Покалывание в мочевом пузыре у мужчин

Анатомическая информация

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться. Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов.

Лекарства для лечения мужского цистита

Мочевой пузырь у мужчин сообщается с узким и длинным мочеиспускательным каналом, который проходит через половой член. Мочевик соседствует со многими органами репродуктивной и выделительной системы:

  • мочеточниками;
  • семенными пузырьками;
  • простатой;
  • прямой кишкой;
  • семявыносящими протоками;
  • мочеиспускательным каналом.

Травмы и инфекционное воспаление любых из них чреваты поражением мочевика. Несвоевременное лечение болезней ведет к осложнениям – половому бессилию, бесплодию.

Медикаментозная терапия может иметь этиотропный характер, либо симптоматический. Этиотропная терапия направлена на противодействие патогенным организмам – возбудителям заболевания. Целью симптоматического лечения является снятие неприятных симптомов – боли и спазма.

Если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то необходим курс приема антибиотиков. Чаще всего используются лекарства группы фторхинолонов (такие, как ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофураны, цефалоспорины, реже – пенициллины. Продолжительность приема обычно составляет неделю.

Перед выбором схемы антибиотикотерапии необходимо провести исследование на тип возбудителя и его устойчивость к антибиотикам.

Нередко используются также препараты с растительными противовоспалительными и антибактериальными компонентами, такие, как Канефрон, Фитолизин, Монурель, Урокам, Урофлукс, Уролесан, Цистон, трава толокнянки, отвар хвоща и зверобоя.

Еще один класс препаратов, применяемых при заболевании – спазмолитики (папаверин, дротаверин), помогающие снять спазмы и вызванный им болевой синдром. Для уменьшения симптомов боли и воспаления также используют НПВП. При сильных болях применяются новокаиновые блокады. Рекомендуется также принимать витамины – для увеличения сопротивляемости организма инфекции.

Типы лекарств, используемых при цистите

Тип Назначение Примеры
Антибиотики Борьба с бактериальной инфекцией ципрофлоксацин, амоксициллин/клавулановая кислота, тетрациклин
Растительные препараты Борьба с воспалением, антисептический эффект Монурель, Канефрон
Спазмолитики уменьшение боли и спазмов дротаверин
НПВП борьба с болью и воспалением Ибупрофен

Признаки цистита у мужчин

Острый цистит дает о себе знать, прежде всего, острыми болями во время мочеиспускания, иногда иррадирующими в прямую кишку. Особо сильно боли проявляются в начале и конце мочеиспускания. Кроме того, симптомы цистита включают боли в низу живота, над лобком, не зависящие от мочеиспускания, однако при этом процессе они усиливаются.

Количество испускаемой мочи может быть крайне малым (10-15 мл), однако количество позывов к мочеиспусканию может достигать нескольких раз за час. После акта мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен. Также при цистите нередко присутствуют такие признаки, как недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию. Обострение болезни нередко сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации организма (недомогание, головная боль).

Прочие симптомы цистита:

  • изменение цвета мочи,
  • кровь, слизь, гной или белок в моче,
  • неприятный запах мочи.

Нередко при заболевании возникает рефлюкс мочи. Так называется процесс, при котором моча поступает обратно в мочеточники, а затем в почки, что приводит к заболеванию пиелонефритом.

При отсутствии лечения острый цистит трансформируется в хроническую форму. Для хронического цистита характерны, в свою очередь, обострения (примерно 2-3 раза в год) сменяющиеся периодами ремиссии. Во время ремиссии симптомы болезни практически не проявляются.

Интерстициальный цистит – тяжелая форма хронического цистита. При данной разновидности заболевания обострения происходят чрезвычайно часто, и у больного наблюдаются постоянные боли в области паха.

Наиболее распространенными симптомами цистита у мужчин являются:

  • Боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Темная и / или мутная моча, имеющая дурной запах
  • Боль в нижней части живота (см. Почему болит мочевой пузырь? Что делать?)
  • Вялость, усталость и болезненность
  • Кровь в моче

Общие симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин

В 80% случаев патологии мочевика у мужчин вторичны, то есть возникают как осложнение при поражении органов репродуктивной, пищеварительной, нервной или иммунной системы. Клинические проявления зависят от причины нарушения функций пузыря. Но многие симптомы неспецифичны, поэтому при их появлении обращаются за помощью к врачу.

Признаки заболевания мочевого пузыря:

  • боль в надлобковой области;
  • прерывистая струя;
  • недержание мочи;
  • гематурия;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • изменение цвета и прозрачности мочи;
  • дискомфорт в паху;
  • выделение мочи маленькими порциями.
Мужчина в туалете
Повреждение стенок органа ведет к нарушению тонуса детрузора, из-за чего у 90% мужчин возникают расстройства мочеиспускания.

Если болезнь провоцируется вредной микрофлорой – бактериями, грибками, вирусами – присоединяются симптомы интоксикации. Мужчины жалуются на мышечную слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную температуру.

Нарушения в работе органов мочевой системы вызываются разными причинами. Поражение мочевика у мужчин чаще всего провоцируют:

  • инфекционное воспаление;
  • неврологические расстройства;
  • добро- и злокачественные образования в пузыре;
  • врожденные аномалии мочеполовых органов;
  • фоновые болезни репродуктивной или мочевой системы.

Многие урологические патологии сопровождаются специфическими признаками. Но чтобы выявить и устранить провоцирующие факторы, мужчины должны пройти обследование у врача.

Нередко проблемы с мочевым пузырем провоцируются аномалиями органов мочевой или половой системы. Они возникают еще на этапе внутриутробного формирования плода. Большинство аномалий обнаруживаются в детстве или в пубертатном периоде.

Факторы, провоцирующие врожденные аномалии мочевика:

  • прием матерью вредных для плода препаратов, злоупотребление разрешенными медикаментами;
  • генетическая предрасположенность;
  • поздний токсикоз;
  • внутриутробные инфекции;
  • длительный прием антибиотиков в первом триместре беременности.

Чаще всего диагностируются следующие врожденные патологии:

  • дивертикулы – мешковидное выпячивание в стенке органа;
  • экстрофия пузыря – врожденный порок, при котором орган оказывается не внутри малого таза, а снаружи;
  • контрактура шейки пузыря – сужение шейки, вызванное разрастанием тканей в области его соединения с уретрой;
  • двухкамерный мочевик – удвоение органа, при котором в каждую из камер открывается устье мочеточника;
  • пупочный свищ – неполное заращение трубки, соединяющей мочевик с плодными водами.

Характерные симптомы аномалии:

  • кровь в моче;
  • двухфазное мочеиспускание;
  • пенистость мочи;
  • частые позывы в туалет;
  • недержание мочи.
Хирург
Врожденные заболевания не поддаются медикаментозной терапии. Для восстановления функций выделительной системы нужно хирургическое вмешательство.

Цистит – воспалительное поражение стенки мочевика, сопровождающееся дизурическими расстройствами. В 8 из 10 случаев возникает при попадании в орган инфекции бактериального, грибкового или вирусного происхождения. По статистике, цистит диагностируется только у 0.5% мужчин (они чаще страдают уретритом).

Покалывание в мочевом пузыре у мужчин

Симптомы воспаления мочевика:

  • безотлагательные позывы к мочеиспусканию;
  • боль в надлобковой зоне;
  • жжение при мочеотведении;
  • помутнение мочи;
  • выделение урины порциями до 50-60 мл.

Вне микции – акта мочеиспускания – мужчины жалуются на болезненность в паху, лихорадку, чрезмерное потоотделение.

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – это камнеобразование в органах мочевой системы. Провоцируется нарушением обмена минеральных веществ, при котором соли фосфорной, мочевой и этандиовой кислоты выпадают в осадок. На наличие в пузыре конкрементов указывают:

  • рези при мочеиспускании;
  • гематурия;
  • тупая боль внизу живота;
  • вялая струя мочи;
  • дискомфорт в половом члене.

При движении конкрементов слизистая мочевых протоков травмируется, из-за чего появляются режущие боли. Если камни закупоривают уретру, возникает острая задержка мочи.

Нейрогенный пузырь – невозможность нормального накопления и выведения урины. Заболевание провоцируется врожденными или приобретенными патологиями нервной системы. При поражении нервов детрузора и центров, регулирующих мочеиспускание, возникают расстройства.

Знак внимание
Дисфункция мочевика опасна патологическими изменениями в тканях, камнеобразованием и пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Основная причина нейрогенного мочевика – сбои в многоуровневом процессе регуляции мочеиспускания. У мужчин они вызываются:

  • переломом позвоночника;
  • энцефалопатией;
  • туберкуломой;
  • врожденными болезнями нервной системы;
  • приобретенными неврологическими расстройствами.

Симптомы проявляются постоянно или эпизодически. На нейрогенный пузырь указывают:

  • отсутствие позывов в туалет;
  • недержание мочи;
  • частичное опорожнение мочевика;
  • вялая струя мочи;
  • подтекание мочи при напряжении брюшных мышц;
  • неконтролируемое мочеиспускание.

В зависимости от характера неврологических нарушений выделяют 2 формы патологии – гиперактивную и гипотоническую. В первом случае наблюдается чрезмерная, а во втором – недостаточная стимуляция мышечного слоя мочевого пузыря.

Опухоли

Формирование в пузыре добро- и злокачественных образований ведет к расстройствам мочеиспускания в 97% случаев. Опухолевые болезни у мужчин проявляются:

  • затрудненным мочеотделением;
  • прерывистой струей мочи;
  • выделением мочи небольшими порциями;
  • болезненностью в паху.

Покалывание в мочевом пузыре у мужчин

Со временем злокачественные опухоли прорастают в окружающие органы, мочевые протоки. Поэтому мужчины жалуются на:

  • повышение температуры;
  • усиление болей внизу живота;
  • хроническую усталость;
  • кровь в моче.

На онкологическое заболевание дополнительно указывает увеличение паховых лимфоузлов.

Лейкоплакия

Лейкоплакия пузыря – перерождение переходного эпителия в многослойный. В половине случаев патологические изменения сопровождаются ороговением разросшихся тканей.

Основные признаки болезни:

  • мочеиспускание с резями;
  • умеренная боль в малом тазу;
  • недержание мочи;
  • частые позывы в туалет;
  • белые хлопья в урине.

При тотальном поражении мочевика качество жизни мужчин сильно ухудшается. Ночные позывы к мочеиспусканию возникают 5-6 раз за час.

Атония

Атония пузыря – болезнь, проявляющаяся недостаточным тонусом детрузора и расслаблением стенок органа. Провоцируется фоновыми патологиями, негативными внутренними и внешними факторами:

  • травмы позвоночника;
  • неврологические расстройства;
  • хроническое воспаление пузыря;
  • гормональный дисбаланс;
  • энцефалопатия;
  • черепно-мозговые травмы.

Атония у мужчин проявляется неполным опорожнением мочевика, непроизвольным выделением мочи при кашле, отсутствием позывов в туалет.

https://www.youtube.com/watch?v=Bp2OXFUihg4

Кислотоустойчивая бактерия Mycobacterium – возбудитель внелегочного туберкулеза. Она поражает почки, половые органы, мочевые протоки и пузырь. Об инфекционном воспалении органов выделительной системы свидетельствуют:

  • дизурические расстройства;
  • недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • мутная моча;
  • прогрессирующее похудение;
  • гематурия;
  • безотлагательные (императивные) позывы в туалет.
Врач предупреждает
Игнорирование болезни опасно генитальным туберкулезом, при котором у мужчин поражаются придатки яичек, половые железы и простата.

Язва Гуннера – следствие несвоевременного лечения интерстициального нефрита. Болезнь сопровождается воспалением пузыря, связанным со снижением защитных свойств слизистой. Со временем в очаге поражения возникает кровоточащая язва. У 80% мужчин она локализуется в области шейки органа.

Симптомы язвы Гуннера:

  • постоянные боли в надлобковой области;
  • примесь крови в моче;
  • безотлагательные позывы в туалет.

Болезненные ощущения в тазу усиливаются при наполнении мочевика. В случае присоединения инфекции возникает лихорадка.

Другие болезни

В урологи выделяют более 50 болезней, вызывающих дисфункцию мочевика. Чаще всего воспаление и дизурические расстройства у мужчин провоцируют:

  • свищи;
  • уретероцеле;
  • склероз шейки пузыря;
  • грыжа;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • мочеполовой шистосомоз.

Очень часто цистит у мужчин возникает на фоне простатита, сужения мочевых протоков. При застое урины в мочевике размножаются бактерии, провоцирующие воспаление.

Диагностика

При обнаружении вышеописанных симптомов необходимо срочно обратиться к урологу, он назначит анализы и диагностические процедуры. Для постановки правильного диагноза следует сдать общий анализ и бактериальный посев мочи, провести УЗИ всех органов выделительной системы, в том числе предстательной железы. Может понадобиться урогенитальный мазок из уретры для выявления скрытых инфекций.

Покалывание в мочевом пузыре у мужчин

Чтобы выяснить, почему болит мочевой пузырь у мужчин, иногда внутреннюю оболочку органа исследуют методом цистокопии. Обследование проводится с помощью гибкого, длинного оптического прибора, который через уретру вводят внутрь пузыря. Система оптических волокон и линз на приборе передает изображение на компьютер.

цистоскопия

Через цистоскоп при необходимости вводят лекарственные препараты, проводят биопсию, удаляют полипы, а также выполняют различные лечебные и диагностические процедуры.

При наличии признаков, с высокой степенью вероятности указывающих на цистит, следует обратиться к урологу. При первичном осмотре врач обычно осматривает гениталии пациента и исследует предстательную железу пальпацией в области заднего прохода. Это позволяет установить или исключить связь цистита у мужчин с прочими заболеваниями мужских половых органов.

Диагностика проводится в основном по общему анализу мочи. Цистит может определяться благодаря высокому содержанию лейкоцитов. Иногда определяющим признаком может являться наличие эритроцитов, бактерий, эпителиальных клеток, простейших. Также делаются:

  • общий и биохимический анализ крови,
  • анализ мочи по Нечипоренко,
  • посев мочи на выявление инфекционного агента.

Исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводится в том случае, если имеется подозрение на венерическую инфекцию.

Методика УЗИ мочевого пузыря малоэффективна, так как она требует наполненного мочевого пузыря, а при данной болезни больному не удается его наполнить. Тем не менее, УЗИ почек и простаты могут быть полезными, так как помогают выявить сопутствующие заболевания. Проводятся такие процедуры, как цистоскопия, уродинамическое исследование, урофлоуграфия (исследование скоростных параметров прохождения мочи по уретре), МРТ.

Покалывание в мочевом пузыре у мужчин

Цистит необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как опухоли мочевого пузыря и предстательной железы.

Цистит может быть и осложнением туберкулеза

Инфекционный цистит, вызванный трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками, палочками Коха, называется специфическим. А неспецифическим циститом называется заболевание, вызванное условно-патогенными бактериями, постоянно-обитающими в организме.

Нечастые разновидности цистита – это те, которые вызываются пурпурой, актиномикозом и шистосомозом.

Путь, которым патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, может быть разным. В зависимости от него цистит делится на нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный. Восходящий вариант заражения (из уретры) у пациентов мужского пола встречается довольно редко. Цистит у мужчин чаще всего бывает нисходящим (в случае почечной инфекции), а также гематогенным и лимфогенным.

Существуют также и циститы неинфекционной природы. Они могут быть вызваны:

  • операциями или диагностическими процедурами на мочевом пузыре;
  • лучевым воздействием на организм, например, при лучевой терапии предстательной железы;
  • травмами мочевого пузыря инородными телами, например, камнями;
  • химическими веществами, выводящимися с мочой и вызывающими раздражение слизистой оболочки пузыря.

Также циститы делятся на первичные и вторичные. В первом случае болезнь начинается сама по себе, непосредственно в мочевом пузыре. Во втором – цистит вызывается какими-то другими патологическими процессами в организме.

Вторичные циститы, в свою очередь, делятся на циститы внутрипузырного и внепузырного происхождения. Например, камни в мочевом пузыре и новообразования данного органа являются внутрипузырными причинами, а заболевания других органов (аденома предстательной железы, пиелонефрит) – внепузырными.

Покалывание в мочевом пузыре у мужчин

Если областью воспаления является мочепузырный треугольник, то такой цистит носит название тригонита. Также в зависимости от локации воспаления выделяют шеечный и диффузный цистит. При шеечном цистите наблюдается лишь воспаление на шейке мочевого пузыря. Диффузная форма болезни проявляется в воспалении всей стенки органа.

В зависимости от того, насколько сильно поражена стенка пузыря, выделяют следующие формы цистита:

  • катаральная,
  • геморрагическая,
  • кистозная,
  • язвенная,
  • флегмонозная,
  • гангренозная.

Самой легкой формой, затрагивающей лишь поверхностные слои стенок, является катаральная. При гангренозной же форме патологический процесс приводит к некротизации стенок. Для определения степени болезни применяется цистоскопия с последующей биопсией.

Факторы, способствующие появлению цистита у мужчин:

  • переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • осознанная задержка мочи, редкое опорожнение мочевого пузыря;
  • заболевания почек, простаты;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • заболевания, сопровождающиеся возникновением очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, фурункулез, заболевания зубов и т.д.);
  • травмы позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем.

Осложнениями цистита могут являться парацистит (воспаление тканей, окружающих мочевой пузырь), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря, перфорация стенок пузыря, воспаление почек (в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса).

  • Воздержитесь от секса
  • Откажитесь от употребления алкоголя и напитков, содержащих кофеин
  • Избегайте употребления закисляющих мочу продуктов: молоко и кисломолочные продукты, мясо, зерновые, сыр и яйца. Это важно, поскольку при инфекции, среда в мочевом пузыре очень закислена (бактерии живут в кислых условиях) и употребление этих продуктов делает среду в мочевом пузыре еще более кислой.
  • Клюквенный сок лучше всего употреблять в профилактических целях, а не в лечебных.
  • Пейте много воды. Лучше всего выпивать ежедневно 30 мл воды на каждый килограмм вашей массы тела. Для нейтрализации кислотности в мочевом пузыре вы можете добавлять в воду пищевую соду. Мужчинам, страдающим от высокого кровяного давления (гипертонии), нельзя добавлять соду, так как кровяное давление может увеличиться.
  • В случае необходимости примите обезболивающее средство, но помните прием обезболивающих средств убивает ваши эмоции, и притупляет ум.

Когда следует обратиться к врачу

Заболевания мочевого пузыря у мужчин лечит уролог. При жалобах на дизурические расстройства врач обязательно осматривает гениталии, прощупывает предстательную железу. При необходимости мужчину направляют на дообследование к:

  • эндокринологу;
  • проктологу;
  • инфекционисту;
  • андрологу.

Если во время ультразвукового обследования в мочевике обнаруживаются добро- или злокачественные образования, нужна консультация онколога. При иммунодефицитных состояниях потребуется посетить иммунолога.

Мужчинам нельзя игнорировать симптомы цистита, так как он может вызвать серьезные осложнения, если не начать своевременное лечение. Вам необходимо немедленно обратиться к врачу, во избежание осложнений.

Кроме того, консультация с врачом настоятельно рекомендуется, если вы:

  • Диабетик
  • Страдаете заболеваниями почек или печени
  • Имеете заболевания предстательной железы (простатит, аденома и пр.)
  • Имеете низкий иммунитет в связи с приемом других лекарственных средств

Как проверить мочевой пузырь

Комплекс диагностических мероприятий зависит от характера симптомов, их выраженности и сопутствующих осложнений. Для выявления патологий мочевой системы обязательно назначаются УЗИ или цистоскопия, сдача анализов мочи.

Обследования при дисфункции мочевика у мужчин:

  • бакпосев уретрального мазка;
  • ПЦР-диагностика;
  • клинический анализ мочи;
  • УЗИ предстательной железы и мочевика.
Врач выписывает рецепт
В сомнительных ситуациях – при новообразованиях, инородных телах в органе – назначается мультиспиральная цистоуретрография.

Профилактика

Кишечная палочка

То, что мужчины относительно редко болеют циститом, не означает, что представителям сильной половины человечества не следует держать в уме возможность возникновения этого заболевания, не только весьма неприятного и заметно снижающего качество жизни, но и потенциально смертельного при отсутствии должной терапии (от гангренозного цистита умер, к примеру, российский император Петр I).

Однако профилактические меры просты – следует следить за личной гигиеной, уровнем иммунитета, избегать переохлаждений, регулярно ходить в туалет, избегать застоев мочи, вовремя излечивать инфекционные заболевания, способные создать очаги инфекции – гаймориты, пульпиты и тонзиллиты, регулярно посещать уролога и андролога.

Adblock detector