего человек непроизвольно подергивает головой.
  • Смешанная (тонико-клоническое нарушение). Совмещает в себе оба типа и диагностируется чаще других форм.

Профилактика кривошеи

В профилактических целях врачи рекомендуют следующее:

  • сменить обычный матрас и подушку на ортопедические модели;
  • каждый день или же через день выполнять профилактические упражнения для шеи и области плеч;
  • прекрасной профилактикой являются и периодические сеансы массажа в области шеи и плеч.

Укрепление иммунитета – витамины, иммуномодулторы и стимуляторы, полноценное питание — сделают жизнь долгой и счастливой, а здоровье крепким. Рекомендации просты, но все они играют немаловажную роль.

Чтобы избежать рецидива болезни, не следует забывать о простых мерах профилактики:

  • аутотренинге для расслабления мышц;
  • ортопедической подушке для сна;
  • перестройке динамического стереотипа;
  • предупреждении действий, способных вызвать спазм мышц.

Очевидно, что цервикальная дистония является одной из самых неприятных болезней.

Она доставляет человеку не только болевые ощущения, но и моральные неудобства, а также создаёт подчас непреодолимые трудности в самообслуживании. Однако это заболевание можно и нужно лечить. При неэффективности консервативных методов лечения отличные перспективы открываются перед больными благодаря инновационным нейрохирургическим операциям. Приложив усилия, можно справиться с этой непростой болезнью, к полноценной жизни и избежать инвалидизации.

Синдром вегетативной дисфункции с пониженным артериальным давлением имеет название: нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу. Что это — болезнь или синдром, как лечится данная патология и опасно ли такое состояние при беременности, расскажем в статье.

Основные симптомы соматоформной вегетативной дисфункции рассмотрим в этом материале.

Лечебная аквагимнастика

  1. Ребенка кладут на спину так, чтобы шея находилась в воде, а затылок поддерживается руками инструктора. Поглаживание пораженной мышцы подушками больших пальцев.
  2. Исходное положение как в упр. 1. Перемещение головы ребенка в разные стороны.
  3. На спине, ножки опущены. Инструктор направляет руки ребенка в стороны и вниз, усиливая мышечную тягу поврежденной стороны.
  4. Ребенок лежит на животе. Методист поддерживает его под подбородок и ведет по периметру бассейна. Свободная рука легкими толчковыми движениями придерживает поднимающееся предплечье в воде.
  • Обычная ходьба, с переходами на ходьбу на носках и пятках – по 30 сек на каждый вид.
  • Ходьба «скрестным» шагом (до 1 мин) и переход к обычной ходьбе (до 20 сек).
  • Проверка правильности осанки перед зеркалом и у стены.
  • Руки находятся сзади, ноги выпрямлены. Повороты головы, поочередно влево и вправо с одновременным подтягиванием носок на себя. 6-8 повторений.

    Кривошея у взрослых
  • Приподнимание таза с прогибом корпуса и поворотом головы, в одну и другую стороны. Повторить 6 — 8 раз.
  • Руки на пояс, ноги полностью выпрямленные. На вдохе – запрокидывание головы, руки разводятся в стороны и далее обхват руками корпуса с движением головы вперед – выдох. От 4 до 5 повторов.
  • Попеременные повороты туловища в стороны с одновременным разведением рук. Поворот шеи в сторону поворота туловища и взгляд направлен на кисть руки. Сделать 8 — 10 раз.
  • Руками держаться за край стула. Разгибание головы на противодействие инструктора.

Отзывы больных

Спастическая кривошея встречается в взрослых достаточно часто. Справится с нервным напряжением после постановки диагноза, помогут отзывы больных.

Алина Н, 30 лет «Голова стала странно наклоняться вбок после травмы. Сначала не сильно придавала значение, а потом поняла, что удерживать ее в нормальном положении стало все сложнее, еще и появилась острая боль. Пришлось обратиться к врачу. Назначил обезболивающие и курс иглотерапии, после того как исчезнут неприятные ощущения. Очень помогло, но сегодня еще приходится поддерживать голову и не забывать».

Татьяна У., 42 года « Не думала, что меня так перекосит, до сих пор не могу понять из-за чего. Кривошея появилась как-то внезапно, буквально встала утром и не смогла повернуть голову нормально. Обратилась к врачу, пока лечусь, но эффект незначительный. Хочу найти хорошего мануального терапевта, некоторым вроде помогает».

Ирина Н., 38 лет «Кривошею лечу уже давно и мало что помогает. Препараты только обезболивают, физиотерапия тоже не сильно улучшает состояние. Почти все процедуры дают временный эффект, поэтому задумываюсь о хирургии. Но пока не нашла подходящую клинику и специалистов».

Спастическая кривошея представляет собой патологический процесс, для которого характерно изменение положения головы в одну или другую сторону. Изменение нормального функционирования мышц приводит к сильным болям, потере способности нормально двигаться и самостоятельно обслуживать себя. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз для пациента. Чтобы не допустить инвалидности стоит вовремя начать хотя бы консервативную терапию.

Когда показано хирургическое вмешательство?

Кривошея у взрослых

Операция назначается, если консервативные методы не приносят должного эффекта. В ходе классического хирургического вмешательства осуществляется перерезание пересечения ключицы и ножек этой мышцы, поверхностной шейной фасции. Чтобы предупредить рецидив болезни, подрезают нижнюю часть ножек мышцы.

Стереотаксический вид оперативного вмешательства позволяет избежать тяжелых последствий перерезания мышц. Эффективный метод заключается в воздействии высокочастотного тока непосредственно на участки мозга, которые несут ответственность за деятельность мышцы.

Эта процедура позволяет купировать патологические импульсы, устраняя цервикальную дистонию. Электроды пропускают к мозговым центрам через тонкие отверстия в черепе. Такая операция может проводиться, несмотря на возраст пациента.

Консервативное лечение

Если патология у младенцев, у новорожденных, как лечить? Лечение кривошеи у детей заключается в применении лекарственных средств по строгим показаниям в подобранной врачом дозировке. Также необходимо правильно укладывать ребенка в кроватке, проводить массаж с тепловыми процедурами, иммобилизацию шеи гипсовым воротником.

При лечении спастической кривошеи у взрослых назначают следующие препараты:

  • Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).
  • Препараты ботулотоксина (Ксеомин, Ботокс, Диспорт).
  • Антидепрессанты (Прозак, Азафен, Толоксатон).
  • Противосудорожные средства (Финлепсин, Клоназепам).
  • Холинолитики (Циклодол, Норакин, Акинетон).

Кривошея у взрослых фото

Применение препаратов на основе ботулотоксина является инновационным способом медикаментозного лечения. Их вводят в спазмированные мышцы с помощью инъекций. Это вызывает нормальное функционирование и расслабление на срок до 6 месяцев. Когда срок действия заканчивается, препарат вводят снова, такое лечение проводят в течение нескольких лет.

После курса лечения медицинскими препаратами при спастической кривошее назначается лечение, направленное на восстановление. Оно обязательно, поскольку направлено на закрепление положительного эффекта, которое было достигнуто лекарственными препаратами. Высокой эффективностью пользуются методы мануальной терапии на воротниковую зону и рефлексотерапии. Стоит учитывать, что данные процедуры могут выполнять только высококвалифицированные специалисты, иначе манипуляции причинят вред.

Вас может заинтересовать:  Боль в копчике при сидении и вставании, лечение у женщин после выявления причины

Иглоукалывание и расслабляющий массаж помогут устранить болезненные ощущения, восстановить нормальную двигательную активность шеи, активизировать обменные процессы в мышцах, улучшить кровоток по позвоночным и церебральным артериям.

В заключение консервативного метода лечения индивидуально для пациента назначается лечебная гимнастика, направленная на укрепление шейного отдела позвоночника и мышц, а также повышение эластичности мышц в области туловища и шеи. Это помогает устранить патологический процесс, который сформирован во время выявления симптомов кривошеи.

Течение заболевания

На наличие кривошеи указывают следующие симптомы:

  • уплотнение, напоминающее булаву, в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которое чувствуется при прощупывании;
  • боль и спазмы, возникающие при малейших движениях головы;
  • смещение головы в одну сторону;
  • спазмы лицевой мускулатуры.

В 70% случаев болезнь поражает людей трудоспособного возраста, носит приобретенный характер. Патология проявляется остро, но чаще в течение нескольких месяцев. Все начинается с боли в шее, со временем они приобретают постоянный характер. Из-за гипертонуса трапециевидной, кивательной, ременной мышц шеи голова поворачивается только в определенную сторону, это позволяет выделить такие формы болезни:

  • латероколлис, если появляется патологический наклон головы к плечу;
  • антеколлис, возникает при выдвижении шеи вперед и наклоне головы;
  • ретроколлис, при нем возникает запрокидывание головы;
  • тортиколлис, при патологии патологический поворот головы возникает в сторону гипертонуса.

Иногда бывают смешанные формы, в результате которой голова поворачивается в сторону с патологическим наклоном.

На начальной стадии заболевания больной может изменить положение головы, возвращая ее усилием воли в физиологическую позицию. Когда заболевание прогрессирует, больной вынужден прибегать к помощи рук. Помогает вернуть голову на место касание пальцами затылка, подбородка, лба или обматывание теплым шарфом. В запущенных случаях простые движения становятся невозможными, любая попытка повернуть голову приводит к сильной боли.

Нередко предвестниками скорой болезни являются боли в шее.

Спастическая кривошея развивается остро или постепенно. В клинической практике гораздо чаще встречается второй вариант течения.

На начальном этапе заболевания, когда спазм скелетной мускулатуры выражен слабо, пациенты могут удерживать голову в правильном положении за счёт волевых физических усилий.

По мере прогрессирования недуга, в действиях больных становятся заметны корригирующие жесты в виде лёгких касаний определённых участков лица, в частности лба или подбородка. В дальнейшем приведение головы в физиологичную позицию уже требует больших усилий, а со временем самостоятельные повороты шеи становятся невозможными.

Для течения цервикальной дистонии характерны некоторые особенности:

  • ослабление симптоматики в утренние часы;
  • усугубление негативных проявлений болезни при эмоциональных волнениях, стрессовых ситуациях или двигательной активности;
  • улучшение состояния в лежачем положении, во сне и при поддержке головы с опорой на руки.

Длительно продолжающаяся спастическая кривошея может приводить к патологии шейных позвонков. Возможны протрузии и грыжи межпозвоночного диска с развитием острого корешкового синдрома (компрессионные радикулопатии).

Среди редких форм нарушения мышечного тонуса встречается такое заболевание как торсионная дистония. Данное заболевание может сопровождать другие серьезные болезни или являться самостоятельным наследственным недугом.

Можно ли навсегда избавиться от такого заболевания как вегето-сосудистая дистония, читайте тут.

Adblock detector