Обильные месячные после выскабливания и гистероскопии

Как меняются менструации при полипе

Характер месячных и возможные сбои цикла зависят от локализации разрастаний и их размеров.

Если он в полости

Полипы в полости матки мешают нормальному сокращению миометрия во время месячных, тем самым провоцируя обильные выделения. Помимо этого, они могут быть причиной следующего:

  • мажущих выделений вне менструальных дней;
  • мазни накануне и после месячных, а также после половых контактов;
  • обильных менструаций и появления сгустков;
  • сбои цикла — женщина уже теряется в том, где у нее начало, а где конец менструаций;
  • вызывают боли внизу живота, чаще во время месячных, но возможно их появление и в другие дни цикла.

Полипы полости матки часто сочетаются с гиперплазией эндометрия, клиническая картина у этих двух патологий схожая, провести диагностику можно только после выскабливания полости матки или гистероскопии и последующего гистологического исследования полученного материала.

Железистые полипы в полости матки могут самостоятельно выходить вместе с отторгающимся эндометрием. При этом женщина будет отмечать усиление болей внизу живота, а затем резкое увеличение выделений, возможно появление сгустков, после чего боли уменьшаются и прекращаются вовсе. В менструальных выделениях она может обнаружить что-то наподобие слизи различного размера — при такой клинической картине очень вероятно, что это был именно полип эндометрия.

Фиброзные разрастания эндометрия чаще встречаются у женщин в климаксе. Они долгое время не беспокоят, а затем внезапно (или после физической нагрузки, например) появляется кровавая мазня. При обследовании определяется полип в полости. Такие образования достаточно плотные по структуре, их сложно убрать полностью — с «ножкой», поэтому рекомендуется проводить гистероскопию, чтобы можно было удалить все под «контролем глаза» и прижечь ложе.

Отдельно следует сказать о плацентарных полипах. Они представляют собой части плацентарной ткани, которые не были удалены. Чаще такое случается после абортов, выкидышей. Сразу после выскабливания состояние женщины не отличается от нормального, как правило, их выписывают домой.

На протяжении месяца после процедуры беспокоят мажущие выделения, которые то увеличиваются, то усиливаются, тянущие боли внизу живота. Вскоре возникает прорывное кровотечение, которое может совпадать с предполагаемыми днями месячных. Только после повторного выскабливания и удаления плацентарного полипа кровотечение прекращается.

Обильные месячные после выскабливания и гистероскопии

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Полипы в полости матки у женщин репродуктивного возраста ведут себя как «спираль», мешая плодному яйцу внедриться в стенку матки. Поэтому часто подобные образования обнаруживаются при исследовании по поводу бесплодия. Если других причин для проблем с зачатием нет, то удаление разрастаний приводит к желанной беременности.

Полиповидные разрастания с локализацией в цервикальном канале и на шейке матки реже дают прорывные кровотечения и обильные менструации. Они чаще являются причиной следующего:

  • мажущих кровянистых выделений вне месячных;
  • появления мазни после физических нагрузок, половых контактов.

Полипы на шейке матки могут быть как всего несколько миллиметров, так и достигать 1 см и более. После удаления они также подлежат гистологическому исследованию.

Обильные месячные после выскабливания и гистероскопии

Выскабливание прописывается девушкам разнообразных возрастных категорий. После манипуляции менструальные выделения будут выглядеть не так, как раньше. Обильные месячные после выскабливания способны быть как патологическими, так и физиологическими.

Сама процедура чистки может вызвать ряд осложнений. Требуется соблюдать некоторые рекомендации, чтобы за короткий срок нормализовать месячные. Восстановительный период после процедуры отнимает несколько недель. Любые неприятные симптомы требуют срочного обращения к доктору.

В ином случае можно пропустить развитие серьезных осложнений.

Матка – внутренний орган мышечного типа. По форме напоминает грушу. Тут в норме формируется плод. С внутренней стороны часть женского организма защищена эндометрием, который ежемесячно обновляется, если оплодотворение не произошло.

Эндометрий покидает организм в момент менструации. Есть две методики проведения выскабливания. Каждый способ кратко описан в таблице.

Раздельная чистка Используется способ наиболее часто. При проведении такого вмешательства снимается верхняя часть слизистой оболочки. Процедура проводится при помощи специального инструмента. Иссеченные ткани доктор отправляет на дальнейшую диагностику.
Обычное выскабливание Такая процедура протекает под контролем гистероскопа. Доктор полностью следит за ходом осуществления вмешательства. После этого доктор подберет наиболее подходящий способ чистки.

Выскабливание всегда проводится только при наличии показаний. Предварительно пациентке назначают ряд диагностических мероприятий, которые помогают установить окончательный диагноз.

Проводится процедура, как правило, на последний или предпоследний день цикла менструального. Есть две основные причины, по которым осуществляется чистка:

  • необходимость устранения присутствующих новообразований или замершего плода;
  • необходимость взятия отрезка ткани на дальнейшее гистологическое обследование.

Процедура может проводиться при наличии образований в матке

Выскабливание может быть назначено при обнаружении следующих процессов:

  • присутствие оставшейся части плаценты после родоразрешения;
  • полипозные формирования в эндометрии;
  • необходимость в устранении нежелательной беременности;
  • гиперплазия;
  • выкидыш;
  • маточное кровотечение;
  • спаечные процессы, которые мешают нормальному оплодотворению;
  • сбои менструального цикла;
  • эндометрит;
  • раковое поражение шейки матки;
  • аденомиоз.

Стоит сразу отметить, что выскабливание даже при наличии показаний не является на 100% безопасной процедурой. После процедуры повышается риск формирования осложнений. Нужно придерживаться всех рекомендаций доктора.

Обильные месячные после менструации возникают примерно через месяц. Следует делать пометки обо всех выделениях с первого дня после хирургического вмешательства. В норме менструальный цикл длится 28-34 дня. Это значит, что месячные появятся через три-четыре недели.

В норме изменения цвета выделений не должно быть

Явных изменений в менструальном кровотечении быть в норме не должно. Ежемесячные выделения имеют красный цвет. Отсутствуют посторонние сгустки. Помимо этого, должны отсутствовать посторонние неприятные симптомы.

Спустя несколько дней или неделю после процедуры могут появиться обильные выделения. Не стоит путать их с обычной менструацией. Симптом может указывать на:

  • гематометру;
  • повреждения стенок матки;
  • воспаление в полости матки;
  • надрыв шейки матки;
  • остаток яйцеклеток.

Гематометра – одно из распространенных заболеваний, которое является результатом выскабливания. В данном случае присутствует патологическое скопление крови. Выделения не могут покинуть женские органы. У девушки возникает сильное болезненное ощущение и дискомфорт.

Обильные месячные после выскабливания и гистероскопии

Нарушение является результатом неправильно проведенной процедуры или аномального строения репродуктивных органов. Спазмирующие ощущения не дают нормально выйти крови.

Эндометрит характеризуется повреждением слизистой оболочки матки. Обычно патология является следствием частых оперативных вмешательств в репродуктивных органах. Это могут быть и аборты, и выкидыши, и выскабливания. Отклонение сопровождается воспалительным процессом. Болезнь провоцирует повышение температуры тела.

Эндрометрит способен сопровождаться:

  • кишечной палочкой;
  • хламидиозом;
  • гонококком.

Воспаление после выскабливания – следствие несоблюдения норм гигиены. Эндометрит сопровождается желтоватыми выделениями. Требуется срочно обратиться к врачу. В ином случае повышается риск бесплодия.

Обильными кровянистыми выделениями сопровождается разрыв шейки матки. В данном случае пациентка нуждается в хирургическом вмешательстве.

После неудачного абортивного выскабливания может плодное яйцо частично остаться. В таком случае женщина столкнется с обильным кровотечением. При отсутствии лечения возникнет малокровие. Девушка теряет сознание. Повышается температура тела. Может возникнуть летальный исход.

Может ли полип выйти с месячными

Чаще всего плодное яйцо частично остается при аборте на минимальном сроке. Высок риск инфицирования.

Нередко процедура становится первопричиной формирования осложнений. К причинам последствий можно отнести:

  • слишком грубое проведение чистки, при котором эндометрий не способен восстанавливаться и возникает частичное или полное бесплодие;
  • повреждение инструментом, при котором менструация может отсутствовать на протяжении полугода после хирургического вмешательства;
  • неправильное применение антисептика или несоблюдение рекомендаций доктора, которые приводят к формированию воспалительного процесса;
  • скопление крови в матке, которое становится причиной проникновения инфекционного процесса;
  • надрывы шейки матки, которые могут нуждаться в накладывании швов.

Каждая пациентка после проведения операции должна быть готова к вероятным последствиям. Осложнения формируются довольно часто. При любых неприятных симптомах – срочно обратитесь за помощью к доктору.

Как правило, менструальный цикл полностью нормализуется уже после первых месячных. В некоторых случаях нужна дополнительная терапия. Женщинам рекомендуют прием:

  • гормональных препаратов;
  • успокоительных лекарственных средств.

При воспалительном процессе пациенткам назначают антибактериальные медикаменты для нормализации естественной микрофлоры организма.

Дополнительно рекомендуются витаминные и минеральные комплексы. Есть и некоторые рекомендации. Врачи советуют:

  • соблюдать основы личной гигиены;
  • правильно питаться;
  • больше отдыхать;
  • ежедневно прибегать к пешим прогулкам;
  • прибегать к умеренным физическим нагрузкам;
  • отказаться от любых вредных привычек;
  • придерживаться питьевого режима;
  • принимать все рекомендуемые врачом медикаментозные препараты;
  • обращаться к доктору при наличии любых отрицательных проявлений.

Требуется проходить осмотр у гинеколога для профилактики. Это позволит своевременно обнаружить вероятные осложнения.

Время, через которое произойдет полная нормализация менструации, индивидуальна. При хорошем ходе выскабливания и соблюдении женщиной всех рекомендаций месячные появятся как положено через 21-30 дней.

Нормальные выделения

Сразу после чистки матки у женщины ведется отсчет
нового менструального цикла. Первым днем считается непосредственно день
манипуляции. Именно эти менструальные выделения 2 дня будут обильными,
поскольку сосуды полости матки зияют, превращая ее в рану, а до полного их
спадения потребуется некоторое время.

Если проводится диагностическое выскабливание,
гистероскопия с выскабливанием, чистка по поводу замершей беременности на малых
сроках, аборт до 9 недель гестации, то кровопотеря после процедуры не должна
превышать 150 мл, как и при обычной менструации. Характер выделений сразу после
гинекологического вмешательства:

  • первые 2 дня более обильные;
  • происходит замена не более 4 прокладок в
    день;
  • за один час женщина использует не более 2
    прокладок;
  • продолжительность кровотечения меньше 7
    дней;
  • выделение сгустков возможно в первые 2
    суток.

Спустя 2 дня после операции характер менструации изменится
– она станет не такой обильной, потемнеет, сгустков уже не будет. Через 7 дней
месячных быть не должно.

После выскабливания прогрессируют очень обильные
месячные со сгустками, если:

  • поводом для чистки послужила беременность
    в сроке более 12 недель;
  • в прошлом отмечается хроническое воспаление
    половых органов;
  • миома (или несколько) в толще мышечного
    слоя;
  • онкологическая патология органа;
  • эндометриоз;
  • нарушение сократительной способности матки
    из-за частых беременностей.  

Способы лечения

Полиповидные разрастания шейки матки и цервикального канала всегда подлежат удалению. Дальнейшее лечение зависит от фона: если есть эрозия — ее прижигание, цервицит — противовоспалительное лечение и т.д.

Для полипов эндометрия существует два возможные варианта начала лекарственной терапии:

  • после обследования, но без выскабливания полости матки;
  • после диагностического выскабливания и результатов гистологического исследования полученного материала.
Месячные после выкидыша
Диагностическое выскабливание

Второй вариант предпочтительнее, так как под маской обычного полипа в полости могут скрываться атипичные образования, с высоким риском злокачественного перерождения. Лечение препаратами в этом случае будет только содействовать развитию болезни.

Пристальное внимание и надлежащая терапия необходимы в следующих случаях:

  • при рецидивирующих полипозных разрастаниях эндометрия;
  • при железистых, железисто-фиброзных, аденоматозных.
Обильные месячные после выскабливания и гистероскопии

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Фиброзные полипы подлежат удалению путем выскабливания полости матки и дальнейшему наблюдению без какого-либо дополнительного лечения.

Перечень лекарств, которые используются для лечения в обоих случаях, одинаковые. Суть терапии заключается в подавлении избыточного роста тканей эндометрия, налаживание гормонального баланса, а также устранение провоцирующих факторов, чаще всего это воспаление.

Из гормональных препаратов назначаются аналоги гестагенов. Схемы могут быть разными — у женщин до 35-40 лет чаще назначается приема с 10 по 25 или с 15 по 25 дни цикла, в более позднем возрасте — непрерывно на протяжении всего цикла.

Курс лечения в среднем длится около трех месяцев, после чего проводится контроль УЗИ или диагностическое выскабливание.

Обильные месячные после выскабливания и гистероскопии

У молодых девушек могут назначаться оральные контрацептивы по стандартной схеме курсом на 3-5 месяцев с последующем контролем.

Если полипозные разрастания продолжают образовываться, могут назначаться более серьезные и дорогие препараты, например, Бусерелин, Золадекс и другие. Они действуют на уровне гипофиза и гипоталамуса головного мозга, подавляя секрецию половых гормонов и приводя организм во временное состояние искусственной менопаузы.

Если женщине около 50-55 лет, ей может быть предложен вариант медикаментозного климакса — подавления функции яичников с помощью последовательного назначения андрогенов, а затем гестагенов.

Также в схемы может включаться противовоспалительная терапия, так как считается, что полипы формируется на фоне хронического эндометрита. В дополнение к этому — витаминотерапия, ферментотерапия, физиотерапия.

Терапия подбирается на основе первопричины возникновения и возраста пациентки.

Полип на ранних стадиях развития устраняют гормональными препаратами на протяжении нескольких месяцев. Главные критерии подбора – возраст и состояние здоровья.

До 35 лет – комбинированные оральные контрацептивы (эстроген прогестерон):

  • Жанин;
  • Новинет;
  • Ярина;
  • Диане-35;
  • Регулон.

Узнайте о том почему месячные после Регулона иногда задерживаются, перейдя по ссылке.Пременопауза – таблетки с прогестинами:

  • Норколут;
  • Микролют;
  • Утрожестан;
  • Дюфастон.

Узнайте о характере выделений месячных после Норколута в статье по ссылке.Период климакса:

  • Золадекс;
  • Диферелин;
  • Лейпрорелин.

Какими будут месячные после выскабливания

При росте новообразования врач расскажет, на какой день цикла удаляют полип эндометрия. В большинстве случаев процедура назначается после менструаций.

Другие препараты

Вылечить нарост без операции можно не только гормонами. Препараты подбираются на основе причины разрастания тканей. Антибиотики помогают, если проблема вызвана воспалением органов малого таза и при наличии половой инфекции.

Используются такие препараты:

  • Гентамигин;
  • Доксициклин;
  • Зитролид;
  • Тетрациклин;
  • Тинидазол;
  • Орнидозол;
  • Гентамигин;
  • Эритромицин.

В качестве поддерживающей терапии доктор прописывает железосодержащие таблетки и витаминные комплексы. Это позволяют предотвратить анемию на фоне сильной кровопотери, а также улучшить иммунитет пациентки. Если брать гомеопатические средства и народную медицину, то они допускаются, но только после согласования с лечащим специалистом.

Гистероскопия

Гистероскопия – это процедура осмотра полости матки в
режиме реального времени с помощью оптических приборов, которые транслируют
увеличенное изображение на экран. Эта манипуляция носит диагностический
характер, назначается при патологии эндометрия, а также в случаях, когда осмотр
полости матки может дать ответ при постановке диагноза.

Какими будут месячные после выскабливания

Как правило, проведению гистероскопии сопутствует
раздельное диагностическое выскабливание. Поэтому месячные после гистероскопии будут
иметь такой же характер, как и после обычной чистки. Если процедура
сопровождается абляцией слизистого слоя, то выделения из влагалища не обильные
или их вовсе не будет.

Месячные после удаления новообразования

Может осуществляться несколькими вариантами:

  • Диагностическое выскабливание. Это всем знакомая «чистка», которая проводится под обезболиванием. При этом врач с помощью специальных кюреток и расширителей вводит инструменты в полость матки и тщательно выскабливает все стенки поочередно. Вся процедура проводится вслепую — только под контролем ощущений врача. Так несложно пропустить полип, оставить его ножку или часть эндометрия.

Материал отправляется на гистологическое исследование, после получения результата составляется план дальнейшего лечения.

  • Амбулаторное удаление полипозных разрастания. Возможно только для тех, которые локализуются на шейке матки. Обычным зажимом без обезболивания полип удаляется, а место начала его роста прижигается йодным раствором. Процедура быстрая и не болезненная, однако из-за того, что «ножка полипа» все-таки может залегать глубже в цервикальном канале есть вероятность рецидива роста.

«Золотым» стандартом удаления полипозных разрастаний в полости матки и цервикальном канале является гистероскопия. Это технические несложная операция, которая требует внутривенного наркоза — женщина погружается в глубокий сон и не чувствует боли.

Врач помещает в цервикальный канал и далее в полость матки специальный инструмент — гистероскоп. Внутри него находится камера, которая подает все изображение на экран монитора, а также манипуляторы — для удаления полипов, прижигания участков. С помощью гистероскопа врач четко определяет расположение полипов, их количество, прицельно их удаляет.

При необходимости может быть проведена полная или частичная абляция (прижигание) эндометрия, после чего функциональный слой вообще перестает нарастать.

В некоторых случаях полипы полости матки являются показанием для удаления матки. Например, в таких ситуациях:

  • множественные рецидивирующие полипы;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения;
  • аденоматозные полипы;
  • сочетание полипов и симптомной миомы матки (при частых анемизирующих кровотечениях, болях).

После удаления полипов на шейке матки и устранения проблемы, которая привела к его образованию, исчезают мажущие выделения и другие подобные неприятности. Возобновление симптомов — показатель рецидива патологии. Причем повторно полипы на шейке могут возникать через 6-12 месяцев и даже через несколько лет.

Какими будут месячные после выскабливания

Удаление полипов в полости матки имеет более явный результат — женщины перестают постоянно кровить, месячные становятся средней обильности, исчезают боли, дискомфорт, нормализуется менструальный цикл. Если же лечение не подходит или полипы образуются вновь — симптомы остаются.

Когда полип больше не вредит здоровью женщины, начинается восстановительный период. В это время пациентка должна беречь себя и точно выполнять предписания лечащего врача. Темпы нормализации функционирования половой сферы зависят от следующих факторов:

  1. Способ удаления. Чем меньше вмешательство, тем быстрее женщина восстанавливается.
  2. Возраст. Молодой организм и половая система после 35–40 лет приходят в норму по-разному.
  3. Дополнительные факторы. Важную роль играет отдых, соблюдение рекомендаций специалиста и общее здоровье.

Начало месячных после выскабливания полипа часто припадает на следующий цикл. Допустимое отклонение – 1,5 месяца (40–50 дней). Менструации начинаются быстрее после устранения нароста цервикального канала из-за меньшего стресса для организма.

Длительная задержка не патологического характера может быть связана с возрастом пациентки и состоянием гормонального фона. Если кровотечения задерживаются более двух месяцев, необходимо:

  • сдать анализы на гормоны;
  • сделать мазок влагалища;
  • пройти УЗИ.

Когда пойдут месячные после выскабливания

Выскабливание полости матки может быть необходимо при нарушении развития беременности, для остановки кровотечения, с диагностической целью. Данная гинекологическая процедура может повлечь за собой серьезные последствия. Для восстановления женского организма после выскабливания нужно немало времени.

Какими будут месячные после выскабливания

Надежным доказательством того, что гормональный фон и структура внутренней оболочки матки восстановились – это наступление очередной нормальной менструации. Но зачастую этого длительное время не происходит или месячные носят патологический характер.

Появление обильных кровянистых выделений, резких болей внизу живота и повышение температуры тела требуют срочного обращения к врачу, не стоит заниматься самолечением.

Выскабливание полости матки (чистка, кюретаж) – это малая, но серьезная гинекологическая операция, которая заключается в механическом удалении верхнего слоя внутренней маточной оболочки. Манипуляция проводится в большинстве случаев под общим внутривенным наркозом и длится в течение 10-15 минут.

Накануне выскабливания женщина должна полностью обследоваться, обязательно выполнение бактериологического вагинального мазка и обследование на ИППП.

Кюретажу, если он плановый, а не по экстренным показаниям, должна предшествовать санация влагалища, для этих целей подойдут вагинальные суппозитории и капсулы (Румизол, Тержинан, Эльжина, Полижинакс, Лименда).

Гораздо успешнее процедура завершается, если ее осуществлять на санированных половых путях.

Какими будут месячные после выскабливания

Процедура может проводиться вслепую для врача или под контролем ультразвука, гистероскопа. Визуальная картина полностью отражает результативность и безопасность выполненного выскабливания. Поэтому так важно выполнять кюретаж под ультразвуковым наведением или во время гистероскопии.

Перед самой чисткой врач должен посмотреть женщину вагинально, чтобы определить, в каком положении находится матка, особенности расположения и анатомии органов малого таза. После этого женщине обрабатывают наружные половые органы антисептиком для профилактики инфекционных осложнений.

Сама процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Механическое постепенное раскрытие канала шейки матки специальными расширителями(этот этап самый болезненный, он и требует обезболивания).
  2. Аккуратное и тщательное выскабливание кюреткой сначала цервикального канала, а потом внутренней оболочки матки, особенно ее углов.
  3. Полученный соскоб собирается и отправляется на гистологическое исследование.
  4. Окончательная обработка наружных половых органов и влагалища антисептиком (йод, спирт) для предотвращения попадания на раневую поверхность матки инфекционных агентов.

Обычно гинеколог после процедуры назначает антибактериальные препараты (метронидазол, доксициклин, гентамицин) для профилактики гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде. Назначение медикаментов строго индивидуальное и должно зависеть от решения врача. Часто после кюретажа могут прописываться гормональные препараты.

После операции следует некоторое время полежать, чтобы отойти от наркоза и дать маточным сосудам затромбироваться.

Несколько дней нельзя заниматься физическими нагрузками (злоупотреблять спортивными занятиями, ходить в долгие прогулки).

Кюретаж проводится либо с диагностической, либо с лечебной целью. Диагностическое выскабливание проводят для определения причины отдельных симптомов, которые указывают на сбой в работе женской половой сферы. Гинекологическая чистка может назначаться врачом при наличии у пациентки следующих жалоб:

  • нерегулярные менструации,
  • межменструальные кровотечения;
  • обильные и болезненные месячные;
  • менструальноподобные выделение после менопаузы;
  • бесплодие;
  • онкологический процесс женских половых органов.

Полученный во время кюретажа матки материал отправляют на гистологическое исследование. Именно оно, расшифровывая структуру ткани, помогает поставить правильный диагноз и определить раковое и предраковое заболевание. Обычно гистологический ответ готов спустя 2 недели.

Лечебный кюретаж проводится с целью:

  • остановки симптоматического маточного кровотечения, вызванного основной гинекологической патологией;
  • удаления полипа тела матки, цервикального канала;
  • опорожнения полости матки от элементов прервавшейся беременности;
  • прерывания беременности по желанию женщины и по медицинским показаниям;
  • освобождения полости матки от сгустков крови, децидуальной ткани после родов.

При гиперплазии эндометрия и миоме матки менструации очень обильные. Это связано с тем, что дополнительные образования (миоматозные узлы, толстые слой эндометрия) мешают матке нормально сократиться, а сосудам затромбироваться. Такое маточное кровотечение требует экстренного выскабливания.

Полип цервикального канала и полости матки опасен злокачественным перерождением, он может периодически кровоточить, поэтому его необходимо удалять. Для этого можно проводить не только выскабливание, но и прицельное удаление образования — гистерорезектоскопия под видеонаблюдением.

Диагностированная на УЗИ замершая или неразвивающаяся беременность должна быть прервана инструментально.

Какими будут месячные после выскабливания

Так как в любой момент организм сам начнет ее отторгать, что приводит к тяжелому жизнеугрожающему кровотечению.

После самопроизвольного выкидыша элементы беременности могут задерживаться в полости, что опасно и кровотечением, и нагноением, поэтому также необходимо их удалить инструментально.

После родов или после операции кесарево сечение матка иногда плохо сокращается. В ней накапливаются сгустки крови, децидуальная ткань, которые могут подвергнуться инфицированию, если их своевременно не удалить кюреткой. В послеродовой матке цервикальный канал расширен, поэтому исключен этап расширения шейки и не нужен наркоз.

Первые менструальные выделения после выскабливания в норме пойдут спустя 25-35 дней после манипуляции. Таким образом, день выполнения процедуры — 1 день обычных месячных. Менструальный цикл в такой ситуации запускается по новому распорядку.

После приема этого препарата обычно начинаются месячные.

При неразвивающейся беременности, выкидыше, аборте критические дни запаздывают на 6-7 недель, это связано со сложной гормональной перестройкой организма после беременности.

Если в данный промежуток времени месячные так и не пришли, нужно обратиться к гинекологу. Отсутствие менструальных выделений у женщин говорит в пользу очередной беременности, которая может наступить спустя 2 недели после чистки.

Поэтому стоит тщательно подбирать гормональный контрацептив этим женщинам.

Обычно после кюретажа при неразвивающейся беременности, выкидыше назначают комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты необходимы для восстановления гормонального фона, отдыха яичников, отстройки внутренней оболочки матки, чтобы женщина смогла спустя полгода выносить ребенка.

Диагностический кюретаж не затрагивает нормальный гормональный фон, поэтому менструации должны начаться в свой срок. Однако из-за индивидуальных особенностей женщины послеоперационное восстановление проходит по-разному.

Обильные месячные или очень скудные, появление неприятного запаха у менструальных выделений после выскабливания свидетельствуют о патологии.

Боли внизу живота и подъем температуры при первых месячных после манипуляции — также серьезная причина для обращения к врачу. Иногда необходимо выполнить повторную чистку.

Осложнения после кюретажа полости матки и цервикального канала по степени своей тяжести могут быть легкими и тяжелыми, но все требуют срочного врачебного вмешательства и не допускают самостоятельного лечения народными средствами. К отрицательным последствиям выскабливания относятся:

  • метроррагия (обильные кровянистые выделения, непрекращающиеся несколько дней);
  • спазм шейки матки (проявляется скудными выделениями);
  • разрыв шейки матки;
  • присоединение инфекции с развитием эндо- и миометрита;
  • повышение температуры тела, ощущение общей слабости и недомогания;
  • перфорация матки (прокол с выходом в брюшную полость);
  • повреждение слизистой оболочки (из-за избыточного кюретажа).

Какими будут месячные после выскабливания

Синдром Ашермана – осложнение после очень тщательного и сильного выскабливания полости матки, которое приводит к механическому повреждению слизистой оболочки. Формируется склероз эндометрия, а между стенками матки образуются спайки (синехии).

При внутриматочных синехиях особенно страдает репродуктивная функция. Сращения деформируют полость матки и перекрывают отверстия маточных труб. В запущенном процессе маточные стенки полностью слипаются, что делает невозможным имплантацию плодного яйца.

Спайки в области цервикального канала приводят к застою менструальной крови в маточной полости. Об этом говорят боли внизу живота и скудные выделения.

Тяжелым проявлением синдрома является вторичная аменорея: отсутствие месячных из-за выраженного повреждения эндометрия с невозможностью его пролиферации.

Воспалительный процесс развивается, если выскабливание было выполнено на фоне инфекционного процесса в организме или была нарушена асептика и антисептика во время процедуры. Данное осложнение сопровождается повышением температуры, его необходимо экстренно начинать лечить, так как оно может прогрессировать до септического шока.

После кюретажа нередко возникает спазм шейки матки, он препятствует оттоку крови. Последняя, скапливаясь в полости матки на протяжении нескольких дней, вызывает развитие гематометры с возможным присоединением инфекции.

Выскабливанием называют процедуру по удалению верхнего слоя слизистой оболочки матки. Каким бы оно не было, абортивным или диагностическим, работа организма нарушается. Месячные после выскабливания нередко идут со сбоями, начинаются и заканчиваются не по графику. Чтобы женщина знала, какие нарушения в норме, а какие нет, разберем эту процедуру подробнее.

Что делать при обильных месячных после чистки

Бывает, что обильная менструация возникает не сразу, а
через месяц после выскабливания, аборта или гистероскопии. Примерно через 21
день должна наступить естественная менструация. В норме она не должна иметь
особенностей и быть обильной.

Если развились осложнения после гистероскопии с
выскабливанием, аборта, то выделения носят патологический характер:

  • их объем увеличивается;
  • имеются сгустки;
  • неприятный запах;
  • пенистые слизистые примеси, гной;
  • лихорадка;
  • отмечаются боли внизу живота;
  • ухудшается общее состояние.  

Зачастую сами женщины виноваты, что первые месячные
после чистки или гистероскопии очень обильные из-за несоблюдения рекомендаций
гинеколога:

  • половая жизнь началась раньше 21 дня после
    чистки;
  • пренебрежение отказом от физических
    нагрузок, спорта, тяжелого труда;
  • женщина не отказалась от приема теплой
    ванны, посещения сауны;
  • несмотря на запрет, купание в открытых
    водоемах;
  • употребление алкогольных напитков,
    курения;
  • отсутствие регулярности приема назначенных
    препаратов или полный отказ от них.    

Если женщину тревожат выделения после проведенного
выскабливания, то стоит обратиться к врачу. По показаниям производится
гемостатическая терапия:

  • Этамзилат натрия;
  • Аминокапроновая кислота;
  • Транексамовая кислота;
  • половые гормоны;
  • ингибиторы простагландинсинтетазы;
  • Окситоцин;
  • Глюконат кальция;
  • экстракт водяного перца.

В домашних условиях не нужно пытаться остановить
кровотечение из половых путей. Все препараты, за исключением водяного перца,
Аскорутина, в аптеке отпускаются по рецепту.

Полезное видео

  • Месячные после Утрожестана

    Месячные после Утрожестана: как идут, когда начнутся

    Начаться месячные после Утрожестана в идеале должны через 1-3 дня. Допускается отклонение в неделю. Однако при более длительных задержках желательно показаться врачу.

  • Прерывистые месячные

    Прерывистые месячные: причины и лечение

    Под рядом определенных заболеваний, а также при беременности, в подростковом возрасте и перед климаксом могут возникать прерывистые месячные. Важно своевременно диагностировать состояние и начать лечение, если оно необходимо.

  • После осмотра гинеколога кровянистые выделения

    После осмотра гинеколога кровянистые выделения…

    Бывает, что после осмотра гинеколога кровянистые выделения женщина обнаруживает на нижнем белье. Причины их появления могут быть как вполне безобидными (например, при взятии мазка из шейки матки, беременности), так и свидетельствовать о заболевании.

  • внутриматочная спираль

    Месячные при спирали: особенности при ней и после…

    Зачастую месячные при спирали идут так же, как и без нее. Однако иногда индивидуальная реакция может быть противоположной – начнется кровотечение. Когда лучше извлечь спираль? Какие месячные в норме?

Профилактика обильных кровотечений

Какими будут месячные после выскабливания

Чтобы менструальный цикл восстановился после хирургического
вмешательства, важно придерживаться рекомендаций врача и принимать необходимые
лекарственные препараты:

  • избегать физ.нагрузки;
  • не принимать ванну, не посещать сауну 2
    недели;
  • не заниматься сексом 3 недели;
  • не купаться в водоемах, бассейнах;
  • не находиться на открытом солнце;
  • полноценно питаться;
  • при необходимости использовать
    гормональные препараты.

Все это позволит быстрее восстановить слизистую матки, нормализовать менструальный цикл, предотвратить обильные месячные.

Adblock detector