Разрыв и перфорация барабанной перепонки уха: последствия повреждения 2019

Что такое перфорация барабанной перепонки?

Это состояние, при котором в ней появляется отверстие. Иными словами, происходит разрыв перепонки уха. Возникает оно в результате травм или же заболеваний воспалительного характера. Повреждение перепонки практически всегда характеризуется ее разрывом, из-за чего наблюдаются погрешности в звуковых колебаниях, и у человека притупляется слух.

Общие сведения

Барабанная перепонка располагается в конце слухового прохода и отделяет его от барабанной полости среднего уха. Она состоит из 3 слоев: наружного, который является продолжением эпидермиса кожи слухового прохода, среднего, который состоит из радиальных и циркулярных фиброзных волокон и внутреннего, представляющего собой слизистую оболочку барабанной полости. Барабанная перепонка выполняет защитную функцию, препятствуя попаданию в среднее ухо воздуха, воды, инородных тел и микроорганизмов. Второй функцией барабанной перепонки является звукопроведение. Вызванные звуковыми волнами колебания барабанной перепонки передаются от нее по цепи слуховых косточек к звуковоспринимающему аппарату внутреннего уха. Выраженность нарушений защитной и звукопроводящей функций при повреждении барабанной перепонки зависит от характера и степени ее травмирования.

Повреждение барабанной перепонки может приводить к ее тотальному разрушению, частичному или полному разрыву, нарушению целостности отдельных слоев или элементов перепонки. Повреждение барабанной перепонки, сопровождающееся нарушением ее целостности, считается инфицированным и представляет опасность в плане развития инфекционных осложнений: острого среднего отита, хронического гнойного среднего отита, лабиринтита, мастоидита, отомикоза и пр.

Повреждения барабанной перепонки

Повреждения барабанной перепонки

Из-за чего повреждается ухо

Может ли лопнуть барабанная перепонка? Такой вопрос иногда задают пациенты доктору-отоларингологу. Конечно. Это происходит обычно из-за нескольких факторов. Перечислим их.

  1. Перфорация барабанной перепонки при отите. Воспаление внутри уха сопровождается накоплением отделяемой оттуда жидкости (или же гноя). Наступает момент, когда ее отток затрудняется, и гной начинает давить на мембрану. Возникает риск разрушения последней. Под давлением отделяемой жидкости перепонка истончается и рвется. Теперь она уже не может выполнять функцию барьера, который отделяет среднее ухо от внешнего мира.
  1. Разрыв барабанной перепонки, обусловленный давлением. В качестве примеров можно привести чихание с зажатым пальцами носом, внезапное погружение под воду, а также пребывание на борту самолета в процессе его взлета либо посадки.
  2. Неожиданно произошедший и очень резкий шум (как правило, взрыв). Такой сильный звук способен привести к тому, что появится дырка в барабанной перепонке. Это чревато частичной потерей слуха.
  3. Механическая травма. Ее обычно получают, пытаясь почистить ухо совсем не предназначенными для этого предметами. Среди самых распространенных отоларингологи называют скрепку, спичку, иглу и подобные. Также травмироваться можно, неосторожно пользуясь тонкими колющими предметами.
  4. Термическая травма. На перепонку воздействует какая-либо горячая жидкость. Получить такую травму могут не только кузнецы и металлурги на работе, но и любой человек дома.
  5. Если вы пользуетесь для гигиены ушей ватной палочкой, в них с ее помощью могут попасть инородные предметы. Можно ли повредить барабанную перепонку ватной палочкой? Запросто! Поэтому будьте предельно аккуратны во время гигиенического ритуала чистки ушей.

Причины повреждений барабанной перепонки

Механическое повреждение барабанной перепонки может быть связано с травмой уха, инородным телом уха, неквалифицированными попытками извлечения серной пробки, применением для чистки наружного слухового прохода не предназначенных для этого предметов (шпилек, спичек, скрепок и т. п.). Повреждение барабанной перепонки возможно при черепно-мозговой травме, сопровождающейся переломом пирамиды височной кости и нарушением целостности барабанной полости.

К физическим факторам, способным привести к повреждению барабанной перепонки, прежде всего относится резко возникающий перепад давлений внутри барабанной полости и в наружном слуховом проходе. Акустическое (барометрическое) повреждение барабанной перепонки возможно при падении на ухо, ударе по ушной раковине, сильном чихании с закрытым носом, нахождении в зоне взрыва, проведении водолазных или кессонных работ, испытаниях в барокамере, прыжках в воду с большой высоты. Акустическое повреждение барабанной перепонки возникает в результате ее избыточного растяжения, может иметь различную степень выраженности, сопровождаться аэроотитом и аэросинуситом. Баротравма способна вызвать структурные нарушения отдельных слоев или элементов барабанной перепонки; привести к повреждению проходящего в перепонке сосуда; спровоцировать полный разрыв барабанной перепонки.

Термическое повреждение барабанной перепонки обычно сопровождается ожогом ушной раковины. Оно может носить бытовой и производственный (кузнечное дело, гончарное производство, металлургические цеха) характер. Химическое повреждение барабанной перепонки происходит при попадании в слуховой проход едких химических веществ (кислот и щелочей). Зачастую оно приводит к полному разрушению барабанной перепонки и попаданию едкого вещества в барабанную полость, а через нее и во внутреннее ухо. Выделяют также военное повреждение барабанной перепонки, к которому относят ее осколочные и пулевые ранения.

Как уже отмечалось, барабанная перепонка является очень тонким слоем ткани, которая отделяет внешнее ухо от среднего. Являясь нежной мембраной, она может быть повреждена даже от малейшего воздействия.

Перфорация может быть вызвана следующими причинами:

  • Инфекции среднего уха в том случае, если гной накапливается внутри и оказывает серьезное давление на барабанную перепонку.
  • Повреждение барабанной перепонки может быть вызвано, например, сильным ударом в область уха или воздействием каким-либо предметом, таким как ватный тампон, случайно помещенный в глубину слухового прохода.
  • Резкая громкая музыка.
  • Нахождение рядом со взрывом. Повреждение барабанной перепонки — частое явление во времена военный действия, а также относится к профессиональным патологиям геологоразведчиков и подрывников.
  • Резкие изменения давления воздуха, например, во время полета на большой высоте или при подводном плавании.

Нарушение целостности перепонки может быть вызвано большим количеством факторов, к которым относятся:

  • Заболевания органов слуха с воспалительным процессом. При отсутствии правильного лечения болезни могут переходить на стадию осложнения, что приводит скопление примеси гноя. Гной может надавливать на мембрану и приводить к ее повреждению;
  • Резкий перепад давления (например, в первую минуту взлета на самолете, при резком погружении в воду);
  • Шум или чрезмерно громкие звуки;
  • Серные пробки, которые надавливают на перепонку;
  • Наличие инородных частиц в слуховом канале;
  • Травмы головы.
  • Возникать нарушение целостности барабанной перепонки может возникать в результате неправильной гигиены за органами слуха. Нельзя чистить ухо глубоко ватными палочками, так как перепонка может лопнуть или травмироваться.
  • Также нарушению целостности могут способствовать профессиональные условия труда, например длительное воздействие высокими температурами при плавке металлов в таких случаях мембрана получает ожог, что приводит к ее повреждению.

Любое повреждение барабанной перепонки может привести к её разрушению, разрыву или незначительному повреждению, которое, так или иначе, отразиться на состоянии слуха пострадавшего. Существует неисчисляемое количество причин, способных привести к разному роду травм. Вот лишь некоторые из них:

  • повреждение при помощи инородного тела;
  • неправильное устранение ушной пробки ватной палочкой;
  • черепно-мозговая травма;
  • резкий перепад давления в слуховом проходе;
  • резкий звук(громкая музыка, неожиданный поцелуй в ухо);
  • ожог ушной раковины;
  • механическое повреждение, полученное при производстве;
  • попадание внутрь ушного прохода химических веществ;
  • осколочное повреждение;
  • пулевое ранение.

Каждый тип травмы требует оказания первой помощи и первичной обработки раны. Так, после оказания всех необходимых мероприятий, пострадавший обязательно отправляется к врачу. Самостоятельно лечение может повлечь за собой осложнения уже в первые дни после получения травмы.

Симптомы повреждения

Буквально в первые секунды с момента повреждения человек ощущает внезапную боль острого характера. По прошествии некоторого времени она ослабевает, после чего у него:

  • шумит в ушах;
  • из уха выделяется гной либо же бесцветная жидкость (разрыв барабанной перепонки при отите);
  • появляется кровь или сукровица, если повреждение барабанной перепонки механическое;
  • ухудшается острота слуха.

Что будет, если проткнуть барабанную перепонку? Если травма достаточно глубокая и распространяется на внутреннее ухо, то начнет кружиться голова. Если же мембрана разорвалась полностью, при сморкании и чихании из поврежденного уха может выходить воздух.

Интенсивность проявления симптомов полностью зависит от степени сложности полученной травмы. Так, у пострадавшего может проявиться всего-навсего пара симптомов, которые не будут по особенному сильно беспокоить.

В некоторых случаях повреждения барабанной перепонки могут быть настолько серьезны, что от боли люди теряют сознание.

Нарушение целостности барабанной перепонки проявляется ощутимыми симптомами.

Чаще всего повреждение сопровождается следующими признаками:

  • Боль в области ушного канала. Болевые ощущения могут иметь различную интенсивность;
  • Выделения гноя и прозрачной жидкости со слухового канала;
  • Снижение слуха;
  • Заложенность ушей;
  • Шумовые помехи в ушах;
  • Тошнота и головокружение;
  • Во время кашля из повреждённого уха может выходить небольшое количество воздуха;
  • Выделение крови из внешних ушных органов.

Повреждённый участок может самостоятельно срастаться, однако очень часто в процессе заживления проникают бактерии, что приводит к возникновению сложных заболеваний с воспалительным процессом, для лечения которых используются хирургические методы.

Признаки повреждения барабанной перепонки

Момент повреждения барабанной перепонки, как правило, сопровождается возникновением резкой боли в ухе. Затем болевой синдром может утихнуть и на первый план выходят жалобы на снижение слуха (тугоухость), шум в ухе и чувство заложенности в нем. Если повреждение барабанной перепонки приводит к ее разрыву, то пациенты могут отмечать выделение воздуха из травмированного уха при сморкании или чихании. Соответствующий результат может быть получен в ходе пробы Вальсальвы. Однако ее проведение не рекомендовано, в связи с возможностью заноса инфекции через слуховую трубу при наличие таких заболеваний носоглотки, как фарингит, ринит, ларингит, синусит, хронический тонзиллит, евстахиит, ангина, озена или аденоиды.

Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от того, насколько сильное повреждение барабанной перепонки имело место. Незначительное повреждение барабанной перепонки, затрагивающее только ее наружный слой или отдельные волокна среднего слоя, не приводит к заметному снижению слуха. Оно характеризуется быстрым регрессом боли и других симптомов. Обширное повреждение барабанной перепонки может сопровождаться переломом слуховых косточек, вывихом или разрывом их сочленений, травмированием внутренних мышц полости среднего уха. Наиболее часто наблюдаются разрывы наковальнестременного и молоточко-наковаленного сочленения, перелом ножек и основания стремени. Нарушения в цепочке слуховых косточек приводит к появлению выраженной кондуктивной тугоухости. Перелом основания стремени сопровождается интенсивным ушным шумом и тугоухостью смешанного типа; возможны вестибулярные расстройства и вытекание перилимфы из уха.

Операция

Итак, доктором осмотрена барабанная перепонка. Повреждение достаточно серьезное и масштабное. В таком случае необходима помощь хирурга. Оперативное вмешательство, восстанавливающее целостность ушной перепонки, получило название мирингопластика (также его называют тимпанопластикой).

Выполняют ее под общим наркозом. Хирург делает маленький разрез кожного покрова над поврежденным ухом. Это нужно, чтобы взять тоненький лоскуток кожи. Именно его врач приспособит, чтобы залатать дырку в перепонке. Затем доктор внедряет в слуховой проход специальный микроскоп, после чего производит все дальнейшие манипуляции, уже пользуясь им.

Уже через пару-тройку недель от материала не останется и следа. На все это время врач закрывает слуховой проход небольшим тампоном, пропитанным антибиотиком, чтобы избежать инфицирования.

Назначение операции проводится для тех случаев, когда применение лекарственных препаратов не дает необходимого результата. Также назначаются оперативные вмешательства при утере слуха и больших объемах повреждения мембраны.

При занесении инфекции в травмированный участок применение оперативного вмешательства позволяет предотвратить дальнейшее распространения инфекции в головного мозга.

Мирингопластика

Проведение операции направлено на восстановление целостности барабанной перепонки. Процедура проводиться под анестезией, с помощью лоскута кожи, которая берётся в области над ухом, происходит сшивание повреждённых участков перепонки.

Для проведения операции применяются специальные инструменты, с помощью которых специалист приподнимает перепонку, и устанавливаются временные губки фиксирующие мембрану в нужном положении.

Лоскут кожи прикладывается к повреждению и оставляется пока не приживётся, губки через определённое время самостоятельно рассасываются.

Разрыв и перфорация барабанной перепонки уха: последствия повреждения 2019

После проведения операции пациент должен ходить с бинтовым тампоном в слуховом канале, для снижения неприятных симптомов, таких как боль, при открытии рта врач прописывает обезболивающие препараты.

В случаях если наблюдается большое нарушение перепонки, специалист лоскут кожи с помощью специальных инструментов пришивает специальными нитками, которые самостоятельно рассасываются через определённое время.

В некоторых случаях частица кожи плохо приживается и требует повторного проведения операции.

В период реабилитации пациенту запрещено физическое напряжение и длительное пребывание в холоде. В противном случае могут появиться осложнения.

Оссикулопластика

Операция чаще всего применяется, если нарушение барабанной мембраны сопровождается потерей слуха. Цель операции направлена на постепенное восстановление слуха с помощью специальных устройств.

Операция восстанавливает повреждённые ткани и слизистые оболочки, а также улучшает восприятие слуховых волн. В случае если повреждённые участки восстановить невозможно происходит их полная замена на протезы, которые изготовляются для каждого пациента индивидуально.

Методы диагностики травмы уха

Поскольку повреждение барабанной перепонки сопровождает 90% травм уха, его первичной диагностикой часто занимаются травматологи. Однако для более квалифицированной диагностики и определения оптимальной лечебной тактики пациентам с повреждением барабанной перепонки необходима консультация отоларинголога.

Основным и зачастую достаточным методом в диагностике повреждения барабанной перепонки является эндоскопическое исследование: отоскопия и микроотоскопия. По показаниям для оценки функции слухового и вестибулярного аппаратов проводится аудиометрия, пороговая аудиометрия, исследование камертоном, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, стабилография, вестибулометрия, калорическая проба. Повреждение барабанной перепонки, осложненное вторичным инфицированием, является показанием для бактериологического исследования выделений из уха.

Врач может диагностировать разрыв барабанной перепонки обязательно принимая во внимание описание пациента или родителей о поведении ребенка. Следующим этапом исследования станет отоскопия — метод широко используемый в ЛОР-практике. С этой целью используется специальный прибор, напоминающий длинную эластичную трубку, на рабочем конце которой находится либо видеокамера (у современных цифровых моделей), подключенная к компьютеру, либо простое увеличительное стекло. Обязательно присутствие яркого света в момент исследования.

Иногда очень маленькие отверстия в барабанной перепонке определить достаточно сложно. В таких случаях может потребоваться дальнейшая диагностика с применением более сложных тестов.

  • Тимпанограмма — тест, при котором используется короткий всплеск воздуха, направленный против барабанной перепонки.
  • Аудиограмма — классическая проверка слуха.

Диагностированием травм барабанной перепонки преимущественно занимается травматолог. Уже позже к этому процессу подключается лор и делает необходимые назначения.

Диагностика включает в себя несколько этапов. Каждый из них важен. Если упустить из виду некоторые из деталей, то лечение может быть обозначено неправильно. Это, в свою очередь, затянет лечение и усложнит процесс выздоровления.

Сбор анамнеза

Сбор информации от пациента позволяет установить место, время и обстоятельства при которых произошел разрыв барабанной перепонки. Сведения от пациента значительно упрощают назначение лечение и оказание всей необходимой помощь.

От пациента требуется детальное изложение всех подробностей, при которых произошло травмирование. При этом описываются симптомы, ощущения и самочувствие на момент нахождения в кабинете доктора.

После сбора анамнеза врач приступает к осмотру. Он оценивает степень повреждения ушной раковины и наличие выделений из слухового прохода. Также проверяется степень потери слуха.

При пальпации обнаруживается наличие гематом и ушибов, если повреждение барабанной перепонки произошло вследствие механической травмы.

Отоскопия

Позволяет более тщательно осмотреть ушной проход на наличие разрывов, травм и выделений. При помощи отоскопа доктор выявляет характер полученных травм. Так, при незначительных повреждениях отоскопия способна выявить повреждение сосудов барабанной перепонки.

При более серьезных травмах наблюдается разрыв и появление перфорационного отверстия внутри. Отоскопия помогает выявить гематому в барабанной полости и гиперемию слизистой.

На рисунке показано как выглядит поврежденная барабанная перепонка

https://www.youtube.com/watch?v=OE7wwCNQ_rY

В некоторых случаях при разрыве барабанной перепонки назначается сдача общего анализа крови и исследование экссудата на наличие бактерий. Такие меры позволяют выявить наличие воспалительного процесса и вовремя воспрепятствовать ему.

Получение результатов анализа помогает точно определить разновидность возбудителя и назначить необходимый курс антибиотиков для его устранения.

В отдельных случаях лор может отправить пациента на компьютерную томографию. Такая процедура необходима редко. Назначается она при обширных травмах черепного отдела. Она позволяет детализировать и выявить повреждения височных костей среднего и внутреннего уха.

Компьютерная томография — современный и универсальный способ диагностирования. Он позволяет быстро и эффективно выявить повреждения внутри и доступным образом продемонстрировать полученные результаты на мониторе компьютера.

Для выявления повреждения мембраны следует обратиться к отоларингологу для диагностирования и определения необходимого вида лечения. В случае если повреждение мембраны происходит в результате травмы черепа, изначально пациент направляется к травматологу.

При посещении специалиста пройдет детальный опрос пациента на наличие симптомов. После чего врач проведет сбор необходимых анализов и проведет осмотр повреждённого участка с помощью специальных устройств.

Анамнез

Перед началом проведения диагностики врач должен провести опрос пациента и выявить следующую информацию:

  • сведения о паспортных данных для внесения в историю болезни;
  • дата начала заболевания и признаки возникновения;
  • информация о возможных болезнях схожего типа, которые были перенесены раньше;
  • выяснение возможных аллергических реакций на лекарственные вещества.

Сбор анамнеза является первой процедурой, которая позволяет правильно установить тип проблемы и предотвратить возможные последствия.

Наружный осмотр

Визуальный осмотр ушной полости проводиться сразу после обращения к специалисту. Врач проведет пальпацию в области уха и при необходимости очистит ушную полость от возможных выделений для дальнейшего обследования.

Во время внешнего осмотра врач может выявить:

  • обнаружить повреждения на внешнем ухе;
  • обнаружить отечность и образование процесса воспаления;
  • выявить возможные нарушения нерва лицевого;
  • осмотреть состояние слухового канала.

Методика наружного осмотра не может дать полной информации и сложности повреждения.

Отоскопия

Для проведения осмотра используется специальный прибор отоскоп, прибор имеет вид небольшого конуса, который осторожно вводиться в повреждённое ухо и с помощью света специалист может обследовать область повреждения. Перед введением устройства ухо оттягивается для выравнивания ушного канала.

Данный метод диагностики позволяет определить:

  • размер разрыва;
  • форму;
  • наличие нескольких разрывов.

Процедура проводиться не только при постановке диагноза, но и после проведения лечения для определения стадии рубцевания, повреждённого участка.

Разрыв барабанной перепонки

Для выявления наличия воспалительного процесса в организме назначается проведение лабораторных анализов.

При повреждении барабанной мембраны пациенту необходимо сдать следующие виды анализов:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи.

Данные виды анализов могут назначаться в течение всего лечения для проведения постоянного наблюдения за состоянием пациента.

Аудиометрия

Процедура, которая подразумевает определение слуховых качеств пациента.

Например, для того, чтобы определить на сколько снизился слух пациента. Используют специальное устройство, в которое постепенно подаются звуки различной интенсивности, формируется аудиограмма, на основе чего специалисты принимают решение о дальнейших методиках лечения.

В некоторых случаях после восстановления целостности повреждённого участка пациенту необходимо применять специальные аппараты, которые позволяют улавливать звуковые волны.

Томография

Применяется для сложных случаев, когда стандартных методов диагностики не достаточно. Использование такого метода позволяет провести точные снимки ушной полости в различных ракурсах для выявления размера нарушения целостности и возможных дополнительных травм.

Процедура назначается при сильных болевых симптомах, выделениях из ушей, повреждении черепных костей.

Данные снимков анализируются на компьютере, в результате чего врач имеет полную картину травмы ушной полости.

Лечение в домашних условиях

Перфорация барабанной перепонки – это нешуточное дело. Поэтому лечить должен опытный врач. Однако зачастую больные предпочитают «бабушкины рецепты» и домашнее лечение. В принципе, ничего плохого в этом нет. Но заниматься подобным самолечением можно лишь после предварительной консультации с доктором, заручившись его одобрением.

Чтобы ускорить заживление лопнувших перепонок, нужно обогатить свой рацион продуктами, которые в больших количествах содержат витамин С. Это, прежде всего, цитрусовые, боярышник и шиповник (из него можно делать замечательный отвар).

Небольшой узкий марлевый тампон для уха (он называется «турунда») рекомендуется пропитывать соком хвои сосны и подорожника, а также настойкой из пасленовых листьев (полстакана спирта на 2 ст. л. листьев).

Следует отметить, что дырка в мембране просуществует еще достаточно долго после того, как исчезнут все симптомы, напоминающие о травме. Заживает ли барабанная перепонка когда-либо? Естественно. Но для этого необходимо постоянно держать под контролем процесс заживления. Так вы не допустите снижение остроты слуха и воспрепятствуете осложнениям.

Отоскопия при повреждении барабанной перепонки

При небольшом травмировании отоскопия выявляет лишь инъекцию сосудов барабанной перепонки. Значительные повреждения могут визуализироваться в виде субтотальных дефектов, точечных и округлых перфораций, щелевидных разрывов или полного разрушения барабанной перепонки. Разрывы и перфорации барабанной перепонки характеризуются неровными фестончатыми краями. Через образовавшееся в перепонке перфорационное отверстие в некоторых случаях при отоскопии можно увидеть медиальную стенку барабанной полости и выявить характерную для свежей травмы гиперемию слизистой. Иногда отоскопия диагностирует образовавшуюся в результате повреждения барабанной перепонки гематому барабанной полости. При механическом или акустическом повреждении могут отмечаться различной выраженности кровоизлияния в барабанную перепонку от отдельных петехий до массивных кровоизлияний.

Спустя некоторое время после того, как было получено повреждение барабанной перепонки, проводится контрольная отоскопия. Она направлена на оценку происходящих в барабанной перепонке репаративных процессов. Контрольная отоскопия может выявить рубцевание или организацию стойкого перфорационного отверстия. В некоторых случаях в толще барабанной перепонки наблюдается плотное белое образование, обусловленное отложением в рубце солей кальция. Отложение солей может наблюдаться и по краю оставшейся перфорации.

Восстановление

Людей, у которых лопнула ушная перепонка, часто интересует, как долго заживает она после разрыва.

В первую очередь, нужно осознавать, что срок заживления зависит от большого количества разнообразных факторов. Однако одно можно сказать точно: чем больше площадь повреждения, тем дольше будет восстановительный период. Если в ушную полость попадет жидкость (чаще всего это случается в процессе промывания уха с помощью шприца), отверстие будет затягиваться хуже.

Прогноз

Исход повреждения барабанной перепонки зависит от его размеров. Примерно у 55% пациентов отмечается самопроизвольное восстановление барабанной перепонки. Лучший прогноз для самостоятельного заживления имеют щелевидные разрывы барабанной перепонки, а также перфорации, занимающие не более 25% ее площади. Небольшое повреждение барабанной перепонки зарастает, не оставляя после себя следов. Значительное повреждение барабанной перепонки сопровождается рубцеванием. Массивные рубцовые изменения и кальцификация барабанной перепонки, а также наличие стойкой остаточной перфорации являются причинами развития кондуктивной тугоухости.

Неблагоприятный для восстановления слуха прогноз имеет повреждение барабанной перепонки, сочетающееся с повреждением слуховых косточек или сопровождающееся инфицированием. В первом случае в барабанной полости возникает адгезивный средний отит, во втором — различные воспалительные осложнения. Подобное осложненное повреждение барабанной перепонки приводит к стойкой кондуктивной или смешанной тугоухости, требующей проведения операций по восстановлению слуха или слухопротезирования современными слуховыми аппаратами.

Большинство осложнений, связанных с операцией на перфорированной барабанной перепонке являются редкостью, но могут включать в себя:

  • Инфекция, которая может привести к усилению боли, кровотечения и истечениям из слухового прохода. В этом случае необходим обратиться к врачу.
  • Головокружение, который длится в течение нескольких недель.
  • Звон или шум в ухе (ушах), которые могут быть постоянными.
  • Паралич лицевого нерва, вызванный повреждением ствола, который контролирует мышцы лица — это явление может пройти с течением времени, но у некоторых пациентов остается в качестве постоянной проблемы.
  • Изменения вкуса. Это, как правило, носит временный характер, но иногда может стать постоянным явлением.
  • Постоянная потеря слуха. Случается, крайне редко, возможно лишь иногда.

Лечение перфорации перепонки чаще всего оканчивается положительно, мембрана быстро заживает и не доставляет пациенту каких-либо неприятных ощущений. Исключениями выступают индивидуальные случаи, когда наблюдается появление гноя и грибковых поражений.

В случае если появились неприятные осложнения, слух у пациента будет нарушен или полностью исчезнет. Степень такого возможного исхода зависит от соблюдения необходимого лечения и особенности организма человека.

Методы профилактики

Сберечь целостность барабанных перепонок чаще всего возможно, если придерживаться простых мер:

  1. В период обострения лор-заболевания следует воздержаться от авиаперелетов.
  2. Не чистить ушные проходы слишком глубоко. Категорически запрещается чистить уши спичками и другими острыми предметами. Правильно – очищать от серы только ушную раковину, не проникая вглубь ушного прохода.
  3. Вовремя лечить отит. При первых его признаках (постоянной тупой боли, шуме в ушах, понижении слуха) обращаться к специалисту, избегать самолечения.
  4. Остерегайтесь сильного шума. Держитесь подальше от орущих колонок, усилителей звука, закрывайте уши при ожидаемых хлопках.
  5. Во время авиаперелетов при взлете и посадке рекомендуется почаще сглатывать. Так давление выравнивается. Выручают леденцы или жвачка.

Наверняка всем известна прописная медицинская истина: любую болезнь намного легче предупредить, чем лечить. Так вот, заболевания среднего уха воспалительного характера (отиты и так далее) необходимо лечить вовремя. Если вы начали страдать от постоянной тупой боли, шума в ушах и снижения слуха, нужно сразу обращаться к специалистам и ни в коем случае не пытаться ставить себе диагноз самостоятельно и тем более – назначать себе средства – аптечные или домашнего изготовления.

Разрыв и перфорация барабанной перепонки уха: последствия повреждения 2019

Если у вас запланирован перелет, защищайте свои уши, находясь на борту авиалайнера. Для этого нужно надеть специальные наушники либо сосать леденец (карамель). Как вариант – занять рот жевательной резинкой.

Для гигиенической чистки ушей от накапливающейся в них серы нельзя пользоваться острыми предметами. Это один из самых легких способов травмировать тонкую ушную мембрану. Также рекомендуется избегать сильного шума.

Постоянно контролируйте малышей, чтобы они не запихнули себе в ухо ничего лишнего. Это нужно делать для того, чтобы предотвратить разрыв барабанной перепонки у ребенка. Детей сознательного возраста желательно проинформировать о том, что играть с петардами и прочими взрывающимися предметами крайне опасно.

Для того чтобы не столкнуться с проблемой нарушения целостности перепонки необходимо выполнять следующие методы профилактики:

  • Не купаться в грязных водоемах. Занесение грязи в ушную полость может нарушить целостность мембраны;
  • Не чихать с закрытым носом (такое действие увеличивает давление на перепонку, что может привести к ее разрыву);
  • Своевременно лечить все заболевания воспалительного характера (например отит);
  • Не заниматься плаванием под водой, если имеется насморк;
  • Правильно чистить и мыть уши;
  • Во время полета на самолете использовать специальные наушники или сосать леденец;
  • Не находиться в шумных местах длительное время (не слушать громко музыку в наушниках);
  • Не применять для чистки ушей острые металлические предметы,это может стать причиной механической травмы уха и перепонки;
  • В случае если в ухо попал инородный предмет не пытаться его извлечь самостоятельно, для извлечения следует обратиться к специалисту.

Соблюдение правил позволит снизить вероятность нарушение мембраны. Не стоит заниматься самолечением и применять лекарственные препараты не по назначению.

Профилактические меры подразумевают собой своевременное лечение любых простудных заболеваний и соблюдение всех мер предосторожности во время полета на самолете. Также следует быть внимательным при чистке ушей, чтобы по неосторожности не повредить барабанную перепонку. Следует помнить, что своевременное обращение к доктору, способно решить множество проблем со здоровьем.

Adblock detector