Уретрит после катетера у женщин

Причины и симптомы

Многие уверены, что уретроцистит у женщин – это «простудное» заболевание, вызванное переохлаждением. Однако это не так.

Единичная бактерия и колония кишечных палочек (Escherichia coli)

Единичная бактерия и колония кишечных палочек (Escherichia coli)

В 90 % случаев женского уретрита и цистита повинны кишечные палочки (на фото вверху). Выходное отверстие уретры у женщин расположено близко с анусом, а эти бактерии живут в нижнем отделе тонкого и в толстом кишечнике. Их присутствие там неизбежно и считается нормой.

Остальные 10 % уретроциститов у женщин приходятся на следующие причины (в порядке убывания):

  • стафило- и стрептококки;
  • протеи, клебсиеллы, энтерококки, уреаплазма, микоплазма;
  • трихомонады, хламидии, гонококки;
  • грибок Candida;
  • заболевания мочеточников и почек, сахарный диабет;
  • травмы, частая катетеризация;
  • аллергия;
  • бледная трепонема, палочка Коха;
  • опухоль;
  • химические поражения и радиационное облучение.

У некоторых женщин воспалительный процесс в уретре и мочевом пузыре возникает на фоне лечения цитостатиками, сульфаниламидами, некоторыми антибиотиками.

К факторам, повышающим риск первичного возникновения и рецидивов воспалительного процесса относят – нарушение правил личной интимной гигиены, беспорядочные половые связи без защиты барьерными контрацептивами, практика попеременного анального и вагинального секса, переохлаждение области малого таза, принудительная длительная задержка мочеиспускания, злоупотребление пряностями, сладостями, копченой едой и алкогольными напитками.

Среди детей циститом чаще всех болеют девочки 4-12 лет

Среди детей циститом чаще всех болеют девочки 4-12 лет

Причины детского девичьего цистита – это кишечные палочки и врожденные аномалии строения уретры и мочевого пузыря. Способствует возникновению воспалительного процесса переохлаждение, нарушение гигиены наружных половых органов, длительное нахождение в одном и том же памперсе, сниженный иммунитет, лечение сульфаниламидами.

Основной метод лечения воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре – медикаментозная и фитотерапия. Лекарства (схема приема, длительность и дозировка) подбираются согласно выявленного инфекционного агента.

Уретрит после катетера у женщин

Для этого применяются:

  • антибиотические препараты широкого спектра;
  • антибактериальные, противовирусные, фунгициды или противогрибковые препараты;
  • обезболивающие таблетки;
  • мочегонные средства;
  • препараты на основе лекарственных трав, фитосборы;
  • НПВП;
  • свечи с белладонной;
  • антигистаминные средства;
  • орошения уретры и промывания мочевого пузыря растворами фурацилина или нитрата серебра;
  • иммуномодуляторы.

Из физиотерапевтических методов хорошие результаты дают тепловые процедуры, УВЧ, парафиновые аппликации на нижнюю часть живота, индуктотермия, ректальная ультратонтерапия.

Уролесан – фитопрепарат №1 при урологических заболеваниях

Уролесан – фитопрепарат №1 при урологических заболеваниях

Разрекламированный сегодня препарат Цистон, при уретрите и цистите назначается если причиной их возникновения является мочекаменная болезнь. В дополнение к нему показано принимать нитрофурантоин.

На время лечения следует отказаться от алкоголя, острой и кислой пищи, не пить много кофе, крепкого чая и тоников. Желательно воздержаться от половой жизни.

Лечение цистита и уретрита у мужчин проводится теми же средствами, что и у женщин. А вот в терапии у детей врачи стараются не назначать антибиотики.

Лечение цистита у грудничков до года проходит только в условии стационара. Беременным женщинам надо строго придерживаться назначений врача и не заниматься самолечением, в противном случае можно нанести вред плоду, а также заработать пиелонефрит, который в отдаленном последствии может закончиться почечной недостаточностью.

Уретрит после катетера у женщин

В заключительном видео в этой статье доктор Евдокименко рассказывает о том, как вылечить уретрит и цистит в домашних условиях.

Общие причины развития уретрита:

  1. Переохлаждение (регулярное, или однократное, но интенсивное)
  2. Несоблюдение гигиенических мероприятий (включая интимную часть таковых)
  3. Наличие мочекаменной болезни, при которой части конкрементов (камней) или песок эвакуируются посредством уретры, вызывая её раздражение
  4. Несвоевременная смена прокладок способствует присоединению и размножению патогенной микрофлоры в кровянистых и иных выделениях. Это служит благоприятным условием для воспаления мочеиспускательного канала
  5. Нерегулярная или наоборот, чрезмерно активная половая жизнь
  6. Ношение облегающего, натирающего нижнего белья
  7. Употребление избыточного количества солёной, кислой, острой пищи. Такой рацион способствует раздражению слизистых оболочек.
  8. Наличие сахарного диабета
  9. Злоупотребление алкоголем
  10. Перенесенные травмы гениталий
  11. Тяжёлый физический труд
  12. Перенесенная катетеризация мочевого пузыря или гинекологический осмотр, если в обоих случаях врач не соблюдал правила асептики
  13. Частая смена половых партнёров, несоблюдение правил контрацепции при новых контактах

Поскольку существует аллергический тип уретрита, следует ответственно подходить к вопросу выбора средств личной гигиены. У женщины встречается развитие поражения мочеиспускательного канала из-за непереносимости барьерных контрацептивов. Развитию воспалительного процесса способствует наличие хронического заболевания – пищеварительного тракта, эндокринной или половой системы.

Тип уретрита

Причина его развития

Особенности формы

Гонорейный Гонококки, попавшие в урогенитальный тракт при половом акте с инфицированным партнёром При стойком иммунитете первые проявления заболевания начинаются только спустя месяц после инфицирования.
Трихомонадный Попадание трихомонады в урогенитальный тракт. Благоприятное условие – половой акт. Клиническая картина совпадает с симптоматикой других форм уретрита. Отличие – появление жёлтых водянистых выделений из влагалища. Секреция характеризуется неприятным запахом.
Хламидийный Проникновение хламидий в урогенитальный тракт. Инфицирование происходит во время интимной близости. В 95% случаев поражение переносится и на ткани шейки матки. Клинические проявления слабо выражены, размыты. Беспокоят рези во время мочеиспускания, эпизоды недержания мочи, учащение позывов ночью. Симптоматика дополняется окрашиванием мочи кровью.
Кандидомикотический Грибковая микрофлора Появление трещин на слизистой оболочки гениталий. Каждое движение и пребывание в положении сидя вызывает болезненность. Патология характеризуется дискомфортом во время полового акта.

https://www.youtube.com/watch?v=sMFo23PsoK4

Предрасполагающим фактором для развития всех форм заболевания служит снижение иммунитета. На фоне низкой сопротивляемости организма происходит инфицирование урогенитального тракта болезнетворной микрофлорой. Учитывая эту особенность, последующее лечение предполагает обязательное укрепление иммунных свойств организма соответствующими препаратами и витаминами.

Когда и почему организм не может противостоять атакам возбудителей заболевания:

  • при наличии опухолевого процесса, после химиотерапии или облучения новообразования
  • в раннем послеродовом, послеоперационном периоде
  • после недавнего переливания крови
  • во время беременности, лактации
  • в пожилом возрасте
  • при гормональных колебаниях (период полового созревания, менопаузы)

Также иммунитет снижает низкокачественное питание, тяжёлый физический труд, регулярное переохлаждение, недосыпание, хроническая патология. К последнему фактору относится даже наличие кариозных зубов, что служит очагом инфекции и снижает сопротивляемость организма.

В некоторых случаях болезнь может протекать бессимптомно, а это очень затрудняет ее выявление и оттягивает начало лечение. Наиболее распространены следующие симптомы уретрита у женщин:

  • Боли в области мочеиспускательного канала;
  • Болезненность в начале опорожнения мочевого пузыря либо в течение всего процесса мочеиспускания.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин развиваются от множества факторов, среди которых неправильное питание, сниженный иммунитет, гормональные изменения (например, беременность, роды, кормление грудью), наличие мочекаменной болезни, инфекции (микоплазмы, гонококк, хламидии, уреаплазмы, трихомонады).

У женщин эту болезнь лечат гинекологи и урологи. Лечение уретрита у женщин заключается в устранении инфекции и приведении в норму иммунной системы. В профилактических целях необходимо восстановление микрофлоры влагалища (путем насыщения его полезными бактериями), избегать стрессов, недосыпаний, переохлаждений, соблюдать личную гигиену, регулярно вести половую жизнь только с проверенными партнерами, применять презервативы. Медики рекомендуют также пить больше жидкости, ограничить прием антибиотиков и проходить обследования у гинеколога.

В сети клиник НИАРМЕДИК используются новейшие методы лечения уретрита у женщин, вот почему можно вылечиться от этой болезни за короткий промежуток времени – курс длится от нескольких дней до одного месяца. Помните, что запущенный уретрит переходит в хронический с возникновением осложнений.

Также отметим, что лечить заболевание всегда должны оба партнера, так как оставшаяся инфекция служит большим риском повторного заражения.

Причины инфекционного уретрита:

  • Разноцветные презервативыполовой контакт без барьерной защиты с партнером, который является носителем патогенных возбудителей (гарднереллы, хламидии, гонококки, трихомонада, микоплазмы);
  • инфекционные заболевания мочеполовых органов, возбудители (стафилококки, пневмококки, стрептококки и вирусы) заносятся в уретру с током крови и вызывает воспаление;
  • гинекологические инфекционные заболевания, следствием которых является снижение иммунитета (местного), нарушение нормальной микрофлоры влагалища и провоцирование воспалительных очагов на оболочке уретры.

Уретрит у женщин

Причины неинфекционного уретрита:

  • травмы и воздействия на канал (частая катетеризация, проведение цистоскопии, повреждение уретры при взятии мазка, обострение мочекаменной болезни с выходом камней, после введения в канал коллоидного препарата серебра);
  • аллергическая реакция на средства контрацепции (презервативы), лекарственные препараты и моющие средства личной гигиены (гели, шампуни, мыло с ароматическими отдушками);
  • снижение иммунитета;
  • химические противозачаточные средства;
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • нарушение обмена веществ (обмена фосфора, кальция и выделение повышенного количества солей мочевой кислоты);
  • резкие гормональные изменения;
  • нарушение оттока крови в органах, расположенных в малом тазу;
  • структура канала (сужение уретры);
  • новообразования (опухоли, кондиломы, карункулы, папилломы, полипы) в канале;
  • переохлаждение (сильное разовое или многоразовое не слишком сильное);
  • чрезмерное потребление острой, кислой, маринованной, жаренной еды и алкогольных напитков становится причиной раздражения оболочки канала.

Хроническая форма уретрита

Уретрит делят на несколько видов в зависимости от характера микрофлоры, вызвавшей заболевание. Поражение мочеиспускательного канала классифицируют на гонорейный, трихомонадный, хламидийный и кандидамикотичексий тип. Исходя из срока давности заболевания, оно бывает острой или хронической формы.

Гонорейный

Инкубационный период – 3-7 дней. Проявления заболевания – рези, выделения из половых путей (секреция имеет зеленоватый, гнойный оттенок). Мочеиспускание сопровождается болью, ощущением раздражения в канале. Интимная близость доставляет изнурительный дискомфорт. Общее состояние пациентки характеризуется интоксикацией.

Трихомонадный

Инкубационный период заболевания составляет от 2 дней до 2 недель. За это время микроорганизм не только проникает в уретру, но и начинает проявлять себя симптоматикой. Осложнения патологии – цистит, бартолинит, бесплодие, вульвит. Трихомонада не проникает сквозь плацентарный барьер. Но если женщина не лечила заболевание более 1 года до беременности – велика вероятность преждевременных родов. На раннем сроке вынашивания повышается риск отслоения плодного яйца.

Хламидийный

Инкубационный период составляет от 1 до 4 недель. Заболевание сопровождается болью во время интимной близости, ощущением раздражения и наличия горячего воздуха в уретре. Моча принимает неприятный, гнилостный запах, характеризуется мутным оттенком. Главные осложнения – цистит, бесплодие и внематочная беременность вследствие непроходимости фаллопиевых труб.

Кандидамикотический

Патология вызвана грибковой микрофлорой. Длительное время может протекать в скрытой форме. Грибковая микрофлора перемещается в уретру:

  • из пищеварительного тракта
  • во время интимной близости
  • вследствие посещения общественного туалета

Заболевание этой формы – распространённое последствие нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериоза). Явлению предшествует воспаление кишечника (колит) или длительный приём антибиотиков. Основная жалоба пациенток связана с болью во время интимной близости и обильными вагинальными выделениями. Нарушение микрофлоры влагалища, свойственное течению этой патологии, провоцирует переход инфекционного процесса на внутренние половые органы.

Хронический уретрит является патологией мочевыводящих путей и развивается у пациента при неправильно проведенном лечении острого заболевания или позднем обращении за медицинской помощью. В результате воспалительных процессов происходит сужение просвета мочевыделительного канала, что вызывает ряд других серьезных осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Избавиться от хронического уретрита за короткий период времени удается редко. Если с помощью медикаментозной терапии будет устранена причина, то заболевание вылечить возможно.

Соблюдение всех рекомендаций врача — важное условие, которое должен в обязательном порядке выполнять пациент.

Лечение хронической формы уретрита занимает несколько месяцев. Основу терапии составляют антибактериальные препараты из группы тетрациклинов, фторхинолонов, макролидов. Также врач может назначить прием ферментативных средств, необходимых для восстановления слизистых оболочек мочевыводящих путей. В некоторых случаях в курс терапии включаются антигистаминные медикаменты.

Для того чтобы полностью излечить уретрит, важно соблюдать определенные правила:

  • не допускать длительные переохлаждения;
  • регулярно проводить гигиенические мероприятия;
  • укреплять иммунитет;
  • дважды в год проходить контрольные обследования.

Уретрит не всегда протекает с яркими симптомами. Многие больные игнорируют появление слабых признаков и не обращаются к врачу, что практически всегда приводит к развитию хронического течения патологии.

Симптоматика уретрита у женщин и мужчин проявляется следующим образом:

  1. В зоне половых губ, члена возникает жжение и зуд. Слизистые становятся отечными.
  2. При сексуальном акте появляются неприятные ощущения, болезненность.
  3. При развитии заднего уретрита в моче можно увидеть кровяные сгустки.
  4. Мочеиспускание становится учащенным и сопровождается дискомфортом.

При несвоевременном обращении к врачу со временем у мужчин сужается уретральный канал, вызывая нарушение процесса мочеиспускания и острые боли.

Главной целью терапии хронического уретрита является купирование воспалительных процессов и проведение восстанавливающих мероприятий, направленных на нормализацию состояния мочевыводящих путей. У большинства пациентов антибактериальное лечение убирает проявление симптомов уже в начале курса.

  Секс при лечении уретрита

Схема терапии заболевания зависит от его формы. Неспецифический (бактериальный) уретрит, вызванный проникновением в организм стрептококков, стафилококков или кишечной палочки, лечится:

  • цефалоспоринами;
  • тетрациклином;
  • сульфаниламидами;
  • фторхинолонами;
  • макролидами.

При развитии обострения врачом назначается антибиотик широко спектра воздействия, поскольку возбудителей воспалительного процесса может быть несколько. После проведения лабораторных исследований биологического материала и определения вида патогенных микроорганизмов медикамент может быть заменен на более эффективный, применяемый для уничтожения конкретного типа бактерий.

Специфический уретрит (гонорейный, трихомонадный) поддается терапии фторхинолонами и цефалоспоринами.

При хронической форме заболевания назначается местное лечение в виде инстилляций в канал препарата, содержащего нитрат серебра, или колларгола. При наличии рубцово-склеротического процесса проводится бужирование уретры.

При выраженных грануляциях еженедельно пациенту осуществляется прижигание раствором серебра с применением уретроскопа.

Спустя неделю после окончания лечебного курса проводится бактериоскопическое исследование мазка, взятого из канала.

При отсутствии гонококковой инфекции выполняется провокация пирогеналом или гоновкацином, после чего в лаборатории осуществляют анализы секрета простаты, мочи и мазка.

Если возбудитель и признаки воспаления не обнаруживаются, врач назначает контрольную проверку биоматериала через 30 дней. При отсутствии клинических проявлений и лабораторных признаков уретрита пациента снимают с учета.

Если хроническая форма уретрита связана с воздействием дрожжеподобных грибков, пациенту прописывается антимикотическое средство с нистатином или флуконазолом.

Чем снимать боль

Острый воспалительный процесс, возникающий при рецидивах уретрита, сопровождается болевыми ощущениями. Сильный дискомфорт появляется не только при мочеиспускании, но и в состоянии покоя. Развитие болевого синдрома связано с реактивным отеком, который можно снять нестероидными противовоспалительными медикаментами, спазмолитиками, антигистаминными препаратами.

При наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях, устранения признаков интоксикации, улучшения общего самочувствия рекомендуется пить больше чистой воды, клюквенного морса.

В случае, если врач назначил прием мочегонных препаратов или сборов, необходимо обязательно восполнять дефицит калия настоями из изюма, кураги, чернослива.

  Лечение кандидозного уретрита

Если острая форма уретрита сопровождается высокой температурой, сильным болевым синдромом, больного госпитализируют. Лечение в стационаре включает проведение бужирования, инстилляций, инъекций.

Любые инфекционные процессы, возникающие в женском организме по время беременности, могут оказать серьезное влияние на плод. Степень риска имеет зависимость от типа хронического уретрита и вида возбудителя.

Опасным считается заболевание, вызванное воздействием хламидии или уреаплазмы. Именно эти формы патогенных микроорганизмов легко проникают в околоплодные воды, вызывая серьезное последствие в виде развития патологий. Риск заражения ребенка во время его рождения также велик.

При инфицировании у младенца могут возникнуть конъюнктивит, пневмония.

Менее опасным при беременности считается уретрит неинфекционной природы. В этом случае вероятность заражения плода невысока. В запущенных случаях это заболевание требует проведения антибактериальной терапии, поскольку в воспалительный процесс могут вовлечься другие органы мочеполовой системы. Для лечения используются препараты из группы защищенных пенициллинов.

При выявлении специфического уретрита женщину направляют в стационар и проводят антибактериальную терапию препаратами, не оказывающими токсического воздействия на плод.

При обнаружении гонококков пациенткам назначаются цефалоспорины. Уретрит, вызванный трихомонадами, лечится нитроимидазолами. При обнаружении хламидий беременным женщинам показаны медикаменты из группы пенициллинов или макролидов.

Одновременно назначаются средства для местного применения.

Неспецифическая форма заболевания лечится амбулаторно с использованием противовоспалительных препаратов, ромашковых отваров. Для снятия воспалительного процесса рекомендуется пить кислые морсы, натуральные соки.

Для снижения дискомфорта наружные половые органы обрабатываются растворами с фурациллином, хлоргексидином. Полезен и курс теплых ванночек с ромашковым отваром. При сильном болевом синдроме женщинам прописываются спазмолитики (свечи с папаверином, но-шпа). Острое воспаление мочевыводящих путей лечится растительными уросептиками (канефроном, фитолизином).

После завершения первого этапа, основанного на применении антибактериальных препаратов, проводятся восстановительные мероприятия, которые включают:

  1. Нормализацию здоровой микрофлоры влагалища и кишечника. Использование в ходе лечения хронического уретрита антибиотиков становится причиной развития дисбактериоза. Нарушение баланса полезных бактерий часто приводит к появлению кандидоза, требующего назначения противогрибковых медикаментов.
  2. Улучшение состояния защитных сил организма. Применение адаптогенов, препаратов с иммуномодулирующим эффектом позволяет снизить восприимчивость пациентов к различным инфекциям, вызывающим развитие воспалительных процессов.

Диагностика уретрита

Лечение уретрита требует тщательной диагностики, нужно сдать специальные анализы на уретрит. В первую очередь, это забор и посев выделений из уретры (в случае их отсутствия собирается анализ первой порции мочи). Лабораторная диагностика позволяет определить возбудителя уретрита и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Важным методом диагностики является уретроскопия.

Уретрит после катетера у женщин

Кроме того, могут потребоваться дополнительные исследования (УЗИ, МРТ), чтобы исключить воспалительный процесс в других органах (у женщин – в мочевом пузыре, у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках).

Диагноз заболевания ставится и назначается лечение после тщательной диагностики у специалиста (уролога).

Проводят следующие мероприятия при диагностике:

  • Осмотр у гинекологаопрос пациента (жалобы на общее состояние, дискомфорт, частоту позывов к мочеиспусканию, о наличие хронических заболеваниях, о проводимых операция);
  • осмотр и ощупывание (пальпация) врачом-урологом наружного отверстия канала и тканей вокруг. При острой форме у пациента наблюдаются неприятные болезненные ощущения;
  • общий анализ крови (по уровню лейкоцитов определяют степень развития воспаления) и мочи (первая порция);
  • взятие и посев содержимого канала для определения возбудителя заболевания;
  • УЗИ органов малого таза, чтобы исключить воспалительные процессы в других органах;
  • ПЦР-диагностика выделения из уретры. Сверхчувствительная диагностика применяется в урологии и гинекологии для быстрого и точного определения возбудителей инфекционных заболеваний.
  • уретроскопия назначается только на хронической стадии и изучается общее состояние уретры.

Для подтверждения наличия уретрита женщине предстоит пройти ряд диагностических процедур:

  1. Опрос, осмотр. При гинекологическом осмотре выявляют отёк и покраснение слизистого покрова гениталий. Уролог делает вывод на основании жалоб пациентки, информации о событиях, предшествовавших ухудшению самочувствия. Дополнительно проводит осмотр и наблюдает гиперемию наружного отверстия уретры, раздражение оболочки вокруг неё
  2. Лабораторная диагностика. Анализ крови (клинический, биохимический), мочи
  3. Мазки на микрофлору влагалища
  4. ПЦР-диагностика, позволяющая выявить наличие венерических заболеваний и инфекций, присутствующих в организме скрыто
  5. УЗИ органов малого таза – быстрый метод выяснения, насколько широк воспалительный процесс (перешёл ли он на мочевой пузырь, почки)
  6. Уретроскопия – процедура исследования состояния уретры посредством эндоскопического инструмента

Дополнительные методы исследования зависят от предполагаемой первопричины развития уретрита. Врач может назначить гастроскопию, МРТ, бактериологическое исследование мочи, анализ крови на определение в неё глюкозы.

Лечение уретрита и цистита у женщин начинается только после постановки диагноза с уточнением причины возникновения заболевания.

Уретрит симптомы причины лечение

Делает это врач на основании опроса, результатов анализов и обследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бакпосев мочи на флору и определение чувствительности к антибиотикам;
  • мазок из цервикального канала;
  • ПЦР на определение инфекционного агента, передающегося половым путем;
  • УЗИ.

В затруднительных случаях возможно придется сделать цистоскопию, эндоскопию, биопсию, МРТ.

У маленьких девочек мочу собирают с помощью разового мочеприемника

У маленьких девочек мочу собирают с помощью разового мочеприемника

Инструкция, которой нужно придерживаться женщинам перед сбором мочи на анализы, содержит всего 3 пункта.

Чтобы результаты исследования оказались достоверными необходимо:

  1. За сутки до анализа не есть свеклу, морковь, шпинат, не пить клюквенный морс. Эти продукты окрашивают мочу в красный и коричневый цвет.
  2. Непосредственно перед мочеиспусканием тщательно обмыть наружные половые органы без мыла и дезинфицирующих растворов. Направление подмывающих движений от влагалища к анусу.
  3. Вход во влагалище закрыть небольшим кусочком ваты, спонжем или тампоном.

Для общего анализа мочи собирается вся первая утренняя порция. Для анализа по Нечипоренко моча собирается на следующее утро, при чем в контейнер набирается только средняя порция.

Во время менструации анализы мочи не сдаются. Если в этом есть необходимость, то это надо будет сделать в поликлинике. Медсестра выполнит забор катетером.

Во время осмотра врачом может быть выявлена гиперемия наружного отверстия уретры и соседних тканей, болезненность при пальпации и выделения из мочеиспускательного канала. В обязательном порядке назначается:

  • Общее исследование мочи и крови.
  • А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко.
  • Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам.
  • Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения.
  • Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Из инструментальных методов диагностики может проводиться уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры с возможностью осуществлять дополнительные манипуляции – забор биоптата, устранение стриктур и рубцов. При уретроцистоскопии (разновидности уретроскопии) осматривается уретра и мочевой пузырь. УЗИ-диагностика органов малого таза позволяет полноценно оценить состояние органов мочеполовой системы.

Жалобы пациента и внешний осмотр, при котором врач может наблюдать отёк и покраснения мочеиспускательного канала, становятся причиной для проведения лабораторных исследований. К ним относятся:

  • общий анализ мочи и специфические, например, по Ничипоренко;
  • бактериологический посев мочи;
  • мазок из уретры, наиболее точно укажет на конкретного возбудителя.
  • уретроскопия;
  • УЗИ.

Уретроскопия позволяет детально исследовать мочевыводящий проток плоть до мочевого пузыря и сделать забор биоматериала для проведения лабораторных исследований. УЗИ малого таза дает возможность оценить состояние почек, мочевого пузыря, половых органов.

Наиболее точную информацию предоставляет мазок. Он дает возможность определить точного возбудителя заболевания. От этого зависит выбор терапии.

Лечение уретрита проводят с помощью медикаментов. Дополнением могут служить физиопроцедуры, коррекция образа жизни и рациона.

При назначении конкретных схем приема лекарств важное значение имеет диагностика. Выбор подходящего типа лекарственных средств зависит от причины поражения слизистой ткани.

При инфекционном заболевании применяются антибиотики. Причем каждый возбудитель поддается определенному виду лекарства. Неправильно подобранный антибиотик способен усугубить течение болезни. Данные препараты эффективны против возбудителей- бактерий, например, при хламидиозе и гонорее. Кандидозный уретрит требует применения противогрибковых средств.

Важно! При подозрении на уретрит нельзя заниматься самолечением. Подобрать эффективную схему лечения может только врач, ориентируясь на данные диагностики.

Неспецифический уретрит лечится противовоспалительными препаратами. Вспомогательными средствами лечения уретрита у мужчин и женщин являются:

  • препараты, способствующие усилению иммунитета;
  • витаминные комплексы.

Лечение хронического уретрита – длительный процесс. Наряду с медикаментозной терапией применяются физиопроцедуры, промывания уретры лекарственными препаратами, ванночки и прогревания.

Уретрит после катетера у женщин

Курс лечения должен сопровождаться коррекцией образа жизни и принципов питания. Прежде всего из рациона следует исключить острые, соленые, пряные блюда, алкоголь. Эффективности лечения способствует выполнение следующих рекомендаций:

  • половой покой при симптомах и лечении уретрита;
  • предотвращение переохлаждения, следует одеваться по погоде;
  • использование свободного белья из натуральных материалов;
  • тщательное соблюдение требований гигиены;
  • регулярные осмотры уролога и гинеколога;
  • в последующем избегать случайных половых связей и незащищенного секса.

При возникновении симптомов уретрита у женщин лечение сопровождается использованием свеч для нормализации микрофлоры влагалища. Изолированная терапия невозможна, так как заражение произойдет вновь.

В зону риска данного заболевания попадают люди со слабым иммунитетом. К ним можно отнести беременных, больных иммунодифицитными заболеваниями, сахарным диабетом, пациентам после тяжелых заболеваний. Высок риск и для тех, кто практикует секс со случайными партнёрами. Барьерный типа контрацепции не обеспечивает полную защиту от венерических заболеваний.

Медицинские клиники IMMA осуществляют диагностику и лечение уретрита и других воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Качество обслуживания гарантируется высокой квалификацией персонала и точностью лабораторных исследований.

Лечение

Главный признак цистита – частое мочеиспускание, которое сопровождается жжением и резями в области уретры. При этом женщина испытывает сильные позывы, а количество мочи оказывается мизерным или опорожнение пузыря не происходит совсем.

Возможные варианты изменения цвета и прозрачности мочи при уретроцистите

Возможные варианты изменения цвета и прозрачности мочи при уретроцистите

Для острой формы уретроцистита или в период обострения также характерны следующие симптомы:

  • ярко выраженные, сильные рези и жжение в процессе, а особенно по конец мочеиспускания;
  • значимое потемнение и помутнение мочи, в ней могут содержаться нити гноя и/или кровь;
  • возможно вытекание из уретры выделений негнойного или гнойного характера;
  • постоянный дискомфорт и чувство тяжести в нижней части живота, который периодически усиливается до болевых ощущений разной степени интенсивности;
  • повышение t тела до 37,5-37,7 °С;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • общая слабость, головная боль, чувство ломоты в мышцах.

Сила перечисленных проявлений напрямую зависит от тяжести течения, возраста женщины, состояния ее здоровья в целом и мочеполовой системы в частности.

Признаки цистита у детей совпадают с перечисленными выше. Кроме этого у дошкольниц и младших школьниц возможно внезапное и непроизвольное мочеиспускание.

Уретрит у женщин весьма редко протекает с яркой симптоматикой. Как и для многих болезней, для уретрита характерен период инкубации длительностью от нескольких минут до одного-двух месяцев, когда никаких проявлений болезни не наблюдается. Однако и по истечении этого латентного периода уретрит может развиваться без развития каких-либо специфических проявлений – около половины случаев женского уретрита протекает бессимптомно.

уретрит у женщин

Специфический и неспецифический уретрит различается клинической картиной.

Выделяют общие признаки, характерные для острого уретрита, как специфического, так и неспецифического:

  • зуд и различного рода дискомфорт во время мочеиспускания (тянущее, сжимающее чувство);
  • периодическая болезненность ноющего характера, боли в области лобка;
  • выделения различного характера из уретры, вплоть до гнойных;
  • примеси крови в моче;
  • ощущение «склеенного» мочеиспускательного канала в утреннее время.

Перечисленные симптомы не обязательно присутствуют одновременно, скорее, часть из них по выраженности будет превалировать над другими. Еще одной отличительной особенностью течения уретрита является отсутствие общей симптоматики, такой как гипертермия (повышение температуры), слабость и пр.

Хроническое течение уретрита характеризуется отсутствием каких-либо признаков, и лишь при обострении процесса возникают определенные проявления патологии.

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Гонорея Гонорейный уретрит в острой стадии течения провоцирует боль с резью во время мочеиспускания – симптом возникает спустя несколько недель после заражения. Отличительным признаком данного вида уретрита является: болезненность и дискомфорт в уретре при долгой задержке мочеиспускания. Чрезвычайно важно обратиться к врачу именно на стадии явной симптоматики, т.к. при переходе инфекции в хроническое течение данные симптомы отсутствуют.
Трихомонада Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
Кандидоз Развивающийся кандидозный уретрит у женщин симптомы не вызывает в течение 10-20 суток с момента заражения. Затем женщину начинает беспокоить болезненность, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Помимо этого, появляются выделения из уретры белесовато-розового оттенка, вязкой и даже густой консистенции. Все симптомы имеют умеренный характер выраженности.
Микоплазма Микоплазменный уретрит начинается подостро, без ярко выраженной симптоматики. Женщину беспокоит незначительный зуд и дискомфорт, сопровождаемый процесс мочеиспускания. Сегодня к микоплазменной инфекции отношение врачей несколько изменилось, поскольку поражение мочеполовой системы этими инфекционными агентами происходит крайне редко, а их присутствие может быть вариантом нормы, при обнаружении микоплазмы не во всех случаях показано лечение.
Хламидии Хламидиозный уретрит протекает бессимптомно в первые 2-3 недели после заражения. Симптомы у женщин – это очень слабый зуд и незначительная болезненность при мочеиспускании, выделения различного характера, вплоть до гнойного, из уретры.
Урогенитальный туберкулез Кроме перечисленных инфекций с похожей симптоматикой протекает и туберкулез, который способен поражать любой орган человеческого организма – половые органы, почки, мочевой пузырь и уретру, в том числе. Для внелегочного туберкулеза характерным является наличие длительной субфебрильной температуры, слабости, повышенного потоотделения. Туберкулезный уретрит обычно проявляется на фоне туберкулеза почек, когда поражается и мочевой пузырь, и уретра, иногда это сочетается с туберкулезом женских половых органов. В последние годы увеличивается заболеваемость населения туберкулезом, и его внелегочных форм тоже (то есть когда у пациента рентгенография легких в норме).

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

Лечение неосложненного уретрита не требует госпитализации и происходит на дому. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом лечения.

Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

Неспецифический  уретрит При неспецифическом уретрите показаны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сульфаниламиды (сульфазол, уросульфан); макролиды (азитромицин, кларитромицин); фторхинолоны (клинафлоксацин).
Гонококковый При гонорейном уретрите показаны антибиотики: эритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и пр.т.е. те, которые губительно действуют на хламидий. Но в каждом случае препарат подбирается индивидуально (см. гонорея у женщин – симптомы, лечение).
Трихомонадный При трихомонадном происхождении уретрита назначается: антимикробный препарат метронидазол (трихопол), а также препараты выбора – бензидамин, иморазол, орнидазол, хлоргексидин, свечи йодовидон.
Кандидоз Кандидозный уретрит требует применения противогрибковых препаратов: леворина, нистатина, натамицина, амфоглюкамина, клотримазола (см. противогрибковые препараты в таблетках).
Микоплазменный Микоплазменный уретрит лечат антибиотиками из группы тетрациклина (доксициклин, тетрациклин).
Хламидийный При хламидийном уретрите хорошо зарекомендовали себя антибиотики из группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), эритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин (см. хламидиоз – схемы лечения, препараты).
Вирусный При вирусном происхождении уретрита показано лечение противовирусными препаратами – ганцикловиром, ацикловиром, рибавирином, фамцикловиром, пенцикловиром и пр.

При уретрите изначально назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Делается это для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, поскольку бактериологическое исследование и установка чувствительности бактерии занимают определенное время.

Антибиотики могут назначаться в виде:

  • таблеток для перорального приема в 81,3% случаев острого уретрита
  • инъекций – внутривенных 0,2% и внутримышечных 18,5%
  • интравагинальных свечей и инсталляций -вливание антибиотика в уретру через катетер
  • монотерапия – то есть использование 1 антибиотика в 41% случаев
  • комбинация 2 препаратов в 41%
  • 3 антибиотиков в 13%
  • 4 препаратов в 5% случаев

Наиболее часто используемые препараты при остром уретрите у женщин, которые назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, представлены в таблице.

Уретрит неуточненной этиологии  Негонококковый уретрит,
вызванный атипичными агентами

 Гонококковый
атипичные патогенные микроорганизмы
(смешанный уретрит)

Азитромицин 24% Азитромицин 35% Азитромицин 29%
Доксициклин 18% Флуконазол 24% Доксициклин 25%
Метронидазол 18% Офлоксацин 12% Флуконазол 24%
Цефтриаксон 10% Доксицилин 12% Секнидазол 15%
Флуконазол 9% Метронидозол 6% Орнидазол 14%
Джозамицин 4% Джозамицин 5% Цефтриаксон 8%
Секнидазол 4% Кларитромицин 3% Джозамицин 6%
Ципрофлоксацин 3% Секнидазол 3%
Ниморазол 3%
Кларитромицин 3%
Тинидазол 3%
Трихомонадный уретрит атипичные агенты Гонококковый
 Метронидазол 36% Цефтриаксон 61%
 Доксициклин 21% Азитромицин 15%
 Азитромицин 9% Метронидазол 10%
 Джозамицин 6% Ципрофлоксацин 4%
Орнидазол 6% Доксициклин 3%

Женщине, страдающей уретритом, рекомендуется ограничить употребление жирной, кислой, острой, пересоленной пищи. Обязательно требуется нормализовать питьевой режим и выпивать не менее полтора литра свободной жидкости (помимо жидкости в блюдах) в сутки.

В период лечения следует:

  • избегать переохлаждения;
  • воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения;
  • строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

  • антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
  • антисептические промывания уретры;
  • витаминно-минеральную терапию.

Кто в группе риска

  • Раздражение мочеиспускательного канала вследствие попадания в него аллергенов и химических веществ, содержащихся в лосьонах, мыльных растворах и гигиенических средствах.
  • Реакция тела на имеющийся в составе презервативов латекс и спермицид, который присутствует и в других противозачаточных средствах.
  • Застойные явления в области малого таза, которые приводят к сужению уретры.
  • Раздражение уретры из-за механического воздействия (грубый половой акт, травмирование после медицинских процедур, мастурбация, нижнее белье из грубого материала).

Уретрит у женщин

У мужчин хронический уретрит возникает вследствие острого уретрита и диагностировать его намного легче, чем у женщин. Он протекает более ярко из-за специфического строения уретры, чем у женщин. Мужская уретра более длинная и узкая. У женщин хронический уретрит зачастую путают с циститом, а симптомы его менее выражены.

Возбудителями хронического уретрита являются уреаплазма, микоплазмы, хламидии, гонококки, гарднерелла, трихомонады, которые относя а также различные аллергены. В группе риска заболевания уретритом находятся абсолютно все мужчины и женщины.

Уретрит как у мужчин, так и у женщин может протекать бессимптомно, либо симптомы просто игнорируются.

Со временем проявления исчезают, у организма получается подавить воспаление, но сам процесс никуда не уходит, а перерастает в хроническую форму! Организм никогда не сможет подавить всех возбудителей сразу.

Хронический уретрит у мужчин в 98% процентов случаев заболевания протекает в острой форме на фоне других воспалений половых органов.

Наиболее распространенные причины, по которым возможно дифференцировать уретрит самостоятельно:

  • неприятные ощущения или выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют слизисто-гнойный характер и сине-зеленый цвет, обильные, с неприятные запахом;
  • зуб и жжение в области половых губ;
  • отечность и покраснение уретры;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • появление примеси крови, если имеет место задний уретрит;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения при нем;
  • слипание губок полового члена по утрам.

Стоит отметить

При появлении двух или более симптомов в совокупности, следует обратиться к специалисту и сдать соответствующие анализы. Инкубационный период хронического уретрита длится от 3 дней, но иногда симптомы могут проявляется и по истечению 12 часов после заражения.

Полная диагностика уретрита для определения клинической картины заболевания проходит в несколько этапов:

  1. Полный осмотр половых органов на наличие покраснения и отечности.
  2. Забор трехстаканной пробы мочи для ее полного анализа после 3 часов от последнего мочеиспускания. Необходим для определения признаков инфекции и воспаления.
  3. Забор крови для проведения полного анализа на инфекции, передающиеся половым путем.
  4. Забор выделений из уретры для выявления возбудителя уретрита.
  5. Световая микроскопия нативного и окрашенного по Романовскому-Гимзе и по Граму мазка, отделяемого из мочеиспускательного канала для определения типа возбудителя.
  6. Определение мазка на чувствительность к основным группам антибиотиков.
  7. Пальпация простаты у мужчин и мочевого пузыря у женщин после 3 часов от последнего мочеиспускания. Данные процедуры необходимы для исключения воспаления других органов.

При несвоевременном или неправильном лечении уретрита, а также при его полном отсутствии у организма получится подавить некоторых возбудителей за счет иммунитета, но малая часть их останется у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин — в малых железах преддверья и в бартолиновых железах.

Достаточно чрезмерной дозы алкоголя, переохлаждения или полового контакта с непроверенным партнером — возбудитель сразу же даст о себе знать в более острой форме.

Его дальнейшие проявления могут не ограничиться воспалением уретры, а перерасти в хронический простатит, везикулит, а у женщин — в бесплодие.

Для предотвращения подобных проблем необходимо своевременное обращение к специалисту и получение достоверного и качественного лечения.

На данный момент широкий спектр препаратов, народных средств и процедур позволят избавится от данного недуга без последствий для организма. Не запускайте болезнь. Лечение хронического уретрита проходит намного труднее и продолжительнее, чем острого. Хроническая форма заболевания протекает от месяца до нескольких лет.

Лечение хронического уретрита проходит амбулаторно. Все необходимые процедуры пациент проходит в лечебном учреждении, а остальное — в домашних условиях без соблюдения постельного режима. В особо тяжелых формах заболевания возможна госпитализация.

При лечении уретрита необходимо восстановить эпителий и здоровую флору слизистой оболочки, а также иммунитет и общее состояние организма в целом. В тяжелых формах заболевания эпителий прижигают.

Следует выделить две особенности течения хронического уретрита:

  • Заболевание склонно к рецидивированию и плохо поддается лечению.
  • Способствует развитию резидуального уретрита, когда достигнута эрадикация (полное уничтожение) возбудителя, но симптомы остаются практически прежними. Единственное отличие заключается в характере выделений — гнойные и обильные выделения стали серозно-слизистыми и скудными.

Для лечения резидуального уретрита применяют не только иммуномодулирующую и антибактериальную терапии, но и препараты местного характера, перечень которых зависит от данных уретроскопии.

Наиболее подвержены развитию уретрита те женщины, кто:

  • ведёт беспорядочную половую жизнь
  • регулярно проходит катетеризацию мочевого пузыря
  • не следит за чистотой тела
  • занимается активными видами спорта (верховой ездой, подъёмом тяжестей, при которых резко повышается кровоснабжение малого таза)
  • работает на открытом воздухе в холодное время года
  • питается хаотично, подходит к составлению рациона непродуманно
  • злоупотребляет алкоголем, кофеином
  • неоправданно часто проводит спринцевания
  • посещает бассейн или другие общественные места (баню, сауну)

Лица, страдающие сахарным диабетом и пищеварительными расстройствами, также потенциально подвержены развитию уретрита. Эндокринное заболевание вызывает зуд, что влечёт расчёсывание и поражение канала. Дисбактериоз, колит, склонность к запору способствуют перемещению патогенной микрофлоры в урогенитальный тракт, воспалению уретры. Экспериментальное отношение к выбору средств личной гигиены также приводит к развитию аллергии и последующему поражению мочеиспускательного канала.

Иммунитет в развитии уретрита

Женский уретрит подразделяют на 3 этапа:

  1. На первый этапе уретрита происходит обострение болезни, которое проявляется не постоянно (время от времени) и различаются по силе. Симптомы могут быть слабые, редкие, но женщина ощущает, что в организме происходят воспалительные процессы. Симптомы могут полностью отсутствовать и женщина живет полноценной жизнью, ничего не замечая. Такие обострения не могут подтолкнуть на поход к специалисту.
  2. Второй этап характеризуется более сильными и частыми обострениями. Симптоматика заболевания становится явной, обострений на этом этапе очень много. Женщина осознает, что в мочеполовой системе происходит ненормальные процессы и на этом этапе обращается к специалистам, но обострения уже не возможно притупить обычными антибиотиками.
  3. Третий этап самый сложный и характеризуется постоянными тянущими болями внизу живота, жжение и зуд на этом этапе в уретре не прекращаются. Прием антибиотиков может ухудшить общее состояние, которое подкрепляется страхом за свое здоровье. Снижается аппетит, женщина замыкается, отсутствует желание вступать в половую связь.

Воспаление мочеиспускательного канала (уретры) у женщин можно вылечить на любом этапе, но наиболее эффективным, быстрым и без патологий лечение будет на первом этапе. При неярко выраженных симптомах и малейших сомнениях стоит сразу записаться на прием к специалисту.

Снижение общего и местного иммунитета приводит к развитию воспалительных процессов в уретре. Инфекция в канал попадает постоянно, через кровь, из кишечника, с кожи, во время полового акта.

При сильном местном иммунитете, патогенные микроорганизмы попав в канал не могут развиваться, но не погибают и «выжидают» благоприятных условий. Как только защитные механизмы в уретре ослабевают, они начинают поражать оболочку и развиваются воспалительные процессы, которые приводят к характерным симптомам.

К угнетению местного иммунитета приводят бесконтрольное применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, патогенные микроорганизмы утрачивают чувствительность к препаратам, возникают привыкание, благоприятные условия для размножения, которое приводит к воспалению оболочки уретры.

Мочекаменная болезнь характеризуется появлением в мочевом пузыре, почках и мочеточнике твердых камнеподобных образований, возникающих при изменении кислотно-основного равновесия в организме.

Одной из причин появления и развития мочекаменной болезни являются инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей такие как цистит, пиелонефрит и уретрит. Таким образом получается, что мочекаменная болезнь и уретрит взаимосвязанные заболевания.

Воспаление уретры запускает процессы образования камней в мочевыделительных органах, а при обострении мочекаменного заболевания происходит выведение камней, которые оказывают механическое воздействие на оболочку уретры, повреждают ее и приводит к возникновению признаков уретрита.

Боль в животе

Основной задачей при лечении воспаления уретры на фоне мочекаменной болезни — это снижение образования солей.

Из-за разных клинических картин лечение уретрита в острой форме отличается от лечения заболевания в хронической форме и курс лечения длится от нескольких дней до нескольких месяцев.

Если течение болезни проходит без острых болей:

  • Врач с ручкойПациент находится на амбулаторном (домашнем) лечении.
  • Дополнительными средствами в лечении назначаются противовоспалительные лекарства (сульфаниламиды, нитрофураны), обезболивающие, средства со спазмолитическим действием, витамины и иммуностимуляторы, которые усиливают иммунитет и восстанавливают микрофлору влагалища. Средства назначаются в форме таблеток, мазей, свечей и растворов для аппликаций.
  • Промывание и ванночки с отваром календулы и ромашки помогут снять не только жжение и зуд, но и заживить небольшие ранки. Противовоспалительные и антибактериальные тампоны, вагинальные свечи так же оказывают эффективное действие при лечении воспаления уретры у женщин.
  • Физиотерапевтические согревающие процедуры, за счет усиления кровообращения и обменных процессов, позволят снять болевые ощущения и ускорить восстановительные процессы. Для лечения воспаления используют народные средства, которые не являются основными, а лишь дополнением к назначенному специалистом медикаментозному курсу.

По результатам микробиологических анализов врачи назначают антибиотики направленного действия:

  • цефалоспорины (Цефалексин, Зиннат, Цефтин, Цефиксим), оказывает губительное действие на стафилококки и гонококки;
  • макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Мидекамицин), уничтожают хламидии, спирохету, микоплазмы и уреаплазмы.
  • Тетрациклин или его аналоги (Миноциклин, Доксициклин), оказывают на патогенные микроорганизмы ингибирующее действие (остановка обменных процессов в клетке, которое приводит к ослаблению патогенного влияния и вымиранию).

В курс лечения включают другие противовоспалительные препараты:

  • сульфаниламиды (Этазол, Уросульфан) оказывают губительное действие при хламидийном уретрите, на бактерии и другие патогенные микроорганизмы;
  • нитрофураны (Фурацилин, Фуразидин, Фуразолидон) блокируют дыхательные ферменты микроорганизмов, оказывают эффективное губительное действие на возбудителей болезни, которые устойчивы к сульфаниламидам и антибиотикам. Применяются в форме растворов для ванночек, спринцевания, вагинальных тампонов и подмывания.

Антибактериальные препараты широкого спектра применения: группа хинолонов (Офлоксацин, Пефлоксацин, Флероксацин, Ломефлоксацин).

Женщина на унитазе

При трихомонадном уретрите назначают Трихопол (Метронидазол), Тинидазол, Флагил.

При грибковом уретрите — Флуконазол, Нистатин, Ламизил.

При герпетическом — Фамцикловир, Ацикловир или Валацикловир.

Дополнительно к основному курсу назначаются иммуномодуляторы (Циклоферон, Флогэнзим, Гепон, Рибомунил), витамины групп С, РР, В, Е и успокаивающие средства.

При аллергическом уретрите для облегчения аллергической реакции назначают Супрастин, Лоратадин, Димедрол, Тавегил.

В отличие от острой формы лечение хронической формы имеет более длительный период. Препараты антибиотического, антибактериального и противогрибкового действия назначаются, как и при острой форме, в зависимости от возбудителя заболевания.

Камни в почках

Средства назначаются в форме таблеток или инъекций. Главными задачами при лечении хронического уретрита — восстановление свойств стенки уретры, непатогенной микробной флоры влагалища и иммунной системы.

В курс также включают местное медикаментозное лечение:

  • Хлоргексидинрастворы для спринцевания и ванночек (Протаргол, Хлоргексидин), для введения в уретру и орошения выходного отверстия (Мирамистин);
  • свечи с антибактериальным действием (Нистатин), для восстановления бактериальной флоры (Гинофлор, Ацилакт), для усиления местного иммунитета (Виферон, Генферон);
  • мази (Синтомицин, Эконазол, Клотримазол, Миконазол).

В дополнение к медикаментозному лечению следует отказаться от острой и соленой пищи, употребления алкоголя и курения, включить в рацион много жидкости (чистая вода, фруктовые и овощные соки). Уменьшить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций и вести обычную половую жизнь.

Средства народной медицины, одобренные лечащим врачом урологом, могут стать дополнением к основному курсу лечения, помочь восстановить организм после полного прохождения курса и закрепить лечебный эффект.

Препараты должны обладать противовоспалительными, противогрибковыми, противомикробными, спазмолитическими, мочегонными действиями и оказывать укрепляющие действия на иммунитет. Основными народными средствами при уретрите будут соки, настои и отвары, которые применяются внутренне и наружно.

Народные средства при воспалении уретры:

  • Клюкваклюква применяется для укрепления иммунитета, оказывает на организм антисептическое и мочегонное действие. В период болезни рекомендовано пить много жидкости, клюквенный морс станет отличным напитком, чтобы пополнить организм полезными веществами. Свежевыжатый клюквенный сок не рекомендуют употреблять в чистом виде, его разводят 1:1 и принимают по 50 мл перед едой;
  • петрушка оказывает мочегонное и противомикробное действие. Чтобы не оказывать раздражающее действие на слизистую желудка, петрушку (80 г) нарезают, заливают молоком, оно должно покрыть зелень, и на водяной бане выпаривают до образования кашицеобразной массы. Принимают средство через каждый час по 1 столовой ложке, на следующий день массу готовят новую.
  • ягоды и листья черной смородины обладают противовоспалительным и мочегонным действием, из них готовят отвары, настои, ягоды еще употребляют в свежем виде.
  • теплые ванночки из отвара цветков календулы и ромашки помогут снять раздражение и заживить небольшие ранки. Готовят еще ванночки из ромашки, шалфея и эвкалипта, травы берут по 30 гр заливают кипятком и настаивают 30 минут.
  • цветы липы обладают мощным антисептическим действием и снижают болевые ощущения, их заваривают как чай и принимают при уретрите по 5-6 стаканов в день;
  • цветки василька оказывают укрепляющее действие на организм, обладают противомикробным, мочегонным действием. Из них готовят отвар, 1 чайную ложку цветков заливают кипятком (200 мл), настаивают 1 час и принимают 3 раза в день по 2 столовые ложки;
  • лечебный сбор из пастушьей сумки, листьев толокнянки, плодов петрушки и аниса, корней одуванчика и сальника. Все средства берут по 1 столовой ложки, заливают кипятком (0,5 л), настаиваю 30 минут и принимают по одному стакану утром и на ночь.

Осложнения уретрита

Проигнорированные симптомы на стадии острого уретрита со временем исчезают, но это не на долго. Волнообразное развитие заболевания с периодами спада и возникновения с каждым разом поражает большие площади оболочки уретры, развивается и прогрессирует. Воспаление канала не проходит само по себе, оно переходит в хроническую стадию и вызывает осложнения.

Возможные осложнения воспаления уретры у женщин:

  • цистит (воспаление стенок мочевого пузыря);
  • хронический кандидоз (молочница);
  • бактериальный вагиноз (гарднереллез — нарушение нормальной микробной флоры влагалища), которое может стать причиной трубного бесплодия и фактором развития вируса папилломы человека;
  • ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза).

Девушка с грелкой

Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит. Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как кольпит, аднексит (см.

Вследствие развития уретрита у женщины может возникнуть:

  1. Эндометрит (поражение внутреннего слоя матки)
  2. Кольпит (воспаление влагалища)
  3. Аднексит (поражение придатков матки)
  4. Цистит (воспаление мочевого пузыря)
  5. Пиелонефрит (инфекционное поражение чашечно-лоханочной системы)

Острый уретрит опасен переходом в хроническую форму. Тогда периоды обострения возникают как минимум дважды в год. Хронический уретрит – это причина снижения иммунных способностей организма. При обеих формах патологии мочеиспускательного канала происходит ослабление половой функции за счёт воспаления и снижения либидо.

К какому врачу обратиться

Уретрит у женщин лечит уролог. Но изначально нужно обратиться к терапевту – объяснить события и действия, которые предшествовали ухудшению самочувствия. Затем перечислить беспокоящие симптомы. Терапевт проведёт первичный осмотр, выпишет направление к урологу. Этот врач направляет пациентку на прохождение диагностических мероприятий, чтобы дифференцировать патологию.

Воспаление мочеиспускательного канала на фоне гинекологического заболевания требует первоочередного устранения такового. Когда воспалительный процесс обусловлен банальным переохлаждением, неправильным питанием или аллергией на моющие средства – лечение проводит уролог. Также специалист этого профиля составляет и курирует терапию, если воспаление уретры обусловлено пиелонефритом, конкрементами.

Лечение хронического уретрита

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

Хронический уретрит у женщин и мужчин: симптомы и лечение

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. список аналогов Линекса), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. список таблеток для печени), антиоксиданты  (см. схемы лечения хламидиоза).

  • настой листьев петрушки (1 ст.л. измельченных листьев на 500 мл холодной воды, настоять в течение ночи) применяется внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа;
  • настой травы зеленчука желтого (1 ч.л. травы на 200 мл кипятка, настоять 12 часов) применяется внутрь по 1 стакану дважды в день;
  • настой листьев черной смородины (3 ч.л. травы на пол-литра кипятка) применяется в качестве чая.
  • настой цветков синего василька (цветы без корзинок заливают 200 мл кипятка) применяется по 2 ст.л. дважды в день до еды.

Каждая вторая женщина в течение жизни сталкивается с уретритом, и это является поводом для повышенной бдительности в отношении собственного здоровья.

Фармакологическая группа лекарства Название препарата Дозировка, кратность применения, длительность терапевтического курса Цель назначения лекарства
Антибиотики Цефтриаксон, Цефтазидим, Метрогил По 1 г в/м, дважды в сутки, с интервалом в 12 часов. Продолжительность курса – 5 дней. Метрогил – по 100 мл дважды в день, 5 дней. Устранение патогенной микрофлоры, присутствующей в урогенитальном тракте.
Сульфаниламиды Бисептол По 2 г дважды в сутки с обязательным соблюдением интервала в 12 часов. Курс – 5-14 дней. Устранение микробной микрофлоры, купирование боли, дизурии, нормализация температуры тела.
Фторхинолоны Офлоксацин, Левофлоксацин По 1 т. дважды в сутки, длительность курса – 14 дней. Угнетение болезнетворной микрофлоры. Восстановление способности мочеиспускания.
Противогрибковые средства Нистатин, Клотримазол Таблетки Нистатина назначают по 500 тыс. ЕД 3 р. в сутки курсом в 14 дней. Этот же препарат в форме свечей используют вагинально. Клотримазол применяют в форме суппозиториев – 1 р./сутки (минимум). Купирование грибковой инфекции. Это позволяет остановить воспаление уретры, прекратить процесс выделения творожистой секреции из влагалища.
Антигистаминные средства Диазолин, Супрастин Супрастин содержит 25 мг основного действующего вещества в 1 т. Назначают по 1 т. 3-4 р./сутки. Или 1 мл в/м однократно. Диазолин – 50 мг вещества в 1 т., его назначают по ½ табл., 1 р. в день Устранение зуда, отёчности за счёт купирования активности аллергена

Диета предполагает отказ от солёных, кислых, острых блюд и продуктов. Запрещено употребление кислых соков, алкоголя и кофе. Перечисленные продукты негативно отражаются на состоянии воспалённой оболочки уретры, провоцируют позывы и болезненность. Рекомендованный объём питьевого режима – до 1 л воды в день (помимо чая, отваров, жидкой части первых блюд).

При остром течении уретрита рекомендовано соблюдение постельного режима, ограничение от трудовой деятельности, при хронической форме заболевания – не всегда. В обоих случаях следует воздержаться от интимной близости до полного выздоровления. Если подтверждено венерическое происхождение уретрита – лечение проходит и половой партнёр пациентки.

Данное заболевание, хоть и причиняет весомый дискомфорт, всё же поддается лечению, даже если речь идет о хронической стадии. Однако, в этом случае вам необходимо прилагать должные усилия для достойного лечения проблемы.

В этой статье мы расскажем, что это такое — хронический уретрит у мужчин: симптомы и лечение, какие назначают препараты, есть ли особые формы заболевания и что нужно сделать с образом жизни на время терапии.

Скрыть содержание

Хронический уретрит у женщин и мужчин: симптомы и лечение

Хронический уретрит предполагает собой, что пациент периодически испытывает на себе влияние данного заболевания. Это может быть связано с простудой, воздействием иных внешних факторов и так далее.

Само по себе заболевание уретрит представляет собой особый вид воспалительного процесса, который присутствует в области мочеиспускательного канала. Данное заболевание является инфекционным и может передаваться половым путем. Встречается ровно так же, как у мужчин так и у женщин.

Хронический уретрит периодически просыпается, доставляя неудобства своему обладателю.

Самые часто распространенным является гонококковый острый уретрит, по-другому, его называют хроническим или же гонореей.

Данное заболевание широко распространено у мужчин, может передаваться половым путем, а также, при помощи традиционного, орального, и анального секса. Заразиться подобным заболеванием можно и бытовым путем.

Хронический уретрит у женщин и мужчин: симптомы и лечение

Инкубационный период подобного заболевания может составить от 3 до 5 дней, а первые симптомы вы можете проследить уже в течение первых суток после заболевания.

Уретрит негонококковой формы встречается в 40% случаев. Основанием для появления в организме такого заболевания является заражение хламидиями. Такую форму заболевания называют хронический хламидийный уретрит.

Нередко, причиной может стать уреаплазмоз, или венерические заболевания. Данная болезнь проявляет себя несколько позже, нежели, чем гонококковая форма. Увидеть первые признаки заболевания вы сможете спустя несколько недель, после того, как инфекция поселилась в вашем организме.

Причины появления

Так как хронический уретрит является достаточно распространенным заболеванием, то можно сделать вывод, что к его появлению могут привести ряд причин.

Самой наиболее часто распространенной причиной для этого является половой контакт с женщиной, которая была больна уретритом, или же инфекциями, которые могут привести к подобным заболеванием.

Более подробно о причинах уретрита и о путях передачи читайте в данной статье.

Переносчиками уретрита могут быть как мужчины, так и женщины. Пусть это основная, но не единственная причина возможного заболевания.

Если при занятии сексом вы используете презерватив, то смазка, которая находится на латексе, или же спермицид, может вызвать подобную реакцию. Нередко, причиной уретрита становится реакция на принятие противозачаточных средств.

Имеют место быть и застойные явления, которые собираются в области малого таза. Именно они приводят к раздражению уретры.

  • Если имел место грубый половой акт, травмирование, полученное в результате механического воздействия, или медицинских процедур, а может вы носите грубое нижнее белье, то может иметь место раздражение уретры.
  • Это также является причиной для возникновения уретрита.
  • Иногда хронический уретрит может возникнуть вследствие того, что когда-то у мужчины был недолеченный острый уретрит.
  • Запущенная форма может перерасти в хроническую, и сопровождать мужчину всю жизнь, то усиливаться, то пропадать на время.

Симптомы

Прежде чем диагностировать в себя уретрит, вам необходимо внимательно отнестись к своим ощущениям, а также состоянию своего тела. У уретрита имеются следующие симптомы, которые обязательно привлекут к себе внимание.

  1. Зуд и жжение в паховой области или области мошонки могут свидетельствовать о начале развития болезни.
  2. Отечность и неестественный цвет уретры.
  3. Появление примеси крови при мочеиспускании, появление соответствующих выделения на половом члене.
  4. Болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта.
  5. Учащенные позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются режущими болями.

Это не единственные симптомы хронического уретрита у мужчин, однако самые явные, и различимые человеком.

При наличии симптомов, врач-уролог может назначить вам соответствующее лечение. Оно может иметь всесторонний характер, и преследовать сразу несколько целей. Однако, основной упор делается на проведение антибактериальной терапии.

Очень важно как можно быстрее бороться с болезнетворными бактериями, чтобы потом приводить в порядок организм.

Проводится лечение медикаментозно, однако вы можете прибегнуть к народным процедурам и методам. Лечение такого заболевания происходит только амбулаторно. Необходимые процедуры пациент может получить в домашних условиях.

Кроме того, обессилевший от такого заболевания организм нуждается в дополнительных витаминах, поэтому врачи могут предложить пациенту посещать капельницы, а также систематические уколы, для того, чтобы насытить организм полезными веществами и минералами.

Вторым этапом является восстановление эпителия, а также всех слизистых оболочек. По мере достижения своих целей, укрепляется иммунитет больного. Если говорить о медикаментах, которые применяются на протяжении всего лечения, то их можно подразделить на несколько групп.

В первую группу входит метронидазол, во вторую — фторхинолоны. Не лишним будет провести антигистаминную, противовоспалительную терапию. С каких именно наименований лекарственных препаратов начинать лечение, обязательно расскажет врач-уролог.

Одной из разновидностей хронического уретрита является неспецифический бактериальный уретрит. Это заболевание представляет собой воспаление мочеиспускательного канала, которое было вызвано контактом с различными микроорганизмами, которые отличны от перечисленных выше гонококков, хламидиоз, уреаплазмоз и так далее.

К сожалению, данная область венерических заболеваний еще мало изучена, поэтому, при лечении данного заболевания используются только новые, еще не до конца изученные исследование методы. Главным отличием от хронического уретрита является причина, которая вызвала заболевание.

Речь о неспецифическом уретрите может зайти тогда, когда в ваших анализах будет выявлено повышенное число лейкоцитов, а также, будут иметь место кровяные выделения из мочеиспускательного канала.

Даже на сегодняшний день проходят научные споры о том, что становится причиной подобного неспецифического уретрита. Чаще всего, это контакт за ротовой полостью, а также, различные взаимодействия с бактериями.

  1. Лечение подобного заболевания в большинстве случаев сводится к приему антигистаминных препаратов и антибиотиков.
  2. В первую очередь необходимо повлиять на бактерии, которые спровоцировали развитие заболевания.
  3. К сожалению, данных об этом заболевании слишком мало для того, чтобы назначать какую-либо иную терапию.
  4. Поэтому, очень часто, неспецифический уретрит лечится по такой же схеме, как и хронический, с добавлением антибиотиков.

Образ жизни

  • постановка и уточнение диагноза;
  • медикаментозная терапия;
  • проведение повторного обследования.

Профилактика

Профилактика уретрита состоит из простых правил, которые помогут поддерживать организм в здоровом состоянии, и связаны с причинами возникновения заболевания:

  • Белые трусы и цветокПоловая жизнь — регулярная половая жизнь с постоянным партнером, при случайных половых контактах использовать контрацептивы барьерного типа (женские и мужские презервативы), которые блокируют не только попадание спермы во влагалище, но и обмен микроорганизмами, находящимися в слизистых оболочках половых органов;
  • Личная гигиена — тщательное мытье, ежедневная смена нижнего белья. Белье из хлопка, так как он обеспечивает лучшую циркуляцию воздуха.
  • Свободная одежда — ношение тесной одежды в области таза повышает температуру тела и приводит к возникновению в половых органах патогенных бактерий и грибков, возникает инфекция, которая поражает органы. Одной из причин нарушения оттока крови в органах малого таза является тесная одежда.
  • Не переохлаждаться — теплая одежда и обувь защитит организм от переохлаждения, которое часто становится катализатором воспалительных процессов в мочеполовых органах.
  • Больше воды — с водой из организма выводятся продукты распада жизнедеятельности микроорганизмов (токсины). Существуют калькуляторы расчета потребления воды исходя из веса и времени активности за день. В среднем расчет идет 30 мл воды на 1 кг веса.
  • Здоровый образ жизни — исключить из рациона чрезмерно острую, соленую и жирную еду, которая оказывает раздражающее действие на уретру. Ввести в рацион больше овощей, ягод и фруктов, они пополнят организм витаминами, микроэлементами и укрепят иммунитет. Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты). Регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.
  • Прием лекарственных средств по назначению врача — самолечение и чрезмерное употребление антибиотиков и противогрибковых средств наносит вред организму, приводит к нарушению микрофлоры кишечника, влагалища, ослаблению местного иммунитета.
  • Своевременное лечение — при возникновении малейших изменений в организме, появлению симптомов заболевания, необходимо сразу записаться на прием к специалистам. Это поможет выявить заболевание на ранних стадиях и быстро вылечить.

Хронический уретрит у женщин и мужчин: симптомы и лечение

Уретрит у женщин, выявленный на ранних стадиях развития, поддается простому лечению с помощью противовоспалительных средств, поэтому важно прислушиваться к своему организму, реагировать на малейшие симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу и заболевание не перейдет в хроническую форму и никогда не напомнит о себе.

А соблюдая простые правила профилактики, организм никогда не будет подвержен этому заболеванию.

Предполагает следующие аспекты:

  • Соблюдение личной гигиены (включая интимную часть таковой)
  • Своевременное устранение заболеваний урогенитального тракта. Предупреждение их перехода в хроническую форму
  • Отказ от употребления продуктов питания, раздражающих слизистую оболочку
  • Использование средств барьерной контрацепции при начале половой жизни с новым партнёром
  • Отказ от ношения чрезмерно облегающего нижнего белья
  • Своевременную смену гигиенических прокладок
  • Регулярное прохождение исследования на глюкозу крови (при наличии наследственной предрасположенности к сахарному диабету)

Максимальная защита от переохлаждения и умеренное пребывание в водоёмах позволят минимизировать риск развития уретрита. Также к профилактическим мероприятиям появления такового относится отказ от идеи лечения препаратами, которые не назначил врач. Неконтролируемый приём медикаментов способствует угнетению защитной способности организма. На фоне ослабления таковой развивается широкий спектр патологий, включая уретрит.

Adblock detector