Панкреатин как долго можно принимать

Что входит в состав Панкреатина

В состав таблетки, драже и капсулв качестве активного вещества входит панкреатин (Pancreatinum) с минимальная липолитической энзимной активностью от 4,3 тыс. ЕД Ph. Eur.. Минимальная ферментная активность амилазы — от 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur.; протеолитическая активность — от 200 ЕД Ph. Eur..

В качестве вспомогательных компонентов при изготовлении различных лекарственных форм препарата используются: натрия хлорид (Natrii chloridum), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale), целлюлоза микрокристаллическая (Cellulosum microcristallicum), коллидон Сl (Kollidon Сl), магния стеарат (Magnesium stearate), полиакрилат 30% (Polyacrylate 30%), пропиленгликоль (Propylene glycol), тальк (Talcum), титана диоксид (Тitanium dioxide), карбоксиметилкрахмал натрия (Sodium starch glycolate), крахмал 1500 (Аmylum 1500), повидон 8000 (Povidonum), красители.

Главное действующее вещество, входящее в состав средства, – панкреатин. Этот фермент получают из поджелудочной железы животных (коров и свиней). Он обладает хорошо выраженным желчечегоннным действием. Представляет собой порошок серого или желтоватого цвета с специфическим «аммиачным» запахом, который плохо растворяется в жидкости, но теряет свои свойства в желудочном соке.

Панкреатин изготавливается в форме таблеток диаметром около 10 мм, количество активного вещества в каждой – 8000 (0,24 грамма) международных единиц.

Можно ли принимать панкреатин постоянно

Таблетки покрыты розовой оболочкой, предохраняющей их состав от воздействия кислоты. Защитный слой растворяется только в кишечнике, в нейтральной среде. Препарат годен к применению 36 месяцев со дня изготовления.

В состав Панкреатина входит несколько ферментов:

  1. Амилаза. Фермент расцепляет крахмал, углеводы до мальтозы и декстринов;
  2. Протеаза. Ускоряет процесс распада белков до аминокислот;
  3. Липаза. Действие этого компонента направлено на ускорение естественного расщепления растительных и животных жиров.

Под их воздействием пища переваривается быстрее, в результате чего уменьшается нагрузка на поджелудочную железу, а полезные вещества лучше всасываются.

Также в состав препарата входит трипсин. Этот компонент выполняет следующие функции:

  • снятие болевого синдрома;
  • стимуляция работы поджелудочной железы.

Оболочка Панкреатина безопасна для человека. В ее состав входит тальк, пищевой краситель, целлюлоза и другие вспомогательные компоненты. Все компоненты, которые входят в состав медикамента быстро всасываются в стенки кишечника и действуют исключительно местно. Препарат начинает работать примерно через полчаса после приема.

В зависимости от производителя, препарат «Панкреатин» выпускается в форме таблеток или драже. Основным действующим веществом является панкреатин – вытяжка из поджелудочной железы домашнего скота (как правило, коров или свиней). Из-за того, что панкреатин очень быстро теряет свои свойства от контакта с желудочным соком, таблетки, как правило, покрывают кишечнорастворимой оболочкой.

Различаются препараты по содержанию активного вещества (встречается дозировка 100, 125, 250 и 500 мг), а также вспомогательных компонентов.

Как правильно лечиться Панкреатином при болезнях поджелудочной

Фармакология предлагает несколько средств для устранения заболеваний пищеварительной системы. Один из самых популярных и доступных препаратов – Панкреатин. Для достижения положительного результата необходимо знать – как правильно и сколько принимать таблетки Панкреатин в каждом случае.

Панкреатин можно свободно купить в любой аптеке, рецепт врача для этого не понадобится. Несмотря на то, что препарат встречается в каждом доме, способ применения и дозировка отличается, в зависимости от показания.

Способ применения и дозировка Панкреатина 8000 зависит от диагноза и возраста пациента. В инструкции медикамента указана стандартная схема и дозировка препарата:

  1. Дети от 2 до 4 лет. 8000 активных единиц панкреатина (одна таблетка) на каждые 7 кг веса. Суточная порция средства не должна превышать 50000 единиц.
  2. Детям от 4 до 10 лет разовая дозировка рассчитывается как 8000 единиц на 14 кг веса.
  3. Подросткам разрешено принимать не более 2 таблеток препарата во время еды.
  4. Взрослые и пожилые люди. Рекомендуемая дозировка составляет от 16000 до 32000 единиц (до 4 таблеток) во время еды. Принимать его разрешено не более 18 таблеток в сутки (при обычном нарушении пищеварительной функции).

Если имеются другие показания к использованию Панкреатина, то, сколько пить препарата и по какой схеме, решает лечащий врач.

Как правило, в самом начале лечения пьют 1–2 таблетки (зависит от возраста пациента). После чего, если общее состояние не улучшилось, количество препарата постепенно растет. Дозировка может быть увеличена максимум до 50 таблеток в сутки при абсолютном отсутствии внешнесекреторной функции органа.

Важно не измельчать таблетку, а проглатывать ее целой в процессе еды или чуть позже, после чего нужно запить ее большим количеством негазированной воды или сока.

Лечащий врач определяет и то, сколько продлится лечение. Для избавления от симптомов переедания нет необходимости принимать Панкреатин долго, для этого достаточно нескольких дней. Пациенты с хроническим панкреатитом либо удаленной поджелудочной должны употреблять медикамент несколько месяцев или постоянно.

Панкреатин можно принимать при таких заболеваниях:

  • При поражении поджелудочной железы. Хронический панкреатит, при котором функция органа прогрессивно ухудшается, обязательно требует заместительной терапии. Многих больных интересует вопрос «сколько принимать препарат»? В большинстве случаев терапия продолжается долго, от нескольких месяцев до года. Муковисцидоз – наследственное заболевание, поражающее все железы внешней секреции, требует включения в схему лечения ферментов. При данной патологии Панкреатин можно употреблять постоянно.
  • После удаления кишечника, желудка, поджелудочной железы.
  • Для нормализации пищеварения при заболеваниях печени, желчного пузыря, при погрешностях в диете, диарее правильно принимать Панкреатин короткими курсами.
  • Как этап подготовки к инструментальным методам исследования брюшной полости (УЗИ, рентгенография).

Можно ли принимать панкреатин постоянно

Категорически запрещено принимать препарат при остром панкреатите, хроническом панкреатите в стадии обострения, кишечной непроходимости. Известно, что острый панкреатит сопровождается массивным поступлением в паренхиму поджелудочной железы и другие ткани агрессивных ферментов, которые их разрушают. Поэтому, дополнительное поступление энзимов противопоказано, так как после этого может ухудшиться состояние. Прием Панкреатина можно возобновить на стадии ремиссии панкреатита.

Не рекомендован прием Панкреатина при индивидуальной непереносимости его компонентов. Также нельзя назначать лекарство детям до 2-х летнего возраста.

Доза таблеток может быть подобрана только врачом, так как необходимо учитывать показатели анализов и степень тяжести заболевания. Нужно сказать, что доза подбирается в зависимости от характера питания и реакции организма на препарат. Панкреатин правильно пить при каждом приеме еды с достаточным количеством воды.

  • Дозировка зависит от типа нарушения, при котором принимается препарат.
  • Лечение серьезных болезней требует обязательного согласования с лечащим врачом, так как на дозу будет влиять степень нехватки ферментов. К тому же такие состояния иногда требуют длительного приема лекарства (при этом постоянно требуется корректировка его количества).
  • Согласно инструкции по применению, средняя доза равна 2-4 таблеткам. Но за один раз больше 4 штук пить не рекомендуется (если того не требует назначение врача). Кратность приема 3-4 раза в день (зависит от количества основных приемов пищи).
  • При полном замещении ферментативной активности поджелудочной железы доза препарата может достигать максимальных значений — 400 тыс. ЕД (16 таблеток). При этом частота употребления Панкреатина увеличивается до 5-6 раз (вместе с любым приемом пищи).
  • Внимание! Для детей, возраст которых не превышает 2 лет, дозировка рассчитывается с учетом массы тела. От 2 лет ребенку назначается не более 100 тыс. ЕД Панкреатина в сутки.
  • Прописанное число таблеток пьют во время еды или сразу после окончания приема пищи. При этом жидкость, использующаяся для их запивания, не должна быть щелочной. Предпочтительнее использовать обычную фильтрованную воду.
  • Важным условием становится запрет на измельчение и деление таблетки. При разрушении ее кишечнорастворимой оболочки ферменты инактивируются соляной кислотой желудочного сока. Для наличия лечебного эффекта препарат должен в неизменном виде попасть в кишечник, так как именно там происходит активирование панкреатина и основной процесс переваривания пищи.
  • Курс лечения определяется индивидуально и зависит от состояния пациента. Так, при нарушении в питании он может длиться пару дней, а при муковисцидозе требуется замещающая терапия на протяжении всей жизни.
  • Также Панкреатин допустимо пить раз в день перед планируемым застольем, чтобы облегчить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
  • Применять Панкреатин с целью устранения последствий переедания (тяжесть, тошнота и др.) на постоянной основе не рекомендуется. Регулярное поступление ферментов извне ведет к ухудшению работы ЖКТ. Также будет наблюдаться значительная прибавка в весе вследствие неправильного питания и расстройства нормального функционирования пищеварительного тракта.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме гастрорезистентных таблеток, драже и капсул.

При комплексном лечении заболеваний пищеварительной системы важно не забывать, что препарат может ослаблять или усиливать действие других медикаментов (и наоборот). В частности:

  • при одновременном приеме Панкреатина с препаратами, в состав которых входят ионы железа или фолиевая кислота, снижается всасываемость этих компонентов;
  • медикаменты, содержащие карбонат кальция (Алмагель, Маалокс), снижают эффект Панкреатина.
  • средства для снижения уровня сахара (Акарбоза) у больных сахарным диабетом теряют свою эффективность.

Можно ли принимать панкреатин постоянно

Строго запрещено употребление Панкреатина с алкоголем и танинсодержащими напитками.

Противопоказания и побочные действия

Выделяют побочные реакции, относящиеся к пищеварительной системе и общие. Можно увидеть такие проявления со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, дискомфорт в области желудка, запоры. Прием Панкреатина может вызвать общие нежелательные эффекты: аллергическую сыпь на коже, повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче, образование спаек в толстом кишечнике.

В заключение нужно сказать, что данный препарат относиться к разряду относительно безопасных лекарственных препаратов, даже если пить его постоянно. Прием Панкреатина согласно инструкции редко вызывает негативные проявления после курса лечения.

Панкреатин принадлежит к фармакологической группе “Ферменты и антиферменты” и представляет собой полиферментное лекарственное средство, действие которого направлено на восполнение в организме дефицита ферментов ПЖЖ и облегчение переваривания поступающей в организм белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Как следствие — последние более быстро и более полно всасываются в тонком отделе кишечного тракта.

Лечение препаратами панкреатина в очень редких случаях (реже, чем в одном из 10 тысяч случаев) может провоцировать побочные действия. Чаще всего это аллергические реакции, связанные с индивидуальной повышенной чувствительностью к входящим в его состав компонентам.

Длительное применение высоких доз Панкреатина может стать причиной развития гиперурикозурии — патологии, характеризующейся накоплением уратов мочевой кислоты и образованием конкрементов.

Очень редко у пациентов, у которых был диагностирован муковисцидоз, применение высоких доз Панкреатина может сопровождаться образованием сужений в илеоцекальной области (участке, образованном слепой кишкой и аппендиксом и окружающем место слияния тонкой и толстой кишки) и в начальном отделе ободочной кишки (то есть в ее восходящей части).

Также со стороны пищеварительного тракта в очень редких случаях возможны нарушения, которые проявляются в виде диареи, боли в эпигастральной области, ощущения дискомфорта в желудке, приступов тошноты, изменений в характере стула. Иногда возможно развитие непроходимости кишечного тракта, запор.

У больных муковисцидозом людей со стороны урогенитальной системы могут отмечаться нарушения, проявляющиеся повышением выделения мочевой кислоты вместе с мочой (в особенности, если Панкреатин применяется в высоких дозах).

Можно ли принимать панкреатин постоянно

Чтобы предупредить образование мочекислых конкрементов у пациентов из этой группы, следует постоянно контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.

На фоне длительного применения Панкреатина может снижаться всасывание фолатов и железа. Это в свою очередь провоцирует необходимость в их дополнительном поступлении в организм.

Одновременное применение препарата с антацидными средствамии, в состав которых входит кальций карбонат (углекислый кальций) и/или гидроксид магния, снижает эффективность его действия.

Иные формы взаимодействия Панкреатина на сегодняшний день не установлены.

Существуют следующие противопоказания к приему данного препарата:

  1. Повышенная чувствительность и непереносимость компонентов препарата, в том числе непереносимость свинины;
  2. Острый панкреатит;
  3. Обострение хронического панкреатита;
  4. Непроходимость кишечника;
  5. Возраст пациента до двух лет;
  6. Прием при беременности возможен только по назначению лечащего врача, поскольку влияние Панкреатина на развитие плода не изучено.

Панкреатин зарекомендовал себя как лекарство, которое достаточно хорошо переносится пациентами, однако, при его применении также встречаются побочные эффекты. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Возможно возникновение запоров, диареи, тошноты, болей в области желудка. Однако, документально подтвержденных исследований, которые бы доказывали связь этих симптомов именно с действием «Панкреатина», не существует. Все вышеперечисленные недомогания являются также признаками сбоев в работе поджелудочной железы.

Как правило, при возникновении запоров после начала приема препарата, его отменяют и назначают терапию для устранения новой проблемы.

Чрезвычайно редко, но все же случается, что организма реагирует на прием «Панкреатина» высыпаниями на коже. Чаще всего аллергия на препарат встречается у детей.

Можно ли принимать панкреатин постоянно

Не следует принимать препарат самостоятельно, без предварительной консультации с врачом. В случае возникновения аллергических признаков, следует немедленно прекратить прием и обратиться к специалистам.

Длительное поступление высоких доз препарата может спровоцировать у больного повышения уровня мочевой кислоты в моче, а в отдельных, особо тяжелых случаях, в крови.

Поскольку гиперурикемия и гиперурикозурия являются тяжелыми и опасными состояниями организма, следует в точности соблюдать назначенную врачом дозировку и срок приема препарата.

Прочие

У детей применений больших доз препарата может спровоцировать перианальное раздражение.

https://www.youtube.com/watch?v=AWdnIeVh7HE

Следует помнить о том, что длительное применение «Панкреатина» уменьшает способность организма усваивать железо. Именно поэтому, при назначении длительного курса лечения «Панкреатином», больному прописывают также железосодержащие препараты.

Нежелательные явления в большинстве случаев выражены в появлении аллергических реакций различной степени тяжести (зависит от индивидуальных особенностей организма).

Также при лечении Панкреатином в течение длительного промежутка времени есть риск развития гиперурикемии и гиперурикурии (повышенное содержание мочевой кислоты в крови и в моче соответственно).

  • Препарат не используют в терапии острого панкреатита и в период обострения хронического.
  • Также при наличии гиперчувствительности к компонентам Панкреатина следует воздержаться от его применения.

Побочные эффекты и противопоказания

В инструкции указывается, от чего Панкреатин помогает и от чего эти таблетки применять. Показаниями к применению Панкреатина являются:

  • Необходимость проведения заместительной терапии пациентам, у которых диагностирована экзокринная (внешнесекреторная) недостаточность органов пищеварительной системы (в частности, толстой и тонкой кишки, печени, желудка и ПЖЖ), а также желчного пузыря. Лекарство назначают для лечения воспалительных болезней этих органов и, в частности, болезней, сопровождающихся их дистрофическими изменениями; хронического панкреатита; кистозного фиброза ПЖЖ (муковисцидоза); состояний, развивающихся после хирургического удаления части желудка (в том числе после частичной резекции по Бильрот I/II) или участка тонкого кишечника (гастрэктомии); хирургического удаления ПЖЖ; при обструкции протоков ПЖЖ и обструкции желчных протоков, вызванной облучением или развитием новообразования.
  • Поздний панкреатит, развивающийся после трансплантации.
  • Недостаточность экзокринной функции ПЖЖ у людей преклонного возраста.
  • Нарушения функции пищеварительной системы, спровоцированные нарушением жевательной функции.
  • Нарушения функции пищеварительной системы, спровоцированные длительной иммобилизацией пациента.
  • Протекающие в хронической форме болезни в системе печени и желчных путей.
  • Ощущение переполнения желудка и избыточное скопление газов в кишечном тракте (метеоризм)вследствие переедания или употребления жирной, непривычно тяжелой для организма пищи.
  • Нормализация процессов переваривания пищи у здоровых людей, если те были спровоцированы нерегулярным питанием, перееданием, употреблением жирной пищи, недостаточно активным образом жизни, беременностью.
  • Диарея неинфекционной этиологии, диспепсические расстройства, гастрокардиальный синдром.
  • Подготовка пациента к УЗИ или РИ органов брюшной полости.

Как долго можно принимать таблетки панкреатина?

Курс лечения может длиться как несколько дней (если прием препарата показан для коррекции нарушений, спровоцированных погрешностями в диете), так и несколько месяцев. Пациенты, которым показана заместительная терапия, в некоторых случаях могут принимать препарат годами.

Как и прочие лекарственные средства, препараты панкреатина имеют ряд противопоказаний к назначению. Так, их не следует назначать в следующих случаях:

  • пациентам с острым панкреатитом, а также пациентам с обострившимся хроническим панкреатитом;
  • пациентам, имеющим в анамнезе повышенную чувствительность к препаратам, содержащим в своем составе панкреатические ферменты животных, а также при гиперчувствительности к панкреатину;
  • пациентам с кишечной непроходимостью;
  • пациентам, у которых диагностирован острый гепатит.

Как пить препараты панкреатина?

Капсулы, драже и таблетки Панкреатин предназначены для приема внутрь. Принимают их во время основных приемов пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не измельчая. Запивать препарат рекомендуется большим количеством (не менее 100 мл) нещелочных жидкостей (например, чаем, соком или обычной водой).

Суточную дозу рекомендуется делить на два-три приема, которые в свою очередь соответствуют основным приемам пищи.

Дозировка препарата

Оптимальная дозировка препарата подбирается в зависимости от особенностей клинической ситуации, степени выраженности недостаточности функции ПЖЖ и возраста пациента.

Если нет других рекомендаций, а также в случае употребления жирной, непривычной или трудноперевариваемой растительной пищи, лекарство рекомендуется принимать по 1-2 таблетки.

Во всех остальных вышеуказанных случаях возникновения проблем с пищеварением доза составляет от 2 до 4 таблеток.

В случае необходимости ее разрешается повысить. Повышение дозы, обусловленное необходимостью уменьшить выраженность симптомов того или иного заболевания (например, панкреатической стеатореи или боли в эпигастральной области), производится исключительно под контролем лечащего врача.

При этом суточная доза панкреатического фермента липазы не должна превышать 15-20 тыс. ЕД Ph. Eur./кг/сут.. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от того, насколько выражен у пациента дефицит панкреатических ферментов в 12-типерстной кишке.

Можно ли принимать панкреатин постоянно

Что касается применения препаратов панкреатина в педиатрической практике, то разные производители дают разные указания относительно того, с какого возраста можно использовать их для лечения детей.

Так, например, в инструкции по применению Панкреатин Форте, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 300 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 4,5 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 6 тыс. ЕД Ph. Eur., указывается, что для лечения детей его можно применять только с 6-тилетнего возраста.

В инструкции по применению Панкреатин ЛекТ, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 200 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur., указывается, что детям этот препарат назначают также с 6-тилетнего возраста.

Оптимальной дозой для детей старше 6-ти лет является одна таблетка в сутки, детям старше 8-ми лет рекомендуется принимать по одной-две таблетки в сутки, детям старше 10-ти лет показан прием двух таблеток в день. Рекомендованная инструкцией доза может быть скорректирована лечащим врачом.

А вот Панкреатин 8000, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 370 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 5,6 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 8 тыс. ЕД Ph. Eur., производитель не рекомендует назначать детям ввиду отсутствия опыта его применения для лечения пациентов этой возрастной категории.

Пациентам, у которых диагностирован муковисцидоз, следует назначать дозу, адекватную количеству ферментов, которое требуется для всасывания жиров с учетом качественных и количественных характеристик потребляемой пищи.

Максимально допустимой для этой группы пациентов считается доза панкреатина — 10000 ЕД Ph. Eur./кг/сут. (в пересчете на липазу).

После того, как необходимый терапевтический эффект будет достигнут, дозу препарата плавно снижают, постоянно контролируя при этом ответ на лечение и клиническую картину заболевания.

Панкреатин – ферментосодержащий препарат для улучшения пищеварительного процесса. Описание лекарства содержит основное показание к применению – недостаточная функция поджелудочной железы.

Препарат можно пить пациентам не только с панкреатитом, но и с другими заболеваниями пищеварительной системы:

  • кистозный фиброз поджелудочной железы;
  • патология желчного пузыря или желчевыводящих путей;
  • заболевания желудка и кишечника.

Панкреатин можно принимать как дополнение к основному лечению в следующих случаях:

  • операции на желудке;
  • период восстановление после удаления поджелудочной железы;
  • лучевая терапия внутренних органов;
  • подготовка к проведению УЗИ брюшной полости или рентгеноскопии расположенных в ней органов.

Препарат допустимо использовать и в других, бытовых случаях:

  • длительная диарея;
  • переедание и непереносимость жирной, тяжелой пищи;
  • повышенное газообразование.

Панкреатин назначают пациентам с тяжелыми челюстными травмами, которым он помогает переварить плохо пережеванную пищу.

Известны случаи, когда препарат назначают домашним животным. Некоторые девушки используют эти таблетки для ускорения процесса пищеварения во время диеты, однако диетологи и гастроэнтерологи считают это недопустимым.

У людей, принимающих Панкреатин долго, возможно появление побочных эффектов. К ним относятся:

  • дискомфорт в желудке;
  • периодические приступы тошноты;
  • запор, вызванный сужением тонкого кишечника;
  • диарея;
  • раздражение на слизистой во рту;
  • недостаточное усвоение витаминов группы В (особенно фолиевой кислоты) и железа;

Негативные реакции при приеме Панкреатита возникают очень редко, даже если употреблять его постоянно.

При превышении максимальной дозы Панкреатина меняется состав крови, после чего возможно нарушение водно-солевого баланса: повышение уровня мочевой кислоты, появление в почках песка и камней.

При появлении аллергии или других осложнений нужно незамедлительно прекратить принимать препарат. Применение его может быть продолжено только после устранения симптомов.

Панкреатин – натуральное лекарственное средство. Несмотря на это, использовать его можно не всем, есть определенные противопоказания. Эти таблетки нельзя пить в следующих случаях:

  • панкреатит в острой форме;
  • хронический вид панкреатита в стадии обострения;
  • невосприимчивость или непереносимость к ферментам, входящим в состав препарата;
  • любая форма гепатита;
  • непроходимость тонкого кишечника;
  • заболевания желчного пузыря.

Противопоказания для беременных женщин и кормящих мам относительные. В тех случаях, когда риск осложнений превышает потенциальный вред ребенку, назначается минимальная доза лекарственного препарата.

Детям старше года в некоторых случаях назначают минимальное количество лекарственного средства. Используют, как правило, капсульную форму медикамента или его аналоги.

При обострении панкреатита противопоказания абсолютные. Состав этих таблеток провоцирует отмирание клеток поджелудочной железы.

Панкреатин содержит такие ферменты: липаза, амилаза, протеаза. Они расщепляют сложные соединения (белки, жиры, углеводы).

Простые вещества легче проходят через кишечную стенку и всасываются в кровь. Протеазы – трипсин, химотрипсин – обеспечивают распад белка на полипептиды и аминокислоты. Альфа-амилаза отвечает за растворение крахмала, а липаза расщепляет нейтральные жиры. Действие препарата начинается через 30-40 минут после приема и совпадает со временем эвакуации пищи из желудка в тонкий кишечник. Сколько времени необходимо Панкреатину для полного расщепления нутриентов, зависит от характера пищи.

Благодаря кишечнорастворимой оболочке, препарат проходит верхние отделы желудочно-кишечного тракта без изменений, и начинает действовать только в просвете двенадцатиперстной кишки. Известно, что ферменты активируются только после поступления в щелочную среду. Поэтому так важно, чтобы он не разрушался соляной кислотой желудка.

  • сыпь на коже;
  • появление отеков;
  • аллергический насморк.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Панкреатин представляет собой ферментное лекарственное средство, в состав которого входят панкреатические ферменты протеаза, трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза.

Вещество стимулирует секрецию собственных ферментов ПЖЖ и пищеварительного тракта (в частности, желудка и тонкого отдела кишечника), а также секрецию желчи, нормализует функциональное состояние пищеварительного тракта, улучшает процессы пищеварения и усвоение жирной, тяжелой или непривычной для человека пищи.

Капсулы, драже и таблетки панкреатина покрывают специальной оболочкой, которая защищает их от растворения до того, как они попадут в щелочную среду тонкого отдела кишечника. То есть оболочка не дает активному веществу разлагаться под действием соляной кислоты и pH пищеварительного сока в желудке.

Максимальная активность панкреатических ферментов отмечается спустя приблизительно полчаса после приема внутрь капсул, драже или таблеток Панкреатин.

Действие препарата представляет собой совокупное действие отдельных его компонентов. По этой причине определение фармакокинетических параметров, как и обнаружение метаболитов активного вещества, образующихся в процессе его биотрансформации в организме, представляет собой достаточно сложную задачу.

Компоненты могут быть отслежены только при помощи специальных маркеров или биологических исследований.

Эффективность препаратов панкреатина обусловливается формой выпуска (обычные таблетки, таблетки микро размера или минимикросферы) и особенностей клинической ситуации: так, в случае хронического панкреатита в фазе обострения лучший эффект достигается при применении таблетированных лекарственных форм, для коррекции внешнесекреторной недостаточности ПЖЖ целесообразным считается использовать микротаблетированные формы препаратов.

Противопоказания и побочные действия

Маленьким детям «Панкреатин» назначается только лечащим врачом после проведения ряда лабораторных исследований. В инструкции указано, что до двухлетнего возраста прием лекарства запрещен. Но и в более старшем возрасте его следует применять с осторожностью, ведь чаще всего именно детский организм реагирует аллергией или пищевыми расстройствами на прием «Панкреатина».

Можно ли принимать панкреатин постоянно

Несмотря на то, что «Панкреатин» может показаться безобидным лекарством, которое помогает при проблемах пищеварения, принимать его следует с осторожностью. Ведь побочные эффекты от его приема способны нанести серьезный вред здоровью. Не следует назначать себе этот препарат самостоятельно, без консультации врача, а также превышать дозу и пить таблетки дольше положенного.

Чем заменить Панкреатин

Панкреатин – средство для устранения проблем пищеварения. В аптечной сети можно найти его аналоги, изготовленные российскими и зарубежными производителями.

Отличаются они ценой, количеством активных веществ, некоторые дополнены другими ферментами. Способ применения, показания и противопоказания идентичны. Сколько по времени пить лекарство и в какой дозировке рассчитывает врач индивидуально для каждого больного.

Зарубежные аналоги

Препараты с панкреатином выпускают, США, Индия, Германия, Словения и Италия. В чем же их отличие от традиционного Панкреатина?

  1. Мезим Форте. Немецкое средство для устранения пищеварительных нарушений. Главное отличие – большее количество действующего фермента (10000 единиц).
  2. Еще одно немецкое средство Креон. Форма выпуска – капсулы, внутри которой находится порошок в гранулах. Производится с разной активностью. В зависимости от того, сколько активного вещества необходимо, можно купить Креон с активностью 10000, 25000 и 40000. Такая форма выпуска удобна для лечения детей – содержимое капсулы нужной дозировки смешивают с едой и дают малышу.
  3. Американский аналог Биозим. Дополнен экстрактом желчи, что ускоряет действие препарата. Кроме того, его компоненты повышают иммунитет пациентов, чего нет ни в одном подобном средстве.

Российские аналоги

Российские производители не ограничиваются одним средством с панкреатином. Самые известные аналоги:

  1. Микразим. Форма выпуска – капсулы, растворяющиеся в кишечнике. Препарат выпускается в двух видах, 10000 и 25000 активного вещества.
  2. Фестал. Лекарственное средство, содержащее панкреатин и желчь.
  3. Панкреатин Форте и Панкреатин 8000.

Показания для использования Панкреатина и одноименных аналогов – небольшие отклонения в пищеварении. Мезим или Креон подходят для применения при более тяжелых состояниях.

Панкреатин действует против многих проблем системы пищеварения. При передозировке возможны тяжелые последствия, поэтому перед началом лечения, особенно детей, необходимо получить консультацию специалиста и уточнить показания к лечению, дозировку и методы контроля за состоянием поджелудочной железы.

В видео рассказывается о том, почему нельзя применять ферментные препараты для похудения:

  • Можно ли принимать панкреатин постоянноПоджелудочная железа: выбор препаратов для лечения воспаления
  • Можно ли принимать панкреатин постоянноЦель применения Мезима при лечении панкреатита
  • Можно ли принимать панкреатин постоянноЗачем рекомендован прием Тримедата при воспалении поджелудочной железы

У меня еще нет панкреатита, но имеется гастрит и холецистит. Панкреатин пью практически постоянно, дозу при этом определяла сама. Как правило, при нарушении диеты немного повышаю дозировку, чтобы улучшить пищеварение. Пробовала пить Панкреазим, но эффект уже не тот. Поэтому пока остановилась именно на Панкреатине.

Панкреатит у меня уже пять лет. Примечательно то, что Панкреатит мне врач не назначал. Я сама начала его пить, но оказывается, пью я его неправильно. Я просто принимаю два раза в день после еды по две таблетки. Мне становится легче от такой дозы.

Несмотря на то, что Панкреатин и Креон имеют практически один состав и назначаются в одних и тех же случаях, мне подходит только Креон. Панкреатин пила и по назначенной врачом дозировке, и повышала ее, эффекта практически нет. Как только перешла на Креон, сразу заметила изменения.

Российские аналоги

Панкреатин при панкреатите

Панкреатин является базовой основой для всех ферментных препаратов, назначаемых при хроническом панкреатите с заместительной целью. Иногда в них добавляют компоненты желчи, иногда – ферменты, помогающие расщеплять клетчатку, иногда – препараты, уменьшающие метеоризм. Однако панкреатин – это липаза, амилаза и протеаза, без которых невозможно полноценное переваривание основных питательных веществ.

Можно ли принимать панкреатин постоянно

Пищеварительные ферменты были открыты в середине XIX века. В качестве лекарственного препарата панкреатин начал использоваться в 60-х годах прошлого столетия, в виде порошка, который изготавливался из поджелудочных желез свиней. Это была желтовато-серая субстанция с резким специфическим запахом. Однако исследования показали, что активность панкреатина сильно зависит от контакта с кислым содержимым желудка – ферменты попросту разрушаются от воздействия кислоты.

Поэтому фармацевтические компании начали искать способы защитить действующие вещества путем заключения их в специальную оболочку, которая будет растворяться уже тогда, когда таблетка минует желудок. Исследования по обеспечению максимальной эффективности панкреатина в зависимости от способа его доставки в 12-перстную кишку ведутся и сегодня.

В состав препарата входит липаза, которая расщепляет жиры, амилаза – крахмал, и протеаза – белки. Активность панкреатина рассчитывается по липазе, поскольку она является наиболее уязвимым ферментом, не имеющим страховочного звена в слюне и кишечнике. Поскольку все ферменты по своей структуре представляют собой белковые молекулы, они в той или иной степени подвергаются протеолитическому гидролизу, иными словами – разрушаются под воздействием других ферментов, расщепляющих белок.

Однако недостаток панкреатической протеазы в некоторой степени компенсируется кишечными ферментами, а панкреатическая амилаза – амилазой слюны и тонкого кишечника. У липазы практически нет компенсаторных возможностей в других отделах ЖКТ. Поэтому липолитическая активность панкреатина берется за расчетную основу препарата.

Через 35-45 минут после приема наблюдается пик активности принятого внутрь панкреатина. К этому времени он высвобождается в щелочной среде 12-перстной кишки. Вот почему его нужно принимать с едой или сразу после нее.

Суточная потребность человека в липазе — 400000 ЕД FIP. Именно такая доза назначается при абсолютной недостаточности поджелудочной железы, что встречается не так часто. Учитывая, что 1 таблетка содержит 8000 ЕД FIP, делают подбор, начиная с 1-2 таблеток на каждый прием пищи, при необходимости увеличивая дозу. Средняя суточная дозировка панкреатина – от 6 до 18 таблеток.

Остальные ферменты, содержащиеся в препарате, подобраны в соответствии с пропорциями, в которых они вырабатываются здоровой поджелудочной железой.

Особые указания

Что такое Панкреатин и для чего он используется в медицине?

Панкреатин — это сок поджелудочной железы, участвующий в процессах расщепления белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Его роль в процессах пищеварения была установлена еще в 1659 году немецким физиологом, врачом, анатомом и химиком Франциском Сильвием.

Можно ли принимать панкреатин постоянно

Однако лишь спустя два столетия французскому физиологу Клоду Бернару удалось найти способ получения этого сока.

Изучая свойства этого вещества, он пришел к выводу, что если белки и углеводы могут расщепляться в пищеварительном тракте самостоятельно, то жиры без участия Панкреатина расщепляться не способны. Именно по этой причине при заболеваниях ПЖЖ жирная пища в организме практически не усваивается.

Универсальное средство, улучшающее пищеварение, изначально готовили в виде экстракта ПЖЖ свиней и коров, а вот фабричные препараты стали выпускаться с 1897 года. Они представляли собой очень горький на вкус порошок под названием “панкреатинум абсолютум”. Однако этот порошок оказался малоэффективным, даже если пациенты принимали его в очень высоких дозах.

Объяснялось это тем, что при прохождении через желудок ферменты ПЖЖ инактивируются в кислой среде желудка (в организме эндогенные ферменты попадают непосредственно в 12-типерстную кишку).

В дальнейшем препараты панкреатина неоднократно модифицировались. Так как все средства последнего поколения характеризуются высокой устойчивостью к желудочному соку и содержат в своем составе необходимое количество ферментов, при оценке их эффективности в первую очередь делают акцент на размере отдельных лекарственных частиц.

Препарат эффективен лишь тогда, когда попадает в 12-типерстную кишку одновременно с химусом (жидким или полужидким, частично переваренным комком пищи), на который и должен оказывать действие. В противном случае принимать Панкреатин бессмысленно.

В процессе переваривания пищи сквозь отверстие привратника 12-типерстной кишки проходят только частички, размер которых не более 1,5-2 мм. Большие частицы задерживаются в желудке, где расщепляются под воздействием ферментов и соляной кислоты.

https://www.youtube.com/watch?v=YkefLGAvbKg

Таким образом, крупные таблетки для улучшения пищеварения остаются в желудке так долго, что их активное вещество дезактивируется.

Современные препараты панкреатина выпускаются в форме таблеток и сфер микро размера, а также покрытых специальной оболочкой, разрушающейся непосредственно в кишечнике, сфер минимикроразмера.

Можно ли принимать панкреатин постоянно

В состав покрытых таблеток панкреатина входит лактоза. Поэтому их не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, гиполактазией или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

При длительном применении препаратов панкреатина рекомендуется дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты и железа.

У пациентов с диагнозом “муковисцидоз” частым осложнением заболевания является непроходимость кишечника. При наличии признаков, напоминающих это патологическое состояние, следует помнить о риске появления кишечных стриктур (патологического сужения внутреннего просвета кишки).

В препарате содержатся активные панкреатические ферменты, которые могут повредить слизистую ротовой полости, в связи с чем таблетки следует глотать не разжевывая.

Пациентам, которым сложно проглотить целую капсулу, разрешается высыпать содержащиеся в ней микросферы и смешать их с жидкой пищей или жидкостями для питья.

В период лечения препаратом (в частности, больным с диагнозом панкреатит) рекомендуется скорректировать свое питание. Требования к диете при нарушениях функции ПЖЖ следующие:

  • еда должна быть приготовлена на пару;
  • все блюда должны быть теплыми, но не горячими и не холодными;
  • количество приемов пищи — 5-6 в день, при этом порции должны быть небольшими;
  • консистенция блюд должна быть полужидкой (твердую пищу можно перетирать);
  • манную, гречневую, рисовую и овсяную крупы после отваривания (на воде) необходимо перетирать;
  • питье должно быть обильным (лучше всего употреблять отвар шиповника или некрепко заваренный чай).

Во время лечения Панкреатином следует учитывать его взаимодействие с другими медикаментами:

  • он уменьшает биодоступность препараторов железа;
  • антацидные средства снижают эффективность Панкреатина.

Правильное применение препарата Панкреатин гарантирует улучшение пищеварения и устранение явлений, сопровождающих его нарушение. Поэтому настоятельно рекомендуется придерживаться рекомендаций врача и инструкции по применению, прилагаемой к каждой упаковке лекарственного средства.

Аналоги Панкреатина

Аналогами панкреатина являются препараты Биозим, Зимет, Креон, Ликреаза, Мезим (Мезим Форте), Микразим, Пангрол, Панзинорм, Панкреазим, Панкреаль Киршнера, Панкреатин-ICN, Панкретин ЛекТ, Панкреатин Форте, Панкреатин 8000, Панкреатин 25 ЕД (Белмед препараты), Панкреатин для детей, Панкреатин-Здоровье Форте 14000; Панкренорм, Панкреон, Пролипаза, Трифермент, Уни-Фестал, Фестал (Фестал Н), Энзистал, Эрмиталь и др.

https://www.youtube.com/watch?v=yTevEeHk2_8

Анализируя отзывы о препарате, можно найти вопросы “Что лучше — Мезим или Панкреатин?”, “Панкреатин или Креон — что лучше?” или “Чем отличается Креон от Панкреатина?”.

Разобраться, в чем разница между этими препаратами можно на основании инструкции к каждому из них, а также на основании отзывов врачей-гастроэнтерологов, которые сталкиваются с необходимостью их назначения каждый день.

По мнению некоторых медиков, Панкреатин является более эффективным средством в сравнении с Мезимом, поскольку его защитная оболочка более совершенна и не дает ферментам желудочного сока разрушать содержащиеся в препарате панкреатические ферменты.

Не менее существенно и отличие этих препаратов по цене: Панкреатин в разы дешевле Мезима (в особенности важно это для пациентов, которым показан длительный прием лекарств, улучшающих пищеварение).

Разница препарата с Креоном в том, что последний выпускается в форме минимикросфер. Эта уникальная лекарственная форма обеспечивает более высокие показатели эффективности Креона в сравнении с обычным Панкреатином в форме таблеток и минитаблеток, большую продолжительность безрецидивного периода и более быстрое и полное восстановление функции пищеварения.

Дигестин
Креон
Панцитрат
Мезим
Фестал
Панкреофлат
Панкреазим
Энтеросан
Панзинорм Форте
Панзинорм
Микразим
Энзистал П
Пензитал
Пангрол
Эрмиталь
Абомин

Возможный вред при приеме Панкреатина беременными и детьми

Опыт применения Панкреатина в педиатрии недостаточен, поэтому его не рекомендуется назначать детям.

Украинская фармацевтическая компания ПАО “Витамины” выпускает препарат “Панкреатин для детей”, который разрешается назначать детям старше 3-х лет.

Использование для лечения детей высоких доз панкреатина может стать причиной возникновения раздражения перианальной области, а также раздражения слизистой оболочки во рту.

Панкреатин при беременности

В период беременности многие женщины сталкиваются с нарушениями работы пищеварительной системы. Они проявляются в виде дискомфорта в животе, запоров, изжоги, рвоты и т.д..

Поскольку Панкреатин является средством, улучшающим пищеварение, закономерно возникают вопросы “Можно ли пить при беременности Панкреатин?” и “Можно ли беременным принимать Панкреатин?”.

https://www.youtube.com/watch?v=6yKn8UbLEsA

Главными проблемами беременных женщин являются запоры, изжога и тошнота. Помогает ли препарат от них?

Причиной запоров является нарушение моторики пищеварительного тракта. Устранить ее Панкреатин не может. Напротив, принимая их, можно только усугубить ситуацию, ведь запоры — потенциально возможный побочный эффект этих препаратов.

А так как тошнота и рвота нередко являются следствием интоксикации организма на фоне запора, Панкреатин, соответственно, не избавит и от них. Что касается изжоги, то в большинстве случаев применение Панкреатина способно только усилить ее.

Все производители предупреждают о том, что клинические испытания их продуктов на беременных женщинах не проводились, и никто не может предугадать, как организм последних отреагирует на прием Панкреатина.

Точно известно лишь то, что данные препараты не оказывают тератогенного влияния на развивающийся плод.

Таким образом, в соответствии с инструкцией, прием панкреатина беременными женщинами разрешен только по показаниям врача. Чаще всего его назначают для купирования симптомов хронического панкреатита или хронического гастрита со сниженной секрецией желудочного сока.

При грудном вскармливании препарат также применяют только по показаниям.

Отзывы о Панкреатине

Отзывы о препарате достаточно многочисленны. При этом практически все они положительные: по пятибалльной шкале потребители ставят этому лекарственному средству оценку 4,9.

Основные его достоинства — это эффективность (особенно при проблемах с пищеварением, вызванных перееданием) и низкая цена (являясь аналогом препарата Мезим, он стоит в несколько раз дешевле).

В сети Интернет нередко можно найти рекомендации к применению средства при проблемах с лишним весом.

Однако отзывы о Панкреатине для похудения свидетельствуют о том, что препарат, систематически и бесконтрольно принимаемый здоровым человеком, имеющим лишние килограммы, может спровоцировать нарушения в работе ПЖЖ(последняя просто “привыкнет” к тому, что ферменты поступают извне, и ей не нужно их больше вырабатывать самостоятельно).

Поэтому, как и в случае с любым лекарственным средством, Панкреатин должен приниматься по рекомендации лечащего врача и под его контролем.

Цена Панкреатина

Цена Панкреатина в России начинается от 30 рублей за упаковку, в которой насчитывается 60 таблеток. Цена таблеток Панкреатин в Украине — от 5 гривен.

Для сравнения, средняя цена панкреатина 10000, выпускаемого под торговой маркой Мезим Форте, — 70 рублей за 20 таблеток. Купить упаковку, в которой насчитывается 80 таблеток, можно, в среднем, за 235-250 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=

Стоимость препарата в столичных аптеках несколько выше, чем в аптеках менее крупных городов. Так, например, в Харькове купить Панкреатин можно дешевле, чем в Киеве.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Панкреатин 30ед таб. п.о кш/раств 30ед n60Фармпроект АО

  • Панкреатин 25 ед таблетки п.о кш/раств №60 БиосинтезПАО Биосинтез

  • Панкреатин 25 ед таблетки п.о кш/раств №60 АвексимаООО Авексима Сибирь

  • Панкреатин форте таб. п/о кш/раств. №60Биосинтез ОАО

Аптека Диалог

  • Панкреатин (таб. п/о 30ЕД №60 (фл.))

  • Панкреатин (таб. п/о 25ЕД №60 (блист.))

  • Панкреатин (таб. п/о 25ЕД №60 (банка))

  • Панкреатин (таб. п/о 25ЕД №60 (блист.))

  • Панкреатин-ЛекТ (таб. п/о №60 (блист.15х4))

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Панкреатин 250 мг n60 таблТюменский ХФЗ ФГУП

  • Панкреатин №50 таблФС.-Лексредства

показать еще

Аптека24

  • Панкреатин Форте N20 таблетки ПАТ”Вітаміни” Україна

  • Панкреатин 250 мг №20 таблетки ПАТ”Вітаміни” Україна

  • Панкреатин форте N50 таблетки ПАТ”Вітаміни” Україна

  • Панкреатин №20 детские таблетки ПАТ”Вітаміни” Україна

  • Панкреатин 8000 №50 таблетки ПрАТ”Технолог”, м.Умань,Черкаська обл., Україна

ПаниАптека

  • Панкреатин здоровье форте 14000 таблетки Панкреатин-Здоровье Форте табл. п/о кишечно-раствор. №20 Украина , Здоровье ООО

  • Панкреатин здоровье форте 14000 таблетки Панкреатин-Здоровье Форте табл. п/о кишечно-раствор. №10 Украина , Здоровье ООО

  • Панкреатин таблетки Панкреатин-Здоровье таблетки, покрытые облочкой №20 Украина , Здоровье ООО

  • Панкреатин 8000 таблетки Панкреатин 8000 табл. №50 Украина , Технолог ЧАО

  • Панкреатин форте таблетки Панкреатин форте табл. п/о №20 Украина , Витамины ПАО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Панкреатин 25 ЕД №60 табл.п.о.раствор./кишечн.Биосинтез (Россия)

показать еще

Adblock detector