Цистит и молочница: причины и лечение заболевания » Урологический портал №1

Какая взаимосвязь между циститом и молочницей?

Цистит и молочница – это два, разных по этиологии и патогенезу заболевания, но между ними есть несколько общих моментов. В большинстве случаев цистит вызывается бактериальной микрофлорой, которая проникает в организм через широкие и короткие мочеточники, вызывая воспаление уретры и самого мочевика.

Молочница или вагинальный кандидоз – это грибковое поражение половых органов, возбудителем которого являются грибы рода Кандида. Но бывают и такие случаи, когда цистит вызван дрожжевой микрофлорой, тогда речь идет о кандидозном цистите. Именно в таких ситуациях, цистит и молочница обостряются одновременно, так как имеют общего возбудителя. Изучая этиологии и патогенез данных заболеваний, врачи сходятся во мнении, что возникает цистит от молочницы, как вторичное заболевание.

https://www.youtube.com/watch?v=po46NB8tFZY

Также часто гинекологи сталкиваются со случаями, когда обостряется молочница после цистита. Такие случаи бывают гораздо чаще, ведь во время медикаментозного лечения цистита всегда применяют сильнодействующие антибиотики. Если, параллельно с ними не назначить пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника и влагалища, то уже спустя 2-3 дня после приема антибактериального препарата, молочница даст о себе знать обильными выделениями, зудом и жжением.

Появление

Довольно часто молочница и цистит одновременно протекают в организме женщины. Или же нередки ситуации, когда развитие одного из них становится предпосылкой к появлению другого. Три четверти всего женского населения имели дело с каждым из заболеваний и одна треть из них переболели ими одновременно.

Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Его появление вызвано попаданием в орган патогенных микроорганизмов. К таким относятся и грибки вида Кандида. Именно они являются причиной появления молочницы. Когда они же провоцируют воспаление мочевого пузыря, диагностируется кандидозный цистит.

Другими причинами развития заболевания являются попадание в организм кишечной палочки, энтерококков, протей и сапрофитного стафилококка. Воспалительный процесс провоцируют также:

  • Переохлаждение тела;
  • Несоблюдение правил интимной гигиены;
  • Снижение защитных функций иммунитета;
  • Проведенная с нарушениями установка катетера;
  • Выход почечных камней.

Цистит и молочница: причины и лечение заболевания » Урологический портал №1

Присутствие в кишечнике или в пузыре бактерий

  1. Нарушение кислотности влагалищной среды;
  2. Дисбактериоз, обусловленный приемом антибактериальных средств;
  3. Сахарный диабет;
  4. Беременность;
  5. Установленный катетер в мочеиспускательном канале;
  6. Онкологические заболевания;
  7. Болезни крови.

Сравнивая предпосылки развития обоих заболеваний, можно сделать вывод, что они образуют замкнутый круг. У них имеются общие причины появления, развитие одного из них может стать причиной появления другого. Поэтому лечение каждого из них следует проводить комплексно, чтобы не лечиться потом еще раз.

Грибки вида Кандида присутствуют в организме, но в таких ограниченных количествах, которые не являются патологическими. Они не несут никакой опасности, пока не начнется их активное размножение и рост. Во влагалище их подавление происходит за счет кислотности флоры, нарушение которой и создает благоприятные условия для разрастания грибковых колоний.

Когда количество патогенных микроорганизмов значительно возрастает, они поражают мочевыводящий канал, вход в который располагается в непосредственной близости от влагалища. Проникая по нему в мочевой пузырь, патогенные микроорганизмы раздражают слизистую органа и вызывают в нем воспалительный процесс.

Обратная связь состоит в том, что бактериальная форма цистита лечится антибиотиками. А они в свою очередь нарушают нормальную микрофлору в организме. Этот фактор является располагающим к появлению молочницы.

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!
  • сниженный иммунитет;
  • прием сильных антибиотиков;
  • хронические заболевания (сахарный диабет, ВИЧ и пр.);
  • нарушение гормонального фона в организме;
  • нерационально подобранные противозачаточные препараты;
  • нарушения в обмене веществ;
  • несоблюдение личной гигиены.

Стоит отметить, что все эти факторы также влияют и на появление цистита у женщин.

Также к симптомам вагинального кандидоза относятся:

  • чувство зуда в области влагалища;
  • неприятные ощущения при половом акте и мочеиспускании;
  • специфический запах (кисловатый).

у женщины болит живот

С молочницей все понятно, но при чем здесь цистит? Дело в том, что цистит и молочница нередко возникают одновременно. Связано это с близким расположением влагалища и мочеиспускательного канала, поэтому любые гинекологические заболевания всегда могут влиять на мочевыводящие пути, также как и патологические процессы в мочевом пузыре влияют на заболевания половой системы.

Ирина, 30 лет: “Только это средство помогло мне при лечении цистита:

Пути заражения

Путей заражения вирусами, грибками или бактериями существует множество, но при изучении этиологии кандидозного цистита, наиболее актуален восходящий путь заражения. При обострении молочницы из влагалища выделяется большое количество творожистой массы, которая остается на белье и средствах личной гигиены.

В выделениях присутствует большое количество активных грибков. Даже если женщина идеально следит за интимной гигиеной, кандиды имеют большое количество шансов проникновения в мочевыводящие пути женщины. Попав в уретру, они проникают вглубь, вызывая воспаление слизистой оболочки мочеточников и самого мочевого пузыря.

Не исключено заражение грибковой инфекцией при выполнении медицинских манипуляций, при недостаточно стерильном инструментарии. Часто такое случается при проведении инвазивных вмешательств (цистоскопия, катетеризация, цистография). В таких случаях говорят о внутрибольничной инфекции.

В странах с плохо развитой медициной и санитарно-гигиенической службой, заражение грибковыми инфекциями происходит по причине отсутствия тщательной личной гигиены.

Не исключено также и нисходящее инфицирование, когда инфекция попадает внутрь организма пациента с током крови. Не исключено проникновение кандиды оральным путем ( при поцелуях, пользовании одной посудой, оральном сексе).

Клинические проявления кандидозного цистита

Цистит, вызванный грибами кандида, характеризуется такими же симптомами, как и обычный цистит: дискомфорт и жжение в промежности, болезненное и учащенное мочеиспускание малыми порциями, иногда с небольшой примесью крови (терминальная макрогематурия). Такой цистит плохо поддается антибактериальной терапии, а иногда в процессе лечения симптомы даже усиливаются.

Для молочницы и цистита характерны определенные признаки, но в случае одновременного протекания патологий, симптоматика объединяется. Такие состояния причиняют особый дискомфорт пациенту, являются опасными, из-за возникновения последующих осложнений для репродуктивной, мочеполовой функции.

Цистит и молочница: причины и лечение заболевания » Урологический портал №1

Для признаков молочницы характерны следующие симптомы:

  1. МолочницаЗуд, жжение половых органов. Временно ощущения могут проходить после полового акта, мочеиспускания или без видимых причин появляться снова.
  2. Выделения творожистого типа, по цвету светло-молочные, белые.
  3. Воспаление, увеличение половых органов.
  4. Тянущие боли внизу живота, неприятные ощущения во время полового акта, сопровождающиеся жжением.

Чем дольше прогрессирует грибок на слизистой, тем более усиленно проявляются симптомы, очаги разрастаются, переходят на слизистые других органов.

Признаки цистита в основном определяются по проблемам при мочеиспускании. Типовыми считаются такие симптомы, как:

  1. Боль при опорожнении мочевого пузыря. Особенно она ощущается в начале и при завершении процесса.
  2. Жжение, зуд.
  3. Болевые ощущения внизу живота.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию, но выход урины незначительный или вообще отсутствует.
  5. Моча становится мутной, возможны примеси сгустков крови, слизи, гноя.
  6. Повышение температуры. При начальном развитии патологи до 37,5, при острых воспалениях может фиксироваться более высокие показатели.
Симптомы цистита и молочницы имеют определенное сходство, но точный диагноз можно установить только после проведения специальных исследований, в том числе мазка на микрофлору.

Поставить самостоятельно диагноз цистит или молочница пациенту удастся вряд ли. Без результатов специального вагинального мазка и анализа мочи этого не сделает даже врач.

Оба заболевания могут проявлять себя практически одинаково:

  • Зуд и жжение в промежности;
  • Тянущие низ живота боли;
  • Резь при мочеиспускании;
  • Дискомфорт при половом акте.

При молочнице половые губы увеличиваются в размерах. Вызвано это присутствием в промежности раздражения. Из влагалища наблюдаются белые выделения творожистой консистенции. Чем дольше женщина болеет, тем обильнее они становятся. Цистит из-за молочницы часто сопровождается повышением температуры тела.

Этиологические (причинные) факторы цистита

грустный смайлик и трусы

Воспаление мочевого пузыря вызывается прежде всего бактериальной флорой. В более чем 90% случаев такими бактериями являются кишечная палочка, энтерококки, сапрофитный стафилококк и протей. В остальных, более редких случаях, возбудителями служат золотистый стафилококк, синегнойная палочка, ряд других микроорганизмов и…. грибы. Этим и могут объясняться выделения при цистите.

Грибы рода Candida – наиболее частая причина цистита грибкового происхождения. Надо сказать, что эти микроорганизмы – часть микрофлоры человека, они встречаются и у многих здоровых людей в полости рта, кишечнике, влагалище. Но у здоровых людей они находятся в неактивном дремлющем состоянии. Для того грибы начали размножаться и внедряться в ткани, вызывая заболевание – кандидоз, необходимо воздействие на организм сильных ослабляющих факторов.

К ним относятся:

  • Беременность.
  • Дисбактериоз, вызванный приемом (особенно неоднократным) антибиотиков широкого спектра действия.
  • Сахарный диабет. Это заболевание, помимо нарушения углеводного обмена, характеризуется снижением иммунитета, а повышенный уровень сахара и глюкозурия формируют отличную пита-тельную среду для грибов рода кандида.
  • Наличие длительно стоящего катетера в мочевых путях.

К другим причинам возникновения кандидоза, не только на слизистых оболочках, но и внутренних органов, относят: ВИЧ-инфекцию, онкологические заболевания, туберкулез, болезни крови, длительное лечение глюкокортикоидами и иммунодепрессантами. Также факторами риска выступают тяжелые операции и травмы, перитонеальный диализ и пр.

Стоит отметить, что врачи называют кандиды условно патогенной микрофлорой, ведь она постоянно присутствует в организме, но болезнь вызывает только тогда, когда появляются благоприятные условия. Способствующими факторами могут быть:

  • иммуннодефицитные состояния;
  • гормональный дисбаланс;
  • аутоиммунные заболевания;
  • эндокринный болезни (сахарный диабет);
  • длительное лечение антибиотиками широкого спектра действия;
  • игнорирование правилами личной гигиены;
  • переохлаждение;
  • нарушение липидного обмена;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • заболевания, передающиеся половым путем.

Диагностика – современные методы

Успешное лечение зависит от правильно проведенной диагностики. Женщина обращается с жалобами к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле, берет мазок из уретры и влагалища.

Анализ мочи в норме стерилен и не имеет примесей белка, крови. Цистит приводит к появлению большого количества лейкоцитов, бактерий, слизи, следов крови и белка.

Серологическое исследование плазмы крови выявляет антитела к грибкам.

Для точного типирования микроорганизмов, вызвавших цистит, определения их чувствительности к антибиотикам, мочу высевают на специальные питательные среды. Этот метод позволяет подобрать оптимальные препараты и улучшить лечение.

УЗИ мочевого пузыря проводится для уточнения состояния органа, по его результатам судят о степени воспаления, развитии осложнений (вовлечении в воспалительный процесс мышечной оболочки пузыря и развитии интерстициального цистита).

Чтобы точно установить диагноз и подобрать адекватную терапию, лечащий доктор назначит комплекс лабораторных и инструментальных исследований, в который входят:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический анализ мочи и определение чувствительности возбудителя к медикаментозным препаратам;
  • мазок с влагалища и уретры;
  • кольпоскопия;
  • цистоскопия;
  • серологическое исследование крови;
  • УЗИ органов малого таза.

При проведении диагностических мероприятий, очень важно отнестись к этому процессу с ответственностью, ведь в некоторых случаях, молочница одновременно с циститом, могут быть первыми симптомами беременности.

Диагностические мероприятия проводятся не только с целью подтверждения диагноза, но и для установления возбудителя заболевания. Важно установить причины цистита и молочницы одновременно протекающих у женщины. В дальнейшем эта информация используется врачом при выборе антибактериального препарата. Обследование проводят гинеколог и терапевт. Больной назначаются:

  1. Анализ мочи по Нечипоренко;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Общий анализ крови;
  4. Бакпосев мочи;
  5. Ультразвуковое исследование почек;
  6. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
  7. Мазок урогенитальный.

Также проводится опрос больного, собираются имеющиеся у него жалобы, по которым составляется общая клиническая картина. При необходимости может потребоваться консультация иммунолога, и произведено исследование иммунного статуса.

Цистит и молочница: причины и лечение заболевания » Урологический портал №1

Так как беременность сопровождается гормональными, метаболическими изменениями в организме, ослаблением иммунитета, есть риск развития как молочницы, так и цистита одновременно.

Изменение микрофлоры при беременности, включая появление молочницы, считается частым явлением. Лечение молочницы в таких случаях проводится щадящими методиками, включая применение растительных препаратов для орошения половых органов.

Если цистит и молочница возникли одновременно, выбирается уже специальная тактика лечения при беременности. Она направлена не только на приостановление распространения инфекции, но и на минимизацию последствий для будущей мамы и малыша.

При незначительных симптомах цистита может быть рекомендована поддерживающая терапия, диета, соблюдение питьевого режима и слежение за регулярным мочеиспусканием.

Только по симптомам определить гинекологическое, урологическое заболевание невозможно, чтобы выявить цистит обязательно проводятся специальные анализы, исследования. Если при осмотре на кресле есть внешние признаки развития молочницы и цистита, а также жалобы пациентки дополняют это предположение, то назначается комплекс диагностических мероприятий. Они включают следующие процедуры:

  1. Анализ крови и мочиАнализ крови и мочи. Исследования биоматериалов и сравнение показателей с нормами дает информацию о происходящих процессах в организме. Например, превышение лейкоцитов может свидетельствовать о развитии воспалений и так далее.
  2. Биохимические исследования крови. Анализ помогает определить уровень работы всех органов, структуру прохождения метаболических реакций. Сравниваются показатели глюкозы, холестерина, мочевины, фосфолипидов и других соединений.
  3. Трехстаканная проба мочи. Назначается при завышенных показателях при общем анализе мочи, которые свидетельствуют о протекании воспаления. Трехстаканный метод помогает определить в каком именно отделе (почки, мочеточник, пузырь, уретра) развиваются патологические процессы.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко. Проводится для выявления точного количества форменных элементов для точной диагностики воспаления.
  5. Исследование выделений. Анализ или мазок берется уже при первом посещении гинеколога, необходим для исследования биоценоза или состояния микрофлоры у женщины. Является одним из информативных методов обнаружения патогенных организмов.
  6. Подбор оптимального противомикробного средства или определение чувствительности флоры к различным видам антибиотиков, противогрибковых компонентов;
  7. Кольпоскопия или визуальный осмотр влагалища, шейки и самой матки, а также примыкающих тканей и органов на предмет патологических очагов. Проводиться с применением специального устройства – кольпоскопа.
  8. Цистоскопия. Исследования мочевого пузыря и мочеточника инвазивным методом с использованием специального компактного устройства.

Комплекс диагностических мер позволяет определить состояние мочеполовой системы, выявить вид бактерий, спровоцировавших воспаление, узнать структурные изменения поврежденных тканей, получить другую информацию, необходимую для подбора оптимального вида лечения. В случае одновременного выявления цистита и молочницы схема корректируется под каждое заболевание.

Клинические проявления кандидозного цистита

Оба заболевания имеют ряд схожих симптомов, но есть и отличительные признаки, помогающие провести дифференциальную диагностику. При молочнице на первый план выступают:

  • обильные творожистые выделения из влагалища с кисловатым запахом;
  • зуд и жжение в интимной зоне;
  • ноющая боль внизу живота.

При развитии цистита пациента беспокоят:

  • резкая боль внизу живота, режущего характера;
  • частое и болезненное выделении мочи;
  • ноющая боль в области поясницы;
  • отечность нижних конечностей.

При одновременном прогрессировании цистита и молочницы, пациенты жалуются на:

  • общую слабость и недомогание;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • резь и колики внизу живота;
  • появление гноя и крови в, выделяемой моче;
  • недержание мочи.

Очевидно, что симптоматика этих заболеваний имеет схожие симптомы, но лечение кандидоза и цистита кардинально отличается. Для того чтобы провести дифференциальную диагностику необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.

В связи с близким соседством мочеполовых органов у женщин клиническая картина и некоторые жалобы при цистите и кандидозе похожи:

  1. Ощущение зуда и жжения в промежности. При молочнице жжение во влагалище более интенсивное.
  2. Боли тянущегося характера и дискомфорт в нижней области живота.
  3. Болезненные ощущения при мочеиспускании.
  4. Общая слабость и утомляемость.

Однако это два отдельных заболевания, для которых характерны свои отличительные признаки.Отличие цистита от молочницы:

  1. частое и болезненное мочеиспускание, не приносящее должного облегчения (остается ощущение полного мочевого пузыря);
  2. боль может усиливаться в конце мочеиспускания и иррадиировать в прямую кишку. Боль имеет острый, пронзающий характер;
  3. мутная моча с прожилками гноя и крови;
  4. выделение мочи по каплям.
  5. повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Симптомы кандидозного цистита практически не отличаются от бактериального. Диагностируют возбудителя только по результатам лабораторного анализа мочи (бактериального посева).Отличие признаков молочницы от симптомов цистита:

  • гиперемия и отек наружных половых губ и вульвы из-за зуда и раздражения;
  • появление обильных творожистых выделений белого цвета из вагины. После высыхания выделений на белье остаются желтые пятна. Иногда выделения становятся очень густыми и приобретают светло-зеленый оттенок;
  • выделения имеют выраженный кислый запах;
  • неприятные, болезненные ощущения во время полового акта, сухость слизистой влагалища;
  • усиление зуда и жжения во влагалище после проведения водных процедур;
  • зуд бывает настолько интенсивным, что мешает заниматься повседневными делами;
  • появление сыпи в виде мелких пузырьков на наружных половых органах;
  • симптомы молочницы более выражены во второй фазе менструального цикла, что свидетельствует о хронизации процесса.

Выраженность симптомов молочницы зависит от состояния иммунной системы. Если иммунитет не очень ослаблен, то болезнь будет протекать в виде носительства, без выраженных признаков.

В случае слабой иммунной системы или игнорирования женщиной симптомов заболевание может приобрести хронический рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий. Длительная прогрессирующая молочница может спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре.

При сочетании цистита и кандидоза у женщин характерно проявление вышеперечисленных симптомов обеих патологий.

Терапевтический курс

Как лечить одновременно молочницу и цистит, вам расскажет гинеколог, на консультацию к которому обязательно следует явиться.

Терапия выявленных на ранней стадии заболеваний будет несложной и позволит избежать возможных осложнений и рецидива. Также в этом случае пациентке удастся избежать перехода острой формы кандидоза и цистита в хроническую.

Терапия в этом случае будет комплексной, так как одновременно проходит лечение двух отдельных заболеваний. Несмотря на схожую симптоматику проявления и даже природу происхождения, препараты назначаются разные.

Лечение кандидоза

При молочнице назначается пероральный прием таблеток или капсул. Местно могут применяться мази или свечи. Назначение конкретных препаратов, их дозировку и продолжительность применения устанавливает врач. Существенного эффекта при лечении можно добиться спринцеванием и орошением влагалища лечебными растворами. При лечении молочницы могут быть назначены:

  • Антибиотики: Нистатин, Нитамицин;
  • Противогрибковые препараты: Дифлюзол, Флуконазол;
  • Спринцевания отварами тысячелистника, шалфея или ромашки;
  • Спринцевание Хлоргексидином, Мирамистином.

Лечение от кандидоза должны проходить оба половых партнера, так как заболевание передается во время секса. В противном случае риск рецидива возрастает до 70%. А как известно, при молочнице цистит может появиться.

Цистит от молочницы, как и любая другая его форма, лечится антибиотиками на основе нитрофуранов. Препараты, имеющие широкий спектр действия, могут усугубить течение кандидоза грибковой природы, из-за чего их назначение и не производится. Поэтому при воспалении мочевого пузыря выписывают:

  1. Фурамаг;
  2. Фурагин;
  3. Фурадонин;
  4. Фурасол.

При одновременном лечении молочницы и цистита применяются антибактериальные средства узкого спектра: Нитроксолин (или 5-нок), Нормакс (или Нолицин), Монурал. Из антибактериальных средств при совместной терапии назначают Палин, Рулид или Невиграмон. Важное значение при избавлении от цистита имеют лекарства, обладающие мочегонным эффектом и подавляющие воспалительный процесс. К таким относятся таблетки «Цистон», капли или таблетки «Канефрон», паста «Фитолизин», а также почечные сборы из аптеки.

Лечение молочницы и цистита должен проводить врач. Никакого самолечения. При назначении препаратов предпочтение отдается тем, прием которых не провоцирует рост грибков и нарушение нормальной микрофлоры интимной зоны. Средняя продолжительность курса лечения кандидоза – 10 дней, цистита – 14 дней. Хроническая форма любого заболевания проходит чередующими курсами.

Профилактические меры

Для профилактики таких заболеваний, как молочница и цистит, следует придерживаться некоторых правил:

  • соблюдать правила интимной гигиены (использовать мягкие моющие средства с нейтральным рН и молочной кислотой, процедуру проводить 1-2 раза в день, не увлекаться спринцеванием, ношением синтетического белья, вовремя менять прокладки);
  • использовать предохранительные средства;
  • вести здоровый и активный образ жизни, не переохлаждаться, правильно питаться и соблюдать питьевой режим;
  • периодически проходить профилактический осмотр у гинеколога;
  • своевременно проводить терапию заболеваний мочеполовой системы;
  • употреблять антибиотики вместе с пробиотиками.

Главная профилактика молочницы при цистите, а также воспаления мочевого пузыря отдельно от кандидоза, заключается в соблюдении правил личной гигиены. Женщинам следует правильно и регулярно ухаживать за своей интимной зоной. Омывать половые органы следует не меньше двух раз в день (утром и перед сном), используя при этом моющие косметические средства с нейтральным щелочным уровнем.

Неправильно подобранное мыло может стать причиной сухости влагалища, нарушения его микрофлоры или вызвать там раздражение.

Общие рекомендации включают в себя:

  • Грамотный подбор нижнего белья. Предпочтение отдается натуральным дышащим материалам. Размер изделия не должен стеснять движений. Воздух должен спокойно циркулировать и поступать к коже.
  • Защиту от холода. Переохлаждение организма чревато не только простудными заболеваниями, но и ослабляет защитные функции иммунной системы, создавая благоприятные условия для развития цистита или кандидоза.
  • Правильное применение средств личной гигиены. Прокладки и тампоны следует носить только по необходимости. Регулярное ношение одноразовых прокладок создает «парниковый эффект», присутствие которого провоцирует размножение и рост грибков. Во время критических дней средства личной гигиены должны меняться каждые 3-4 часа.
  • Посещение гинеколога. Раз в полгода каждая женщина независимо от наличия жалоб должна проходить плановые осмотры у гинеколога, сдавая все необходимые анализы и мазки.
  • Правильность проведения гигиены интимной зоны. Несвоевременное омывание половых органов или слишком усердное проведение этой процедуры вызывают распространение инфекции и удаляет из влагалища полезные бактерии.

Женщинам не следует проводить никаких манипуляций вроде спринцевания или орошения влагалища без врачебного назначения. Равно как и нельзя беспорядочно принимать лекарственные средства, в особенности антибиотики, которые нарушают естественную микрофлору в организме.

Методы терапии

Лечение можно проводить дома, необходимости в госпитализации нет. Цистит и молочницу лечат комплексно, используя этиологический подход.

От молочницы назначают местные противогрибковые препараты. Они производятся в форме вагинальных свечей, таблеток, крема. Эффект от применения будет выше, если соблюдать правила:

  • кандидоз лечить вместе с половым партнером;
  • на время использования лекарства отказаться от секса;
  • при молочнице не носить синтетическое белье, ароматизированные гигиенические прокладки.

Препараты имеют различное действующее вещество, продолжительность использования. Залаин и Ломексин вводят однократно. По 3 свечи – Гино-Певарил, Пимафуцин. На протяжении 5-14 дней используют Гинезол, Клотримазол, Тержинан, Полижинакс, Нистатин, Иртаконазол.

От противогрибковых препаратов эффект заметен сразу – уменьшается зуд, отек и воспаление. Препараты в форме крема – это Клотримазол, Гинофорт, Ломексин. Для удобства введения они снабжены аппликатором.

Лекарство для местного применения не всасывается в кровь и действует только в месте введения. Вызванный грибками цистит нужно лечить системными противогрибковыми средствами – Флуконазолом, Нистатином, Амфолипом.

Воспаление мочевого пузыря редко протекает только при участии кандидозной инфекции. Отличить комбинированный микробно-грибковый от чисто кандидозного без лабораторной диагностики невозможно. До получения результатов мазков и посевов назначается антибиотикотерапия лекарствами широкого спектра действия. Назначают Нитроксолин, Левомицетин, Фурадонин, Фурагин.

Как лечить цистит симптоматически подскажет врач. Устранить боль и воспаление помогут нестероидные противовоспалительные препараты, они же снимут температуру. Это Працетамол, Нимесулид, Индаметацин, Ибупрофен.

Цистит и молочница: причины и лечение заболевания » Урологический портал №1

Во время цистита может начаться спазм мочеточников, пузыря, что вызывает боль. Для ее устранения используют спазмолитики – Дротаверин, Папаверин. Полезно назначение курса мочегонных средств (Фуросемид).

Народные целители предлагают использовать тампоны с соком лука и чеснока, спринцевания раствором соды. Эти рецепты могут навредить. Сок способен вызвать ожоги слизистой влагалища и утяжелить состояние. Раствор соды будет создавать щелочную среду, а нормой для женского организма является кислое рН.

Поэтому не следует заниматься самолечением, что делать и какие средства использовать лучше подскажет врач.

Вылечить эти заболевания несложно, но важно не допустить перехода в хроническую форму с частыми рецидивами. Кроме того, для эффективной терапии необходимо отличить цистит от молочницы. Особенно важным является своевременное лечение при их одновременном развитии. Назначать лекарственные средства должен только специалист после постановки диагноза. Самолечение кандидоза может усугубить течение заболевания, привести к осложнениям, развитию устойчивости грибков и микроорганизмов к антибиотикам.

При диагностированной молочнице показано лечение препаратами следующих групп:

  1. Противогрибковые средства: для приема внутрь (капсулы, таблетки), для вагинального использования (свечи, мази, суппозитории).
  2. Антибиотики с направленным противогрибковым действием.

Кроме традиционной медицины, эффективно применение народных средств: коры дуба, ромашки, шалфея, крапивы, тысячелистника, календулы, брусники, зверобоя. Отвары из этих трав используют как для спринцевания, так и в виде фиточаев.

Цистит и молочница: причины и лечение заболевания » Урологический портал №1

Кроме трав, антисептическое действие оказывают спринцевания содовым раствором. Стоит учитывать, что лечение только народными средствами не сможет избавить от болезни полностью, а лишь облегчит ее течение.

Во время лечения кандидоза необходимо воздержаться от половых контактов с партнером. Чтобы молочница не осложнилась развитием цистита, важно своевременно провести эффективное комплексное лечение.

Терапия цистита включает применение антибактериальных препаратов (из групп фторхинолонов, нитрофуранов), уросептиков. Для выбора наиболее эффективного препарата желательно сделать посев мочи, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотику.

При невозможности определения возбудителя цистита нужно применять антибиотики широкого спектра действия. Для уменьшения болевых ощущений назначают анальгетики и спазмолитики. В случае кандидозного цистита вместо антибиотиков необходимо употребление системных противогрибковых препаратов.Если у женщины проявляются симптомы обеих патологий, тогда показано комплексное лечение молочницы и цистита одновременно:

  1. Антибиотики для избавления от микроорганизмов.
  2. Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, снижают температуру, уменьшают болезненные ощущения.
  3. Спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры, нормализуют отток мочи, уменьшают боли.
  4. Средства на растительной основе, которые снимают воспаление и оказывают мочегонное действие.
  5. Противогрибковые препараты местного действия (свечи и мази для вагинального применения).
  6. Соблюдение диеты и правил личной гигиены.

Терапевтический курс при лечении цистита длится 2 недели, молочницы – 10 дней. Важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму. При хронических процессах лечение проводят длительно, чередующими курсами.

Чтобы выявить кандидозный цистит проводят следующие исследования:

  • посев мочи;
  • УЗИ почек при подозрении на инвазивный кандидоз с поражением почек

Этих анализов достаточно, чтобы поставить диагноз. В ряде случаев, когда кандидозный цистит имеет хроническую форму или лечение антимикотиками проходит неэффективно назначается анализ для определения вида возбудителя.

При кандидозном цистите в первую очередь следует устранить провоцирующие факторы и принимать антимикотические препараты. Для лечения кандидозного цистита применяются два препарата: Флуконазол и Амфотерицин В. Препаратом выбора Флуконазол стал по той причине, что он хорошо растворим в воде, быстро проникает во все жидкости организма, долго сохраняет губительную для грибков концентрацию активного вещества и 80 % вещества выводится мочой в неизменном виде. Кроме того, Флуконазол можно использовать у больных с нарушением работы почек.

Обычная доза препарата рассчитывается исходя из 3мг на 1 кг веса, т.е. для взрослых суточная дозировка составляет 150 или 200 мг. Лечение кандидозного цистита занимает от 7 до 14 дней. Применение Флуконазола эффективно в случае если заболевание вызвала разновидность C. albicans, но если возбудитель другой, например, C.

Амфотерицин В действенен против большинства возбудителей и несмотря на то, что его концентрация в моче невелика он применяется для лечения кандидозного цистита. Но препарат применяется только в случае тяжелого протекания болезни и если Флуконазол не дает результата.

https://www.youtube.com/watch?v=QJLuU43MuVg

Применение других антимикотиков азолового ряда таких как кетоконазол, итраконазол не результативно. Они не растворяются в воде и не создают в моче концентрацию необходимую для подавления роста грибка. А использование в лечении цистита, вызванного грибками, антимикотиков на основе нистатина и леворина считается ошибочным.

Поэтому если диагноз и возбудитель установлены верно и проведено соответствующее лечение, то молочница после цистита в данном случае возникнуть не может, так как Флуконазол выступает в роли профилактического средства кандидоза гениталий.

Второй случай – это когда появляется молочница после острого цистита, вызванного другими причинами нежели чем грибок Кандида. Если возникла молочница после лечения цистита, то в первую очередь это связано с антибактериальной терапией. Системные антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезные, обитающие на слизистых оболочках. Со снижением количества лактобактерий, утрачивается их сдерживающая сила. Грибкам ничего не мешает расти и наращивать популяцию.

Именно прием антибиотиков увеличивает риск того, что после лечения цистита молочница начинает проявляться своими характерными симптомами.

Если диагностирована молочница после цистита лечение заболевания не отличается, если бы кандидоз был вызван другими причинами. В любом случае предусмотрена комплексная терапия, включающая следующие блоки:

  • использование антимикотических препаратов, как для системного, так и местного назначения;
  • применение антисептических средств, создающих неблагоприятные условия для грибков;
  • прием иммуномодулирующих препаратов;
  • прием пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища, нарушенной антибиотиками.

В случае, если оба заболевания имеют хроническую форму, то, когда возникает после цистита молочница лечение должно проводится с применением пероральных антимикотиков, чтобы предотвратить проникновение инфекции в мочевой пузырь.

Цистит и молочница: причины и лечение заболевания » Урологический портал №1

Как же лечить два этих заболеваний одновременно? Первым делом надо обратиться к врачу для точной диагностики заболевания. После подтверждения диагноза специалист подберет необходимые для лечения средства. Для составления рациональной схемы лечения важно знать, что стало первоисточником заболевания.

При хронических заболеваниях, например сахарный диабет, должен быть тщательный контроль над уровнем углеводов в крови; или же при ослабленном иммунитете рекомендуется пропить иммуностимуляторы.

Чаще всего для лечения молочницы и цистита назначаются следующие препараты: «Дифлюкан», «Кетоконазол», «Флуконазол», «Полижинакс», «Леворин», «Тержинан». Противогрибковые средства имеют различные лекарственные формы: кремы; свечи; мази; таблетки. Для лечения грибковой инфекции влагалища и цистита преимущественно использовать свечи.

Чаще всего уже через несколько дней после начала противогрибковой терапии симптомы кандидоза исчезают, но преждевременно завершать прием препаратов недопустимо, иначе рецидив заболевания будет неизбежен.

Питание

При лечении цистита и молочницы, а также в профилактических целях, следует придерживаться некоторых ограничений в питании. Из рациона следует полностью исключить или максимально снизить потребление острой пищи, кондитерской выпечки, алкогольных напитков, жирных и соленых блюд. Предпочтение следует отдать таким продуктам, как:

  1. Чернослив;
  2. Чеснок;
  3. Морковь;
  4. Молочные продукты;
  5. Кабачки;
  6. Арбузы и дыни;
  7. Цельнозерновой хлеб.

Из молочной продукции под запретом соленый и острый вид сыров и сладкие творожные массы. Кисломолочные продукты в рационе позволят быстрее восстановить естественную микрофлору в организме.

Прогноз и профилактика

Цистит и молочница – это два, наиболее распространенных недуга среди пациентов женского рода. Смертельной опасности они не несут, но при игнорировании первых симптомов и отсутствии адекватно проведенного лечения, они могут повлечь за собой воспаление почек, матки и придатков. Такие осложнения нежелательны, потому что могут привести к хроническим воспалительным процессам в органах мочеполовой системы, что чревато бесплодием.

Чтобы не запустить болезнь и не спровоцировать ее переход в хроническую форму, необходимо своевременно обращаться на консультацию к высококвалифицированному специалисту.

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • избегать переохлаждений;
  • носить натуральное качественное нижнее белье;
  • вести порядочную половую жизнь;
  • при половом акте с новым партнером применять барьерные средства защиты        (презервативы);
  • тщательно следить за личной гигиеной;
  • использовать только гипоаллергенные и одобренные дерматологами интимные средства;
  • на время лечения лучше и вовсе отказаться от половых контактов, чтобы не усугублять течение недуга и не заразить еще и своего партнера;
  • избегать стрессов и недосыпаний, которые подрывают работу иммунной системы.

Одновременное обострение цистита и молочницы усложняют процесс лечения, но необходимо выявлять недуг на ранней стадии, тогда и лечение будет проходить намного быстрее. В данной ситуации самолечение просто недопустимо. Чтобы решить проблему необходимо комплексно и серьезно подходить к ее решению. Это значит, что помимо общих рекомендаций, нужно проводить активное медикаментозное лечение, прописанное врачом.

После окончания терапевтического курса необходимо пройти лабораторные исследования, для контроля качества проведенного лечения.

Возможные последствия цистита и кандидоза

Если после цистита началась молочница, то вполне вероятно, что не был правильно диагностирован возбудитель воспаления мочевого пузыря и соответственно терапия проводилась неверно. Известно, что цистит может быть последствием воздействия, как бактерий, так и грибков. И если лечить заболевание антибактериальными препаратами, в то время как возбудителем является Кандида, то можно усугубить ситуацию.

https://www.youtube.com/watch?v=VtLNvlrla9g

Моча считается стерильной жидкостью и проникновение бактерий и грибков в мочевой пузырь может произойти лишь при определенных условиях.

Инфекция может проникнуть в мочу двумя путями:

  • Нисходящий – из почки, куда они попадают распространяясь из кишечника по организму через ток крови.
  • Восходящий – при катеризации, из прямой кишки, влагалища при несоблюдении гигиенических правил.

Поэтому если развился кандидоз после цистита, значит инфекция проникла по нисходящему пути, т.е. через пораженные почки.

По восходящему пути грибки попадают в резервуар только при следующим причинам:

  • катеризация мочевого пузыря;
  • использование урологических бужей для исследования мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря.
  • цистоскопия (внутреннее обследование пузыря).

Кандидоурия – обнаружение в моче грибков Candida может свидетельствовать о таких заболеваниях как кандидоз мочевого пузыря или диссеминированный (распространенный по организму) кандидоз с поражением почек.

Кандидозный цистит – это сочетание кандидоурии и воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Чаще всего эта патология наблюдается у лиц, проходящих лечение в условиях стационара и перенесших процедуру катеризации. Считается, что грибки Кандида, живущие на слизистых половых органов и коже промежности могут мигрировать по мочевому катетеру. Это подтверждает тот факт, что молочница влагалища является первостепенным заболеванием, а цистит развился на ее фоне.

Кандидоурия может обнаружиться и при генерализованном или системном кандидозе, который может протекать в трех формах:

  • грибок циркулирует по крови и тогда наблюдается кандидоурия;
  • поражается только один орган – в данном случае почки;
  • проникновение инфекции через кровь сразу в несколько органов.

Но системное поражение грибком очень опасно. Оно встречается редко и развивается только при наличии множественных факторов:

  • применение катетера для внутривенного введения лекарственных средств;
  • операции на органах брюшной полости;
  • расстройство стула;
  • внутривенное введение всех компонентов питания;
  • длительное лечение антибиотиками широкого спектра действия;
  • применение лекарственных препаратов из группы стероидных гормонов, иммунодепрессантов;
  • распространение грибков по поверхности кожи.

Поэтому ответ на вопрос может ли после цистита быть молочница положительный, но следует учитывать, что это возможно только когда воспаление мочевого пузыря вызвано грибком, попавшим в резервуар с кровью.

Среди осложнений воспаления мочевого пузыря и уретры —  распространение инфекции на соседние органы с развитием пиелонефрита, реже гематурии (наличия крови в моче).

Кроме того, частым последствием цистита является распространение воспаления со слизистой оболочки мочевого пузыря на его мышечный слой (интерстициальный цистит).

Кандидоз при отсутствии эффективного лечения может привести к негативным последствиям для женского организма.

Цистит и молочница: причины и лечение заболевания » Урологический портал №1

В зависимости от степени и длительности воспалительного процесса возможны следующие осложнения молочницы: пиелонефрит, инфицирование грибком других органов, развитие хронического кандидоза, бесплодие, эрозия шейки матки.

При отсутствии необходимого лечения присутствие молочницы чревато разрастанием грибка и его распространением на соседние органы, в том числе и на мочевой пузырь. Подобное поражение мочеполовой системы может спровоцировать развитие пиелонефрита, гломерулонефрита, аутоиммунных нарушений в организме. Грибок может также стать причиной почечной недостаточности.

Adblock detector