Периодонтит симптомы и лечение фото

Почему развивается периодонтит – причины патологии

  1. Острый периодонтит. Клиническая картина яркая, часто страдает общее состояние. Температура повышается до 38-39 градусов, может появиться озноб. Зуб ноет, сильно болит, особенно при накусывании, есть ощущение “выдвинутого” зуба (обусловлено увеличившимся давлением в периодонтальной щели). Десна припухшая, болезненна при касании. С течением времени характер боли меняется на пульсирующий с редкими периодами затихания (как правило, на фоне приема анальгетиков). Разрушения костной ткани еще нет, пока что гной просто распространяется за пределы верхушки корня.

  2. Хронический периодонтит. Признаки острого воспаления затихают, порой пациент вообще не предъявляет жалоб, но в проекции верхушки корня активно идет разрушение костной ткани. Иногда боль ощущается при постукивании зуба или приеме горячей пищи. Очень часто на десне видны 1-2 свищевых отверстия, через которые происходит отток экссудата.

  • Фиброзная форма (разрастается фиброзная ткань и расширяется периодонтальная щель);

  • Гранулирующая форма (костная ткань вокруг верхушки корня резорбируется, сам очаг разрушения без четких контуров);

  • Гранулематозная форма (на верхушке корня образуется киста или гранулема с плотной оболочкой).

На рентгенограмме хорошо просматриваются все виды хронического периодонтита.

3) Обострение хронического периодонтита. Если защитные силы организма снижаются, или же человек подвергся переохлаждению, пораженный зуб дает о себе знать новым приступом болей, повторяя клинику острой формы. Процесс этот волнообразный, болезнь то обостряется, то затихает. Периодонтит молочных зубов у детей имеет те же признаки, но он опасен тем, что инфекция очень быстро может распространиться по мягким тканям вплоть до флегмоны, поэтому немедленно нужно показать ребенка врачу.

  • При острой форме болезни и при ее обострении нужно дать возможность оттечь гною. Для этого каналы оставляют открытыми, даже если потребуется снять старую коронку или пломбу. Во время еды полость зуба закрывается ваткой, причем в течение дня нужно проводить полоскание содово-солевым раствором хотя бы раз в 1-2 часа. Обычно врач назначает для полосканий хлоргексидин или мирамистин. Антибиотикотерапия – по показаниям. При наличии гнойного абсцесса на десне он вскрывается линейным разрезом с постановкой дренажа. Через несколько дней в зуб закладывается лекарство, ставится временная пломба, и если в последующую неделю жалоб нет – можно обтурировать каналы и устанавливать постоянную пломбу.

  • Лечение хронического периодонтита проводится с учетом того, насколько далеко зашли изменения в костной ткани. Фиброзную форму можно вылечить за 2-3 визита, а гранулирующая и гранулематозная формы порой требуют нескольких месяцев лечения. В каналы вносится специальная кальциевая паста для купирования воспаления и регенерации околокорневых тканей. Большие кисты (2-5 см) удаляются вместе с верхушкой зуба оперативным методом (метод называется “резекция”).

Периодонтит зубов с несформированными корнями лечат с использованием сильных бактерицидных препаратов с щадящей обработкой корневых каналов. Молочный зуб с периодонтитом можно удалить, если он подвижен или корень рассосался больше, чем на 2/3 длины и смену зубов ждать меньше года.

Физиотерапия – безболезненный и эффективный метод воздействия на воспалительный очаг, дающий неплохой результат (что особенно важно для детей, которым важно сохранить зачатки постоянных зубов). Физиотерапевтические методы используются в комплексе с основным лечением.

  • Электрофорез антисептиков;

  • Лазерное воздействие;

  • Фонофорез (использование ультразвука).

После завершения лечения врач назначает контрольные рентгеновские снимки через определенный промежуток времени (спустя 1 месяц и полгода) для контроля за состоянием костной ткани.

Данный недуг носит инфекционное начало. Бактерии, как и грибки проникают в зуб, с помощью таких путей как: сколы, трещины, и кариозные пустоты. После проникновения, возникает воспаление. Риск заболеть периодонтитом имеется у всех, и не зависит от каких-то определенных критериев.

Причиной периодонтита зубов, в основном, оказывается глубокий кариес и пульпит. Когда все таки появился пульпит, то тогда разрушаются нежные ткани зуба – пульпа, далее микробы переходят на периодонт. В дальнейшем может образоваться мешочек, который заполнен жидкостью, по другому это называется кистой. В этот раз имеется ввиду серозный периодонтит.

Периодонтит опасен тем, что такое заболевание нельзя никак игнорировать, и чем быстрее он начнет лечится, тем лучше. Если никак не реагировать на данную проблему, то эта патология может перейти на внутренние органы.И тогда, как правило, развивается болезнь сердца.

В первую очередь, необходимо удалить воспаление в районе верхней части корня зуба. Сделать это можно с помощью разных методов. Все зависит от того, насколько болезнь запущена, а также от особенности строения зуба и корней. Возраст тоже имеет значение.

Сначала очищаются корневые каналы, в том случае когда зуб уже лечился и пломбу нельзя вытащить, то необходимо хирургическое вмешательство.

Что касается хронического периодонтита (когда уже произошли разрушительные изменения), то лечение проходит с помощью лекарственных средств в состав которых входит гидрат окиси кальция, и все это потом вводится через каналы зуба, в самый эпицентр болезни.

После всех вышеназванных процедур, можно провести физиотерапевтические мероприятия, которые способствуют устранению воспаления и боли. Если есть хоть малейший шанс на спасение зуба, то врач сделает все, для того чтобы его оставить. В домашних условиях лечить периодонтит строго запрещено, поскольку это грозит необратимыми последствиями.

Лечение периодонтита зависит от симптомов и формы заболевания. Подбираются консервативные и/или хирургические методы.

  • лекарственно-манипуляционное воздействие;
  • физиолечение.

Этапы лечения периодонтита потребуют как минимум 3-кратного визита в клинику. Точную продолжительность терапии определяет врач.

Периодонтит представляет собой довольно опасное воспалительное заболевание, поражающее верхушку корня и прилегающие к ней ткани. Такой диагноз – совсем не редкость, и столкнуться с ним могут люди любого возраста. Важно вовремя спохватиться и начать лечение, иначе можно и вовсе потерять зуб. Периодонтит имеет различные формы, и некоторые из них поначалу протекают практически бессимптомно, что усложняет самостоятельную диагностику. Сегодня поговорим о том, что такое периодонтит, какие его виды бывают и как лечить болезнь на разных стадиях ее развития.

Периодонтит симптомы и лечение фото

Если проблемы с эмалью и дентином обычно можно обнаружить самостоятельно, то патологическое состояние пульпы (нервно-сосудистого пучка внутри зуба), корня или окружающих его тканей диагностировать своими силами проблематично. Одним из наиболее частых неприятных явлений в этом отношении является периодонтит – воспаление верхушки корня и прикорневых тканей.

Существует немало причин, способных привести к патологии. Так, к примеру, недуг может стать следствием запущенных кариозных процессов. Заболевание нередко развивается в результате неправильных действий врача во время пломбирования каналов или протезирования, как осложнение пульпита – воспалительных процессов в пульпе, после травмы.

Несвоевременно начатое лечение или его полное отсутствие может привести к потере зуба, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует как можно скорее показаться специалисту. Также важно не пропускать плановые профилактические осмотры (1 раз в полгода), чтобы иметь возможность своевременно выявить патологический процесс и купировать его в самом зачатке.

Как уже было сказано выше, чаще всего патология развивается вследствие инфицирования верхушки корня и окружающих его тканей. Обычно инфекция проникает в периодонт через отверстие корневых каналов, но для этого ей прежде необходимо пройти всю пульпу. Данную форму заболевания называют апикальной или верхушечной, и нередко она становится осложнением пульпита.

Еще одной частой причиной болезни являются врачебные ошибки. Вероятность повеления характерной симптоматики повышается в результате некачественной обработки каналов. Если врач оставил фрагменты погибшей пульпы, именно они могут спровоцировать проблему. Привести к патологии также могут некоторые лекарства, которые попадают в периодонт во время обработки каналов.

схема
На фото показана схема развития периодонтита

Есть также опасность проникновения инфекции не через коронку, а с током крови из других очагов воспаления в организме. Поэтому в некоторых случаях болезнь становится следствием гайморита, ринита и периостита (флюс). Провоцирующим фактором краевой формы заболевания часто становится травма, а также неправильно установленная пломба или коронка.

Проявления патологии напрямую зависят от ее разновидности и стадии. При остром течении симптомы будут яркими и доставляющими серьезные неудобства. Хроническое заболевание имеет менее выраженную симптоматику. Давайте подробнее рассмотрим, какие симптомы проступают в разных случаях.

Причины появления патологии

  • Травматические разрушения. Откусывания твердых предметов, разгрызание орехов, сильные удары в челюсть иногда завершаются вбиванием зубов вглубь и сколами. Об этом сигнализирует резкая боль.
  • Нарушение протокола медицинских манипуляций. К примеру, пломбировка каналов с попаданием частичек сильнодействующих препаратов в корневую область. Проблемы появляются от мышьяка, формалина, фенольных препаратов.
  • Бактериальное воспаление периодонта, возникающее при распространении инфекции из застарелых кариозных или пульпитных очагов, плохо пролеченных зубов.

Итак, отвечая на вопрос о том, что можно и нельзя делать в домашних условиях, важно сразу уяснить, что любые действия в обязательном порядке должны быть согласованы с лечащим врачом. В некоторых случаях рекомендуют полоскания раствором соды – чайная ложка на стакан теплой воды. Только вот использовать этот метод на практике можно исключительно по разрешению врача.

Ни в коем случае нельзя прикладывать теплые компрессы к щеке со стороны воспаления – это только усилит симптомы. Снять острую боль помогут аптечные болеутоляющие, например, «Кеторолак» или «Ибупрофен». Уже после лечения врач может посоветовать полоскания хлоргексидином или фурацилином в качестве антисептической обработки тканей.

Хлоргексидин
Хлоргексидин часто выписывают для лечения патологии

Периодонтит имеет инфекционное происхождение. Инфекция – бактерии, реже грибки проникает к корню зуба через имеющиеся в нем повреждения – трещины, сколы или кариозную полость и провоцирует воспалительный процесс. Заболевания периодонта касаются буквально всех возрастных групп – от юного до пожилого возраста.

Процентные показатели, исходя из расчета на 100 случаев обращения к стоматологу по поводу болей в зубах:

  • Возраст от 8 до 12 лет – 35% случаев.
  • Возраст 12-14 лет – 35-40% (потеря 3-4-х зубов).
  • От 14 до 18 лет – 45% (с потерей 1-2-х зубов).
  • От 25 до 35 лет – 42%.
  • Лица старше 65 лет – 75% (утрата от 2 до 5 зубов).

Причиной развития заболевания в большинстве случаев становится глубокий кариес и пульпит. При пульпите воспаление поражает мягкие ткани зуба – пульпу, затем распространяется на периодонт. Этот процесс способствует формированию кисты – своеобразного мешочка, заполненного жидкостью. В данном случае речь идет о серозном периодонтите.

Периодонтит

Если периодонтит не лечится, хронические очаги инфекции в полости рта приводят к патологиям внутренний органов, среди которых лидируют эндокардиты. Все заболевания периодонта в целом, так или иначе, влияют на состояние здоровья человека и значительно снижают качество его жизни.

Классификация

  1. Травматический периодонтит. Этот вид воспаления обязан своему появлению различным механическим повреждениям — например, в результате резкого накусывания твердого предмета, разгрызания орехов или привычки отрывать нитки зубами. Таким образом происходит вколачивание или вывих зуба, который сопровождается сильной болью.
  2. Медикаментозный периодонтит – появляется из-за попадания в зубные каналы сильнодействующих лекарственных средств, применяющихся при лечении пульпита и других заболеваний. Если воспаление вызвано медикаментами, содержащими в своем составе мышьяк, диагностируют мышьяковистый периодонтит. Также заболевание может быть спровоцировано лекарствами с фенолом, формалином и некоторыми другими веществами;
  3. Маргинальный, и апикальный (верхушечный) периодонтит. Отличительные особенности этих двух видов поражения в том, что маргинальный, или краевой, периодонтит затрагивает в большей степени ткани пародонта, а верхушечный образуется в области верхушек корней зубов).
  4. Инфекционный периодонтит – развивается вследствие попадания в периодонт инфекции из-за пульпита или невылеченного кариеса. Через канал зуба микробы проникают внутрь десен и провоцируют воспалительный процесс.

Симптомы периодонтита

Острый периодонтит проявляется следующими симптомами:

  1. Ощущение «выросшего» зуба. При надкусывании кажется, что больной зуб длиннее других.
  2. Зубная боль. Боль обычно носит ноющий характер. Как правило, пациент всегда может указать, какой зуб болит. При надавливании на зуб боль усиливается, например, при жевании.
  3. При гнойном периодонтите боль становится пульсирующей, промежутки между болевыми приступами короткими. Боль в некоторых случаях отдаёт в ухо, висок, подглазничную область.

Хронический периодонтит может протекать бессимптомно. Иногда наблюдается слабая боль при надкусывании больным зубом. Почти всегда такой зуб имеет измененный, сероватый оттенок; при простукивании звук получается более глухим, чем у здорового зуба. Возможно образование свища – отверстия, через которое гной из очага воспаления вытекает в ротовую полость. Свищ чаще всего выглядит как пузырёк с бело-серым содержимым в проекции верхушки больного зуба.

Причины появления патологии

Периодонтит зуба – заболевание весьма многогранное, имеет несколько классификаций. Так, эксперты в области пародонтологии выделяют апикальный и краевой вид патологии. Первый поражает верхушку корня и окружающие ткани, второй развивается сбоку, в толще десны. Также выделяют острый и хронический периодонтит.

Сначала болезнь проявляет себя выраженными симптомами, среди которых резкая боль, отечность и повышение температуры. При отсутствии какого-либо лечения болезнь перетекает в хроническую форму, при которой острая симптоматика стихает, но появляется заметная подвижность причинного элемента, а также чувство тяжести в прикорневой области.

Острая форма патологии, в свою очередь, разделяется на следующие стадии развития:

  • серозная – отсутствует подвижность элемента, боль носит приступообразный характер,
  • гнойная – появляется сильная болезненность, начинает выделяться гной, а зуб – шататься.

Если говорить о хроническом течении, то здесь выделяют три самостоятельных вида заболевания. Фиброзный характеризуется не слишком выраженной болезненностью, из-за чего распознать проблему бывает непросто. В таком случае на помощь приходит рентгенограмма. Гранулирующий – наиболее частая форма патологии, которая провоцирует сильную боль, отечность слизистой и выделение гноя.

Отличие пульпита от периодонтита

Не следует путать пульпит с рассматриваемым заболеванием. Они имеют существенное различие в локализации, несмотря на зачастую схожие симптомы. Дело в том, что пульпит также является воспалительным заболеванием, однако все процессы протекают исключительно в пульпе зуба. Пульпой называют мягкие ткани, которые расположены внутри зубов.

При любой форме пульпита в близлежащих тканях не наблюдается совершенно никаких изменений, а зуб прочно держится в десне. Периодонтит может возникнуть, как осложнение пульпита, когда инфекция проходит вниз к верхушке корня и через корневые каналы выходит наружу.

У периодонтита совсем другие характерные признаки. Главным их отличием является место, откуда начинаются болезненные процессы, хоть они и очень схожи у этих патологий. Потому пульпит тоже появляется после воспаления, но болезнь развивается только в пульпе зуба.

В области развития пульпита, трудно заметить какие-либо изменения, а зуб надежно стоит в десне. Как раз результатом пульпита и оказывается периодонтит, когда в дальнейшем инфекция пронизывает верхушку корня и потом выходит вверх.

Обратите внимание!
  • Периодонтит симптомы и лечение фото
  • Периодонтит симптомы и лечение фото
  • Периодонтит симптомы и лечение фото

Схожие симптомы пульпита и периодонтита вытекают из воспалительной природы этих заболеваний. В обоих случаях поражается зубная ткань. Различия кроются в локализации процесса и видимых проявлениях пульпита:

  • Вне зависимости от стадии очаг воспаления сосредоточен в пульпе – мягкой ткани внутри коронки. Изменения окружающих участков не наблюдаются, коронка прочно удерживается в альвеоле.
  • Специфическое отличие пульпита от периодонтита заключается в острой реакции больного зуба на температурный раздражитель, отсутствие дискомфорта при постукивании.
  • Нет выраженного отличия цвета коронки от общего тона зубного ряда.
  • Вскрытие пульпы при хронической форме заболевания крайне болезненно, участок незначительно кровоточит.

Периодонтит симптомы и лечение фото

Пульпитом называют воспалительный процесс, который развивается в пульпе – нервно-сосудистом пучке. Болезнь чаще всего появляется на фоне запущенных кариозных процессов, когда поражение проникает во внутренние структуры зуба. Среди других возможных причин выделяют некачественно проведенное лечение, перегрев тканей в момент их обработки бором, некорректную установку пломбы или некачественную обработку корневых каналов.

Периодонтит предполагает воспаление верхушки корня и окружающих его тканей, поэтому обычно он является следствием невылеченного пульпита. Давайте подробнее рассмотрим, чем отличаются эти две патологии:

  • пульпит характеризуется воспаление внутри зуба, в то время как внешние ткани нередко остаются визуально здоровыми. Восполнение верхушки корня сопровождается поражением связок, удерживающих корень. Если патологический процесс перешел на периодонт, в большинстве случаев это значит, что нерв уже мертв,
  • пульпит вызывает острую боль, которая может распространяться на всю челюсть. При воспалении корня боль также присутствует, но она не настолько выражена, поскольку пульпа обычно к этому времени уже мертва и не дает острой реакции на воспаление. Болезнь провоцирует постоянную ноющую боль, которая обостряется при механическом воздействии на причинный зуб,
  • при пульпите возникает болезненность, а на самом зубе можно обнаружить кариозную полость, из которой инфекция проникла в нерв. При этом других симптомов может вовсе и не быть. Периодонтит вызывает покраснение слизистой, отечность, повышение температуры тела и формирование десневых карманов,
  • оба недуга характеризуются гнойными процессами, однако при пульпите гнойный экссудат обычно выходит через зуб, а именно через кариозную полость. При воспалении верхушки корня на десне может проступить выраженная болезненная шишка, в которой и происходит скопление гнойных масс,
  • пульпит не вызывает подвижность зуба, а при запущенной форме периодонтита подобное развитие событий очень вероятно.
периодонтита
На фото показано отличие периодонтита от пульпита

Диагностика обоих заболеваний предполагает рентгенологическое обследование и ЭОД для оценки восприимчивости пульпы. Чем раньше будут обнаружены симптомы и поставлен точный диагноз, тем проще и быстрее удастся решить проблему.

Хронический периодонтит

Что это такое? Хронический периодонтит может быть результатом острого процесса или же начаться самостоятельно. Обычно заболевание протекает бессимптомно. Симптомы проявляются только в случае обострения периодонтита из-за переохлаждения организма или снижения иммунитета.

Опасность хронической формы в том, что пациент медлит с обращением к врачу до проявления ярко выраженных симптомов периодонтита и, в результате, рискует потерять зуб, так как в большинстве случаев возникающие процессы, в частности кисты на корнях, оказываются необратимыми.

У женщины периодонтит зуба

Хронический периодонтит имеет три формы:

  1. Гранулирующая форма. Проявляется болезненностью при еде или постукивании, при контакте с горячим или при давлении. Слизистая вокруг зуба слегка отечна, красная, свищевой ход от гранулемы зуба может открываться на коже лица.
  2. Фиброзная форма. Происходит постепенное замещение волокон связочного аппарата зуба соединительной фиброзной тканью. Симптомы периодонтита данной формы практически отсутствуют, боль бывает очень редко. Диагноз можно поставить на основе рентгеновского снимка.
  3. Гранулематозная форма. Обычно протекает бессимптомно, имеет свищ для оттока содержимого. На рентгене выглядит как очаг разрушения кости у верхушки зуба диаметром до 5 мм.

При обострении хронического процесса симптомы заболевания становятся аналогичными острой форме, однако после того, как появится свищ и начнется выделение гноя, процесс опять пойдет на спад, принимая хроническую форму.

Как проводится диагностика

Выявить проблему самостоятельно бывает довольно сложно. Часто симптомы идентичны проявлениям других воспалительных заболеваний, и провести качественную дифференциальную диагностику сможет лишь опытный специалист. При появлении подозрительных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Для начала он внимательно выслушает все жалобы и проведет визуальный осмотр.

Врач также оценивает отечность слизистой, подвижность причинного элемента, состояние лимфоузлов, которые могут быть увеличены на фоне воспаления. Дополнительно пациента отправляют на рентген-обследование и электроодонтометрию (ЭОД) – последняя позволяет оценить возбудимость пульпы, показатель которой в норме варьируется от 6 до 8 мкА1. Также может понадобиться анализ крови.

Рентгенологическое обследование
Рентгенологическое обследование позволяет увидеть скрытые проблемы

Гранулированный периодонтит

Что это такое? Гранулирующий периодонтит – хроническое воспаление в периодонте, протекающее с образованием грануляционной ткани. Клиника гранулирующего периодонтита характеризуется болезненностью при надкусывании, жевании, термическом воздействии; подвижностью пораженного зуба, гиперемией и отеком десны, образованием свищей с гнойными выделениями.

Гранулирующий периодонтит диагностируется с помощью клинического обследования (осмотра, зондирования, перкуссии, пальпации), рентгенографии зуба, электроодонтодиагностики. Лечение гранулирующего периодонтита может быть терапевтическим (эндодонтическим) или хирургическим (гемисекция, ампутация или резекция верхушки корня зуба, удаление зуба).

Последствия

При отсутствии лечения острый периодонтит может привести к неприятным осложнениям – периоститу (флюсу), а затем к абсцессам и флегмонам челюстно-лицевой области. Возможно развитие острого остеомиелита или гайморита.

При прогрессировании хронического периодонтита чаще всего образуются кисты, способные в процессе роста охватывать корни соседних зубов. Также возможно прорастание кист в гайморову пазуху. Возможно нагноение кист с образованием хронического свища (как в полость рта, так и через кожу околочелюстной области).

Как лечить периодонтит?

Лечение периодонтита всегда начинается с анализа врачом жалоб пациента и изучения снимка. Только после этого можно будет понять, потребуется ли удаление зуба при периодонтите, либо его можно будет спасти!

  1. Если болезнь перешла в острую стадию, то первоочередной задачей врача становится создание возможности для вытекания гноя, поскольку иначе избавиться от острой боли не получится.
  2. Коронка (если она есть) снимается, корневые каналы распломбировываются (это обязательно делается в первый визит пациента).
  3. Если десна опухла, то потребуется вскрыть абсцесс.

Открытые корневые каналы дадут возможность гною беспрепятственно выйти, что уже значительно облегчит боль. В дополнение к этому стоматолог пропишет антибиотики и полоскания. Повторный визит назначается не раньше чем через два-три дня. Если гной к этому моменту больше не отходит, в каналы помещается антисептический препарат.

Дальнейшие методы лечения периодонтита станут во многом определяться размерами воспалительного очага.

Лечение фиброзной формы проходит в несколько посещений врача в течение недели. Так как верхняя часть корня не изменена, методика позволяет пломбировать каналы уже при следующем посещении специалиста.

А вот процесс лечения гранулирующего и гранулематозного периодонтита может растянуться на пару месяцев, особенно, если имеет место быть осложнение.

Сначала проводятся следующие процедуры:

  1. делается снимок;
  2. под анестезией высверливаются кариозные области и обеспечивается доступ к каналам;
  3. если зуб не лечился, удаляется пульпа, если он был запломбирован, то каналы распломбировываются;
  4. каналы расширяются и обрабатываются антисептическим раствором;
  5. до момента следующего визита пациента к врачу в каналы помещается антисептик (обычно используется Крезофенон);
  6. ставится временная пломба;
  7. могут прописываться противовоспалительные препараты (но это делается не всегда).

Следующее посещение назначается через три дня:

  1. удаляется ранее поставленная временная пломба и положенное в каналы лекарство;
  2. каналы тщательно промываются антисептиками;
  3. производится пломбирование каналов и затем опять ставится временная пломба.

Во время последнего посещения:

  1. делается снимок, дающий возможность понять, насколько успешно прошло восстановление зуба после периодонтита;
  2. из каналов удаляется пломбировочный материал, проводится их обработка антисептиком;
  3. каналы пломбируются;
  4. делается еще один снимок с целью определить, на всю ли длину были запломбированы каналы, в противном случае болезнь спустя некоторое время может начаться снова.

Если размеры кисты превышают 1,5 см (зафиксированы случаи, когда образование может вырасти и до 5 см), то после пломбирования делается резекция корня и последующая реставрация зуба.

Принципы лечения всех форм периодонтита сводятся к устранению воспаления в области верхушки корня зуба. Достигается это разными способами. Сложность лечения определяется степенью развития процесса, его распространенностью, анатомией зуба и корней, возрастом пациента.

Хронический периодонтит с обширными деструктивными изменениями лечится препаратами на основе гидрата окиси кальция, вводимыми через канал корня в очаг поражения. Важным моментом при лечении зуба является правильно выполненное пломбирование канала, которое желательно провести как можно быстрее после эндодонтической обработки.

Основными целями лечения острого верхушечного периодонтита является купирование болевого синдрома, ликвидация очага воспаления и предотвращение дальнейшего распространения воспалительного процесса на другие отделы челюстно-лицевой зоны.

Возможные осложнения

В процессе лечения особенную важность приобретает соблюдение всех правил асептики и антисептики. Нельзя допустить, чтобы корневой канал стал местом концентрации патогенной микрофлоры – это именно то, чем опасен периодонтит в запущенной стадии. Самым серьезным осложнением в этом случае может стать сепсис – общее заражение крови.

Одним из довольно распространенных осложнений является образование свища. Подобное явление характерно в первую очередь для гранулирующей формы патологии. В этом случае повышается риск образования свищевого хода, через которое гнойное содержимое может попасть в организм. Еще одной серьезной проблемой может стать киста – это осложнение требует немедленного хирургического вмешательства.

свищ
На фото показан свищ на десне

Остеомиелит – еще одно серьезное осложнение, при котором происходит гнойно-некротическое поражение костной ткани челюсти. Патология опасная и требует незамедлительного медицинского вмешательства. Потребуется удаление гнойного очага и антисептическая обработка пораженных тканей. Комплексное лечение включает в себя также прием антибиотиков и иммуномодуляторов. В сложных запущенных случаях проводится удаление части кости с последующей подсадкой остеозамещающего материала.

Превентивные меры

Профилактика болезни основывается на соблюдении базовых правил гигиены полости рта. Во избежание подобных неприятностей эксперты в области стоматологии советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • чистить зубы не реже двух раз в день, пользоваться нитями-флоссами, ирригатором, антисептическими ополаскивателями после каждого приема пищи – все это поможет предотвратить неконтролируемый рост патогенной микрофлоры в ротовой полости,
  • систематически посещать стоматолога, чтобы иметь возможность вовремя распознать признаки патологического процесса и не допустить его осложнений,
  • регулярно проходить профессиональную чистку от налета и твердых отложений в кабинете стоматолога с оптимальной периодичностью раз в полгода,
  • контролировать свой рацион питания, постараться ограничить потребление сладостей и углеводов, которые способствуют более быстрому размножению бактерий в полости рта и распространению патогенной микрофлоры. Специалисты советуют кушать больше твердых овощей и фруктов, при откусывании которых происходит естественная механическая очистка эмали от налета.
чистка
Проведение профессиональной чистки зубов поможет не допустить возникновения проблемы

Предупредить болезнь значительно проще, чем потом проходить сложное, болезненное и дорогостоящее лечение. Соблюдение нехитрых правил гигиены и регулярное посещение стоматолога в профилактических целях поможет сохранить здоровье зубов и полости рта на долгие годы.

  1. Гайдукова М.В. Совершенствование методов лечения хронических деструктивных верхушечных периодонтитов, 2002.
Adblock detector