Никтурия у женщин, лечение никтурии у женщин

В чем опасность заболевания

В большинстве случаев этот симптом длительное время не принимается пациентами как патология, ведь в большинстве случаев он не сопровождается болью, малыми порциями мочи, «ложными» позывами к мочеиспусканию и другими формами дискомфорта – просто увеличивается частота мочеиспусканий ночью. И все же именно этот факт и должен настораживать — никтурия возникает в связи развитием и прогрессированием серьезных болезней почек, сердца или эндокринной системы, а также учащение ночных мочеиспусканий может быть связано с нарушениями в работе нервной системы.

Особенности заболевания

Учащенные ночные позывы к мочеиспусканию – урологическое нарушение, которое проявляется у пациентов обоих полов разных возрастных категорий. Ряд симптомов данной патологии схож с другими заболеваниями. Поэтому выявление причин этой патологии требует индивидуального подхода к каждой ситуации.

У мужчин

Согласно статистике, частое мочеиспускание ночью происходит примерно у 60% мужчин старше 50 лет.

Причины патологии:

  •   пиелонефрит, нефросклероз, гломерунефрит и другие заболевания почек;
  • хронический цистит;
  • сахарный диабет и пониженная выработка диуретического гормона;
  • длительный прием диуретиков;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологии в мочевом органе;
  • воспаление или аденома предстательной железы (в ходе этого заболевания простата, увеличиваясь в размерах, приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала).

У женщин

Женщины репродуктивного возраста редко подвержены никтурии, однако с наступлением пенсионного возраста вероятность возникновения патологии растет.

В качестве причин ее возникновения у женщин выделяют:

  •  хронический или острый цистит;
  • заболевания почек;
  • прием мочегонных препаратов;
  • падение синтеза мочевой кислоты;
  • уменьшение емкости мочевого пузыря (на фоне фиброза или рака);
  • снижение уровня эстрогенов в период менопаузы;
  • атрофия мышц таза;
  • различные сердечно-сосудистые аномалии.
В качестве причин возникновения никтурии у женщин выделяют хронический или острый цистит

В качестве причин возникновения никтурии у женщин выделяют хронический или острый цистит.

У детей

У детей до 2 лет часто диагностируют повышенное образование ночной мочи, что, по мнению специалистов, является физиологической нормой.

Частое ночное мочеотделение у детей часто сопровождаются недержанием мочи – энурезом, в качестве причин которого выделяют:

  •  инфантильный мочевой аппарат у грудничков (дети до 1 года);
  • незрелая мочевая система (у детей 1-2 лет);
  • крепкий сон ребенка;
  • пониженная температура воздуха в спальне;
  • психологический стресс.

Еще одним видом урологических патологий является ночная поллакиурия, то есть учащенное посещение туалета.

Детская поллакиурия не всегда носит патологический характер. Она, например, может периодически проявляться у детей, чрезмерно увлекающихся газированными напитками и водосодержащими фруктами. Психологическими факторами ее возникновения могут являться стресс, фобии, страхи, неврозы ребенка.

У пожилых

Никтурия у женщин, лечение никтурии у женщин

Никтурия свойственна почти всем людям пожилого и старческого возраста, так как с течением времени снижается эластичность стенок мочевого пузыря, приводя к их утолщению и уменьшению объема удерживаемой мочи.

Однако следует помнить, что учащенные ночные мочеиспускания могут стать сигналом существующей сердечной или почечной недостаточности.

При беременности

Женщины в период беременности тоже часто страдают от преобладания ночного мочеиспускания над дневным. Такое состояние при вынашивании ребенка считается нормальным, так как матка, увеличиваясь в размерах, оказывает давление на все органы будущей матери. Тем не менее о появлении данных симптомов следует сообщить наблюдающему акушеру-гинекологу для проведения дополнительных исследований. Нужно исключить наличие возможного заболевания со стороны мочеполовой или сердечно-сосудистой систем.

Женщины в период беременности тоже часто страдают от преобладания ночного мочеиспускания над дневным

Женщины в период беременности тоже часто страдают от преобладания ночного мочеиспускания над дневным.

Как распознать болезнь?

В зависимости от длительности проявления никтурии выделяют две формы этого патологического состояния:

  • временная ночная полиурия – чаще всего она вызвана физиологическими причинами (чрезмерное потребление жидкости вечером, предменструальный синдром, курс лечения диуретиками, особенности рациона);
  • постоянная никтурия связана с развитием заболеваний, которые требуют диагностики и своевременного лечения, сочетается с другими симптомами болезней.

При учащенном мочеиспускании в ночное время суток нужно не медлить с посещением врача уролога или нефролога, поскольку такой симптом может быть первым сигналом о развитии какого-либо заболевания. Первичная консультация врача будет включат сбор анамнеза, назначения лабораторных анализов и инструментальной диагностики.

  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • ультразвуковое исследование почек и органов малого таза.

Информативным методом исследования считается анализ мочи по Зимницкому, который позволяет определить суточный объем мочи. При проведении такого анализа запрещается употреблять диуретики, а также продукты питания, усиливающие жажду. При подозрении на другие болезни диагностика включает консультацию кардиолога, нефролога, дополнительные методы диагностики.

Почему ночью частое мочеиспускание

Данная патология разделяется специалистами по нескольким видам. Различают истинную и непостоянную. В первом случае количество выделяемой мочи за сутки остается неизменным, а ночью происходит уменьшение ее количества или она полностью отсутствует (олигурия). При этом пациент продолжает чувствовать, что его мочевой пузырь переполнен. При проявлении второго вида заболевания, непостоянного, ночное количество урины увеличивается, но и дневное сохраняется на прежнем уровне.

В обоих случаях возникшая ситуация требует детального изучения и обращения к врачу, так как свидетельствует об активном развитии возможной патологии.

Сердечная патология

Увеличение урины в ночное время может быть связано с различными сердечно-сосудистыми патологиями. В дневное время физическая нагрузка на сердце человека находится на достаточно высоком уровне. У страдающего сердечной недостаточностью пациента миокард не успевает сокращаться, что становится причиной венозного застоя и образования отеков в тканях. Ночью активность снижается, что вызывает отток жидкости из тканей и попадание ее в мочевой пузырь.

Почечная патология

Усиленное ночное мочевыделение часто является ранним признаком заболевания почек

Усиленное ночное мочевыделение часто является ранним признаком заболевания почек.

Усиленное ночное мочевыделение часто является ранним признаком заболевания почек. На начальной стадии развития почечной недостаточности пациент часто не подозревает о существующих проблемах. Он может испытывать снижение аппетита, страдать от бессонницы и легко утомляться. Но эти симптомы не вызывают подозрения и опасений, часто списываются на общую усталость или стресс. Появление же такого признака, как учащенное мочеиспускание, вызывает дискомфорт и может стать причиной обращения к специалисту.

Симптомы патологии

Изменение частоты соотношения выделения мочи ночью в сторону увеличения у мужчин проявляется чаще в зрелом возрасте. При этом сначала развивается количественное выравнивание мочеиспусканий днем и в ночное время. Постепенно увеличивается соотношение количества мочеиспусканий до 1/3 днем и 2/3 ночью при обычной или даже повышенной разовой порции мочи.

Признаки у мужчин

Появление никтурии у мужчин связано с частым прогрессированием аденомы предстательной железы, несостоятельностью мышц сердца, уменьшение способности их сократительной способности и обеспечение нормальную активность процессов тканевого метаболизма, что провоцирует застойные процессы в организме и отечность тканей.

У мужчин часто развивается синдром обструктивного апноэ сна, что также свидетельствует о формировании сердечной недостаточности в результате расширения границ сердца из-за отрицательного давления в грудной клетке. Еще одной из причин развития ночной полиурии считается нарушение функционирования почек с формированием нефросклероза, поликистоза, воспалительных заболеваний клубочков и лоханок.

У женщин возникновение этого симптома чаще связано с дисгормональными нарушениями и изменением активности половых гормонов (климакс, предменструальный синдром), патологией щитовидной железы, воспалениями или новообразованиями яичников и матки. С возрастом у женщин прогрессирует атрофия мышц тазового дна, что усиливать признаки никтурии и может спровоцировать недержание мочи.

Женщины имеют более чуткую мочеполовою систему, поэтому воспалительные процессы мочеполовой системы способны вызвать учащение позывов к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи (при циститах, хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни).

Как лечить

Методы и варианты лечения данной урологической патологии выбираются лечащим доктором на основании проведенных исследований и выявленных первопричин данного состояния. Только лечение ведущего заболевания поможет скорректировать проблему учащенного ночного мочеиспускания.

Медикаментозно

Медикаментозная терапия направлена на устранение причин неправильной работы мочевыводящей системы.

Для лечения мужчин с аденомой предстательной железы рекомендуют такие группы препаратов, как антагонисты α1-адренорецепторов и ингибиторы 5α-редуктазы. Первые направлены на расслабление мышц простаты и мочевого пузыря, вторые помогают уменьшить размер самой простаты и снять воспаление уретры.

Женщинам медикаментозно регулируют уровень гормонального фона для нормализации количества эстрогенов.

Для уменьшения воспалительных процессов могут быть назначены нестероидные средства в таблетках или ампулах для инъекций, например Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен или Нурофен.

При возникшей атрофии участков уретры или патологиях мочевого пузыря применяют Овестин, в качестве лекарств, используемых для улучшения циркуляции крови, – Пентоксифиллин или его аналоги.

Для восстановления оптимального тонуса и контроля над сокращениями гладкой мускулатуры отделов мочевыделительной системы советуют применять Солифенацин.

Для устранения побочных симптомов заболевания, таких как усталость, бессонница, депрессия, могут применяться Флуоксетин, Сертралин, Тианептин, Циталопрам.

Данные препараты продаются по рецепту врача и могут быть назначены только после полноценного обследования.

Физиотерапия

Дополнительным методом устранения симптомов ночного мочеиспускания являются процедуры физиотерапии и специальная гимнастика, помогающая вернуть контроль над работой мышц малого таза и удержанием урины. Пациентов учат правильно сокращать и расслаблять мышцы тазового дна для повышения уровня контроля за процессом мочеиспускания.

Оперативные методы

При некоторых стадиях развития патологии врачи приходят к решению об использовании оперативного вмешательства для ее устранения. Например, при атеросклерозе почечных артерий проводят рентгенэндоваскулярное вмешательство, позволяющее восстановить сосудистую проходимость. Операция проводится через прокол бедренного сосуда и считается малоинвазивным методом.

При некоторых стадиях развития никтурии врачи приходят к решению об использовании оперативного вмешательства для ее устранения

При некоторых стадиях развития никтурии врачи приходят к решению об использовании оперативного вмешательства для ее устранения.

Лечение преобладания ночного мочеиспускания над дневным у мужчин с аденомой предстательной железы оперативным методом также считается более эффективным способом избавления пациента от изматывающего недомогания.

Хирургическое вмешательство помогает максимально быстро избавиться от патологии и сократить срок выздоровления пациента.

Народная медицина

В качестве альтернативных методов нормализации процессов мочевыделения хорошо зарекомендовали себя средства народной медицины:

  •  сок тыквы – для уменьшения предстательной железы у мужчин;
  • отвар листьев белой березы оказывает противовоспалительный эффект;
  • отвар петрушки на молоке положительно влияет на состояние органов малого таза;
  • снизить симптомы патологии помогают подорожник и семечки тыквы.
В качестве альтернативных методов нормализации процессов мочевыделения хорошо зарекомендовали себя средства народной медицины

В качестве альтернативных методов нормализации процессов мочевыделения хорошо зарекомендовали себя средства народной медицины.

Диагностика проблемы

Главным условием устранения никтурии считается своевременная диагностика этого патологического состояния или заболевания, которое вызвало увеличение частоты ночного мочеиспускания и его превалирования над дневным диурезом. Поэтому пациентам нужно вести дневник контроля диуреза, особенно при проявлении симптомов заболеваний других органов и систем.

В дневнике должны отражаться сведения о количестве опорожнений мочевого пузыря и объем выделенной мочи с фиксацией времени суток. Если отмечается увеличение кратности мочеиспусканий ночью и увеличение объема выделенной мочи за сутки без наличия объективных физиологических причин – нужно обратиться к врачу-терапевту для назначения комплекса диагностических мероприятий.

При осмотре пациента специалист должен обратить внимание на наличие или отсутствие отеков, работу сердца и почек, признаки гормонального дисбаланса.

Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы.

https://www.youtube.com/watch?v=JGTWoK2pw7Y

При появлении у пациента симптомов никтурии специалист назначает следующие обследования:

  • клинический развернутый анализ крови, сахар крови натощак;
  • анализ мочи общий;
  • моча по Нечипоренко и по Зимницкому;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин;
  • другие исследования на усмотрение лечащего врача.

Прогноз и последствия

Большинство пациентов имеют благоприятный прогноз, так как патология была выявлена на ранней стадии развития. Немалую роль в эффективности терапии играет первопричина болезни, а также то, насколько точно больные придерживаются врачебных рекомендаций.

Некоторые пытаются бороться с проблемой самостоятельно, не считая необходимостью визит к врачу. Но если недуг не лечится, это может проявляться такими последствиями:

  1. Прерывистый сон или бессонница.
  2. Снижение дневной активности.
  3. Недомогание.
  4. Потеря концентрации внимания.
  5. Нарушение памяти.
  6. Депрессия.
  7. Головокружения.
  8. Сахарный диабет.
  9. Риск ожирения.
  10. Ослабление иммунитета.

В пожилом возрасте ночные пробуждения увеличивают риск появления переломов. При длительном течении болезни развиваются эндокринные и метаболические изменения.

Данная проблема, являясь симптомом скрытых заболеваний, при отсутствии должного лечения может не только привести к их развитию и усугублению, но стать причиной возникновения других патологий.

Диета при заболевании

Никтурия у женщин, лечение никтурии у женщин

Главное, на что следует обратить внимание при появлении этого симптома у пациентов — значительно ограничить потребление соли и нормализовать количество жидкости, которая поступает в организм.

Необходимо исключить из рациона все продукты, которые вызывают жажду и повышенное потребление жидкости:

  • продукты с большим содержанием соли (консервированные мясо, копчености, колбасы и другие продукты переработки мяса);
  • соусы и специи;
  • острые и жирные блюда;
  • жирные и соленые сорта сыров;
  • полуфабрикаты, снеки и другая еда с обилием специй;
  • ограничить употребление кофе, шоколада и алкоголя, особенно в вечернее время.

В рационе должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса в отварном или запеченном виде, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, бобовые, каши.

Питание при никтурии должно быть сбалансированным, дробным, соответствовать нормам диетотерапии при заболеваниях, которые спровоцировали развитие ночной полиурии.

Профилактика никтурии

Действенными методами профилактики специалисты признают:

  •  умеренное питье и употребление водосодержащих продуктов перед сном;
  • ограничение употребления алкоголя, кофе и чая;
  • избежание переохлаждения;
  • своевременную диагностику и лечение заболеваний, приводящих к повышенному мочевыделению;
  • умеренные, соответствующие возрасту физические нагрузки;
  • укрепление мышц тазового дна.

Никтурия – Ночная проблема

Но самым важным условием сохранения здоровья пациента является проведение профилактических медицинских обследований.

Профилактика учащенного ночного мочеиспускания заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к возникновению этого патологического состояния.

Никтурия у женщин, лечение никтурии у женщин

Нужно не допускать переохлаждения организма и проходить ежегодные профилактические осмотры уролога (для мужчин) и гинеколога (для женщин). Также необходимо нормализовать рацион питания, вести активный здоровый образ жизни, полезны прогулки на свежем воздухе.

Adblock detector