Миома матки при климаксе: симптомы и признаки заболевания, лечение

Что такое климакс

Миома матки представляет собой доброкачественное узловое образование, развивающееся в полости органа и нарушающее его функционирование. Патология может появляться в молодом, репродуктивном возрасте или разрастаться при менопаузе.

Новообразование имеет четкую форму, окружено фиброзной капсулой. Если верить исследованиям, патология с одинаковой частотой развивается у женщин разного возраста, наименьшее количество клинических случаев приходится на пациенток 35—45 лет.

Функции

При появлении опухоли непременно происходит сбой нормального функционирования органа. Гормональный фон изменяется, отслоение эндометрия, происходящее у женщин ежемесячно, нарушается, что провоцирует отсутствие менструации или обильное кровотечение.

При менструации увеличивается болезненность. Если опухоль быстро растет, сдавливаются соседние органы, нарушается их функционирование.

Классификация

Существует несколько классификаций патологического состояния, но чаще всего специалисты разделяют его в зависимости от области расположения.

Наиболее распространенными видами считаются следующие:

  1. Субсерозная доброкачественная опухоль диагностируется во внешних мышечных слоях органа, располагается под брюшиной. Патология может развиваться быстро или медленно, растет по направлению к тазовым органам.
  2. Интрамуральная или межмышечная считается распространенным видом. Прорастает обычно между мышечными слоями репродуктивного органа. Часто сопровождается увеличением объема живота.
  3. Межсвязочная располагается между связок, отличается медленным прогрессированием. На протяжении длительного периода может не провоцировать никаких проявлений.
  4. Подслизистая или субмукозная локализуется под слизистым слоем, достаточно быстро растет.

Миоматозные узлы могут быть множественными, располагаться в разных слоях, провоцировать острые клинические проявления или развиваться бессимптомно. Размер опухоли может быть минимальным и достигать не более 6 см в диаметре. Встречаются случаи, когда новообразование в диаметре достигает 20 см и более.

Патология часто захватывает весь слой, в котором развивается. В этом случае говорят о диффузной форме. Образование отдельных узлов в медицине носит название локальной миомы.

Климакс – это возрастные изменения в организме женщины, этап прекращения детородной функции, остановка менструального цикла. Другими словами, женщина в климаксе уже не может иметь детей. Период менопаузы наступает в возрасте от 35 до 65 лет, все зависит от индивидуальных особенностей организма и наследственной предрасположенности. Сам период климакса делится на три стадии:

  1. Предменопауза – цикл нарушается, месячные приходят с перерывами.
  2. Климакс – Месячные исчезают. Появляются признаки климакса.
  3. Постменопауза – гормональный фон полностью изменяется. Происходят естественные возрастные изменения. Исчезают симптомы климакса. Менструации отсутствуют.

Миома матки при климаксе: симптомы и признаки заболевания, лечение

Климакс непростое время для большинства женщин. В организме происходит гормональный сбой, что вызывает нервозность, депрессию, головные боли и проч. Уменьшить негативные последствия менопаузы помогает заместительная гормональная терапия. Менопаузальный период и миома могут идти рука об руку. Часто новообразование и другие гинекологические прогрессирует или регрессирует после наступления менопаузы.

Что представляет собой миома матки

Женщин часто пугает климакс и миома. Мало кто знает, что происходит при наступлении климакса с внутриматочной опухолью, и что она вообще из себя представляет. Миома – это доброкачественная узловая опухоль в полости матки. Она может быть, как очень маленькой, до двух сантиметров, так и огромной от 6-20 сантиметров. Типы миомы зависят от того где она расположена:

  1. Субсерозная – находится во внешних мышечных слоях детородного органа, то есть в области под брюшиной. Опухоль растет по направлению к тазу.
  2. Межмышечная или интрамуральная – находится между мышечными слоями, и растет в брюшину. Поэтому с таким типом миомы живот начинает расти.
  3. Субмукозная или подслизистая расположена под слизистым слоем матки.
  4. Межсвязочная или интралигаментарная – растет между маточных связок.

Причины появления миомы матки могут быть совершенно разные, иногда это несколько факторов, иногда только один. До конца, факторы появления этой патологии не изучены, но врачи выделяют несколько самых распространенных:

  • гормональный дисбаланс, обычно во время наступления менопаузы;
  • генетический фактор;
  • осложнения после гинекологических операций;
  • ИППП;
  • вредные привычки;
  • раннее половое созревание;
  • плохая экология.

Все это ведет к формированию миоматозных узлов, но чаще всего они появляются во время климакса или в предклиматическом периоде.

Виды

При климаксе, вследствие резких снижений выделения гормонов, большинство заболеваний в женской сфере начинают обостряться. Миома во время менопаузы способна впервые проявить себя, поскольку до этого болезнь находилась в состоянии «дремоты», которая сдерживалась влиянием эстрогена.

Опухоль способна разместиться в маточной полости и ее стенках. Миомы разделяют на следующие виды, учитывая их место расположения, структуру и состав:

  1. При преобладании только мышечной ткани болезнь имеет название миома. Определение пролиферирующая миома имеет отношение к стремительно растущей опухоли.
  2. При преобладании новообразований только из соединительной материи заболевание называется фибромой матки.
  3. При смешанном типе соединительной и мышечной ткани в одинаковых размерах новообразование носит название фибромиома.

В зависимости от того, в какой прослойке маточной стенки развивается новообразование, миому делят на:

  1. Подбрюшинний вид (субсерозная миома), растет с внешней стороны матки, заполняет полость малого таза.
  2. Подслизистый вид, возникает внутри маточного пространства, повышая ее объемы.
  3. Интерстициальный вид, располагается в мышечной прослойке, искажая стенки матки.

Возможные осложнения

на приеме в гинекологии

При отсутствии терапии или быстром прогрессировании патологического процесса возможно развитие осложнений. Наиболее частым будет маточное кровотечение, трудно поддающееся устранению, истощающее организм женщины, провоцирующее анемию тяжелой формы. Часто развивается некроз узлов и интоксикация организма продуктами распада клеток.

При быстром росте новообразования происходит сдавливание соседних органов, развитие патологий мочевого пузыря, уретры, почек. Нередко появляются симптомы заболеваний органов брюшной полости.

Наиболее опасным осложнением считается малигнизация болезни, это переход в злокачественное новообразование.

Методы лечения

Лечение миомы классически делится на 2 способа:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Хирургическое лечение.

Терапия миомы считается разнообразной и находится в зависимости от следующих условий:

  • Возраст пациента;
  • Число и размер новообразований;
  • Проявленность признаков заболевания.

Если болезнь возникла до прихода менопаузы, то принимая во внимание его зависимость от гормонов, возможен такой исход, что терапия не потребуется. Причиной этому считается понижение производства гормонов, что ведет к замедлению увеличения опухоли. Может случится и полное исчезновение опухоли. Но, подобный исход выступает в большей мере исключением, чем правилом.

Если заметен несущественный рост опухоли, то лечение болезни могут может проходить с помощью медикаментозных средств. Для этого женщине определяют к употреблению гормоносодержащие средства, подавляющие синтез эстрогена. При подобной терапии немаловажно регулярно отслеживать уровень гормонов в крови и при существующей потребности исправлять схему лечения.

Что делать с миомой при менопаузе и требуется ли оперативное вмешательство, решает специалист индивидуально в каждом случае и в большинстве своем такое лечение зависит от размеров, размещения узлов и проявленности признаков болезни (кровотечения, болевые ощущения).

При новообразовании в полости матки могут появиться такие ситуации, когда ее увеличение будет опасным для жизнедеятельности человека. В подобном варианте пациентке определяют хирургическое лечение без гормонального лечения.

Основные показания к хирургическому лечению:

  • Обильные кровотечения;
  • Болевые ощущения в зоне матки;
  • Патологии в деятельности мочеполовых органов;
  • Перекручивание основания опухоли;
  • Существует определенная опасность развития саркомы;
  • Стремительное разрастание узлов.

Ниже представлена таблица, в которой отражены ключевые разновидности оперативного лечения при миоме.

Наименование Описание
Миомэктомия Устраняют узлы, матка при этом остается нетронутой. Существует некоторое количество разновидностей подобной операции:
1. Абдоминальная.
В зоне бикини производят небольшой разрез, устраняют узлы. Затем все зашивается. Процесс осуществляется под общим наркозом и лишь в случае обнаружения не больше 4 узлов.
2. Субсерозная.
Осуществляют прокол в зоне пупка. С помощью видеокамеры врач наблюдает и вырезает узлы. До проведения процедуры пациентке выписывают курс гормональной терапии, чтобы миома сократилась в объемах. Подобный метод подойдет с целью устранения узлов с маточной оболочки. Осуществляется оперирование под общим наркозом.
Эмболизация маточных артерий Посредством бедренной антенны внедряется средство, которое блокирует артерию матки. Благодаря этому опухоль больше не подпитывается и со временем исчезает. Ранее подобную процедуру назначали лишь в репродуктивном возрасте, поскольку она дает возможность сберечь матку. Однако в настоящее время и при менопаузе осуществляют эмболизацию, если отсутствуют нарушения.
Гистероскопическая миомэктомия В половой орган внедряют особое устройство резетоскоп и устраняют узлы, которые располагаются под оболочкой. Однако, при осуществлении подобной процедуры возможно нарушить целостность сосудов, приобрести ожоги оболочек.
ФУЗ-абляция Опухоль уходит при помощи нагревания высокочастотным ультразвуком.
Гистерэктомия Происходит удаление опухоли совместно с маткой.

Лечение миомы во время менопаузы может быть как консервативным, так и хирургическим. Не стоит игнорировать новообразование и лечиться самостоятельно или ждать пока оно рассосется самостоятельно. Оно может разрастись так, что нарушит работу других систем организма или придется вырезать его вместе с маткой.

Обычно, если у женщины началась менопауза, а миома очень маленькая, то терапия не назначается. Миома может регрессировать из-за снижения уровня эстрогена. Когда рекомендовано медикаментозное лечение:

  • узловые образования диаметром до двух с половиной сантиметров;
  • интрамуральная или подслизистая миома;
  • детородный орган не сильно увеличен;
  • отсутствуют осложнения;
  • отсутствуют заболевания близко расположенных органов;
  • опухоль медленно растет;
  • нет противопоказаний к приему лекарств.

Препараты, которые назначают гинекологи при миоме в период менопаузы, направлены на уменьшение опухоли и подавление симптомов. Если миома очень маленькая, то назначаются лекарства для уменьшения симптоматики.  Гормональные средства назначаются, если миома от одного до двух с половиной сантиметров. Консервативное лечение назначается для:

  • торможения увеличения миомы;
  • уменьшения опухоли;
  • прекращения кровянистых выделений;
  • чтобы купировать симптомы миомы матки.

Опухоль могут уменьшить прогестагенные гормональные средства. Например, Норкодут и Медроксипрогестероновые средства. Курс лечения в менопаузе от полугода до двух трех лет. Чтобы уменьшить воздействие гипофизных гормонов, прописываются гонадропные антагонисты – Бурселин Депо и другие. Так можно остановить увеличение опухоли.

Нужна ли операция

Необходимо оперировать миому, если наступил климакс или нет решает врач. Все зависит от размера новообразования и его развития. При маленьких операция на миоме не нужна. Достаточно регулярно посещать гинеколога для диагностики. Но, если она множественная или больше шести сантиметров, есть кровотечения и риск перерождения в саркому, нужно удалять миому хирургическим путем.

Операция – это быстрый и эффективный метод избавления от миоматозных новообразований. Есть несколько видов оперативного вмешательства. Полное удаление опухоли и матки – гистерэктомия. Удаление только миомы с сохранением детородных органов – миомэктомия. Она делится на три вида:

  1. Абдоминальная – когда образований не более трех-четырех.
  2. Лапароскопическая – проводится для удаления подбрюшинной и межмышечной миомы.
  3. Гистероскопия – удаление субмукозных опухолей.

Если новообразование в запущенном состоянии, больших размеров или их много, есть риск миглерации (перерождения в рак), то показано удаление опухоли с маткой. Гистерэктомию делают либо малоинвазивно через проколы в брюшной полости (лапароскопия), либо через открытый разрез в брюшной полости.

Для того чтобы избавиться от миомы можно использовать лекарственные препараты. Медикаменты применяют в следующих случаях:

  • симптомы отсутствуют или незначительные;
  • опухоль растет медленно;
  • матка не увеличивается;
  • миома имеет размер менее 2 см в диаметре;
  • соседние органы не повреждены и воспаление в них отсутствует;
  • опухоль имеет доброкачественный характер;
  • миома протекает без осложнений.
назначение препаратов
Врач должен подобрать лекарство, которое замедлит рост миомы

Лечение с помощью лекарственных препаратов используется для того чтобы:

  • прекратить рост опухоли;
  • максимально уменьшить образование;
  • скорректировать менструальный цикл, если сама менопауза еще не наступила;
  • вылечить состояние, которое вызвано миомой, например, анемию.
  • стабилизировать работу эндокринной системы;
  • усилить иммунитет.

В качестве медикаментозного лечения используют гормональные препараты, представленные в таблице.

Фармакологическая группа Лекарственные средства Цель использования
Агонисты гонадотропин-рилизинг факторов Диферелин, Гозерелин, Золадекс, Бусерелин Способствуют уменьшению размера опухоли, так как выработка гонадотропных гормонов угнетается. Кроме этого снижается вероятность возникновения кровотечений. Группу препаратов можно использовать для подготовки перед операцией.
Антагонисты гонадотропных гормонов Даназол Препараты уменьшают рост опухоли.
Прогестагены Норэтистерона ацетат, Медроксипрогестерона ацетат, Примолют, Норколут Снижают выработку гонадотропных гормонов. К тому же, группа способствует атрофии эпителия и уменьшению миоматозных узлов.
Модулятор рецепторов прогестерона Эсмия Действует на эндометрий и миому, подавляет рост патогенных клеток.

Кроме гормональной терапии используют следующие группы медикаментов:

  • утеротоники – уменьшают потерю крови;
разные таблетки
Для лечения могут использоваться самые разные препараты
  • коагулянты – уменьшают кровотечения;
  • антиагреганты – нормализуют кровообращение;
  • нестероидные противовоспалительные средства – обезболивают, уменьшают воспаление;
  • спазмолитики – борются с болью;
  • витаминные комплексы – укрепляют иммунитет;
  • содержащие железо – нормализуют уровень гемоглобина;
  • успокоительные – нормализуют эмоциональное состояние;
  • гомеопатические – нормализуют работу всего организма.

Для лечения заболевания в период климакса применяют медикаментозные средства. Иногда требуется оперативное вмешательство для улучшения состояния.

Медикаментозное

Консервативная терапия направлена на подавление возникновения новых образований, замедление развития патологического процесса. Большинство женщин имеют надежду избежать операции, они считают, что опухоль под действием лекарств может исчезать.

Наиболее распространенными препаратами считаются следующие:

  1. Медикаменты для подавления роста новообразования, содержащие гестагены: Норколут, Дюфастон. Оказывают противоположное эстрогену действие, помогают остановить прогрессирование болезни. Курс длится не менее 4 недель, дозировка определяется специалистом в индивидуальном порядке.
  2. Лекарства, уменьшающие выработку гонадотропинов: Золадекс, Бусерелин. Препараты помогают остановить развитие болезни, иногда приводят к регрессированию новообразования.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства: Нимесулид, Нимесил. Способствуют устранению болезненных ощущений, улучшают общее состояние пациентки, снижают риск развития воспаления. Принимать лекарства дольше 10 дней подряд не рекомендуется без особых указаний специалиста. Средства повышают риск развития патологий пищеварительного тракта.
  4. Препараты для остановки кровотечения: Дицинон, Этамзилат, Транексам. Используются при обильных и длительных кровотечениях, провоцирующих снижение гемоглобина, осложнение течения болезни.
  5. Растительные лекарства с фитоэстрогенами: Климадинон, Ци-клим. Улучшают общее состояние женщины, устраняют острые симптомы климактерического периода, но не провоцируют усиленный рост новообразования. Длительность приема зависит от степени выраженности клинических проявлений, колеблется в пределах от 2 до 6 месяцев.

Народные средства

Лечение народными средствами достаточно эффективно при маленьких новообразованиях. При средних размерах народными средствами можно добиться ее уменьшения. Но, если опухоль большая, то к таким методам лучше не прибегать как к панацее.

  1. Настойка с алоэ и медом. Алоэ – 400 гр. мед – 700 гр. кагор – 700 м. Листья пропустить через мясорубку, смешать с медом и вином. Тщательно перемешать. Держать в темном месте пять дней. Принимать по 15 грамм три раза в день за полчаса до приема пищи.
  2. Настойка Боровой Матки. Две столовые ложки с горкой сухой травы на пол литра водки или спирта. Тщательно перемешать и оставить в темном месте на 15 суток. Принимать по срок капель утром, днем и вечером за час до еды. Можно запивать водой.
  3. Лечение керосином. Сделать двенадцать ватных тампонов. На каждый день лечения. Тампон нужно хорошо смочить в керосине, отжать, чтобы не стекала жидкость и ввести
  4. Тампоны с баданом. Две столовые ложки измельченных корней бадана залить полутора стаканами кипятка. Настаивать часов девять-десять. Затем процедить жидкость, а из кашицы слепить травяные тампоны. Жидкость не выливать. Спринцеваться утром и вечером бадановым отваром, разведённым половиной стакана воды, (150 мл воды на чайную ложку отвара), а на ночь ставить травяной тампон. Курс лечения до восьми недель.

Миома матки, симптомы и признаки при климаксе: изменения в организме ...

Прежде чем, проводить лечение домашними средствами, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Иначе последствия могут быть обратными, и вместо пользы вы причините вред здоровью.

Рецепты нетрадиционной медицины не могут использоваться в качестве основного элемента терапии, но позволяют облегчить симптомы болезни, течение климактерического периода.

Наиболее действенными являются следующие:

  1. Настойка боровой матки считается эффективным лекарством. Приготовить состав необходимо из 50 г травы, 500 мл водки. Время настаивания — 14 дней, профильтрованное средство принимать по 35 капель дважды в сутки на протяжении 2 недель.
  2. Смесь из измельченного алоэ, меда, кагора позволит укрепить иммунитет, улучшить общее состояние, тонизировать организм. Каждый ингредиент берется в количестве 500 г, компоненты смешиваются, настаиваются в темном месте не менее 5 дней. Готовое лекарство следует употреблять по 15 мл трижды в сутки, пока состав не закончится.

Необходимо взять 370 г алоэ, 630 г меда, 675 г кагора, элементы смешиваются. Затем необходимо дать раствору настояться в темном месте на протяжении 5-ти дней. Применять по 1 ст.л. трижды в день за полчаса до еды.

Необходимо сделать 12 тампонов, которые предварительно смочены в керосине. Перед внедрением следует хорошо выжать тампон, чтобы с него не стекали капли, и ввести в вагинальное отверстие на 5 минут. Срок применения – 12 дней. При наличии эрозии применять подобную терапию не разрешено.

Требуется 50 г боровой травы, 0,5 л водки. Все компоненты смешиваются и настаиваются на протяжении двух недель в темном месте. Применение ведется по 35-40 капель трижды в день за 40 минут до еды.

Следует принять во внимание тот факт, что заниматься самостоятельной терапией полностью воспрещено. Это может не только не проявить необходимого результата, но и приведет к большому количеству малоприятных последствий. Все действия следует проводить с согласия специалиста.

Отзывы женщин

Вы можете оставить свои отзывы и результаты лечения миомы в период менопаузы тем или иным способом в комментариях ниже, они помогут другим женщинам справиться с заболеванием!

Лариса, 47 лет

Ольга, 49 лет

Ксения, 51 год

Adblock detector