Воспаление ахиллова сухожилия — лечение и симптомы, как лечить тендинит ахиллесова сухожилия пяточной части домашних условиях

Ахиллово сухожилие профилактика

  • непосильных нагрузок;
  • перенапряжения;
  • резкого растяжения;
  • механического повреждения;
  • недостаточной эластичности волокон сухожилия.

К факторам, способным спровоцировать тендинит ахиллова сухожилия, относятся:

  • инфекции – возбудители проникают из дальних очагов воспаления или непосредственно через порез, прокол, открытую рану;
  • аллергия;
  • ревматизм – заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением суставов и сердца;
  • аутоиммунные патологии, связанные с нарушением работы иммунитета: например, системная волчанка;
  • недостатки обмена веществ – заболевания щитовидной железы, отложение солей мочевой кислоты в тканях;
  • врожденные и приобретенные дефекты стопы – плоскостопие.
ахиллотендинит у спортсмена
Чрезмерное физическое перенапряжение у спортсменов (например, у теннисистов) провоцирует возникновение ахиллотендинита. Нажмите на фото для увеличения
Кто входит в группу риска Почему возникают проблемы с сухожилием

Профессиональные спортсмены

Непосильная физическая активность, нарушение техники и режима тренировок

Люди, ведущие активный образ жизни

Перегрузка, чрезмерное напряжение голеностопа при подъеме в горы у альпинистов, связанные с тяжелым физическим трудом

В возрастном диапазоне от 45 до 60 лет

Со временем эластичность тканей сухожилия нарушается, объем движения в голеностопном суставе уменьшается, что приводит к развитию тендинита после незначительных нагрузок

С врожденными дефектами стопы

Плоскостопие способствует растягиванию сухожильно-связочного аппарата и приводит к развитию тендинита

С ослабленным иммунитетом и хроническими очагами инфекции в организме

Гонорея, хламидиоз

Ношение тесной, неудобной обуви

Ношение такой обуви приводит к деформации стопы и повреждению сухожилий и связок

В 80% случаев ахиллотендинит возникает у спортсменов, вынужденных усиленно тренироваться. Причиной патологии является запредельная физическая нагрузка на ахиллово сухожилие, превышающая прочность его волокон.

В результате развивается асептический процесс (то есть без проникновения инфекции в очаг воспаления) с характерными симптомами и проявлениями.

Заболевание протекает без каких-либо отличительных особенностей, но из-за того, что нагрузка на конечность не уменьшается, следствиями тендинита у спортсменов становятся тендиноз (дегенеративное перерождение тканей) и нарушение подвижности голеностопа.

  1. Острый асептический – ответная реакция на повреждение коллагеновых волокон, без проникновения инфекции.
  2. Хронический фиброзный– замена функциональной ткани рубцами из фиброзной (соединительной) ткани.
  3. Хронический оссифицирующий – избыток солей кальция, отвердение тканей.
  4. Острый гнойный – вызванный непосредственным проникновением возбудителей в рану или их попаданием из прилегающих и удаленных очагов воспаления.
  • энтезопатия – воспалительный процесс в месте прикрепления сухожилия к пяточной кости;
  • перитендинит – воспаление, распространившееся на ткани, окружающие сухожилие;
  • собственно тендинит ахиллова сухожилия – воспаление самого пяточного соединительнотканного тяжа.
три формы тендинита
Нажмите на фото для увеличения

информация для прочтения

Сухожилие — прочный и неэластичный жгут, состоящий из коллагеновых волокон, соединяющих кости друг с другом и мышцами. Основное его предназначение — поддержание сустава в стабильном состоянии во время его движения.

Часто повторяющиеся и интенсивные движения способствуют утомлению сухожилия, которое требует достаточно времени на восстановление. Постоянное переутомление способствует появлению усталостных реакций.

  1. Избыточные нагрузки.
  2. Возраст. До 35-летнего возраста у человека здоровое ахиллово сухожилие может растягиваться на 5% от своей длины. Такая возможность позволяет ему выполнять функцию амортизатора. Но после 35 лет такая растяжимость начинает постепенно уменьшаться.
  3. Плоскостопие с гиперпронацией.
  4. Деформация Хаглунда.
  5. Неудобная обувь. Этот фактор чаще всего провоцирует развитие тендинита пяточного сухожилия у спортсменов.
  6. Хронические инфекции.

Для снижения риска развития тендинита следует отдавать предпочтение только качественной обуви.
При болевых ощущениях в ногах, появившихся во время длительной нагрузки, обязательно надо делать перерыв.

Перед длительной физической нагрузкой, отражающейся на ногах, следует заранее выполнить несколько упражнений, направленных на увеличение их выносливости. Обязательно в комплекс упражнений включить упражнения, растягивающие мышцы.

Людям, достигших среднего возраста, следует делать специальные упражнения, способствующие растяжению мышц и их укреплению.

Воспаление ахиллового сухожилия (ахиллит) – заболевание, которое сопровождается болью в этом сухожилии и нарушением функции нижней конечности. По другому эта болезнь еще называется тендинит ахиллова сухожилия.

Ахиллесово сухожилие является самым мощным в организме человека и выдерживает значительные нагрузки. Оно является связующим звеном между мышцами голени и пяточной костью и обеспечивает безопасное функционирование нижней конечности: прыжки, бег, подъем на носки и прочее.

Но в случаях чрезмерной физической нагрузки или при определенных заболеваниях развивается воспаление ахиллова сухожилия (тендинит) с выраженной болевой симптоматикой и нарушением функции конечности. Наиболее часто этим заболеванием страдают спортсмены. При сильных прыжках или сильном напряжении возникают микроразрывы или растяжение ахилла, что в последующем вызывает воспаление.

Основные причины, вызывающие воспаление ахиллесова сухожилия:

  • сильные физические нагрузки, особенно без соответствующей подготовки мышц голени, их разогрева и растяжения сухожилия;
  • растяжение ахиллово сухожилия при перегрузке;
  • – воспаление сумки ахиллового сухожилия может приводить к ахиллиту;
  • разного рода травмы пяточной кости и ахилла;
  • постоянное раздражение при неудобной и узкой обуви;
  • инфекционное воспаление ахиллова сухожилия;
  • системные заболевания соединительной ткани и суставов ();
  • подагра, сахарный диабет могут также выступать причинами воспаления ахиллова сухожилия;
  • постоянное ношение высоких шпилек является фактором риска.

Воспаление ахиллова сухожилия — лечение и симптомы, как лечить тендинит ахиллесова сухожилия пяточной части домашних условиях

Основным симптомом является сильная боль выше пятки в области сухожилия. Иногда боль жгучая, отдает в мышцы голени и усиливается при любых движениях. В некоторых случаях умеренная и сопровождается незначительной хромотой. Болит ахиллово сухожилие после бега
, тренировок, иногда болит по утрам и сопровождается скованностью в голеностопном суставе.

Также часто возникает отек в области ахилла с местным повышением температуры. При хроническом воспалении в месте микроразрывов может формироваться грубая соединительная ткань с образованием уплотнения, а также при отложении солей кальция в этом месте формируются кальцинаты. “Шишка” на ахилловом сухожилии
постоянно натирает, что приводит к воспалению и в окружающих тканях.

Лечение должно начинаться прямо на месте получения травмы, которое включает в себя наложение фиксирующей повязки и приложение холода. Спортивные врачи с этой целью используют специальные емкости с криогенным газом. Холод обеспечивает обезболивание и предотвращает развитие отека тканей.

Часто возникает вопрос, как лечить ахиллово сухожилие в домашних условиях
. Для этого также можно местно использовать наложение леда, закутанного в полотенце, но только в первые сутки после травмы. Потом можно выгревать подогретой солью, мукой или песком, либо же водяной грелкой. Можно использовать противовоспалительную мазь локально, а также принимать в виде таблеток, но стоит учитывать наличие противопоказаний и осложнений.

Если же воспаление не связано с травмой и развивалось постепенно, желательно обратиться за профессиональной помощью, что бы не усугубить болезнь. Ведь это заболевание часто возникает при достаточно серьезных состояниях, таких как инфекционные, системные и болезни обмена веществ. Поэтому лечить ахиллово сухожилие в домашних условиях априори будет неправильно.

В клинических условиях проводится для оценки состояния ахилла, выявления наличия разрывов и отека тканей.

Следующим этапом лечения является противовоспалительная терапия, которая проводится либо с помощью медикаментов, либо используется . Физиотерапевтические процедуры имеют много преимуществ по отношению к медикаментозному лечению, но выбор методов лечения зависит от возможностей той или иной клиники.

Проводится для устранения отека тканей, уменьшения воспаления и обезболивания. Проводится локальная криотерапия также с целью обезболивания, уменьшения отека, а также для стимуляции биологических процессов заживления. позволяет стимулировать регенерацию тканей, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Кроме того, способна уменьшать воспаление и снимать болевой синдром.

При хроническом тендините ахиллова сухожилия, когда присутствует “шишка” или кальцинаты, проводится ударно-волновая терапия. Это радикальный неинвазивный метод, который размягчает грубую соединительную ткань и разрушает патологические отложения солей кальция. Кроме того, усиливает кровообращение в области влияния и устраняет боль.

Реабилитационный период включает в себя проведение массажа голени, дозированных нагрузок и растяжения для полного восстановления функций нижней конечности.

Для профилактики повторного возникновения заболевания следует перед нагрузкой проводить разминку и растяжение мышц голени и ахилла, а также следует подбирать удобную обувь.

Ахиллово сухожилие имеет второе название пяточного сухожилия, является самым крепким сухожилием в человеческом организме, так как может выдерживать нагрузку до 400 кг, не подвергаясь разрыву.

Однако, несмотря на данный факт, оно является самым часто травмируемым сухожилием.

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 30990
  • Дата обновления: Сентябрь 2019

Народная медицина при тендините

  • В организме человека имеется огромное количество суставов, которые отвечают за его подвижность.
  • Все суставы снабжены синовиальной сумкой и сухожилиями, с помощью которых суставы становятся очень прочными.
  • Но иногда, по многим причинам, суставы выходят их строя, появляется заболевание бурсит.

По месту локализации, бурсит бывает нескольких видов. Сегодня нас интересует ахиллобурсит.

Ахиллобурсит – заболевание сухожилия икроножной мышцы, расположенной внизу ноги, имеющее воспалительный характер и сопровождающееся сильными болями.

Если вовремя не лечить недуг, то пациент может лишиться возможности передвигаться. Что это за болезнь, ее симптомы и принцип лечения расскажем в нашей статье.

Чтобы знать симптомы и приемы лечения болезни, нужно понимать в какой части тела происходят изменения.

Предметом поражения является ахиллово сухожилие. Оно располагается между икроножной мышцей на голени и пяточной костью.

Воспаление ахиллова сухожилия — лечение и симптомы, как лечить тендинит ахиллесова сухожилия пяточной части домашних условиях

Когда мышца сокращается, происходит определенное движение: прыжок, шаг, бег и т. д.

В норме это сухожилие самое прочное и выносливое у человека. Благодаря ему человек может ходить.

Схема образования ахиллобурсита

С разных сторон мышцы располагаются синовиальные пазухи, которые играют защитную роль и смягчают трение между ней и пяткой.

Эти пазухи малы, в размере достигают 3 см, напоминают небольшие мешочки. Когда происходит воспаление этих мешочков, наступает ахиллобурсит.

Недуг наступает в результате сильного напряжения на ахиллово сухожилие, а возникает по ряду причин:

  1. Ахиллобурсит можно считать профессиональным заболеванием спортсменов, верхолазов, танцоров.
  2. Чисто женская причина – ношение обуви на высоких каблуках.
  3. Ожирение, когда избыточный вес нагружает суставы, в результате чего синовиальные сумки сильно воспаляются и сухожилие деформируется.
  4. Нагрузка на конечности может возникать в следствие плоскостопия, искривления стопы.
  5. Длительное пребывание в положении стоя, например, работа за станком, кондуктор автобуса, преподаватели институтов, парикмахеры и т. д.
  6. Воспаление суставов вызывают артрит и подагра.
  7. Травмирование пяточной кости, ушиб нижних конечностей в области сухожилия.
  8. Инфекционное заболевание бурсов (синовиальных сумок).

В любом случае, если в ногах появились отклонения от нормы, следует проанализировать факторы, по которым они произошли.

В дальнейшем следить за этими изменениями, чтобы вовремя принять меры.

Как определить наличие у вас заболевания.

Представим полный список признаков, характеризующих ахиллобурсит.

Проявление ахиллобурсита

Обычно пациенты приходят к врачу с жалобами подобного рода:

  • Сильная боль в области воспаления ахиллового сухожилия. Оно может быть, как в состоянии покоя, так и при движении.
  • Особо боль усиливается утром, после отдыха.
  • Кожа на суставе краснеет и горит.
  • В месте соединения сухожилия и пяточной кости появляется отек.
  • Когда пациент пытается принять положение на носочках, то боль локализуется в пятке.
  • При инфекционном течении болезни в голени образуются нагноения, которые приводят к повышению температуры тела до 39 градусов.

Самостоятельно диагностировать ахиллобурсит можно только по неприятным ощущениям и при осмотре внешне.

Врачом могут быть назначены дополнительные методы обследования: рентген, УЗИ, анализы крови, анализы жидкости из синовиальных сумок.

Лечение

Для полного излечивания используются несколько приемов.

  1. Терапевтическое лечение – больному прописывается полный покой, то есть обеспечить суставы ног покоем. Делают это с помощью удобной обуви, ограничением сильных нагрузок на сухожилия, ходьбы на дальние расстояния, поднятие тяжестей. Иногда врач назначает массаж ступней или наложение тугой повязки, фиксирующей сустав.
  2. Физиотерапевтическое лечение – на данном этапе пациенту предложено посетить кабинеты лечебной физкультуры и физиокабинет. Там пациенту будут проведены следующие процедуры: электрофорез, магнитотерапия, облучение ультрафиолетом, ЛФК, лазерная терапия, ударно-волновая терапия.
  3. Медикаменты прописывают, когда выше перечисленные манипуляции не помогают. В данном случае прописывают Кеторол, Ксефокам. Это болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Иногда делается гормональная блокада. Для этого в виде инъекций вводят кортикостероиды. Если болезнь отягощается гнойными образованиями, то здесь эффективно хирургическое вмешательство. Возле синовиальных сумок делаются надрезы, удаляется гной, рана промывается антибиотиками. Иногда хирурги отсекаю некоторую часть сумки сустава, при отсутствии которой функционирование сустава не изменяется.

А можно ли вылечить ахиллобурсит в домашних условиях, без вмешательства врачей? Можно, но процедура довольно длительная.

Важно! Амбулаторное лечение назначается только после тщательного осмотра врачом, получении консультаций по лечению и выполнении всех его рекомендаций.

Эффективное домашнее лечение включает использование мазей и гелей.

Диклофенак, Дип Релиф – анестетики, которые уменьшают болевой синдром и снимают воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение ахиллобурсита с помощью Диклофенака

Еще одной процедурой, с помощью которой можно добиться эффекта в лечении ахиллобурсита дома – наложение компресса с Димексидом.

Для этого делается раствор Димексида и воды в пропорциях 1:1. Далее накладывается компресса на область сухожилия и туго забинтовывается. Процедура делается на ночь.

Для любителей народной медицины имеются некоторые, очень эффективные и проверенные рецепты, которые пациент может выбрать по своим предпочтениям.

Но при этом нужно обязательно получить консультацию у лечащего врача, так как при приеме различных отваров больной может получить аллергию или куда более опасные последствия.

Компрессы

Это один из видов народных снадобий. Здесь главную роль играют растворы для компрессов, приготовленные на основе лекарственных трав и других вспомогательных средств. Кроме этого, вам понадобится иметь при себе стерильный марлевый бинт, вату и ткань для давящей повязки.

Вот несколько рецептов для приготовления компрессов:

  1. Компресс из черной редьки. Рецепт очень прост. Овощ натирается на мелкой терке и раскладывается на бинт. Затем прикладывается к больному месту, предварительно намазанному любым растительным маслом. Сверху аппликация фиксируется шарфиком или другой повязкой. Такую процедуру стоит выдерживать ровно 1 час. Для снятия воспаления и болевых ощущений ее проводят каждый день, на протяжении месяца, в утреннее и вечернее время. Кроме снятия боли, мякоть и сок редьки способствует снятию отечности, боли, а также нормализации обмена веществ ахиллового сухожилия.
  2. Компресс с салом. Иногда некоторые рецепты удивляют воображением человека. До чего больной только не додумается, чтобы снять боль. Свежее свиное сало (не соленое) нарезают мелкими пластиками и туго приматывают к больному суставу. Но прежде ногу нужно распарить в теплой воде. В течение двух недель сало приматывается на ночь, ежедневно. Сало способствует устранению отеков и выведению токсинов.
  3. «Хреновый» компресс. Корни хрена натереть на терке и прибинтовать на голень, смазанную детским кремом или глицерином. Это необходимо, чтобы не получить ожог кожных покровов. Продолжительность процедуры аналогичная как при аппликациях с салом.

В комплексе с компрессами применяются целебные отвары из которых делают полезные ванночки для ног. Здесь очень хорошо помогает хвоя и морская соль. Она снимает усталость, препятствует распространению инфекции, устраняет боль и жар.

В качестве основного материала берут хвою, шишки и побеги сосны. Этот сбор кипятят в воде 30 минут, остужают, процеживают и настаивают ночь. Утром хвойный экстракт слегка подогревают и держат в нем ноги.

Другой действенный рецепт: прополис и сливочное масло. На 1 ст. л. прополисной спиртовой настойки берут 100 г натурального сливочного масла. Все ингредиенты тщательно перемешивают и пьют массу по 1 ч. л. перед едой.

Также очень эффективно средство, приготовленное из корней пырея, репейника и череды.

Ванночки с травами для лечения ахиллобурсита в домашних условиях

Высушенное сырье в равных количествах заливают водой и выдерживают на водяной бане. После чего употребляют готовый отвар внутрь, трижды в день в течение двух недель.

Воспаление ахиллова сухожилия — лечение и симптомы, как лечить тендинит ахиллесова сухожилия пяточной части домашних условиях

Издавна известен рецепт с использованием красного кирпича. Его применяли для лечения многих недугов, например, геморроя.

Суть такова – его нагревают, обматывают легкой тканью и прикладывают к больному месту для прогревания. Прогревание не должно продолжаться более получаса. После на кожу нанести косметическое масло или жирный крем, утеплить носком.

Некоторые пациенты, при ахиллобурсите, прибегают к помощи лечебной глины. Ими обмазывают область ахиллового сухожилия на 15 минут, после смывают и смазывают питательным кремом.

Важно! После прохождения полного курса какого-либо домашнего лечения необходимо показаться врачу, чтобы установить степень излечивания.

Заключение

Нами описаны достаточное количество способов лечения ахоллобурсита.

Если ситуация сложная, то лучше выбрать терапевтическое вмешательство, если симптомы начальные, то компрессы отлично справятся с проблемой.

Воспаление ахиллова сухожилия — лечение и симптомы, как лечить тендинит ахиллесова сухожилия пяточной части домашних условиях

Но если болезнь отступила, то не стоит останавливаться, необходимо выполнять простые профилактические меры: удобная и просторная обувь, каблук не более 4 см, отслеживание веса, следите за мозолями и натоптышами. Если признаки недуга все же вернулись, обратитесь к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=JrO8JFNl21c

Патология характеризуется скоплением синовиальной жидкости в суставной полости. Это проявляется болезненной припухлостью в зоне поражения.

Бурсит ахиллова сухожилия – одно из распространенных заболеваний, сопровождающееся болью при ходьбе.

Ахиллово сухожилие ежедневно выдерживает колоссальные нагрузки. Оно соединяет стопу с голенью и проходит сзади пяточной кости. Именно это сухожилие работает при ходьбе.

Ахиллобурсит – это воспаление сухожилия, характеризующееся скоплением экссудата в суставной капсуле. Патология причиняет серьезный дискомфорт. При длительной ходьбе, травмах, ношении узкой обуви заболевание обостряется, увеличивается отек и появляется сильная боль.

При бурсите ахиллова сухожилия необходимо своевременное лечение. В случае сильной нагрузки существует риск его разрыва из-за давления скопившейся жидкости. Это может привести к тяжелому нарушению подвижности стопы и хромоте.

  1. Массаж льдом. Для этого берут пластиковые стаканчики и наливают в них воды, помещают в морозилку. Когда жидкость замерзнет, верхней частью емкости массируют травмированное место минут 15-20 несколько раз в день.
  2. «Домашний гипс». Надо взбить куриный белок и добавить 1 столовую ложку спирта или водки. Хорошо взбить и добавить столовую ложку муки. Смесь нанести на эластичный бинт и перевязать больное место. Менять такую повязку необходимо каждый день, она поможет снять отечность и болевые ощущения.
  3. Народные лекари рекомендуют добавить в рацион куркуму. Куркумин, который в ней содержится, помогает снять боль и убрать воспаление.
  4. Использование солевых повязок. Предварительно надо в стакане теплой воды растворить столовую ложку соли. В жидкости смочить салфетку, отжать, завернуть в пакет и поместить в морозилку на несколько минут. Приложить к больному месту и прибинтовать, держать, пока салфетка полностью не высохнет.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Если во время движения или тренировки возникает боль в области ахиллова сухожилия, нужно как можно скорее дать ногам покой. Какое-то время сухожилие не должно подвергаться нагрузкам. Чтобы снять отек и покраснение, к больному месту прикладывать по 3-4 в день лед на 10 минут. Снизить болевые ощущения может тугая повязка из эластичного бинта.

Воспаление ахиллова сухожилия — лечение и симптомы, как лечить тендинит ахиллесова сухожилия пяточной части домашних условиях

Нога при тендините ахиллесова сухожилия должно быть в покое до 2 суток. Это поможет избежать гематом и разрывов. Лучше держать ногу слегка приподнятой. Иммобилизовать конечность можно гипсом, наложением шины, методом тейпирования (наложение специальных лент для фиксации мышц), ортезом (для фиксации под углом 90 о). Ортезы предусмотрены для фиксации ноги в ночное время. Лишь в тяжелых случаях их используют круглосуточно.

Больному нужно скорректировать свой образ жизни. Запрещен перенос тяжестей во время лечения.
Обувь нужно носить на невысоком каблучке (не плоская подошва).

Лекарственная терапия включает:

  • Антибиотики (если есть воспаление).
  • (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак). Курс лечения такими препаратами до 10 дней. Если их принимать дольше, сухожилие будет плохо восстанавливаться.
  • Компресс с применением Новокаина, Анальгина и Дексаметазона (1:1:1). Эти лекарства можно вводить внутримышечно для снятия болевого синдрома ночью.
  • (Гидрокортизон, Преднизолон). Эти средства нельзя вводить внутримышечно в зону крепления сухожилия к кости. Они могут спровоцировать разрыв тканей.
  • Мази (Солкосерил, Долобене, Вольтарен).

Физиотерапия

Для ускорения заживления ахиллесова сухожилия и реабилитации больного назначают методы физиотерапии:

  • ультразвуковая;
  • аппликации из парафина;
  • электрофорез с Лидазой.

Если консервативное лечение не приносит эффекта длительное время и имеет место разрыв или трещина сухожилия или дегенеративные изменения тканей (тендиноз), может потребоваться операция. Проводится серединный кожный надрез, и сухожилие обнажается. Удаляются пораженные ткани сухожилия и вокруг него. При иссечении больше ½ сухожилия на его место вшивается сухожилие подошвенной мышцы.

Если тендинит развился вследствие синдрома Хаглунда, то иссекается костный нарост, который давит на крепление сухожилия к кости. Для операции используют остеотом (долото для рассечения костей). После операции больной должен 1,5 месяца носить ортез для иммобилизации сухожилия в виде сапожка. На ногу можно ставать через 2-3 недели после операции. В конце срока ношения ортеза можно приступать к ЛФК.

Главная задача упражнений – укрепить мышцы сухожилия во время медикаментозного лечения и для ускорения реабилитации после операции. В процессе ЛФК уменьшается нагрузка на сухожилие, и оно растягивается.

  • Ходьба с мягким перекатом от пятки к носку. Носок наружу не выворачивать. Силу нагрузки и длину шага увеличивать постепенно.
  • Носки поставить на край платформы. Делать опускания и поднимания. Сделать 3 подхода по 10 раз.
  • Поставить пятки на небольшую возвышенность, и делать приседания.
  • Стать лицом к стене. Опереться на нее руками. Одна нога согнута, другая – вытянута назад. Упор на носке. Через полминуты вернуться в исходное положение и поменять ногу. Сделать по 5 подходов.

Внимание!
ЛФК лучше начинать под руководством инструктора. Это поможет избежать ошибок при занятиях.

В качестве дополнительной меры к консервативному лечению с разрешения лечащего врача можно использовать народную медицину.

Рецепты:

  • Собрать стакан перегородок с грецкого ореха и залить ½ л водки. Настоять 3 недели. Принимать внутрь по 1 ч. ложке дважды в день. С осторожность принимать тем, у кого проблемы со щитовидной железой.
  • Растворить 1/2 г мумие в теплом молоке. Принимать внутрь в течение 10 дней по 1 ст. ложке трижды в день.
  • Сделать отвар хвои и добавить морскую соль. Делать ванночки для ног перед сном.

Стоянова Виктория

Чтобы минимизировать возможность травмирования ахиллова сухожилия, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Носить удобную и качественную обувь. Для тренировок и занятий спортом подбирать специальную обувь.
  • При ношении обуви на каблуке, нужно давать возможность ногам отдыхать.
  • При занятии спортом нагрузку нужно увеличивать постепенно. Давать мышцам разогреться перед занятием.
  • Регулярно делать зарядку с использованием упражнений на укрепление и растяжение мышц.
  • , или следите за обновлениями

Особенно часто тендинит диагностируется у спортсменов и людей, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками.

Раннее начало лечения позволяет полностью восстановить пораженные ткани, в противном случае патологический процесс приобретает хронический характер.

Ахиллово сухожилие состоит из наиболее прочных и крепких тканей. Верхняя его часть располагается в месте соединения двух мышц. Нижняя фиксируется к пяточному бугру. Именно этот отдел опорно-двигательного аппарата испытывает наибольшие нагрузки при ходьбе. Одинаковое по силе воздействие в одном случае приводит к укреплению тканей, в другом – к снижению их растяжимости и прочности. Все зависит от состояния сухожилия на момент нагрузки.

Нарушение питания тканей приводит к их пересыханию. Продукты обмена веществ при некоторых заболеваниях не выводятся из организма, а начинают накапливаться в области суставов. Сухожилия становятся менее устойчивыми к растяжению, возникают микротравмы.

Подобные изменения практически всегда обнаруживаются у людей старше 40 лет. Возникновение разрывов может быть последствием повышенной нагрузки, оказываемой на ноги после длительного ведения малоподвижного образа жизни. В некоторых случаях тендинит не имеет признаков воспаления. Ткань со временем восстанавливается, однако утрачивает требуемую эластичность.

Воспаление сухожилия пятки (ахиллового) называется ахиллотендинитом. Сопровождается болью и ограничением движений в пораженной ноге. Существует три типа болезни:

  • Тендинит – поражено только сухожилие без вовлечения окружающих тканей.
  • Энтезопатия, при которой сухожилие воспаляется в месте прикрепления к кости. В некоторых случаях ему сопутствуют кальциноз (отложение кальциевых солей, обызвествление) или пяточная шпора.
  • Перитендинит – воспалены окружающие сухожилие ткани.

У икроножной мышцы есть две головки (латеральная и медиальная). Они берут свое начало от бедренной кости, в середине голени сходятся и переходят в тонкое сухожилие, которое с свою очередь вплетено в ахиллово. Последнее крепится к пяточному бугру и вместе с мышцей икры обеспечивает подъем пятки при отрыве ноги от земли и в опускании всей стопы на поверхность (при подъеме на носках, прыжках, беге, ходьбе), то есть работает на сгибание и разгибание голеностопной области.

Причины воспаления

На развитие ахиллотендинита влияют такие факторы:

  • интенсивные занятия спортом и прочие виды высокой физической нагрузки на ноги, особенно без разминки и растяжки;
  • травмы сухожилия или пяточной кости (вывихи, ушибы, переломы, разрывы);
  • плантарный фасциит, или в простонародии шпора;
  • короткое от природы сухожилие, плоскостопие;
  • узкая, неудобная обувь, постоянное ношение высокого каблука.

Ахиллесово сухожилие также может воспаляться при сахарном диабете, деформации Хаглунда, ахиллобурсите, инфекционных болезнях, подагре, ревматоидном артрите и других системных патологиях суставов и соединительной ткани.

Внимание! Послелет эластичность тканей снижается, поэтому чрезмерные нагрузки могут приводить к повреждению сухожилия пятки и его воспалению.

Как правило, это происходит при выполнении действий, которые требуют резкого ускорения или изменения направления движения (например, баскетбол, теннис и др.). Пациенты обычно описывают резкую боль в пяточной области, как будто бы им «нанесли удар палкой в область ахиллова сухожилия». Диагностируют острый разрыв ахиллова сухожилия при осмотре пациента, рентгенография в данном случае мало эффективна.

Ахиллово сухожилие является самым крупным и прочным сухожилием в организме (рис. 1). Оно выдерживает нагрузку, в 2-3 раза превышающую массу тела, при обычной ходьбе, поэтому восстановление нормальной работы ахиллова сухожилия является крайне важным.

Разрыв ахиллова сухожилия можно успешно лечить как без оперативного вмешательства, так и хирургическим путем. В обоих случаях это должно быть лечение с соблюдением всех правил и норм. Недавние исследования показывают, что безоперационное и хирургическое лечение разрывов ахиллова сухожилия приводят к одинаковым результатам.

Поэтому консервативное лечение может быть предпочтительным для людей, страдающих сахарным диабетом и сосудистыми заболеваниями, а так же злостных курильщиков.

Ахиллово сухожилие

Рисунок 1: Ахиллово сухожилие

Характерные симптомы

Начало заболевания протекает бессимптомно, проявления нарастают медленно – если причиной не являются серьезное повреждение, ушиб, удар.

боль в области ахиллова сухожилия
Болевые ощущения при ахиллотендините локализуются вдоль сухожилия, обычно ближе к пятке

Первый и самый выраженный симптом острого тендинита – боль, которая:

  • появляется в первые несколько минут при напряжении голеностопа, конечности, икроножной мышцы или сразу после травмы;
  • слабеет в процессе разминки;
  • окончательно проходит в покое.

Без лечения патология приобретает хронический характер, боль усиливается, не уменьшается после разминки, продолжается в покое, возникает по ночам.

Человек с тендинитом ощущает ограничения подвижности голеностопа, дискомфорт при подъеме и спуске по лестницам, наклонным поверхностям, начинает прихрамывать, «бережет» ногу, опасаясь наступать на пятку.

  1. Боль (после травмы, при нагрузке или давлении на пяточное сухожилие, в дальнейшем – в покое).
  2. Незначительная отечность выше места, к которому прикрепляется сухожилие.
  3. Локальное покраснение участка кожи над очагом воспаления (гиперемия).
  4. Местная температура (гипертермия).
  5. Припухлость, утолщение и напряжение коллагенового тяжа, заметное при ощупывании.
  6. Ограничения подвижности голеностопа (при сгибании стопы человек ощущает боль и дискомфорт).

При кальцификации тканей (отвердения из-за отложения солей кальция) во время ходьбы слышна крепитация (характерное «потрескивание»).

  • оссификации тканей (окостенение хрящей, связок, сухожилий);
  • появления костных наростов на пяточной кости (гребень или деформация Хаглунда, шипы);
  • тендиноза (дегенеративно-дистрофические изменения, истончение, изнашивание тканей);
  • разрыва ахиллова сухожилия.

Диагностика

Чтобы верифицировать диагноз, кроме симптомов заболевания, проводится дополнительное обследование. Для этого используют такие методы диагностики:

  • Общий анализ крови и ревмопробы (если причина болезни ревматоидный или инфекционный процесс);
  • Рентгенография;
  • Эхография (выявляет изменение структуры сухожилия).

Для диагностики применяют следующие методы обследования:

  • физикальное исследование;
  • лучевая диагностика;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Чаще всего диагноз ставится на основании беседы с пациентом и физикального обследования, при пальпации врач определяет точки наибольшей локализации боли.

Характерная особенность тендинита пяточного сухожилия заключается в том, что при осуществлении движения стопой и дальнейшей пальпации боль немного смещается, так как произошло растяжение сухожилия и мышц.

С особым вниманием производится осмотр на наличие разрывов.

Рентгенографическое исследование может показать наличие воспаления или дегенеративных изменений, только если есть очаги обызвествления.

Если кальцификатов нет, то лучевая диагностика не поможет поставить диагноз.

МРТ и УЗИ позволяют определить, нет ли разрывов, и есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве.

Магнитно-резонансная томография и УЗИ показывают, есть ли разрывы. Рентгеновский снимок выявляет воспаление, кальцификаты, смещение и повреждение костных структур.

По мере прогрессирования патологии соединительные структуры уплотняются, накапливается экссудат. Проявляется воспалительный процесс различными по своей интенсивности болями, которые усиливаются во время движения.

На ранних стадиях болезнь хорошо поддается консервативному лечению, не вызывает развития осложнений, поэтому так важно обратиться к врачу как можно раньше.

При развитии воспалительного процесса слизистых сумок, которые находятся над костными выступами, диагностируется бурсит. Болезнь может поражать все суставы костного скелета (кость пятки, локтевые отростки, большой вертел бедра), а не только ахиллово сухожилие. В случае поражение непосредственно бурсы обычно речь идет о ретроахиллярном бурсите.

Бурсит голеностопного сустава этого вида возникает после перенесенной травмы или как осложнение после перенесенной инфекционной болезни.

Острая форма в большинстве случаев вызвана попаданием в организм инфекции, хроническая же форма развивается при отсутствии лечения патологий нижних конечностей. Хроническая форма бурсита характеризуется периодическими обострениями.

Проявления патологии зависят от его типа и форма. Ахиллобурсит имеет такую симптоматику:

  • болезненные ощущения при длительной ходьбе, стоянии на носочках, прыжках;
  • ощущение дискомфорта в ноге после длительного отдыха, сна;
  • припухлость вдоль ноги;
  • боль в области пятки;
  • ограничение движений;
  • неприятные ощущения при надавливании;
  • покраснение кожного покрова.

Бурсит может развиться как на одной, так и на обеих ногах. Если не будет должного лечения, человек может лишиться способности передвигаться.

Острая стадия бурсита ахиллова сухожилия характеризуется такой симптоматикой:

  • заметное утолщение и отечность связок;
  • характерный хруст при движении;
  • хромота;
  • возникновение периодических болей.

Когда патология перейдет в хроническую форму, область пятки станет твердой, боль будет периодически появляться, припухлость сохранится. Кроме этого появляются проблемы при ношении обуви.

Про симптомы бурсита большого пальца стопы можно прочитать в данном материале.

Причины развития

Спровоцировать воспаление бурсы ахиллова сухожилия могут различные факторы, среди которых можно выделить такие основные:

  • Инфекции (стрептококки, стафилококки). Эта причина развития воспалительного процесса в бурсе является самой распространенной. По мере прогрессирования болезни состояние человека ухудшается. В некоторых ситуациях может потребоваться выкачивание жидкости, которая скопилась, хирургическое вмешательство. Чтобы не допустить развития более серьезных проблем со здоровьем, таких как сепсис, гангрена и др., лечение, включающее курс антибиотиков, должно быть начато как можно быстрее;
  • Переломы, растяжения. Полученные травмы могут стать причиной развития воспаления. Не редкими являются случаи, когда бурсит ахиллова сухожилия стал осложнением хирургического вмешательства, проведенного с нарушениями;
  • Высокий уровень нагрузки на сустав в течение длительного времени. Активные занятия спортом, особенно на профессиональном уровне, и чрезмерный вес могут стать причиной появления микротравм. Как правило, воспалительный процесс легкой формы, его легко можно вылечить традиционными методами;
  • Ношение неудобной обуви. Это считается одной из часто встречающихся причин возникновении ахиллобурсита у представительниц прекрасного пола. Когда сустав и сухожилие испытывает постоянную нагрузку, на них появляются микротравмы. Ткани постепенно раздражаются, провоцируя воспалительный процесс, что и приводит к бурситу.

Основные причины развития бурсита ахиллова сухожилия.

Предотвратить эту проблему поможет ношение ортопедической обуви и специальный комплекс упражнений.

Про симптомы бурсита пальцев ног можно прочитать тут.

В медицинской практике выделяются такие виды патологии:

  • Задний ахиллобурсит (деформация Хаглунда). Воспалительный процесс поражает синовиальный мешочек, расположенный между связкой и кожей, может быть длительным, если отсутствует лечение. Деформация Хаглунда чаще всего является двусторонней. На сегодняшний день точно не известно, почему она возникает. Чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 20-30 лет, которые предпочитают носить обувь на высоком каблуке;
  • Передний бурсит ахиллова сухожилия(болезнь Альберта). Воспаление развивается в синовиальном мешке, который находится спереди от места, где ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Может развиться при воспалении суставов (в большинстве случаев при ревматоидном артрите), а также после полученной травмы.

В медицинских справочниках описаны случаи, когда у пациента диагностировали оба вида ахиллобурсита. Такая комбинированная форма болезни встречается крайне редко.

При появлении тревожных симптомов медлить с визитом к врачу не нужно. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на эффективное лечение без операции. На ранних стадиях болезни нужно обращаться к ортопеду или ревматологу.

Более запущенные формы бурсита ахиллова сухожилия поддаются только оперативному лечению, которое проводится хирургом.

Лечение для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от результатов диагностики и степени запущенности болезни.

Самолечением заниматься недопустимо, потому что так можно только усугубить ситуацию.

Подобрать наиболее оптимальное направление лечения бурсита ахиллова сухожилия врач сможет только после прохождения пациентом обследования, которое включает:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пораженной области врачом;
  • проведение тестов;
  • визуальные методы исследования.

Первичная пальпация области ахиллесова сухожилия.

Дифференциальная диагностика позволяет по полученным показателям точно поставить диагноз, выявить или исключить наличие других патологий. Опытный специалист заподозрит бурсит ахиллова сухожилия уже по припухлости в области пятки.

После этого он опросит пациента, пальпирует пораженное место и область вокруг него. Врачу необходимо тщательно проверить сухожилие, хотя пациенту это может доставить довольно болезненные ощущения.

При подозрении на бурсит ахиллова сухожилия направляют пациента на другие исследования, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз:

  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика, обладая высокочастотными звуковыми волнами, позволяет получить изображения наличия или отсутствия разрывов сухожилий или повреждения связок;
  • МРТ. Ввиду того, что при помощи рентгена сложно увидеть состояние мягких тканей, больному с подозрениями на ахиллобурсит необходимо пройти МРТ. Это специальный аппарат, которые использует магнитные волны, показывает мягкие ткани, четко отображает все структуры опорно-двигательного аппарата. Процедура абсолютно безболезненная.

По результатам проведенной диагностики врач может не только подтвердить наличие бурсита ахиллова сухожилия, но и определиться, нужно ли проводить хирургическое вмешательство или возможно лечение безоперационными методами.

Особенности лечения

отек ахиллова сухожилия

Курс терапии включает анальгетики и нестероидные препараты противовоспалительного действия, мази от бурсита. При наличии в организме инфекции назначаются антибиотики. Каждый препарат может назначить только лечащий доктор;

Суть терапии заключается в воздействии на мышечные ткани, связки и сухожилия. Лечение оказывает благотворное воздействие, повышает эластичность, устраняя воспалительный процесс;

Магнитотерапия

Терапия направлена на усиление природной циркуляции крови и обменных процессов в организме, снижения объема экссудата, обеспечение нормального оттока жидкости;

Лазерная терапия

Воздействуя лазером, из тканей устраняются нарушения, возникшие из-за воспалительного процесса. Лазер удаляет избыток жидкости в синовиальной полости;

Рентгенотерапия

Применяется крайне редко, потому что излучение может вызвать ряд осложнений. На сегодняшний день такое лечение имеет хорошую эффективность, когда физиотерапия и лечение медикаментами не дало результата;

Операция

При особенно запущенных формах болезни показано хирургическое вмешательство.

При лечении бурсита народными средствами, они могут использоваться только как профилактические или вспомогательные меры. Они не могут заменить традиционного лечения. Любое народное средство для лечения бурсита ахиллова сухожилия можно использовать только по назначению врача. Самолечение может привести к непредвиденным последствиям.

После оперативного вмешательства всегда назначают курс гимнастических упражнений.

На начальных стадиях бурсит ахиллова сухожилия легко лечится и не несет угрозы здоровью человека. Опасным может быть только инфекционный вид патологии, особенно когда отсутствует лечение.

Механизм травмы и клиническая картина

патологии ахиллова сухожилия

Причины тендопатии ахиллова сухожилия:

  • Травма вследствие чрезмерной нагрузки, которая превышает прочность соединительной ткани. Часто бывает у спортсменов.
  • Возраст от 40 лет. Прочность и эластичность волокон снижается, и при малейшей нагрузке без предварительной подготовки сухожилие травмируется.
  • Врожденные аномалии стопы (плоскостопие с гиперпронацией). Сухожилие постепенно растягивается, что приводит к его травматизации.
  • Ношение тесной обуви или на высоком каблуке.
  • Деформация Хаглунда – наличие бугорка под ахилловым сухожилием на задней поверхности пяты.
  • Бактериальная инфекция, вызванная попаданием в волокна сухожилия микробов через поврежденную кожу, кровь или лимфу. Если вовремя не начать лечение, процесс осложняется абсцессом или флегмоной.

Разрывы обычно возникают, когда спортсмен нагружает ахиллово сухожилие при подготовке к отталкиванию. Это может произойти, когда резко меняется направление движения, при начале бега или подготовке к прыжку (Рис. 2).

Разрывы происходят из-за того, что мышцы голени создают огромное усилие через ахиллово сухожилие в процессе движения тела. В момент травмы пациенты чувствуют острую боль в задней части голени или стопы, многие описывают это ощущение, как будто бы их ударил сзади палкой, часто слышен щелчок.

После травмы появляется участок западения или деформации по ходу ахиллова сухожилия, отек, гематома. Пациенты ходят, хромая на травмированную конечность, не могут встать на пальцы стопы. Частичный разрыв ахиллова сухожилия не частое явление.

Механизм травмы - резкое изменение направления движения к максимальной нагрузке ахиллова сухожилия

Рис. 2. Механизм травмы — резкое изменение направления движения к максимальной нагрузке ахиллова сухожилия

Максимальная нагрузка при ходьбе - подъем пятки

Рисунок 3: Максимальная нагрузка при ходьбе — подъем пятки

Разрыв ахиллова сухожилия довольно легко может быть диагностирован во время осмотра специалистом. Наиболее частая локализация разрывов — на 2,0-5,0 см выше места прикрепления сухожилия к пяточной кости. Основной способ определить наличие или отсутсвие разрыва ахиллова сухожилия — это проведение теста Томпсона.

Пациент укладывается на живот, чтобы стопы свободно свисали с края кушетки, после чего врач сдавливает икроножные мышцы. Если целостность сухожилия не нарушена, стопа будет подниматься [подошвенное сгибание]. Если есть разрыв сухожилия, движений не будет.

Часто пациенты ошибочно полагают, что их сухожилие нормально работает, если они могут двигать стопой вверх и вниз. Однако это возможно только в сидячем положении, потому что прилегающие мышцы и сухожилия не повреждены.

alt
Лед снизит интенсивность внутреннего кровотечения.

Если у человека проявились неприятные ощущения в области голенища и подозревается растяжение ахиллова соединения, то необходимо предпринять предварительные меры, чтобы предотвратить ухудшение ситуации. Для этого принимают обезболивающий препарат и обеспечивают конечности неподвижность при помощи лестничной шины. После этого прикладывается холодная грелка, которая снизит обширность кровоизлияния и отечность.

Травма ахилла (пяточного сухожилия) — распространенное поражение мягких тканей. Пяточное сухожилие очень крепкое. Нарушение целостности ахилла возможно при чрезмерной нагрузке, не соответствующей его прочности.

три стадии тендинита ахиллова сухожилия

Чаще недуг диагностируют у лиц мужского пола, возраста от 30 до 50 лет, занимающихся спортом. Нарушение целостности пяточного сухожилия бывает полным, по сравнению с травмой других мягких тканей.

Такая патология называется разрывом ахиллового сухожилия.

Причина повреждения

Примером такой нагрузки служит резкий старт у бегунов или при прыжке. Такое случается при недостаточной разминке. Иногда травма ахилла (фото ниже) возникает на фоне врожденной аномалии, в этом случае человек особенно подвержен возникновению этой патологии.

Ввиду особенностей строения, женщины менее подвержены травматизации. У людей старшего возраста травмы бывают из-за неаккуратной ходьбы, при подъеме или спуске с лестниц.

Реже этиологией служит прямой удар тупым предметом непосредственно над пяткой. Также причиной может служить ранение острым предметом.

Понятие о травме достаточно широкое и включает в себя нозологии, схожие по возникновению и клинике, однако отличных по тактике терапии. Что это такое — травма ахилла? Она включает следующие нозологии:

  • ушиб;
  • растяжение или надрыв;
  • полный разрыв.

В зависимости от прочности тканей и силы воздействующей на них, нарушение целостности может быть разной степени. Ушибом называется закрытое повреждение мягких тканей, без сильного нарушения целостности структуры. Растяжение это надрыв тканей, с частичным сохранением структуры. Разрыв — полное расхождение структуры, с нарушением анатомической непрерывности.

В практике врачей существует понятие: хроническое растяжение. Такая патология ставится пациентам в случае длительного отсутствия лечения травмы ахиллова сухожилия. Клиническая картина включает в себя увеличение икроножной мышцы на пораженной ноге.

Если после возникновения надорванных тканей прошло более полугода, вероятно развитие избыточного изгиба стопы.

Опухоль после травмы ахилла

Первым и самым главным симптомом при всех видах повреждений пяточных связок и мышц является локальная резкая боль при становлении на ногу в проекции над пяточной костью, травма ахиллова сухожилия также сопровождается болезненностью при пальпации.

Локально отекают ткани, в месте травмы.

Ушиб ахиллова сухожилия сопровождается сглаженными симптомами или их отсутствием. Может лишь быть наличие ощущения над пяткой, что ахиллово сухожилие тянет.

Диагностика

https://www.youtube.com/watch?v=HhYaxYqftqs

Диагностика повреждения ахиллова сухожилия

Поставить диагноз «повреждение ахиллова сухожилия», и начать лечение не составляет трудностей. Основным методом позволяющим диагностировать травму являются анамнестические данные, полученные из уст больного.

Дополнительные сведения о состоянии конечности даёт пальпаторное исследование, если присутствует сильный отек и гематома, пальпация помогает поставить предварительное заключение о наличии или отсутствии полного отрыва.

рентгенограмма при ахиллотендините

Обязательным исследованием является рентгенография. Она позволяет исключить наличие сломанной кости, порванных связок голеностопного сустава или иных нарушений близлежащих структур.Обязательно проводят ультразвуковое исследование, для определения процента отрыва. Только УЗИ позволяет однозначно дифференцировать надрыв и разрыв ахилла.

К магнитно-резонансной томографии обычно не прибегают за ненадобностью. Однако по желанию МРТ можно выполнить для детальной картины нарушенных структур.

При запоздалой постановке диагноза и отсутствии лечения повреждения ахилла, развивается хроническое носительство частично порванных структур, что в будущем затруднит терапию.

Выявлять травмы ахиллова сухожилия, опираясь на учебник, не сложно. Их надо отличать от следующих недугов:

  • разрыва икроножной мышцы;
  • трещины и перелома пяточной кости;
  • перетендита;
  • тромбоза вен ног.

Лечение

Лечение ахиллова сухожилия

Как можно быстрее доставить больного в травматологический пункт.Лечение ушиба ахиллова сухожилия не имеет особенностей, по сравнению с ушибами других мягких тканей. Основные постулаты в данном случае — это покой и холод для больной ноги.

При необходимости можно применять обезболивающие мази.

Если же присутствует надрыв или разрыв, что делать? Основой терапии является хирургическое вмешательство. Суть операции состоит в механическом сопоставлении оторванных друг от друга частей, путем наложения швов.

наложение бинта на ахиллово сухожилие

Необходимой стадией лечения после травмы ахиллова сухожилия, является реабилитация. Она состоит в назначении лечебной физкультуры, целью которой является полная постановка человека на стопу, ещё необходимо вставать на носочки после травмы ахилла, данные упражнения являются обязательным. Плюс назначается ношение специальной обуви.

Реабилитация после любой травмы ахиллова сухожилия длительная, но необходимая, так что стоит запастись терпением. Примерные сроки восстановления после травмы ахилла зависят от регенераторных способностей организма и соблюдение выполнения необходимых упражнений.

Распространен консервативный метод лечения растяжений.

Однако при решении как лечить надрыв ахиллова сухожилия выбор обычно склоняется в пользу хирургической терапии. Консервативная терапия допустима только при очень незначительном растяжении.

Так как же лечить незначительный надрыв ахилла? Назначается применение мазей, снимающих отек и уменьшающих воспаление, плюс обязательный покой ноге.

Ахиллово сухожилие болит – симптомы, причины, способы профилактики и лечения

Ниже подробнее рассмотрим лечение. Тендинит ахиллова сухожилия может развиться и в старшем возрасте, даже у тех, кто не занимается спортом. Это связано с возрастными изменениями, постепенно снижается объем движения в голеностопном суставе, и сухожилие становится менее эластичным, что и может привести к травмированию.

Мы рассмотрели такое заболевание, как тендинит ахиллова сухожилия. Лечение и профилактика его должны быть на должном уровне, чтобы не допустить развития патологии. Для этого стоит соблюдать следующие рекомендации:

  1. С возрастом эластичность сухожилия снижается, поэтому после 40 лет необходимо вести подвижный образ жизни и в комплекс упражнений включать обязательно те, которые помогут задействовать икроножные мышцы.
  2. Занимаясь спортом или любыми нагрузками, не следует сразу приступать к основным упражнениям, необходимо делать разминку и комплекс на растяжку.
  3. Все спортсмены должны следить за соблюдением режима тренировки, мышцы не следует перегружать.
  4. Для любых спортивных занятий надо правильно подбирать обувь.

Главным условие лечения выступает обеспечение полного покоя поврежденной ноге, чтобы снизить возможность дополнительного травматизма ахиллового сухожилия. Если зафиксировано растяжение, то поврежденное место фиксируют на длительный промежуток времени примерно на 2 месяца. Дополнительно показан прием лекарств.

Этот период подразумевает полную иммобилизацию конечности, преимущественно применяют ортез, поскольку он дает возможность изменять угол стопы. Через 1,5 месяца больному разрешают снять фиксатор и назначают программу по разработке костного соединения. Для этого человеку объясняют правила проведения лечебной гимнастики и прописывают физиотерапевтические процедуры.

  • различных изменений и деформаций кости;
  • высокопоставленного свода стопы;
  • слабой растяжки ножного мышечного аппарата;
  • врожденного или приобретенного искривления нижних конечностей;
  • неправильной ходьбы с упором на пяточную область;

Вам поставлен диагноз «тендинит ахиллова сухожилия»? Лечение и причины данной патологии будут рассмотрены в статье. Для начала остановимся более подробно на факторах, провоцирующих заболевание:

  1. Снижение эластичности с возрастом. В состав сухожилия входят коллагеновые и эластичные волокна, которые делают его прочным и растяжимым. Чем старше становится человек, тем все больше уменьшаются эти показатели, и нагрузки могут привести к разрывам или повреждению волокон сухожилия. Именно с этим связано то, что после 35 лет любые тренировки следует начинать с разминки.
  2. Большие нагрузки. Как правило, им подвергаются спортсмены. Избыточные тренировки приводят к перенапряжению сухожилия. Короткий период отдыха не позволяет тканям достаточно восстановиться и может произойти разрыв волокон.
  3. Плоскостопие с гиперпронацией, когда стопа заваливается внутрь. При ходьбе в таком положении сухожилие больше растягивается и может травмироваться.
  4. Неудобная обувь, особенно для спортивных тренировок. Происходит неправильное распределение нагрузки, что может привести к развитию данной патологии. Любовь у женщин к высоким каблукам может закончиться тем, что образуется тендинит ахиллова сухожилия. Лечение в этом случае также необходимо.
  5. Нарост на пятке (деформация Хаглунда) в том месте, где прикрепляется сухожилие.
  6. Инфекционные заболевания также могут спровоцировать развитие патологии.
  7. Некоторые проблемы с костями и суставами, например, артрит. Разная длина ног.
  8. Причиной развития патологии могут стать подагра, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы.

Любая из этих причин может привести к тому, что потребуется серьезное лечение, тендинит ахиллова сухожилия самостоятельно не пройдет. Желательно при появлении уже первых признаков обратиться к врачу.

Если имеет место острая форма патологии, то проявления возможны следующие:

  • Появление болевых ощущений во время нагрузки или тренировочного процесса. Постепенно боль утихает, а после отдыха и вовсе исчезает.
  • Если пощупать ахиллово сухожилие, то чувствуется дискомфорт.

Если дать ногам отдых, то происходит срастание микроразрывов, поэтому и кажется, что все прошло, но новые нагрузки приводят к повторному травмированию.

Если не обратить внимания на симптомы вовремя, то постепенно патология переходит в хроническую форму, которая имеет следующие признаки:

  • Постепенное нарастание боли.
  • Во время нагрузки боль становится сильнее, даже разогрев и разминка не помогают.
  • Отдых также не избавляет от болевых ощущений, сразу после пробуждения уже можно их ощущать.
  • Во время спуска или подъема по лестнице развивается болевой синдром.

Как хроническая, так и острая формы заболевания могут также иметь следующие проявления:

  1. Сухожилие утолщается.
  2. В икроножных мышцах чувствуется излишнее напряжение.
  3. В области лодыжки может ограничиться подвижность.
  4. Боль может ощущаться по всему сухожилию или только в области пятки.
  5. Может появляться скрип во время движения голеностопного сустава.
  6. Все труднее становится сгибать стопу и становиться на носочки.

Протекать недуг и проявляться может по-разному. В зависимости от этого выделяют несколько форм патологии:

  1. Перитендинит проявляется воспалительным процессом в окружающих мягких тканях.
  2. Тендинит – поражается само ахиллово сухожилие, прилежащие ткани не затрагиваются.
  3. Энтезопатия. При такой форме заболевания дегенеративный процесс развивается на границе с костью, может появиться пяточная шпора.

Если предполагается тендинит ахиллова сухожилия, лечение стоит начинать только после уточнения диагноза.

В качестве диагностических методов используются следующие:

  1. Физикальное обследование. Врач проводит пальпацию и определяет места, где больше всего ощущается боль.
  2. Лучевая диагностика, но при отсутствии кальцификатов она не поможет поставить точный диагноз.
  3. МРТ поможет определить наличие разрывов.
  4. УЗИ. С его помощью можно определить необходимость хирургического вмешательства.
  5. Проводится еще и рентгенологическое исследование, оно показывает места воспалительного процесса.

После того как диагностика подтвердит тендинит ахиллова сухожилия, лечение должно назначаться врачом.

  • иммобилизация голеностопного сустава с исключением любой подвижности в нем;
  • холод в первые 36 часов, теплые согревающие компрессы спустя это время на протяжении 72 часов;
  • прием нестероидных противовоспалительные средств для уменьшения болевых ощущений (ортофен, баралгин, ибупрофен);
  • тугая повязка и исключение физических нагрузок в течение 2 — 3 месяцев с момента травмы.

Ахиллесовый тендинит обычно встречается у людей, которые активно занимаются спортом. Виды спорта, которые обычно связаны с ахилловым тендинитом, — это баскетбол, теннис, бег, футбол, футбол, волейбол и другие беговые и прыгающие виды спорта. Ахиллесовый тендинит чаще встречается у старших спортсменов, чем у более молодых спортсменов. Как человек в возрасте до тридцати и особенно в свои сороковые и пятидесятые годы, связки и сухожилия тела, как правило, теряют часть своей эластичности и не так сильны, как раньше.

Это предрасполагает к пожилым людям, которые активны в беговых и прыгающих действиях, к сухожильным травмам, таким как ахиллова тендинит. Тем не менее, ахиллова тендинит может также возникать у подростков, которые очень активны в беге и прыжках. Во время физического осмотра, ортопед будет чувствовать и слегка нажимать вокруг ахиллова сухожилия, чтобы увидеть, если он тендер или имеет какие-либо нарушения на его поверхности. Ахиллесовый тендинит может привести к утолщению сухожилия в областях, может вызвать набухание области вокруг сухожилия, и может даже чувствовать, что сухожилие имеет болезненный удар по нему.

Одна из распространенных болезней – воспаление ахиллова сухожилия. Чаще всего им страдают спортсмены, которые подвергаются большим физическим нагрузкам. Воспаление иначе называется тендинитом или тендопатией. Появиться оно может не только у спортсменов, но и у других людей.

бандаж на голеностопный сустав с двумя пелотами в области ахиллова сухожилия

статьи:ПричиныСимптомы тендопатииЛечениеНародные методы

Ахиллово сухожилие – одно из самых прочных в человеческом организме. Оно связывает нижнюю конечность со стопой.

Тендинит ахиллова сухожилия имеет много причин. Это могут быть врожденные заболевания, когда ребенок ходит только на пальчиках. В этом случае он не может полностью опереться на стопу даже в удобной обуви. Проблема не исчезает даже с возрастом. В результате развивается хроническое воспаление.

Среди врожденных дефектов – плоскостопие или косолапость. Из-за этих заболеваний человеку ходить очень сложно. Одновременно с воспалением появляются отек стоп, быстрая усталость ног и боли.

Еще одна причина воспаления ахиллова сухожилия – неудобная или неправильного размера обувь, которая натирает или сжимает ногу. Это негативно отражается на стопе и вызывает воспаление.

Его причиной может стать и обувь на высоком каблуке. В этом случае сухожилию не нужно растягиваться, поэтому оно постепенно укорачивается. Со временем это перерастает в проблему.

Его причиной также может стать: нарушение обмена веществ, высокое содержание холестерина в крови, перенесенные ранее травмы стопы. Чаще всего воспаление возникает из-за перенапряжения в связи с большими физическими нагрузками. В зоне риска в основном находятся спортсмены и грузчики.

Симптомы воспаления

  • Профессиональное занятие спортом, особенно бегом и танцами. В данном случае сухожилие подвергается частым чрезмерным нагрузкам;
  • Травма в области сухожилия;
  • Ношение неудобной обуви, туфель на высоких каблуках;
  • Воспалительные заболевания костей и мягких тканей стопы и голеностопного сустава. В данном случае инфекция переносится с током крови и лимфы в близлежащие здоровые ткани;
  • Врожденная патология сухожилия. Рождение с коротким сухожилием;
  • Нарушение обменных процессов в организме, что приводит к отложению солей (уратов) в мягких тканях;
  • Подагра;
  • Хроническая патология нижних конечностей;
  • Пожилой возраст также может стать причиной воспаления. С возрастом в организме происходят различные изменения. В частности соединительная ткань становится менее эластичной, что может привести к ее микротравмам и воспалению.
  • Повышенная нагрузка на стопу и голень у спортсменов;
  • Ношение неудобной обуви – тесной, на слишком высоком каблуке;
  • Травмы ахиллова сухожилия, пяточной области;
  • Артрит голеностопного сустава, распространение воспаления на сумки;
  • Болезнь Хаглунда-Шинца – остеохондропатия пяточной кости;
  • Воспалительный процесс пяточной кости – периостит, остеомиелит, туберкулез;
  • Шпора пяточной кости;
  • Системные заболевания костно-суставного аппарата: подагра, волчанка, ревматоидный артрит;
  • Занос инфекции при различных инфекционных заболеваниях;
  • Гиподинамия, длительное пребывание в положении сидя, застой крови в ногах.
  • В области сухожилия можно обнаружить утолщение и покраснение кожи.
  • Местная гипертермия.
  • Небольшая отечность.
  • Хрустящий звук.
  • Исключить нагрузку на сухожилие.
  • Прикладывать холодные компрессы в течение дня на 10 минут.
  • Ограничить движения в сухожилии. Для этого можно использовать эластичный бинт и носить обувь на невысоком каблуке.
  • ахиллобурситу;
  • тендинит;
  • тендинозу;
  • паратендониту;
  • разрыву сухожилия;
  • пяточной шпоре.

Признаки воспаления

Болезни, поражающие Ахиллово сухожилие, протекают с похожей симптоматикой. Основная разница между ними состоит в вероятных последствиях, скорости выздоровления больного.

Ахиллобурсит

Болезнь проходит с воспалением синовиальной сумки, которая расположена между Ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острая форма заболевания часто вызывается инфекцией.

Для ахиллобурсита характерно острое начало, наличие сильной боли, других неприятных симптомов. Если в пяточной области скапливается жидкость, появляются отечность, краснота, нарушается подвижность лодыжек, голеностопа.

Тендинит

Болезнь протекает с истончением (дистрофией) связок. Патологию в основном выявляют у мужчин, подвергающихся неумеренным физическим нагрузкам.

Симптоматика тендинита принимает форму:

  • болезненности, способной усиливаться при движениях, иррадиировать в другие участки тела;
  • покраснения кожного покрова в зоне расположения связки;
  • формирования подкожных узелков;
  • появления припухлостей;
  • отечности сустава;
  • хруста, возникающего во время ходьбы.

Иногда при тендините наблюдается местное повышение температуры.

Тендиноз 

Болезнь опасна полным разрывом Ахиллова сухожилия. На фоне такого нарушения пациент испытывает боль над пяткой. В области микротравмы происходит уплотнение связки, появляются участки рубцовой ткани, наросты и неровности.

Паратендонит

При этом нарушении воспалительным процессом охватывается обширная область, включающая в себя не только связку, но и сухожильную сумку, прилегающую соединительную ткань. Заболевание сопровождается выраженными болевыми ощущениями, дегенеративными изменениями.

Наиболее распространенной причиной паратендонита является ношение тесной, неудобной обуви.

Разрыв сухожилия

Разрывам Ахиллова сухожилия особенно подвержены любители спорта. Иногда к повреждению данного органа приводят порезы, ранения.

При разрыве связки пострадавший ощущает внезапную боль в нижней конечности, испытывает нарушения в работе голеностопа. Над областью порыва формируется углубление, а сам дефект достаточно хорошо прощупывается при пальпации.

Пяточная шпора

Болезнь, также известная как деформация Хаглунда или подошвенный фасциит, провоцирует появление нароста (экзостоза) выше Ахиллового сухожилия. На начальной стадии развития патология не вызывает болевых ощущений, а костное образование отличается малозаметностью. Постепенно нарост способен увеличиваться до размеров яйца, вызывая острую боль, покраснение пятки, огрубение кожного покрова, травмирование прилегающих тканей.

Деформация Хаглунда может иметь различную структуру. Такая шишка может быть мягкой, твердой или хрящеобразной.

Неприятные ощущения, вызванные пяточной шпорой, усиливаются во время ходьбы. Дискомфорт также нарастает по утрам после пробуждения, в вечернее время суток. Длительное трение, отсутствие качественного лечения шпоры приводят к нагноениям, инфицированию мягких тканей.

Лечение тендинита требует от пациента терпения, сроки реабилитации зависят от стадии заболевания и степени изменений сухожилия. При раннем обращении 75% пациентов удается избавиться от патологии в течение 1,5–2 месяцев.

Хирургическим способом хронический ахиллотендинит лечат, если консервативные методы не приносят результатов спустя полгода. Восстановительный период после процедуры занимает от 2,5 до 3 месяцев.

Возвращение к непомерным нагрузкам может спровоцировать повторение тендинита, поэтому спортсменам рекомендуют увеличивать нагрузки очень медленно и постепенно или отказаться от профессионального спорта.

Все начинается с кратковременных болей, появляющихся во время сильных физических нагрузок в определенных местах.
Во время отдыха или небольших нагрузок неприятные или болевые ощущения отсутствуют. Спустя время болевой синдром начинает проявляться и при незначительных нагрузках.

На начальной стадии заболевания в месте развития тендинита воспаленного сухожилия поверхность кожи становится красной, имеет повышенную температуру.

  • Необходимо разминать сухожилие, перед тем как делать тяжелые упражнения.
  • Нужно периодически качать икроножные мышцы и повышать со временем нагрузку.
  • Нужно делать выпрыгивание, что позволит обеспечивать эластичность не только ахиллова сухожилия, но и других сухожилий ног.
  • После нагрузок необходимо выполнять растягивание икр.

Течение заболевания может быть острым и хроническим. Для острой формы тендинита характерно постепенное нарастание симптомов:

  • Резкая боль в начале нагрузки, после которой она утихает.
  • После отдыха болевые ощущения совсем проходят.
  • Дискомфорт при пальпации.

При отсутствии лечения развивается хронический процесс:

  • Постепенное нарастание боли в течение длительного времени. Она усиливается во время нагрузок и после разогрева не исчезает.
  • При длительном отдыхе боль не проходит, может проявляться в любое время.

При любых формах тендинита могут быть:

  • Напряжение в мышце икры.
  • Уплотнение сухожилия.
  • Отечность и покраснение в области воспаления.
  • Скрип в голеностопе во время движения (проявляется не всегда).
  • Ограничение двигательной активности в районе лодыжки.

Врачи выделяют 3 формы воспаления ахиллова сухожилия.

  1. Перитендинит представляет собой воспаление мягких тканей, окружающих голеностопный сустав.
  2. Тендинит же охватывает само сухожилие, не затрагивая близлежащие области.
  3. Энтезопатия – воспалительный процесс в местах соединения мягких тканей и костей. В некоторых случаях приводит к образованию костных наростов.

Первым признаком всех форм воспаления является боль. При неправильном лечении она исчезает на некоторое время, заболевание переходит в хроническую фазу.

Причины воспаления ахиллова сухожилия могут быть различными. В первую очередь, это пожилой возраст. Сухожилия содержат эластиновые и коллагеновые волокна. Первые придают ему эластичность, вторые – прочность. Сухожилие может увеличиваться на 5%. Это позволяет ногам совершать прыжки.

Кетопрофен и Вольтарен

С возрастом указанные выше показатели ухудшаются, даже незначительные нагрузки приводят к разрыву волокон. Поэтому люди старше 35 лет не должны начинать усиленные тренировки без подготовки. Особенно это касается людей, испытывающих боли в области пяток.

Поражения ахиллова сухожилия могут возникать и у спортсменов. Объясняется это чрезмерными нагрузками и излишней напряженностью тканей. При беспрерывных тренировках сухожилие не имеет возможности восстанавливаться и утрачивает способность к расслаблению. Достаточно часто на ранних стадиях заболевание остается незамеченным. Затем оно начинает доставлять незначительные неудобства. Это свидетельствует о появлении микроразрывов.

Еще одной причиной развития тендинита считают плоскостопие с гиперпронацией – западением стопы внутрь. Находясь в такой позиции, сухожилие испытывает лишние нагрузки при движениях.

Неправильная обувь также может способствовать возникновению воспаления. В группу риска входят женщины, предпочитающие туфли на высоких каблуках. Причиной острого тендинита нередко являются инфекционные заболевания.

Фото. Воспаление ахиллова сухожилия

  • чувство напряженности икроножной мышцы;
  • покраснение кожи;
  • ограничение подвижности голеностопа.

Боль может охватывать всю пораженную область либо концентрироваться в местах соединения костей и мягких тканей. Человек не способен встать на носочки или прыгнуть. Характерным признаком тендинита является хруст в суставе.

Для выявления воспаления ахиллесова сухожилия используются УЗИ, КТ и МРТ. Нередко диагноз ставится на основании результатов первичного осмотра и опроса пациента. Характерной особенностью тендинита является смещение боли при пальпации, выполняемой после движения стопы. Рентгенологическое исследование позволяет выявить наличие разрывов и дегенеративных изменений в мягких тканях.

  • Перитендинит – воспаление окружающих сухожилие тканей. Оно может сопровождаться дегенерацией тканей.
  • Тендинит – воспаление и поражение сухожилия. Окружающие ткани при этом в процесс не вовлечены.
  • Энтезопатия – дегенерация и воспаление сухожилия в месте его крепления к кости. Иногда сопровождается развитием пяточной шпоры или обызвествлением.

Гидрокортизон

Начало лечения каждой из этих форм схоже.

Первоначально появляется острая боль и сухожилие подвержено стрессу.

Без должного лечения боль может пройти на время, но потом вернуться и перейти в хроническую форму, в худшем случае происходит полный разрыв сухожилия.

Тендинит ахиллового сухожилия может протекать в острой или хронической форме.

Острая форма отличается постепенным нарастанием:

  • сначала пациент испытывает боль в начале тренировки или нагрузки после разминки боль затихает, а отдых совсем устраняет все болевые ощущения.
  • при пальпации может ощущаться некоторый дискомфорт.

Затихание боли после передышки и обострение при ходьбе объясняется тем, что во время длительного отдыха все микроразрывы срастаются, а при новом движении опять происходит их травмирование.

Отсутствие лечения при таком симптоме быстро вызывает развитие хронического тендинита.

При хроническом тендините ахиллова сухожилия боль нарастает постепенно в течение нескольких месяцев или недель:

  • во время упражнений она усиливается и даже после разогрева и растяжение не проходит;
  • длительный отдых не приносит облегчения – боль может проявляться даже по утрам после сна;
  • подъем и спуск по лестнице или наклонной поверхности вызывают развитие болевого синдрома.

В обоих случаях также могут наблюдаться:

  • утолщение сухожилия;
  • ощущение напряжение в икроножной мышце;
  • покраснение и гипертермия кожных покровов;
  • ограничение подвижности в области лодыжки.
  • боль – может локализоваться вдоль всего сухожилия, или ближе к пятке;
  • на высоте от 2 до 6 см может возникнуть отек;
  • трудно осуществить тыльное сгибание стопы и стать на носочки;
  • иногда – характерный скрип при движении сустава в голеностопе.

Безоперационное лечение

примеры упражнений лечебной физкультуры для восстановления функции ахиллова сухожилия

При этом методе лечения стопа выводится и фиксируется в положении эквинуса (стопа в положении максимального подошвенного сгибания). В таком положении стопы происходит максимальное сближение свободных концов ахиллова сухожилия. Для этого может быть использована гипсовая (полимерная) повязка или жесткий шарнирный отрез для голеностопного сустава с возможностью регулировки угла и подпяточником.

Крайне важно, что при таком подходе удается сохранить функцию мышц голени. Небоходимо отслеживать состояние сухожилия на протяжении всего периода безоперационного лечения. Это можно осуществить с помощью клинического осмотра и/или ультразвукового исследования. Если существуют признаки расхождения концов сухожилия или отсутствия сращения, необходимо рассмотреть вариант оперативного лечения.

Основным преимуществом безоперационного лечения является отсутствие разрезов и проколов в данной зоне, следовательно, никаких проблем с заживлением ран или инфекцией быть не может. Раневая инфекция после операции на ахилловом сухожилии может привести к серьезным осложнениям, поэтому для многих пациентов, особенно для пациентов с сахарным диабетом, сосудистыми заболеваниями, и пациентов, которые курят длительный период времени, должен быть рассмотрен вариант безоперационного лечения.

Основным недостатком безоперационного лечения является то, что восстановление может проходить немного медленнее. Полное восстановление происходит на 2-4 недели позже, чем при оперативном лечении. Кроме того, при консервативном лечении увеличивается риск повторных разрывов сухожилия. Повторные разрывы обычно происходят через 8-18 месяцев после первичной травмы.

Осложнения после оперативного лечения

Оперативное лечение разрыва ахиллова сухожилия начинается со вскрытия кожи и выявления разорванного сухожилия. Затем его разорванные концы сшивают вместе для создания устойчивой конструкции. Это может осуществляться с помощью стандартного метода восстановления ахиллова сухожилия или с помощью миниинвазивного метода (с помощью мини-разрезов и кожных проколов).

Инфекция

Бурсит ахиллова сухожилия — лечение народными средствами и мазями, причины и симптомы, узи и фото ахилла

Глубокая инфекция после восстановления ахиллова сухожилия может быть огромной проблемой. Часто инфекция возникает, если существует проблема заживления ран, что позволяет бактерии из внешнего мира инфицировать восстановленное ахиллово сухожилие. Лечение может потребовать не только антибиотиков, но и возможного удаления всех шовных материалов и, в некоторых случаях, удаления сухожилия. Курильщики и диабетики подвергаются повышенному риску возникновения серьезной раневой инфекции после операции по восстановлению ахиллова сухожилия.

Онемение кожи в области послеоперационного рубца является давольно частым осложнением. Более серьезной проблемой является повреждение нерва, который отвечает за работу мышц или сенсорный контроль. Это может произойти, когда нерв вовлечен в шов или поврежден инструментом при выполнении операции. Повреждение одного из нервов стопы часто приводит к невриту (болезненное воспаление нерва).

Первоначальное повреждение нерва может быть относительно незначительным, например: нерв, который растягивается при втягивании мягких тканей во время операции; или нерв, который становится запутанным в рубцовой ткани, который образуется в ответ на послеоперационное кровотечение. Этот тип раздражения нерва создает симптомы, такие как онемение и / или ощущение жжения по ходу нерва.

Если испробованы все консервативные методы лечения, а результата нет, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Врач в процессе операции делает надрез и иссекает пораженный участок, а затем сухожилие сшивается. Если имеется нарост Хаглунда, то его тоже удаляют.

Если все-таки пришлось прибегать к хирургическому вмешательству при таком заболевании, как тендинит ахиллова сухожилия, лечение, реабилитация после операции займет пару месяцев. Придется на протяжении 6 недель носить специальный сапожок. Постепенно, примерно через пару недель, можно пробовать наступать на прооперированную ногу.

После снятия ортеза назначается курс реабилитации, который поможет полностью восстановить функционирование сухожилия. На это обычно уходит от месяца до трех.

Физиотерапия против тендинита

  1. Консервативная терапия.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Народные методы терапии.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Хирургическое вмешательство.

В зависимости от тяжести заболевания, доктор выбирает тактику лечения.

Физиотерапевтические методы являются прекрасным дополнением к медикаментозному лечению. Чаще всего назначают пациентам следующие процедуры:

  • Магнитотерапию.
  • Лечение лазером.
  • Ультразвуковое лечение.
  • Ударно-волновую терапию.
  • Электрофорез.
  • Грязевые аппликации.
  • Наложить шину или гипс.
  • Использовать эластичный бинт.
  • Тейпирование.
  • Наложение ортезов, которые могут частично или полностью ограничить движение.

Бурсит ахиллова сухожилия — лечение народными средствами и мазями, причины и симптомы, узи и фото ахилла

Именно с этого должно начинаться, если имеет место тендинит ахиллова сухожилия, лечение. Фото это хорошо демонстрирует.

Далее врач назначает медикаментозную терапию, в которую входит:

  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов – «Нимесил», «Наклофен».
  • Если имеет место обширный воспалительный процесс, то может потребоваться антибактериальная терапия.
  • Чтобы снять боль, можно на ночь ставить компресс с использованием «Анальгина», «Новокаина» или сделать инъекцию обезболивающего средства.
  • Если поставлен диагноз тендинит ахиллова сухожилия, лечение мазями также возможно. Для этого часто используют «Вольтарен», «Долобене гель», «Солкосерил».
  • Приготовить настой из столовой ложки окопника, календулы и 250 мл горячей воды. Довести до кипения, настоять несколько часов, а затем 1 столовую ложку настоя развести в 300 мл воды и сделать повязку на травмированное место.
  • Компресс из девясила. Надо взять 3 ложки травы и залить 0,5 литрами горячей воды, кипятить 15 минут. Смочить в отваре салфетку и приложить к больному месту.
  • Использование сосновых веточек для приготовления ванночек. Надо взять ведро и на две трети заполнить веточками сосны, залить холодной водой и проварить в течение получаса. Затем надо настоять 2-3 часа и принимать ванночки по 15-20 минут.
  • Использовать для растирки больного места смесь из 2 капель пихтового и лавандового масел, а также добавить чайную ложку любого растительного.
  • Настойка полыни оказывает общеукрепляющее воздействие на организм и снимает воспаление. Чтобы ее приготовить надо взять 2 столовые ложки сухой травы и залить 250 мл кипятка, после 30-минутного настаивания принимать по столовой ложке несколько раз в сутки.

После компресса можно порекомендовать применение одной из мазей:

  1. Мазь из календулы поможет справиться с воспалительным процессом. Приготовить довольно просто: надо смешать в равных количествах детский крем и цветы календулы. Наносить на больное место лучше всего на ночь.
  2. Взять одинаковое количество свиного жира и мази из полыни, соединить и расплавить на огне. После охлаждения можно наносить на пораженное место.
  3. Можно приготовить мазь из глины. Для этого надо взять 500 г глины и развести ее в воде до консистенции мастики, а потом добавить 4 столовые ложки яблочного уксуса. Затем смочить в полученном составе салфетку и приложить к больному месту на час. Курс терапии составляет до 6 процедур и помогает избавиться от боли и отека.

Таким образом, если поставлен диагноз «тендинит ахиллова сухожилия», лечение народными средствамипоможет быстрее вернуть привычный образ жизни.

Кроме традиционных методов лечения при растяжении ахиллова сухожилия, можно практиковать лечение народными методами. Отек в области голеностопного сустава может быть уменьшен, если приложить к больному месту лист капусты, прибинтовав последний к ноге, замотав затем теплым полотенцем. Менять капустный лист нужно каждый час, пока отек не уменьшится или не исчезнет.

Также противовоспалительным действием обладает лист подорожника, которые измельчаются после промывания под проточной водой и применяются в качестве тридцатиминутного по продолжительности компресса. Также полезным может оказаться компресс из картофеля, очищенного предварительно и нарезанного тонкими ломтиками. Сначала накладывают марлевую ткань на область повреждения, затем на нее кладут ломтики картофеля, после чего фиксируют конечность плотной материей.

Длительность картофельного компресса не должна превышать полчаса.

Бурсит ахиллова сухожилия — лечение народными средствами и мазями, причины и симптомы, узи и фото ахилла

Кроме традиционных и нетрадиционных методов, чтобы сделать лечение более успешным и ускорить его, больному следует употреблять больше продуктов, содержащих кальций. Тогда ткань ахиллова сухожилия восстановится очень быстро. Чтобы избежать новой травмы, пациенту после выздоровления нужно заниматься лечебной физкультурой, а также использовать обувь, обладающую ортопедическими свойствами. Помимо знаний о лечении растяжения пяточной жилы, важно знать о том, как можно провести профилактику подобного повреждения.

Кроме лечения при растяжении ахиллова сухожилия, можно практиковать лечение . Отек в области может быть уменьшен, если приложить к больному месту лист капусты, прибинтовав последний к ноге, замотав затем теплым полотенцем. Менять нужно каждый час, пока отек не уменьшится или не исчезнет. Также противовоспалительным действием обладает лист подорожника, которые измельчаются после промывания под проточной водой и применяются в качестве тридцатиминутного по продолжительности компресса.

Также полезным может оказаться компресс из картофеля, очищенного предварительно и нарезанного тонкими ломтиками. Сначала накладывают марлевую ткань на область повреждения, затем на нее кладут ломтики картофеля, после чего фиксируют конечность плотной материей. Длительность не должна превышать полчаса.

Кроме традиционных и , чтобы сделать лечение более успешным и ускорить его, больному следует употреблять , содержащих кальций. Тогда ткань ахиллова сухожилия восстановится очень быстро. Чтобы избежать новой травмы, пациенту после выздоровления нужно заниматься , а также использовать обувь, обладающую ортопедическими свойствами. Помимо знаний о лечении растяжения пяточной жилы, важно знать о том, как можно провести профилактику подобного повреждения.

  1. На первом месте стоит ходьба, для этого надо подобрать удобную обувь и в процессе передвижения осуществлять плавный перекат с пятки на носочек. Время ходьбы, скорость и длину шага надо увеличивать постепенно.
  2. Рекомендуется делать подъем на носочки и полуприседания.
  3. Хорошо помогают восстановлению упражнения в воде. Тело теряет большую часть веса, поэтому те упражнения, которые в определенный период нельзя делать в зале, спокойно можно выполнять в воде.
  4. Заниматься бегом можно только после хорошей разминки.
  5. Полезно выполнять упражнения для растяжения икроножных мышц и сухожилия, для этого стать около стены, опереться руками, а травмированную ногу отставить назад и упереться на носок. Оставаться в таком положении 30 секунд.
  6. Встать на край платформы и приседать. Такое упражнение усиливает прочность и эластичность ахиллова сухожилия.

Симптомы воспаления ахиллесова сухожилия

  • Болезненность в области сухожилия (нижняя треть задней поверхности голени). Боль усиливается при движении и ходьбе. Следует отметить, что в покое боль может значительно уменьшаться или даже полностью исчезать;
  • Отечность в области лодыжки. Это обусловлено увеличением в размерах воспаленного сухожилия;
  • Гиперемия пораженной области. Кожа становится красной;
  • Местная гипертермия, то есть повышение температуры в месте воспаления. Кожа становится горячей на ощупь;
  • Хруст в области сухожилия при движении и ходьбе;
  • Икроножная мышца напряжена, что может проявляться неприятными и даже болевыми ощущениями;
  • Движение ступней может быть затруднено/

Если данная патология не лечится или подобрана неправильная терапия, то воспалительный процесс приобретает хронический характер. Это проявляется в болях при физической нагрузке, которая не проходит до конца даже после длительного отдыха.

Воспаление может возникнуть в любой части ахилла. Если воспаление возникает в пяточной части (место соединения сухожилия и пяточной кости), то заболевание носит название ахиллобурсит. Особенности протекания воспалительного процесса в пяточной области:

  • Боль в области пятки и лодыжки, которая усиливается при нагрузке на стопу;
  • Человек не может встать на цыпочки или совершить прыжок;
  • Отечность в области голеностопного сустава, причем припухлость обнаруживается по обе стороны сустава;
  • Движения стопой резко ограничены, а порой и невозможны. Пациент не может наступить на пораженную конечность.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия может быть: консервативное (медикаментозное, ЛФК, массаж и физиотерапия) чаще всего имеет положительную динамику и хирургическое  проводится в тяжелых случаях. При появлении незначительной болезненности в области ахилла хирурги и травматологи рекомендуют следующее:

  • Обеспечить покой поврежденной конечности:
  • Отказаться от ношения неудобной обуви, высоких каблуков;
  • Прикладывать пузырь со льдом или делать холодные компрессы на пораженную область;
  • Избегать резких движений стопой;
  • Использование эластичного бинта для фиксации сухожилия

Если после проведения вышеперечисленных мероприятий улучшение не наблюдается, то необходимо приступить к медикаментозной терапии.

  • Степень тяжести патологии;
  • Своевременность обращения за помощью;
  • Правильность лечения;
  • Общее состояние организма и иммунитета.

При легком воспалении с умеренным или минимальным болевым синдромом восстановление можно наблюдать через 7 – 10 дней, при соблюдении всех рекомендаций врача.

Бурсит ахиллова сухожилия — лечение народными средствами и мазями, причины и симптомы, узи и фото ахилла

Значительное воспаление, при своевременном обращении к врачу и проведении адекватной терапии, лечится за 2 – 4 недели. В некоторых случаях заболевание длится несколько месяцев.

После проведения хирургического лечения восстановление занимает длительное время, от 30 дней до 3 месяцев.

При растяжении

При растяжении происходят микроповреждения волокон, за счет чего они и растягиваются, без нарушения целостности ахилла. Лечение ахиллесова сухожилия заключается в следующих мероприятиях:

  • Наложение иммобилизации (лонгеты), полностью исключающей движения в голеностопном суставе – 10-14 дней;
  • Холод на нижние отделы голени – в течение первых 2-х суток;
  • Тепловые процедуры и физиотерапевтическое лечение — с 3-4 суток после травмы;

Существует ряд симптомов, помогающих понять, что произошло растяжение ахиллова сухожилия. Как правило, симптомы эти ни с чем невозможно перепутать. Если сухожилие повреждено сильно, то признаки растяжения возникают внезапно, резко, тогда как не слишком сопровождается постепенным их нарастанием. Если при появлении первых же симптомов повреждения не принять мер, то травма может усугубиться вплоть до значительного ограничения подвижности конечности.

  • резкая, сильная боль в области лодыжки сзади
  • отек стопы;
  • неспособность из-за болевого ощущения приподняться на носки стоп
  • Кроме того, могут быть слышны щелчки при сгибании стопы, вследствие нарушения целостности мягких тканей.

Чтобы предотвратить травму ахиллова сухожилия, необходимо дозировать физические нагрузки, носить верно подобранную обувь, гибкую и удобную, а также при возникновении или боли в области пяточной жилы, не дожидаясь ограничивающих движение последствия, посещать врача соответствующего профиля.

Физическая терапия является важной частью выздоровления. Многие пациенты нуждаются в 12-месячной реабилитации до того, как они станут безболезненными. Осложнения. Умеренная и сильная боль после операции отмечается у 20-30% пациентов и является наиболее распространенным осложнением. Кроме того, может произойти инфекция раны, и инфекция очень трудно лечить в этом месте.

Канадская футбольная лига вызывает повышенный интерес каждый год, но ахиллова сухожилия, по-видимому, является обычной травмой, особенно для слегка старших футбольных атлетов, которые играют только в выходные дни. Ахиллесовый тендинит также распространен среди обычных бегунов, танцоров и других людей, которые имеют активный образ жизни.

Сухожильный аппарат человеческого тела — это связующее звено между мышечными волокнами и суставами. Наибольшей прочностью и выносливостью обладает пяточное сухожилие, которое еще именуется ахилловым. Оно участвует в процессе обеспечения подвижности голеностопного сустава при ходьбе, беге, прыжках в высоту и длину. Выделяется как двигательная, так и амортизирующая способность этого связочного соединения.

В быту растяжение ахиллова сухожилия встречается в основном на фоне подвывихов при неправильной постановке стопы во время достаточно резкого движения с большой физической нагрузкой. Это может быть соскальзывание ноги со ступеньки лестницы, тротуарного бордюра и патологическое латеральное сгибание при ходьбе на высоких каблуках (при этом стопа подворачивается внутрь, а голеностопный сустав отклоняется наружу).

При регулярной активной процедуре мышцы в пятке становятся сильнее, но, если они не растягиваются должным образом до активности, эти мышцы становятся плотными и склонны к травмам, таким как ахиллова тендинит. Сделайте следующие легкие растяжки, чтобы защитить ваши ахиллова сухожилия от боли.

Хотя ахиллесовый тендинит не является фатальным заболеванием, он назойливый, так как он сопровождается скованностью в задней части нижней пятки; делая бег и даже ходить болезненным. Боль может ухудшиться во время занятий. Жара вокруг пораженного участка и потрескавшийся звук, когда вы двигаете лодыжками, также являются симптомами ахиллова сухожилия. Лечение ахиллова сухожилия начинается с правильных процедур растяжения и подкрепления пятками.

У профессиональных спортсменов растяжение ахиллова сухожилия наступает как следствие истончения связочных волокон при постоянных физических нагрузках. Предотвратить этот вид спортивной травмы может только постоянная восстанавливающая терапия, которая направлена на укрепление сухожильного и связочного аппарата. Необходим массаж , акупунктурное воздействие и регулирование режима питания спортсмена.

Активные растяжки помогают ускорить восстановление травм, а также улучшить гибкость для плотных мышц. Чтобы сделать активный ахиллесовый стрейч, садитесь на поверхность с ногами прямо перед собой. Потяните пальцы к себе, пока не почувствуете растяжение в сухожилии и нижней части вашего теленка. Держитесь в течение 5 секунд и осторожно отпустите, расслабляя пальцы вперед.

Дверь Ахиллеса растягивает сухожилия в большей степени, чем другие участки, потому что она начинается с того, что ваши пальцы ног уже отведены назад к вашим голени. Чтобы сделать это, поместите шар левой ноги на нижнюю часть двери с пяткой на земле. Выпрямите обе ноги и приложите руки к двери. Сдвиньте бедра и туловище вперед, пока не почувствуете растяжение в левом Ахиллесе. Удерживайте в течение 15-20 секунд, затем переключите стороны.

Наиболее распространенные причины растяжения связок пяточного сухожилия:

  • истончение и дистрофия связок;
  • внезапное максимальное сокращение мышечных волокон;
  • удар;
  • неестественное положение стопы в сочетании с физической нагрузкой на неё;
  • вялотекущий тенденит (воспаление сухожилия на фоне многочисленных микроскопических травм).

Стойте на расстоянии вытянутой руки от стены и наклонитесь вперед, положив обе руки на стену. Руки располагаются на расстоянии плеч, чтобы дать вам полный и легкий баланс. Протяните одну ногу позади вас, согнув колено и пятку, указывая на землю. Держите другую ногу ближе к стене. Держите колено вытянутой ноги нагнутым до тех пор, пока на нижней части ноги не появится стрейч. Медленно опускайте бедра, чтобы увеличить интенсивность растяжки. Держитесь около минуты, затем переключите сторону.

Укрепление ваших ахиллесовых пятки

Ахиллесовый тендинит можно предотвратить, улучшив прочность, гибкость и баланс вашей нижней ноги. Надавите на пальцы ног, а затем медленно пересчитайте до 10, когда опускаете себя назад, пока ваша пятка не окажется ниже ступеньки. Если вам больно толкать пальцы ног, попробуйте поместить большую часть своего веса на другую ногу, когда вы выдвигаетесь, или попробуйте использовать свои руки, чтобы помочь вам. Если вы не можете сделать это упражнение, не причиняя боли, прекратите упражнение и поговорите со своим врачом.

  • Встаньте на шаг с пяткой от края шага.
  • Повторите упражнение в 8-12 раз.

Все, что подчеркивает сухожилия ваших пяток, может стать причиной ахиллова сухожилия.

Adblock detector