Аденома простаты у мужчин: симптомы и лечение аденомы предстательной железы

Симптомы аденому предстательной железы

По статистическим данным, около 50 % всего мужского населения после 50 лет имеют воспаленную простату, хотя на самом деле, этот показатель выше, так как многие мужчины не обращаются к врачу, по той или иной причине.

Самой распространенной причиной развития заболевания являются урогенитальные инфекции. Это могут быть хламидии, трихомоноз, гонорея и прочие. После проникновения в мочеполовой канал, инфекция попадает в мочевой пузырь или в кишечник и добирается до простаты. Бывают и не бактериальные типы заболевания, хотя если не удалось обнаружить инфекцию, то это совершенно не означает, что она не стала причиной воспалительного процесса.

У мужчин симптомы заболевания разнообразны. На их развитие и проявление влияет прогрессирование заболевания, возраст и социальный статус пациента, а также его психическое и соматическое состояние.

С течением времени тревожные симптомы начинают усиливаться: пациент жалуется на проблемы со справлением нужды. Для мочеиспускания необходимо натужить мышцы брюшины. В полости мочевого пузыря наблюдается остаточная моча – то её количество, что не вышло из-за снижения тонуса мышечной оболочки мочевого пузыря (детрузора). Она состоит из взаимно переплетающихся слоев, образуя единую мышцу. Нормальное сокращение этой ткани является важным показателем мужского здоровья.

Аденома простаты у мужчин: симптомы и лечение аденомы предстательной железы

При отсутствии лечения на данном этапе заболевания, этот симптом становится преобладающим. Этот процесс характеризуется снижением количества испускаемой мочи с нормального до крайне скудного, струя мочи иногда сокращается до каплевидного потока. В некоторых случаях напряжение детрузора падает настолько, что объем жидкости в мочевом пузыре становится критическим – более литра.

Часто лечение осложняется тем, что многие пациенты считают перечисленные симптомы аденомы простаты нормальными для своего возраста и не спешат за консультацией специалиста. А вот на фоне последующих проблем из-за половой дисфункции мужчины все-таки идут на прием к урологу.

Такие признаки еще называются симптомами раздражения. К ним относятся учащенное мочеиспускание или пустые позывы к нему, недержание мочи. Часто пациент вынужден ходить в туалет по ночам – 2 или 3 раза вставать из-за справления нужды. Такие признаки зависят от степени тяжести расстройства мышечной оболочки мочевого пузыря.

Сейчас науке доподлинно известно, что в результате возрастной гормональной перестройки организма сильно прогрессирует кислородное голодание мускулатуры органов малого таза. Такое состояние называется нестабильностью мочевого пузыря.

Перечисленные ирритативные симптомы, осложняют качество жизни мужчины, при должном диагностировании и своевременном качественном лечении наименее опасны.

Сложность в том, что у пациента могут одновременно наблюдать и ирритативные, и обструктивные симптомы заболевания. Классическая клиническая картина характеризуется наличием обоих групп признаков.

При проявлении симптомов аденомы простаты у мужчин большое влияние на формирование клинической картины болезни оказывает наличие хронического воспалительного процесса в простате. При оттеке тканей предстательной железы часто наблюдается ухудшение эректильной функции полового члена. Хронический простатит часто проявляет себя расстройствами мочеиспускания. Наличие этого синдрома увеличивает число постоперативных осложнений у больных с разными ступенями развития заболевания.

Возможность постановки точного диагноза зачастую осложняется тем, что клиническую картину формируют в том числе и патологические процессы в организме, не связанные с ДГПЖ. Из этого следует, что не каждый больной нуждается в хирургическом вмешательстве, учитывая еще и тот факт, что у больных с умеренно проявляющимися обструктивными симптомами после операции улучшения состояния обычно не наступает.

Причины возникновения

Причины возникновения аденомы простаты у мужчин не выяснены до сих пор. Единственное, что доказано и не поддается сомнениям – прямая связь между возрастом и наличием заболевания.

С возрастом у мужчин нарушается функция выработки тестостерона, который является основным мужским гормоном, и начинает в больших количествах вырабатываться эстрадиол эстадиол (гормон, способный стимулировать увеличение скорости и интенсивности размножения клеток предстательной железы). Таким образом, чем ближе критический возраст в 50 лет, тем выше вероятность диагностирования аденомы простаты у мужчин.

Доказано, что следующие факторы провоцируют возникновение заболевания; их наличие в разы повышает риск заболевания:

  • малоподвижность, сидячий образ жизни и лишний вес – эти обстоятельства способствуют накоплению излишней жировой ткани – в которой и вырабатываются эстрогены, нарушая баланс тестостерона и эстрогена в организме мужчины;
  • плохая наследственность – если среди ближайших родственников были пациенты с диагностированной аденомой простаты, то риск заболевания увеличивается;
  • частое включение в рацион неправильной пищи, злоупотребление фаст-фудом и полуфабрикатами, содержание в рационе большого количества пищи со специями, жареной и жирной еды.

Стадии болезни

Развитие аденомы простаты специалисты делят на три ступени:

  • Компенсированная стадия обычно проявляется в незначительном увеличении органа. Изменения имеют незначительные последствия: границы простаты четко очерчены, пальпация не провоцирует болезненные ощущения. Плотность органа сохраняется в нормальном виде. Серединная бороздка при пальпации обнаруживается. У пациента не проявляется задержка остаточной мочи.
  • Субкомпенсированная стадия. Характеризуется сильным увеличением простаты, вплоть до уровня, когда это начинает оказывать сильное влияние на функции мочевого пузыря. Симптомы проявляются следующие: порционное и неполное освобождение мочевого пузыря, стенки пузыря отекают и становятся намного толще стенок органа в нормальном состоянии, при переполнении мочевого пузыря зачастую происходит частичное мочеиспускание, не поддающееся контролю.

Часто урина становится непрозрачной, появляется мутность, а иногда и осадок. В некоторых случае моча содержит взвесь крови.

  • Декомпенсированная стадия. Это – крайняя степень развития простатита. У пациентов наблюдается критический объем остаточной мочи, мочеиспускание крайне затруднено и происходит по каплям, мускулатура мочевого пузыря крайне слаба из-за постоянно увеличенного состояния. Зачастую эта стадия осложнена недостатком гемоглобина в крови – анемией. В дыхании пациента ощущается характерный запах мочи.

Самый характерный признак для простатита и аденомы – расстройства мочеиспускания. При воспалении предстательной железы у пациентов наблюдаются боли и жжение во время выведения урины, появляются болезненные позывы к походу в туалет. Впоследствии возникают проблемы с эрекцией, сам половой акт может доставлять болевые ощущения, эякуляция ранняя. На поздних стадиях заболевания наблюдается повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов. При хронической форме недуга симптомы слабо выражены.

Аденома простаты у мужчин: симптомы и лечение аденомы предстательной железы

Простатит имеет три стадии:

  • Катаральную. Болезнь протекает с ярко выраженными симптомами, очень стремительно. На данном этапе проще всего устранить проблему.
  • Фолликулярную. В этом случае происходит закупорка протоков, появляются гнойные очаги.
  • Паренхиматозную. На этой стадии в патологический процесс вовлекается полностью вся железа, постепенно отмирают альвеолы и заменяются соединительной тканью. В итоге орган становится постоянным источником отравления всего организма, повышается риск наступления бесплодия, склероза шейки мочевого пузыря и везикулита.

Клинические проявления гиперплазии предстательной железы зависят от расположения и роста опухоли. Заболевание характеризуется прогрессирующим течением, при котором постепенно усиливается нарушение функций мочевыделительной системы. При этом разные стадии аденомы простаты могут иметь противоречивую симптоматику, поэтому во время диагностики врачи ориентируются на данные объективных обследований.

Клиническая картина может быть условно разделена на ирритативные и обструктивные компоненты. Ирритативные проявления недуга включают частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи, в то время как обструктивные симптомы связаны с нарушением выделения мочи и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. При этом задержка мочи значительно усиливается по мере развития заболевания.

На первой стадии болезни не отмечается значительных структурных изменений в простате. Пальпация также не вызывает болезненных ощущений. Из-за сохранности мочевыделительной функции работа почек не нарушается.

Основные проявления стадии:

  • задержка начала мочеиспускания (особенно ночью);
  • струя мочи вялая и прерывистая;
  • частые позывы к мочеиспусканию (также возможно появление ложных позывов);
  • необходимость напряжения мышц для быстрого выделения жидкости.

Аденома простаты у мужчин: симптомы и лечение аденомы предстательной железы

Несмотря на перечисленные симптомы, на первой стадии пациент все еще может полностью опорожнить мочевой пузырь. Возможно появление бессонницы из-за ночных позывов к мочеиспусканию. Нарушение тока жидкости в уретре компенсируется разрастанием мышечной ткани мочевого пузыря.

Вторая стадия болезни может характеризоваться нарушением функций почек, неполным опорожнением мочевого пузыря и даже острой задержкой мочи. Остаточный объем жидкости в мочевом пузыре может достигать 200 мл.

Другие признаки:

  • недержание мочи;
  • увеличение стенок мочевого пузыря и дистрофия мышечного компонента органа;
  • выделение мочи с примесью крови;
  • нарушение движения мочи в надпузырной части выделительной системы.

Компенсаторные механизмы все еще сохраняются, однако появление почечной недостаточности значительно ухудшает качество жизни пациента.

Поздний этап развития аденомы простаты проявляется увеличением мочевого пузыря, острым недержанием мочи и прогрессирующим нарушением функций почек. Пациенты жалуются на сильную боль в нижней части живота, невозможность мочеиспускания даже при напряжении брюшных мышц и общее недомогание. Из-за почечной недостаточности отмечается дополнительные симптомы, включая неприятный запах изо рта, головокружение и слабость.

Дополнительные признаки:

  • нарастающее давление в чашечно-лоханочной системе;
  • деградация почечной паренхимы;
  • расширение верхних мочевыделительных путей;
  • недержание мочи.

Основные осложнения этой стадии недуга связаны с прогрессирующей почечной недостаточностью. Без своевременного лечения пациент может умереть.

Различия в диагностических мероприятиях

Лечение и простатита, и аденомы предполагает комплексный подход. Но в случае с первым недугом, основу лечения составляют антибактериальные средства, которые позволяют справиться с патогенной флорой. А также терапия предполагает использование иммуномодуляторов, противовоспалительных препаратов, анальгетиков, витаминов.

Лечение простатита часто проводят с помощью пальцевого массажа железы, назначают физиотерапевтические процедуры.

Какие еще есть отличия простатита от аденомы простаты? Разница еще в диагностике. Действительно и при том, и при другом заболевании проводится ректальное обследование, выясняется возбудитель заболевания, но и есть разные пути постановки диагноза.

При воспалении простаты, помимо всего, делается посев мочи и исследуется секрет простаты. В обязательном порядке делается ПЦР на определение урогенитальных инфекций.

Аденома простаты у мужчин: симптомы и лечение аденомы предстательной железы

Если же врач подозревает аденому, то он направляет пациента на сдачу анализа крови на гормоны. Проводится функциональное исследование мочеполовой системы и УЗИ.

Чем отличается простатит от аденомы? Так как аденома не является инфекционным заболеванием, то при ее лечении не используется антибактериальная терапия. Задача состоит в том, чтобы купировать рост новообразования, уменьшить размер разросшейся железы. При лечении воспаления простаты используются антибиотики.

Отличие простатита и аденомы в период лечения еще в том, что при воспалении предстательной железы эффективен массаж железы, а при аденоме такие лечебные мероприятия не проводятся.

Аденома простаты – симптомы, лечение, операция

Аденома больше свойственна пожилым мужчинам, более чем у 30 % мужчин в возрасте от 65 лет диагностируется данное заболевание. Сам недуг представляет собой доброкачественную гиперплазию предстательной железы. Патология характеризуется разрастанием соединительных тканей и эпителия, что приводит к росту железы.

На сегодняшний день причины развития патологии полностью не изучены, но медики заметили, что болезнь имеет наследственный характер. В группе риска также находятся лица с сахарным диабетом. Немаловажное значение имеет образ жизни пациента, возраст и наличие лишнего веса.

Аденома протекает в три стадии:

  • начальная, которая может длиться годами, с вялым мочеиспусканием и с первыми признаками недержания мочи;
  • вторая стадия, на которой уже более ярко выражены симптомы, начинается застой урины, у некоторых пациентов даже наблюдается выпадение прямой кишки;
  • третья стадия, на этом этапе начинается растяжение мочевого пузыря, способность к сжиманию уже практически исчезает, появляются осложнения в виде поражения почек и появления камней.

Как правило, на последней стадии пациентам приходится прибегать к специальным прокладкам или даже к мочеприемнику.

Некоторые считают, что аденома простаты является осложнением простатита. Это – не так. Аденома простаты является самостоятельным заболеванием, причем она, в отличие от простатита, не носит инфекционного характера. Однако, аденома простаты зачастую имеет симптомы, напоминающие простатит, в частности, боли и затрудненное мочеиспускание.

Аденома простаты – самое распространенное урологическое заболевание у мужчин, в пожилом возрасте большинство из них обнаруживают у себя её симптомы и обращаются к урологу за лечением этого недуга, которое, как правило, заключается в операции по удалению аденомы.

Врачи-урологи Клиники мужского здоровья GMS Clinic успешно лечат аденому простаты, выполняя операции по её удалению щадящими методами, позволяющими максимально сократить период реабилитации пациента.

По результатам исследований, лечение аденомы предстательной железы может быть следующих видов:

  • медикаментозным;
  • малоинвазивным (другое распространенное название – HIFU-терапия);
  • хирургическим. (здесь возможны вариации – трансуретральная резекция предстательной железы, лазерное вмешательство или вапоризация).

Различные лекарственные препараты являются эффективным методом борьбы с болезнью на ранних этапах её развития. Самыми известными типами медикаментов, используемыми в лечении аденомы предстательной железы принято считать:

  • Альфа-адреноблокаторы – их основная функция заключается в улучшении отхождения урины при аденоме простаты и облегчением болезненных ощущений при мочеиспускании;
  • блокаторы. Лекарственные средства такого типа угнетаю выработку токсичного гормона дигидротестостерона – он пагубно влияет на процесс её увеличения, многократно ускоряя этот процесс. Медикаменты, блокируя действие этого вещества, делают возможные её некоторое уменьшение. В некоторых случаях этот процесс необратим и стойко сохраняется.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы следует тщательно следить за рационом больного. Кроме того, соблюдение нижеизложенных правил служит неплохой профилактикой этого заболевания, и многих других. Необходимо чаще употреблять:

  • разнообразные фрукты, ягоды и овощи в свежем виде;
  • продукты, содержащие клетчатку;
  • богатые жирными ненасыщенными кислотами продукты;
  • сырые тыквенные семечки – они содержат множество полезных для мужского организма веществ.

И, напротив, следует сократить или вовсе отказать от:

  • красного мяса и наваристых бульонов на кости;
  • субпродуктов и внутренностей;
  • легкоусвояемых («быстрых») углеводов;
  • бобовых культур и гороха;
  • консервов, полуфабрикатов;
  • алкоголя;
  • сладостей, в частности шоколада в любом виде;
  • острых приправ и специй.

Рацион больного должен отвечать главному правилу – питаться нужно так, как любому адекватному человеку, которому не безразлично состояние его здоровья.

Хирургия

При аденоме предстательной железы она увеличивается в объеме – в большей или меньшей степени. Насколько произошло изменение размеров органа, соответствует ухудшению состояния больного и соответственно изменению плана его лечения.

Показателями универсальной шкалы соответствия величины опухоли и необходимости проведения операции принято считать:

  • 30-55 мм – хирургическое лечение не требуется в обязательном порядке. Возможно проведение консервативного лечения, основанного на приеме медикаментов;
  • 40-60 мм в диаметре – консервативное лечение может быть успешным, но в совмещении с оперативным удалением части простаты, возможно при помощи лапароскопии;
  • 60-80 мм – в таких масштабах увеличения железы операции проводят в 100% случаях.

К абсолютным и не терпящим отлагательств показаниям для хирургического вмешательства относятся:

  • невозможность справить естественную нужду даже после катетеризации уретрального клапана;
  • стабильно повторяющаяся обширная гематурия;
  • хроническая или острая почечная недостаточность;
  • хронические воспаления мочеполовых протоков, или острое развитие подобных состояний;
  • дивертикулы мускулатуры малого таза;
  • камня в мочевом пузыре или одной (обеих) почках.

Нередко в лечении аденомы простаты используются так называемые альтернативные методы лечения. Они же – домашние или нетрадиционные. Иногда такие методы дают неплохие шансы.

Среди рецептов народных знахарей и ценителей наиболее популярными являются следующие:

  • настой из березовых листьев. 2 столовые ложки свежих или сушеных листьев заливают 0,5 литрами кипящей воды, настаивают в течении двух часов и принимают по полстакана три раза в день перед принятием пищи.
  • отвар корня лопуха. Для этого 2 столовые ложки корней пропаривают в кипятке три-четыре часа и пьют по 0,5 стакана несколько раз в день.
  • головки лука. Иногда для снятия симптомов воспаления достаточно съесть одну головку свежего репчатого лука;
  • тыквенные семечки. Необходимо каждый день употреблять очищенные семена этого растения.

Применение этих методов не должно быть самостоятельным – по отдельности они не принесут должного результата, а могут и сослужить плохую службу – при самолечении можно пропустить развитие болезни и пропустить стадию, на которой еще можно решить проблему без хирургического вмешательства. Однако, при совмещении альтернативных и традиционных средств, назначенных специалистами, возможен хороший результат лечения.

Так в чем же отличия двух заболеваний?

Все же анализируя симптомы и признаки недугов, хочется понять, в чем отличия простатита от аденомы предстательной железы. На самом деле, обе патологии совершенно разные.

Простатит является воспалительным процессом в железе, который совершенно не связан с аэрогенным гормоном (тестостероном). Заболевание вызывает дискомфорт в промежности, анальном отверстии и в области лобка.

Аденома простаты – это доброкачественное новообразование. А вся симптоматика заболевания возникает на фоне роста опухоли и гиперплазии. Проще говоря, по мере роста тканей, сдавливается мочеиспускательный канал, и начинаются проблемы с мочеиспусканием.

Если сказать проще, то простатит – это всего лишь воспалительный процесс, а аденома – это опухоль, хоть и доброкачественная.

Чем отличается простатит от аденомы простаты? Отличие еще и в том, что аденома очень редко диагностируется у молодых людей, в среднем, обнаруживают эту болезнь в 45–55 лет. На сегодняшний день существует множество теорий происхождения заболевания, но самая правдоподобная – возрастные (гормональные) изменения организма. Простатит же с каждым годом «молодеет» и его уже могут диагностировать в возрасте от 20 лет.

Профилактика

Предупреждение возникновения и развития аденомы простаты у мужчин нужно придерживаться здорового образа жизни. Полезным будет принимать следующие меры:

  • заниматься физической культурой. Несколько минут упражнений в день помогут в профилактике застойных явлений;
  • придерживаться правильного рациона;
  • следить за массой тела. Риск возникновения аденомы простаты прямо пропорционален увеличению индексы массы тела и появлению лишних жировых отложений;
  • ежегодно посещать специалиста-уролога для осмотра;
  • не допускать переохлаждения;
  • стараться испражняться по первому позыву, не создавать ситуаций, в которых мочевой пузырь или кишечник переполнены.

Прогноз

Аденома простаты: причины, признаки, лечение

Предстательная железа у мужчин лечить, если проблема обнаружена на ранней стадии. А вот при запущенных случая, когда болезнь долго не распознавали, качество жизни резко ухудшается. Не стоит упускать из вида еще и морально-этическую сторону вопроса.

При своевременном обращении к специалисту, правильной постановке диагноза и строго соблюдения плана лечения, прогноз весьма благоприятный.

А вот при обнаружении болезни на поздних стадиях, специалисты резко дают позитивные прогноз. Болезни осложняются сопутствующими хроническими инфекциями мочеполовой системы, образованием камней, песка и прочих отложений в мочевом пузыре и почках.

Не стоит забывать, что всегда есть риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную – рак простаты. Именно этот риск и является основополагающим фактором важности своевременного диагностирования и лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Профилактика и своевременное выявление заболеваний мочеполовой системы, в том числе доброкачественной гиперплазии предстательной железы является важной частью поддержания здоровья организма мужчин. Следует помнить, что лишь тщательная забота о собственном здоровье, ведение здорового образа жизни и при необходимости строгое соблюдение предписаний врача значительно повышает шансы на жизнь, свободную от болезней и расстройств.

Симптоматика обоих заболеваний

Отличий симптомов простатита и аденомы на самом деле практически нет. В обоих случаях, пациента беспокоят проблемы с мочеиспусканием: наблюдаются частые и ложные позывы к походу в туалет, на которые жалуются многие больные.

Отличия симптомов простатита и аденомы можно найти в болевых ощущениях. При воспалении простаты боли часто иррадиируют в область поясницы, а при аденоме, если она спровоцировала проблемы с почками, то в почки.

А также для аденомы свойственно самопроизвольное выделение урины из мочеиспускательного канала. Происходит это на фоне передавливания этого канала новообразованием.

Аденома простаты - что это такое

Снижение потенции и сексуального влечения присуще обоим заболеваниям.

В то же время проблемы с мочеиспусканием в обоих случаях на первых стадиях практически незаметны, поэтому больные мужчины не обращают на них внимания и не обращаются к врачу.

Adblock detector