ЭЭГ мониторинг (видеомониторинг) – что это такое, как проводят?

Основные причины для назначения данного обследования

ЭЭГ мониторинг ночного сна у детей применяется для диагностики судорожных состояний. Видео-мониторинг определяет согласованность работы всех отделов головного мозга, выявляет сосудистые или дегенеративные патологии, эпилепсию или болезнь Альцгеймера. Видео-мониторинг ЭЭГ ребенку помогает определить, насколько эффективна проводимая терапия. Такое исследование также назначают в следующих случаях:

  • эпилепсия в любых формах;
  • вегетососудистые дистонии;
  • трудности с речевым развитием;
  • травмы;
  • новообразования в головном мозге;
  • острые расстройства мозгового кровообращения;
  • резкое снижение когнитивных функций;
  • фебрильные судороги;
  • неэпелептичные пароксизмы;
  • конверсионные приступы.

Показания для видео-ЭЭГ мониторинга

Поводом, для того чтобы сделать видео-ЭЭГ мониторинг ребенку, являются:

  • приступы эпилепсии,
  • судороги,
  • приступы «замирания» (даже кратковременные и единичные) у детей любого возраста,
  • различные обморочные состояния,
  • нарушения сна (ребенок во сне разговаривает, вздрагивает, дергает руками или ногами, жалуется на страшные сны),
  • нарушения психоречевого развития (задержка речи, сложности с произнесением слов, заикание и др.),
  • головокружения и головные боли,
  • энурез и энкопрез (недержание кала),
  • астенический синдром,
  • перенесенные черепно-мозговые травмы.

Видео-ЭЭГ мониторинг проводится в условиях стационара под наблюдением врача функциональной диагностики. Длительность обследования может варьироваться от 3-х до 24-х часов в разное время суток. В нашей клинике проводится дневной, ночной и суточный видеомониторинг ЭЭГ. Продолжительность обследования и время его проведения в каждом конкретном случае определяется врачом индивидуально и зависит от возраста пациента, частоты и типа приступов и ряда других факторов.

Врач в соседнем кабинете контролирует состояние ребенка по показаниям ЭЭГ-датчика и видеозаписи, поступающей со специальных видеокамер общего плана и ближнего вида, установленных в палате. Для проведения видеомониторинга ЭЭГ в нашей клинике используется аппаратный комплекс «Энцефалан-Видео», позволяющий проводить диагностические обследования экспертного класса. Видеомониторинг ЭЭГ в клинике «СМ-Доктор» – это безопасная процедура, не имеющая противопоказаний, ее можно проводить даже маленьким детям.

Заключение и запись ЭЭГ выдаются через 7 дней после проведения обследования.

Расшифровку и интерпретацию записи ЭЭГ и назначение необходимого лечения проводит во время консультации врач-невролог или другой специалист (психолог, логопед), назначивший проведение видео-ЭЭГ мониторинга.

  • Получение максимально полной информации о функциональном состоянии головного мозга
  • Точная диагностика эпилепсии и других заболеваний ЦНС
  • Возможность обследования детей любого возраста, в том числе новорожденных
  • Полная безопасность и возможность многократного выполнения процедуры
  • Отсутствие противопоказаний к обследованию.

Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по
телефону 7 (495) 292-59-86

Подготовка к исследованию и ограничения для его проведения

Ночное ЭЭГ является полностью безопасным исследованием. Но его не станут проводить при наличии на коже головы открытых ранили обширного гнойно-воспалительного процесса. Относительным противопоказанием может стать обострение психического заболевания. В этом случае возможно неадекватное поведение пациента, но исследование может быть проведено после предварительно проведенной успокоительной терапии.

На подготовительном этапе отменяются транквилизаторы и некоторые противосудорожные средства – они могут исказить результаты обследования. Остальные рекомендации при подготовке сводятся к следующим:

  • отказ от приема психостимуляторов (чай, кофе, алкоголь) за сутки до обследования;
  • за 2 часа до процедуры необходим плотный завтрак и полный отказ от курения;
  • голова должна быть чистой, использование косметических средств не допускается;
  • снять все металлические украшения с тела.

Исследование нередко назначается во время сна. В этом случае пациенту рекомендуется в течение суток воздержаться от сна в домашних условиях. Перед процедурой врач назначит легкий седативный препарат, что позволит пациенту крепко спать во время всего обследования. Такой подход используется в сложных диагностических случаях, позволяя выявить патологическую активность головного мозга.

Где проводится такая диагностика?

Длительность ЭЭГ мониторинга определяется врачом

ЭЭГ мониторинг проводится под контролем квалифицированных специалистов

Сегодня разработаны специальные стандарты ЭЭГ сна. Их необходимость диктуется рядом условий этого исследования:

  • опытные врачи с набором необходимых лекарственных средств;
  • высокотехнологичная аппаратура;
  • хорошее экранирование от сетевых или атмосферных помех, которые могут исказить результат.

Выбирать место, где сделать дневной ЭЭГ мониторинг, особенно ребенку нужно придирчиво. Отчасти это связано с возможностью развития эпилептического приступа, который может быть спровоцирован самим исследованием, и пациенту потребуется незамедлительная медицинская помощь.

Что представляет собой исследование?

Ночной ЭЭГ-видео мониторинг, в отличие от стандартной ЭЭГ, позволяет максимально точно определить картину биопотенциалов мозга, выявить парасонмии и минимальные неврологические нарушения. Особенно часто такой подход оправдывает себя при диагностике различных форм эпилепсии. Ночное мониторирование может продолжаться до 10 часов, и высокочувствительная аппаратура точно успеет зафиксировать все параметры работы мозга.

Во время проведения исследования, помимо фиксации электрической активности мозга, будут учтены непроизвольные движения глазных яблок, кратковременные подрагивания, а также моменты выключения сознания. Анализ таких комплексных данных существенно повышает точность диагностики. Суточный видео-мониторинг начинается еще в момент бодрствования пациента.

Местом для проведения процедуры выбирается кабинет с хорошей звукоизоляцией. В нем пациент получает возможность спокойно заснуть под постоянным «присмотром» аудио- видеоаппаратуры. В некоторых клиниках в кабинете присутствует медицинский персонал, но чаще связь с исследуемым поддерживается при помощи аппаратуры – это позволяет пациенту скорее расслабиться и заснуть.

ЭЭГ-видео мониторинг

Электроды крепятся специальным образом, чтобы не причинять неудобств пациенту

Перед тем как пациент останется один и станет пытаться заснуть, ему на голову одевается специальная шапочка со встроенными электродами. Фиксацию показателей электрической активности осуществляет специальный прибор, принимающий и многократно усиливающий электрические импульсы пациента. На основании этих данных составляется график активности, дающий врачу массу полезной информации.

Существует несколько вариантов такого исследования. Помимо длительного мониторинга, могут использоваться способы с «провокацией» приступов болезни. Для этого назначаются некоторые пробы – гипервентиляционная, ритмическая фотостимуляционная, депривация сна. Изредка отменяют все противосудорожные препараты, назначенные ранее. Такая диагностика помогает в случаях с нечастыми приступами эпилепсии, когда другими способами зафиксировать припадок сложно.

Результаты исследования и их интерпретация

ЭЭГ сна ребенку позволяет определить точный ритм мозговых волн. Принято выделять 4 типа волн:

  • Бета-волны – быстрые и высокоамплитудные колебания.
  • Альфа-волны – фиксируются в момент отдыха/расслабления.
  • Дельта-волны – появляются в момент глубокого сна.
  • Тета-волны – соответствуют моменту начала засыпания.

При расшифровке данных, полученных в ходе ЭЭГ мониторинга, специалист учитывает все данные, полученные с использованием аппаратуры. В норме активность обоих полушарий в течение исследования будет идентичной, без всплесков электрических импульсов.

Четыре типа волн ЭЭГ

Основные ритмы ЭЭГ

На основании характерных признаков, специалист может сделать вывод о наличии той или иной патологии:

  • «избыток» бета-волн свидетельствует о приеме большой дозы транквилизаторов/успокоительных средств непосредственно перед исследованием;
  • употребление наркотиков выдают дельта-волны;
  • вспышки активности или ее резкое падение могут говорить о наличие опухолей, эпилепсии или инсульта;
  • нарушение обменных процессов в тканях мозга или наличие в нем инфекционного процесса приводят к выраженной разнице в активности различных его отделов.

Несмотря на то что при расшифровке полученных данных важна квалификация специалиста, риск врачебной ошибки при диагностике минимален – слишком характерны данные, регистрируемые аппаратурой.

Adblock detector